首都医科大学附属北京朝阳医院
内分泌科
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80岁的老年人大多合并动脉粥样硬化、糖尿病、高血压，如果收缩压在160mmHg，舒张压在90mmHg左右，可以认为属于正常情况，暂时无需加用降压药物。
如果80岁老年患者舒张压超过100mmHg，则认为舒张压过高。此时首选CCB类药物，即应用钙离子拮抗剂进行降压，而血压控制不佳可加用β受体阻滞剂、ARB类降压药物或利尿剂类降压药物。对于老年高血压患者，需要尽量做到早期联合降压治疗。在控制血压的同时还要低盐低脂饮食，降压、降脂综合治疗。
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80岁老人收缩压160mmHg不算正常，而算高。对于80岁老人血压的正常范围，其收缩压在90m... 李帮清│北京大学人民医院 2024/01/04播放(39455)
80岁老人收缩压160mmHg不算正常，而算高。对于80岁老人血压的正常范围，其收缩压在90m...
李帮清│北京大学人民医院
2024/01/04播放(39455)
80岁以上的老年人，血压正常范围为收缩压≥90mmHg且＜140mmHg，舒...
范书英│中日友好医院
2023/03/13播放(84486)
收缩压＞140mmHg，舒张压＞90mmHg，可以称之为高血压。低血压是血压...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/12/20播放(81800)
"80岁和85岁以上的老年人，收缩压超过150mmHg或者舒张压超过90mmHg，才诊断为高血压。对于80岁老年人，收缩压在90-150mmHg之间，舒张压在60-90mmHg之间，都属于正常血压。但是老年人血管阻力是增高的，血压过低的虽然是在正常范围内，正常偏低的血压可能都处于相对脏器灌注减低的状况，所以80岁以上的老年人，高压最好不长期低于110mmHg，如果能在120-130mmHg是比较合适的血压，120-150mmHg之间都属于正常的血压范围。如果老是处于110mmHg的状态或者小于110mmHg的状态，可能造成肾脏灌注的不好和脑灌注的减少，对于老年人的生活质量也带来不好的影响，还容易出现体位性低血压，因为老年人神经反射本身就是比较差的，所以基础血压太低的时候，带来的影响就会更加的明显。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/31收听(87048)
80岁老年人血压正常范围为高压90-139mmHg，低压在60-89mmHg，为医生在诊室安静... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/20播放(66802)
80岁老年人血压正常范围为高压90-139mmHg，低压在60-89mmHg，为医生在诊室安静...
2023/05/20播放(66802)
"高血压相关指南推荐，即使是80岁的老年人血压最好也能降到140\/90mmHg以下，如果超过80岁要先降到150\/90mmHg以下，尤其是收缩压要在140-150mmHg之间，如果还能够耐受可以继续降到140\/90mmHg以下。老年人选用降压药应从小剂量开始逐渐加量，老年人如果合并有脑供血不足血压可以适当放宽，稍高一点并无大碍，不能为降低血压引起老年人头晕，甚至晕倒的症状。对待老年人高血压需要个体化诊治，不能严格按照140\/90mmHg的标准，要根据个人基础血压，尤其需要了解舒张压可能会低于正常值，参考标准按照收缩压为主。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/10收听(36212)
