如果高血压的患者变为低血压，临床中有以下几种情况可以导致：

1、服药不当：最常见于高血压患者服用不恰当的降压药导致，无论是剂量不恰当，服用时间不恰当，降压药物种类不恰当，都可能使高血压的患者出现低血压。这时要第一时间到心内科门诊就诊，建议到高血压的专病门诊就诊，由专业的高血压医生给患者进行24小时的动态血压监测，根据监测的结果结合口服的降压药物对药物进行适当调整，防止低血压再次出现；

2、病理因素：高血压的患者如果患有以下疾病，如感染、贫血、消化道出血、电解质紊乱、甲状腺功能减退、严重的营养不良、纳差等，也可能会由高血压变为低血压。这时要第一时间到急诊科就诊，必要时在医生的指导下给予抗感染、补充容量、输血、改善电解质紊乱等药物进行治疗，才能使低血压的状态得以改善。

高血压的患者出现低血压，要第一时间到医院就诊，由专业的医生进行评估和判断，寻找血压由高变低的原因，并在医生的指导下进行积极治疗和干预。