高血压患者能否吃阿司匹林肠溶片需根据具体情况来分析。医学上用药分成预防性用药和治疗性用药，也就是一级预防和二级预防。作为一级预防，就是没有得相应疾病来做预防，只是危险因素的预防。二级预防是得了病以后，为了防止疾病的进展和复发。具体情况如下：

1、可以吃：对于已经患过动脉粥样硬化性心血管疾病的患者，使用阿司匹林肠溶片是有适应证的。动脉粥样硬化性心脏病包括了脑缺血发作，即TIA，或脑梗塞，还有就是冠心病 、心绞疼、心肌梗死，还包括周围动脉的动脉硬化、间歇性跛行。如果出现以上这些症状和临床表现，就要用阿司匹林肠溶片进行二级预防；

2、不建议吃：如果没有动脉粥样硬化性心血管疾病的临床表现，做一级预防时用阿司匹林肠溶片一定要小心，不建议对所有老年患者或者所有高血压患者用阿司匹林肠溶片，40岁以下70岁以上不作一级预防。40岁和70岁之间有相应危险因素，比如高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、早发的心血管疾病家族史、冠脉钙化等，这7条因素中只要符合3条以上，可以作为一级预防。但此时要评估出血风险，如果出血风险高也要慎重应用，并且应用时一定要把血压给控制好，防止出血的发生。