北京中医药大学东直门医院
骨科
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膝关节下面的骨头即胫骨结节部位，是股四头肌肌腱，即伸屈膝关节肌腱的止点。如果患者长时间的跑跳活动时，反复牵拉到肌腱时会出现疼痛，叫胫骨结节炎。成年人如果平时活动量比较小，突然加重到原来的5-8倍左右的运动量时，会出现疼痛，甚至出现胫骨结节炎的病人，上下楼梯的时候疼痛剧烈。
部分儿童胫骨结节骨骺没有闭合时，由于反复的牵拉跑跳，出现炎症，跑的时候疼痛剧烈，诊断为骨骺没有完全闭合，一定要减少活动，外用药物进行治疗，休息很重要。
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膝盖下面出现骨头疼痛的症状，如果是老年人，可能是由于骨质疏松或者是骨性关节炎导致。也见于髌骨软化症，由于关节的退化或者受伤、扭伤等，引起局部的髌骨和股骨、胫骨之间的一个摩擦，从而产生的髌骨软化症，引起膝盖下面骨头疼痛症状出现。对于小孩可能是由于剧烈的运动，或者过度的行走，导致的胫骨结节软骨炎，特别是对于没有发育完全的孩子，容易发生胫骨结节软骨炎，比较厉害的炎症还会演化成这个部位的软骨瘤，随着发育的停止，症状也会逐渐的缓解。所以出现膝盖下面骨头疼痛的症状，首先避免剧烈活动，给予适当的理疗，或者外用消炎镇痛的膏药辅助治疗。如果短期之内没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，明确引起膝盖下面骨头疼痛的原因，给予合理的治疗方法。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/16收听(11146)
"对于病人出现膝盖下面的骨头疼痛的情况。首先如果发生于生长发育期的青少年，主要是胫骨结节部位的骨垢炎所导致。主要是在青少年发育期，在胫骨结节部位骨骺还没有完全闭合，如果反复的行蹲起、跑跳的活动，很容易导致骨骺部位受到反复的牵拉，从而就会引起膝盖下面有明显的骨头疼痛的情况。其次如果是成年人出现的膝盖下面骨头的疼痛，见于胫骨结节部位的滑膜炎。因为胫骨结节部位是髌韧带的附着点，如果长时间蹲起、跑跳、登山活动很容易导致髌韧带反复的牵拉胫骨结节部位，就会在胫骨结节部位形成滑膜炎，引起膝盖下面骨头疼痛和压痛的情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/03/26收听(67560)
膝盖下面的骨头疼是运动过程中常见的一种表现，膝盖下面的骨头在医学上称为胫骨结节，是胫骨的一段隆起，是髌韧带的止点。所以在进行反复的跑跳、长跑等运动过程中，由于病人在止点处的磨损，就会引起病人在止点处的炎症。从而导致膝盖下面的胫骨结节处的疼痛。一方面是由于运动损伤无菌性炎症引起的，另一方面是胫骨结节处的骨折或者软骨的损伤，这种运动损伤或者外伤导致的骨折软骨损伤，也是造成胫骨结节疼痛的原因。需要注意的是在青少年儿童中，由于胫骨结节处的骨垢发育还没有成熟，在进行跑、跳等过度的运动过程中就会导致此处骨垢的损伤，也会导致胫骨结节处的疼痛。出现胫骨结节处的疼痛应进行制动，避免再次的运动而损伤，导致炎症的迁延不愈。需要及时就诊，明确有无胫骨结节的撕脱骨折等严重的损伤。如果出现胫骨结节撕脱骨折，需要尽快行手术治疗处理。所以胫骨结节的疼痛原因是比较常见的以上几种因素。
李宏│北京大学第一医院
2020/03/16收听(79762)