"80岁以上的老年人建议血压应该维持在高压90mmHg-139mmHg之间，低压60mmHg-89mmHg之间。原则上来说，当患者的高≥140mmHg，或者低压≥90mmHg就属于高血压状态。但是，随着患者年龄的逐渐增长，动脉硬化也会逐渐明显，此时，患者的血管会出现弹性丧失的情况，这样就非常容易引起脑供血不全。如果血压过低，脑供血不全症状就会加重，甚至导致脑梗死等情况出现。所以，一般建议80岁以上的患者，如果高压在150mmHg而没有再继续下降，也可以先不进行降压治疗。也就是说，超过了80岁的患者，高压维持在150mmHg以下就可以。而低压的标准依然是90mmHg。另外，如果患者是80岁以上的老人，身体相对比较衰竭，对于这种情况，对于血压还要进一步的放宽，最好能让患者的高压维持在160mmHg以下即可。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/19收听(19655)
"目前对高血压的诊断标准仍然以收缩压大于等于140mmHg，舒张压血压大于等于90mmHg。对于老年人来说，并没有确定的数值来规范老年人患者血压的情况，需要个体化的标准考证。比如患者有脑血管疾病，神经科并不建议患者的血压要降到110mmHg、120mmHg，因为血压过低以后，脑灌注的水平就会随之下降。神经科医生可能希望脑血管病病人可能是140mmHg，甚至150mmHg、160mmHg都是允许的。如果老年人合并有心脏问题、心肌缺血或者有心功能不全时，建议患者的血压就不要超过140mmHg，血压过高会加重心脏的负担，诱发心肌缺血和加重心功能问题，建议患者血压能够在110mmHg、120mmHg水平。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/14收听(83872)
高血压的判断标准和年龄没有关系，不论是老人还是年轻人，只要血压超过140/90mmHg就认为是有高血压了。同时也会根据血压的水平进行高血压的分级。如果高压达到了160mmHg，就是算高血压二级；如果高压继续升高达到180mmHg，就算高血压三级。所以如果血压到了160mmHg，至少说明患者已经是二级的高血压了。当然现在不知道低压是多少，因为看血压一定是高压和低压都同时看。如果低压不高，单纯高压160mmHg，也已经算二级的高血压。是否严重要看患者是否合并有其他的疾病，如果同样是高压160mmHg，一个老人没有糖尿病，没有冠心病，又不抽烟，又不喝酒，也不肥胖，这种情况下就不是特别严重。但是如果另外一个老人血压160mmHg，但是又有糖尿病，又有冠心病，又胖，还打呼噜，就应该算是严重了。所以血压是一个方面，还要看患者有没有其他的器官损伤，是否合并其他的疾病，这些都是认识病情是否严重的重要的因素。
程姝娟│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/06收听(86722)
"老人血压160mmHg是否严重要综合分析判断。如果老人既往有其他疾病，例如高血压、冠心病、心肌梗死、心力衰竭，即使收缩压是160mmHg，属于轻度增高的血压范畴，也很危险，很容易加重心肌缺血，加重心功能不全，还会合并各种心律失常，甚至猝死，危及患者生命。如果舒张压160mmHg属于恶性高血压，致残率、致死率很高，需要尽快住院治疗。老人高血压患者自身调节能力差，注重定期门诊随访，实时调整用药，使血压稳定，持续达标最为重要。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2021/05/19收听(61100)
老年人血压的高压如果到达160mmHg，短期内不用特别担心，但160mmHg已超过正常值。正常... 周恒│武汉大学人民医院 2023/03/21播放(43237)
老年人血压的高压如果到达160mmHg，短期内不用特别担心，但160mmHg已超过正常值。正常...
周恒│武汉大学人民医院
2023/03/21播放(43237)
70岁老人血压收缩压在160mmHg不正常，正常血压值的收缩压＜140mmHg，舒张压＜90m... 范书英│中日友好医院 2023/05/04播放(97584)
70岁老人血压收缩压在160mmHg不正常，正常血压值的收缩压＜140mmHg，舒张压＜90m...
2023/05/04播放(97584)
如果老年人的血压为160mmHg，属于高血压2级，如果老年人的血压长期处于高血压2级，是比较危... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/25播放(47990)
如果老年人的血压为160mmHg，属于高血压2级，如果老年人的血压长期处于高血压2级，是比较危...
