武汉市第三医院
口腔科
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牙髓炎患者通常建议做根管治疗，有些病人觉得根管治疗的疼痛难以忍受，但是需要进行根管治疗。因为急性牙髓炎患者的牙髓已经处于感染的状态，如不及时治疗，除不能缓解疼痛外，牙髓感染会向深部发展，可影响牙根或牙根以外的组织，引起更深部的感染，带来更不良的后果，所以急性牙髓炎需做完善的根管治疗。急性牙髓炎治疗后期需遵照医嘱做牙体修复，对保存患牙、缓解疼痛会有更好的效果。
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患有牙髓炎的牙齿都建议做根管治疗。目前临床上治疗牙髓炎唯一有效的方法就是根管治疗，通过根管治疗的方法才能彻底的清除掉感染发炎的牙神经，来缓解疼痛，控制炎症。通过根管治疗的方法，能够使牙神经全部清除干净，同时又对根管腔进行严密的冲洗、消毒和充填。通过这一系列的治疗才能使牙齿的疼痛消失，感染被控制住，使牙齿恢复一定程度的咀嚼功能。有的人试图采用口服消炎药物或其他保守的治疗方法，来应对牙髓炎。但是这都不能从根本上解决问题，只要感染的牙髓神经没有完全清除干净。感染没有被完全控制住，这种感染就会顺着根尖孔，扩散到牙槽骨内的根尖周组织区，造成根尖周的炎症，会引起更大程度的组织损伤。
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/04/07收听(30060)
一旦确诊为牙髓炎，最好还是做根管治疗，因为在临床中，偶然会见到保守的治疗，没有进行完善的根管治... 李宏│山西省人民医院 2023/02/24播放(66038)
一旦确诊为牙髓炎，最好还是做根管治疗，因为在临床中，偶然会见到保守的治疗，没有进行完善的根管治...
李宏│山西省人民医院
2023/02/24播放(66038)
"牙髓炎的治疗方法有根管治疗、干髓治疗、空管治疗、干尸法等，目前临床上最流行、治疗最彻底、最有效的办法就是根管治疗。通过有效的根管治疗，可以彻底的清除牙髓腔内的感染物质和感染牙髓，对患牙进行根管冲洗、消毒、消炎处理，最后对根管进行永久充填，隔绝外界刺激，杜绝再次感染。其他的治疗方法容易产生治疗后的一些并发症，如残髓炎、根尖周炎、治疗后疼痛、软组织烧伤等。所以，牙髓炎的患牙最佳的治疗方法就是根管治疗。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/03/30收听(22220)
目前牙髓炎之后的牙齿建议进行根管治疗，如果牙髓炎的牙齿不做根管治疗，可能会导致一段时间之后继续出现根尖周炎的状况，根尖周炎急性发作也会出现剧烈的疼痛，而且根尖周炎可以向周围扩散。引起面部间隙感染，导致脸面部肿胀、疼痛，全身症状的出现都有可能，严重的甚至有出现危及生命的现象。因此，牙髓炎之后建议及时的进行根管治疗，不做根管治疗可能会导致后面一系列的风险。
苗俊峰│济南市人民医院
2019/04/05收听(52186)
"并不是所有的牙髓炎都需要做根管治疗。牙髓炎根据对牙髓的感染程度，分为可逆性牙髓炎和不可逆性牙髓炎。可逆性牙髓炎不需要做根管治疗，只需要用直接盖髓术就可以解决问题。直接盖髓术是一种有效的活髓保存治疗，可在一定程度避免患牙行根管治疗或拔除。但如果是不可逆性牙髓炎，最好要做根管治疗。根管治疗是一种非常有效、普遍的治疗牙髓炎的方法。其通过对根管内感染牙髓的清除，对根管进行消毒杀菌，彻底去除致病原，既解决了患牙问题，同时也保住了患牙。"
郎江蓉│长治医学院附属和济医院
2019/03/02收听(35768)
对牙髓炎是否需要做根管治疗这个问题，要告诉大家的是，当牙髓炎形成之后，建议患者立刻到医院让医生... 林敏│浙江大学医学院附属口腔医院 2023/06/25播放(59542)
对牙髓炎是否需要做根管治疗这个问题，要告诉大家的是，当牙髓炎形成之后，建议患者立刻到医院让医生...