"膝关节下方骨头疼可能是骨性关节炎，这是由于关节的退变造成关节软骨的退变损伤，加重膝关节在活动过程中的损伤，比如半月板的损伤、滑膜的增生、关节周围骨赘的形成，从而引起膝关节的疼痛，但是这种情况常见于老年人。如果是年轻人出现膝关节下方骨头疼痛的情况，要考虑是否存在髌骨软化的情况，这是由于长时间的运动造成髌骨关节面退变损伤，从而引起疼痛的症状。还有半月板损伤，也会引起膝关节下方骨头疼痛的情况，这种情况可能是由于运动造成，也可能由于外伤造成，比如踢足球的时候由于膝关节剧烈的屈曲、旋转就会引起半月板损伤，此时也会感觉到膝关节下方骨头疼痛。所以如果出现了膝关节下方骨头疼的情况，建议到正规医院的骨科就诊。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/08收听(42082)
出现骨头疼痛的症状，如果是全身性的骨头疼痛，可能是由于严重的骨质疏松或者是转移性的骨肿瘤导致的。如果仅仅局限于某一个部位，可能是局部的骨折造成的疼痛症状。也有可能是由于局部的骨骼肿瘤，比如说骨软骨瘤、骨囊肿，甚至骨肉瘤导致出现的骨头疼痛症状。所以如果短期之内症状没有任何缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善局部的X线片或者是全身骨显像，明确诊断以后，选择科学、合理的治疗方法，让骨头疼痛的症状得到及时、有效的缓解。
2020/09/25收听(78132)
"临床中引起骨头疼痛的原因非常多，最为常见的是受到外伤以后引起局部软骨损伤、骨折脱位，会出现骨头疼痛症状。如果是病人骨头存在有骨性关节炎、类风湿性关节炎、风湿性关节炎，也会引起病人出现骨头疼痛症状。如果存在有股骨头坏死的情况，同样会引起病人出现骨头疼痛。如果病人骨头存在有肿瘤、囊肿、软骨瘤等情况，也会引起病人骨头疼痛症状。所以引起骨头疼痛的原因非常多，具体需要结合查体，并配合辅助检查明确诊断。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/14收听(76494)
大多数情况下，骨头痛见于骨折，这是疼痛最明确的原因。因为骨受到不同程度的压力或磨损可引起疼痛，... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/13播放(60326)
大多数情况下，骨头痛见于骨折，这是疼痛最明确的原因。因为骨受到不同程度的压力或磨损可引起疼痛，...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/13播放(60326)
臀部上边的骨头是指骶尾骨，怀孕后骶尾骨疼痛可能是由不同的原因引起的。尾骨比较细小，尾骨周围的脂肪组织比较少，导致坐立位时尾骨与椅子会产生摩擦，对尾骨有一定的损害，怀孕后体重增加可能是孕妇久坐造成尾骨周围的炎症，避免久坐和久站。若要必须采取坐位时，防止一个中空的气垫类坐垫置于椅子上减少对尾骨的摩擦。也可能是孕妇的肚子增大，子宫也增大，可能会压迫到坐骨神经引起孕妇的尾骨疼痛。平时要多注意休息，不要过度劳累，吃有营养的食物如肉、蛋、奶，多吃水果、蔬菜来补充钙质，是一种正常生理现象，不要过度恐惧，等分娩后症状就会好转。
2020/03/05收听(84334)
"臀部里面感觉骨头疼，要分析有没有受过外伤，如果有外伤的病史，考虑骨盆是否出现骨折的情况或者髋关节骨折的情况。可以到正规医院骨科就诊，通过X线检查或者CT检查来明确病情。如果没有外伤，主要考虑是否有长时间坐位工作，或者慢性劳动损伤，需要考虑是盆底筋膜炎的情况。如果出现疼痛，同时伴有身体突然消瘦、食欲不振、精神欠佳，则考虑是否有骨盆的肿瘤或者骨盆结核的情况。出现这种情况建议到正规医院骨科就诊，根据疼痛部位以及是否有骨质破坏、是否有神经血管损害，从而选择合适的治疗方式，尽早去除病因。所以臀部里面感觉骨头痛，还要根据病史和体征综合分析才能确定原因。"
2020/03/04收听(57684)
骨头疼痛原因较多，常见于外伤。若无明显外伤出现骨头疼痛，应重点关注骨痛的具体部位，原因可能如下... 孙旭│北京积水潭医院 2023/05/24播放(35339)
骨头疼痛原因较多，常见于外伤。若无明显外伤出现骨头疼痛，应重点关注骨痛的具体部位，原因可能如下...
