慢性开放性牙髓炎的治疗时间长短不一，一般为2-3周。牙髓炎治疗原则是彻底清除根管内感染，并且防止再感染。慢性开放性牙髓炎本身感染时间较长，治疗过程需要彻底清除髓腔内的坏死牙髓、细菌等感染物质，通过机械和化学预备清理根管系统，并封入根管消毒药物，最后用特殊材料进行根管系统充填，以达到完全封闭的目的。
医生在局部麻醉的情况下钻开牙齿，拔除感染的牙齿神经，清理预备髓腔，封根管消毒药物10-14天，然后用临时材料封闭，就诊期间患者不能咬东西，如果复诊时，患牙临床症状消失，可以进行根管充填，如果还有症状需再次换药。
由于存在个体差异性，每位患者术中和术后反应会有所不同，部分患者可能初次治疗后1周症状消失，而部分患者可能2周还有反应，所以治疗时间长短不同，一般治疗周期大约2-3周。