林敏│浙江大学医学院附属口腔医院
2023/06/25播放(59542)
"牙髓炎不做根管治疗也是可以的，因为牙髓炎还可以选择做牙齿的干髓术，也就是取出大部分的牙神经，保留健康的根髓，然后进行干髓。干髓就是封一个让牙神经水分蒸发的药，促进牙神经产生干湿化的状态，这样就能够避免产生疼痛，然后直接充填牙齿或者做烤瓷冠的修复，一般情况下，如果没有症状，就可以继续保留牙齿。如果出现再次疼痛的现象，可以做牙齿的根管治疗。另外，牙髓炎也可以选择做塑化治疗，也就是用塑化液放入根管，封闭牙齿根管，也能够起到治疗牙髓炎的作用。牙髓炎如果是可复性的，可以做安抚治疗，如果是点状露髓的，可以进行直接盖髓治疗。如果是部分牙髓坏死，也可以选择活髓切断术，然后根据情况再选择是否做根管治疗。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/03/14收听(94682)
牙髓炎不会自愈。所以不做根管治疗，牙髓炎只会进一步的发展，发展成更严重的、根尖炎的状态，甚至这... 荣文笙│北京大学口腔医院 2023/04/17播放(29625)
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荣文笙│北京大学口腔医院
2023/04/17播放(29625)
牙髓炎主要分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎，都需要进行根管治疗。急性牙髓炎主要表现为剧烈疼痛，患者前... 于阳阳│华北石油管理局总医院 2023/11/11播放(54892)
牙髓炎主要分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎，都需要进行根管治疗。急性牙髓炎主要表现为剧烈疼痛，患者前...
于阳阳│华北石油管理局总医院
2023/11/11播放(54892)
牙髓炎和根尖周炎的牙齿都需要做根管治疗，根管治疗主要分为三个步骤：第一步要进行局部浸润麻醉，然后彻底去除牙上的感染牙体硬组织，打开牙髓腔疏通根管，在牙髓腔内放置牙神经失活剂。第二步冲洗消毒感染的根管系统，疏通根管测量根管长度，用镍钛机用器械预备根管成型，并在根管内封氢氧化钙糊剂来消炎。第三步按照步骤二中测量的根管长度和粗度，用牙胶尖充填根管，目前多采用热牙胶垂直、加压根管充填的方法严密充填根管。经过根管治疗的牙齿，牙冠会变脆容易折裂，因此通常还需要进行烤瓷牙冠或者全瓷牙冠进行修复。
朱磊│上海市第十人民医院
2020/04/23收听(45002)
很多人认为牙髓炎疼痛，熬一熬可以熬过去，但实际上不行。所有的牙髓炎病人，都建议及时就诊，做开放... 姚红│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2023/03/12播放(97754)
很多人认为牙髓炎疼痛，熬一熬可以熬过去，但实际上不行。所有的牙髓炎病人，都建议及时就诊，做开放...
姚红│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2023/03/12播放(97754)
牙髓炎分为可复性牙髓炎和不可复性，通常根管治疗的是不可复性牙髓炎。随着微创技术理念的不断的深入... 张旗│同济大学附属口腔医院 2023/10/23播放(80672)
牙髓炎分为可复性牙髓炎和不可复性，通常根管治疗的是不可复性牙髓炎。随着微创技术理念的不断的深入...
张旗│同济大学附属口腔医院
2023/10/23播放(80672)
"牙髓炎除了根管治疗，还可以根据牙髓的具体情况，选择应用其他治疗方法：1、可复性牙髓炎可以进行直接盖髓术，用药物覆盖牙髓暴露处，保存牙髓活力。2、可以通过活髓切断术去除感染的冠髓，在根髓断面放置抑菌剂，保存有活力的牙髓。3、炎症局限于冠髓的早期牙髓炎，可以通过干髓术，使根髓以无菌化的状态保留，并促使牙周膜长入根尖孔，封闭根尖部。4、成人磨牙根尖孔闭合时，也可以进行塑化治疗，将塑化液导入根管内，包绕牙髓组织。"
王惠│济南市中医医院
2020/09/17收听(35306)
牙髓坏死以后如果不予处理，感染会顺根管到根尖周、牙槽骨里，感染灶会越来越大。有部分是无痛性肿大... 陈蕾│广东省口腔医院 2023/10/07播放(52214)
牙髓坏死以后如果不予处理，感染会顺根管到根尖周、牙槽骨里，感染灶会越来越大。有部分是无痛性肿大...