孙旭│北京积水潭医院
2023/05/24播放(35339)
"头颅后面的骨头是枕骨，枕骨疼痛大概有以下几个原因：1、骨性原因，需要排除有没有枕骨骨折的可能，患者近期有没有受到严重的创伤，例如车祸等外部创伤。如果是这种情况，那么建议患者去医院拍片检查，根据医生的指导、建议来做康复治疗，必要时需要做手术。2、神经原因，如果患者颈部有不适，例如患有颈椎病等，则有可能压迫到神经及血管，从而引起后脑勺以及枕骨的疼痛。3、长期过度的劳累、精神紧张或熬夜等行为，也可能导致枕骨疼痛，这种情况下建议患者放松心情，缓解压力，必要时可选择局部热敷来缓解枕部的疼痛。若疼痛严重、剧烈，则建议患者去医院进行检查，以免耽误病情。"
2020/07/27收听(80696)
"骨头疼痛的原因比较多：一、见于外伤，特别是骨质出现外伤以后会引起骨头部位有明显的疼痛症状，伴有软组织部位肿胀、淤血。二、见于劳损，特别是骨质部位反复受力、牵拉，就会引起骨头部位出现炎性水肿，也会导致骨头部位有明显的疼痛症状。三、见于骨质部位出现异常脱钙、骨量减少，就会引起骨质疏松，也会导致骨头部位疼痛，这种情况多见于中老年人。四、见于骨质部位的疾病，比如骨质部位的骨囊肿、骨肿瘤，也会引起骨头部位有明显疼痛症状。五、见于自身免疫性的疾病，比如类风湿性关节炎、痛风性关节炎以及狼疮性关节炎，也会导致骨头部位有明显的疼痛症状。"
2019/05/22收听(68408)
膝盖下面的骨头突起，一般是有一个小的突起，这个部位叫做胫骨结节，但是青少年在运动状态下，会经常使得髌腱牵拉到胫骨结节的部位。而出现局部增大的情况，严重的时候还会出现疼痛，这种情况就叫做胫骨结节骨骺炎或者骨软骨炎。可以采用外用中药来改善症状，或者消炎镇痛药物缓解症状，对于成年人来说，这种疼痛非常少见，而且突起是不会自然消失的，如果没有疼痛或者肿胀、继续往大生长的症状，一般不需要特殊处理。如果局部有疼痛、肿胀，造成膝关节受限，或者突起在进行性的增大，那么一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确突起肿大的原因，进而选择科学、合理的治疗方法。
2020/09/25收听(20674)
"左边屁股上面的骨头痛，可能跟如下的病因相关：1、可能由于急性腰扭伤所导致。在急性腰扭伤发生之后，有可能引起左侧的腰部肌肉痉挛，继而引起这个部位的附着点疼痛。2、可能由于髋关节的病变所引起，比如髋关节内部的股骨头发生缺血性坏死的时候，可能有类似的症状。3、可能有骶髂关节的相关病变，比如致密性骨炎、强直性脊柱炎等疾病在发作的时候，也有类似的症状。4、骨质疏松，在老年人尤其是绝经期的老年女性最为常见。5、由于劳损性的因素导致，比如患者需要长期坐立，并且有盘二郎腿这种不良坐姿，非常容易引起这个部位的肌肉、韧带产生劳损，进而引起骨性的疼痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/03/21收听(26760)
"病人出现胸口骨头痛的现象，也就是病人的胸骨部位产生了疼痛。由于胸骨在皮下比较容易触及到，而且没有附着的肌肉、肌群，所以对胸骨的保护作用较弱。胸骨在受到直接外力后就容易发生局部的皮下组织损伤，或者发生胸骨骨折，病人会有针刺样疼痛或者胀痛等现象。另外，病人发生胸锁关节部位的半脱位、完全脱位，或者出现局部的筋膜炎、滑囊炎等病症，在活动时都能够引起胸骨有疼痛表现，严重的会影响病人的双侧肩关节活动。可以拍摄胸部的X光片或者做超声检查，都能够做出明确的诊断。出现这种疼痛现象后需要病人减少活动量，卧床休息，在胸骨部位可以给予热敷处理或者外敷活血化瘀、舒筋活血的膏药，都能够缓解疼痛。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/29收听(93772)