2023/03/25播放(47990)
80岁老人血压忽高忽低考虑是老人动脉硬化或者高血压的症状。80岁老人的血管功能会出现退化，血液循环中心动脉出现硬化导致血液的流速减缓，血管功能降低导致血管承受能力降低，长时间会出现血管梗塞的现象，影响血液循环，导致血压忽高忽低。老人患有高血压时会引起流经心脏的血液出现暂时加快，随后又出现减缓的现象，造成心肌出现供血出现血量大或者不足，引发血压忽高忽低。老人患有心率不齐、心衰等心脏疾病时，会造成心脏短时间暂停或者出现早搏，从而影响血压的正常，当老人出现血压不稳定时需要多测量血压，多注意观察。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/05/21收听(64856)
"80岁的老年患者，如果目前收缩压为180mmHg，这种情况属于3级高血压，即常说的重度高血压，所以是非常严重、非常危险。建议患者一定要积极的进行降压治疗，将收缩压控制在160mmHg以下，相对比较安全。要注意要查明导致患者目前血压升高的原因，如果患者在血压升高同时，伴有一侧肢体发麻、无力或存在口角流涎、语言笨拙，可以先不进行降压治疗，首先先做头部CT和弥散加权成像的检查，明确目前是否发生了脑梗或脑出血。如果是脑脑血管疾病所引发的血压突然升高，相对危险性就要更高，在排除急性脑血管疾病以后，就可以进行降压治疗，这样最为安全。"
赵晨│哈尔滨市第一医院
2019/11/15收听(34740)
80岁老年人血压110/70mmHg，即高压110mmHg，低压70mmHg，属于理想的血压范... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/08/04播放(68116)
80岁老年人血压110/70mmHg，即高压110mmHg，低压70mmHg，属于理想的血压范...
2023/08/04播放(68116)
"老年人的血压在160\/86mmHg属于偏高的标准，大于65岁的老年人推荐将血压放宽至150\/90mmHg以下，目前老年人的标准较最低的要求标准稍微增加，可以接受，但是可以选择口服降压药物进行治疗，最好将血压控制在140\/90mmHg以下。目前此血压值对于老人还不是特别严重，只要小剂量的口服降压药物即可。如果老年人既往曾有过脑出血等病史，这种情况下血压属于偏高的标准。需要严格的控制血压，同时在降压的过程中，尽量不要将舒张压降低到60mmHg以下，特别低可能会导致冠状动脉供血不足。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/12收听(21462)
"70岁老人血压160mmHg是需要吃药的，血压是指血液对血管壁的压力，分为收缩压和舒张压，收缩压正常值一般在90-140mmHg，舒张压正常值在60-90mmHg。高血压是动脉血压，也就是收缩压和（或）舒张压的增高，即收缩压≥140mmHg，和（或）舒张压≥90mmHg，因此一旦高压，也就是收缩压≥140mmHg，符合诊断高血压的标准，需要积极治疗，和年龄没有关系。如果不进行控制，升高的血压会导致细小动脉的痉挛，逐渐发生硬化，大动脉内膜也会出现脂质沉积，形成粥样硬化斑块、血栓，对于心、脑、肾造成严重的危害。高血压最重要的是按时服用降压药物，监测血压，保持血压的平稳，同时改善生活方式，戒烟限酒，适当运动，按时休息，控制体重，以及低盐、低脂饮食。对于老人而言，控制血压在140\/90mmHg的基础上，可以适当的高一些，如高压可以控制在120-130mmHg，避免降低到110mmHg，特别是100mmHg以下，以避免重要脏器的灌注不足。"
刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/29收听(77836)
临床研究显示，收缩压长期≥140mmHg或舒张压长期≥90mmHg，可诊断为高血压。老年人如果... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/24播放(92146)
临床研究显示，收缩压长期≥140mmHg或舒张压长期≥90mmHg，可诊断为高血压。老年人如果...
2023/03/24播放(92146)
很多人认为老年人血压就应该高，实际上这个想法不对。80岁的人血压正常范围跟其他成年人的标准一样... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/11/08播放(43161)
很多人认为老年人血压就应该高，实际上这个想法不对。80岁的人血压正常范围跟其他成年人的标准一样...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/11/08播放(43161)
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