陈蕾│广东省口腔医院
2023/10/07播放(52214)
如果牙齿已经形成了牙髓炎或者根尖炎，不进行根管治疗炎症不能被控制，疾病就不能好，因为如果牙髓已经发生了炎症，就必须去除牙髓，去除了牙髓以后如果不进行根管治疗，就会有残留的细菌，细菌在根管当中也会不断地繁殖，而引起炎症。牙髓已经被拔除了，这些细菌大量繁殖以后，有可能会通过根尖孔达到根尖周围组织，而引起根尖周围组织的炎症，如果出现牙髓的炎症，应该尽早进行根管治疗，去除牙髓，进行根管换药，使牙髓腔中没有细菌，再进行根管预备、根管充填。用牙胶充满整个牙髓腔和根管，就避免了残留细菌。如果根尖也形成了炎症，一般都是通过根管治疗才能消除根尖的炎症。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/13收听(91826)
儿童牙髓炎是否需要进行根管治疗，需要视牙髓感染状态、临床症状以及X线片上检查的情况来判断，具体... 张筠英│长春市口腔医院 2023/12/22播放(74546)
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张筠英│长春市口腔医院
2023/12/22播放(74546)
牙髓炎根管治疗过程：拔髓、清理根管、预备根管、充填根管等几个环节。对于牙髓炎来说，治疗过程中由... 刘彦│中国人民解放军第306医院 2023/04/08播放(50886)
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刘彦│中国人民解放军第306医院
2023/04/08播放(50886)
临床上，发生牙髓炎的患者不是必须要做根管治疗。牙髓炎的患牙需要明确牙齿发育是否完成，如果发育完... 龚仁国│成都医学院第一附属医院 2023/09/09播放(83922)
临床上，发生牙髓炎的患者不是必须要做根管治疗。牙髓炎的患牙需要明确牙齿发育是否完成，如果发育完...
龚仁国│成都医学院第一附属医院
2023/09/09播放(83922)
"牙髓炎在急性期可以进行拔髓术，拔髓以后一般不直接进行根管预备、根管充填，而先要进行根管换药。因为在牙髓炎的急性期，牙髓腔内会有炎性渗出液，所以可以进行拔髓治疗，也可以用失活剂进行失活治疗。拔除牙髓或者放失活剂以后，牙髓腔内的炎性渗出液或者细菌仍然在牙髓腔或者根管内，所以一般不直接进行根管预备，根管充填。而首先需要进行反复冲洗，放入棉捻，进行根管换药。待棉捻当中已经没有明显渗出液或者异味，再进行根管预备、根管充填。这样就防止牙髓炎的炎性渗出液或者细菌再次引起牙髓腔内感染，甚至引起根尖周围炎症。"
2020/06/23收听(73146)
根管治疗是目前临床上治疗牙髓炎，最直接最有效的方法。但是从客观的角度，每一种治疗方法都有其局限性，并且人和人之间个体差异性很大。每个牙的根管系统的复杂程度和感染程度都不同，因此任何一个医生都不敢保证根管治疗有百分之百的成功率。事实上，国内外研究显示，根管治疗的成功率为百分之九十左右，对于根尖有慢性炎症的牙齿，根管治疗的成功率一般为百分之八十左右。通过根管治疗将感染的牙髓去除，清理消毒根管腔并将根管进行严密的充填，牙髓的感染被控制清除之后，牙齿疼痛的症状就会消失。一旦出现了牙髓炎，建议去正规医院做根管治疗，越早治疗成功率越高。
2020/03/12收听(29388)
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