对于骨头痛是什么原因引起的以及应该如何处理，临床上引起全身骨痛的原因比较多，骨痛是指骨骼的原因引起骨骼疼痛，好发于全身承重部位的骨骼，如中轴骨、下肢、膝髋关节等。引起全身骨痛的常见原因主要包括以下方面：1、骨质疏松性脱钙，常见于中老年人，有严重的骨质疏松病史，往往由于疾病的原因导致钙的流失较为严重，从而全身出现脱钙的情况，脱钙严重时会引起全身骨痛，以中轴骨为主，如脊柱、骨盆、髋关节等，多在夜间加重，伴有夜间的抽筋史，出现此类情况应迅速增加血钙中的浓度，补充钙元素，每天除了饮食均衡外，还应额外的补充钙剂1000-1200mg，并坚持口服维生素D，活性维生素D对于钙的维持以及吸收有重要的作用，增加户外活动、日照能够缓解脱钙带来的全身骨痛症状。2、见于全身性代谢性骨病，如多发性骨髓瘤以及全身骨转移等，这些情况往往也会由于骨髓瘤或者转移的肿瘤细胞溶解骨质导致骨钙的溶解，使全身出现脱钙以及骨痛的情况，这些疾病人常伴有贫血、营养状况低以及原发肿瘤等其它病史，如出现此类的情况应到骨科或者肿瘤门诊进行相应的诊治，确诊后可采取一些药物或者抑制钙流失的药物，如静脉输注二磷酸盐类或者治疗原发肿瘤来缓解症状。
2020/04/05收听(11888)
后背中间骨头处疼痛即胸椎处疼痛，临床上常见于胸椎棘上韧带炎、棘间韧带损伤或棘突炎，与长时的低头弯腰姿势或着凉、风湿免疫因素有关。当低头弯腰时疼痛严重，休息后疼痛好转，除了疼痛外，没有活动障碍的症状，如果查体于胸椎棘突间压痛，是因为棘间韧带损伤，如果于棘突处压痛，考虑是棘突炎、棘上韧带炎。部分年轻患者，尤其是男性患者出现后背部疼痛，常见于强直性脊柱炎所引起，除了后背部疼痛，可出现胸廓处疼痛，疼痛比较严重，伴胸腰椎活动障碍，晚期出现驼背。对后背部疼痛的患者，应该根据年龄、职业特点、症状及医生查体，结合拍片或核磁共振及化验血风湿四项检查，综合考虑判断分析，明确引起的病因。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/07收听(47482)
背上的骨头疼痛，以下几种是其常见原因：1、背部外伤：例如高处坠落伤、车祸伤等，造... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/08/20播放(87570)
背上的骨头疼痛，以下几种是其常见原因：
1、背部外伤：例如高处坠落伤、车祸伤等，造...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/08/20播放(87570)
"能出现后背疼痛症状，多数都是由于以下原因引起：1、长期弓背弯腰工作或者学习的人群，对胸椎之间的韧带会造成一定的牵拉，时间太长就会导致损伤的发生，而出现后背部的疼痛感觉。2、最常见的胸背部疼痛，是肋骨骨折引起，搬抬重物、打喷嚏、摔倒、剧烈咳嗽等动作，都有可能引起肋骨骨折，这种不经意的损伤很容易被人忽略，出现骨折而自己不知道。3、坐姿不良的人群会出现胸椎关节错位的情况发生，胸椎本身是可以活动的关节，但是因为肋骨的固定，使胸椎不能活动，但是这种持续性力量作用在胸椎上，就会使胸椎错位，引起疼痛症状。4、背部筋膜炎的患者也会出现后背部疼痛的症状，筋膜炎的患者刚开始活动时出现疼痛，但经过一段时间活动后，症状就会有所缓解。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/14收听(64060)
"出现身体骨骼疼痛的症状，应该考虑是否存在骨质疏松的情况，主要是因为引起全身性的骨骼疼痛症状，最常见的疾病就是骨质疏松这种疾病。因为骨骼矿物质含量出现下降的现象，而骨骼矿物质密度也会随之下降，从而会导致骨骼脆性增加，容易发生细微的骨折现象，尤其是在人体活动过量之后或者承受了过量的外力之后，逐渐会因为细微的骨质破坏导致骨骼出现疼痛。所以一旦出现骨骼疼痛的症状，应该及时进行骨密度的检查，防止是因为骨质疏松引起身体骨骼疼痛的症状，最好再进行疼痛局部的放射线片检查，排除是因为骨骼的感染或者骨骼肿瘤所引发的骨骼疼痛。"
2019/09/03收听(55148)
北京宣武医院 李力卓
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