中国人民解放军总医院
心血管内科
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如果出现了心动过缓的情况,应注意是否会导致各个重要脏器出现供血不足的情况。
正常健康成年人的心率范围是60-100次/分,如果心率范围处于此区间范围之内,心脏既可以很好地工作,给各个重要脏器供血、供氧,又能得到充分的休息。如果出现心率过快,或者心率过慢的情况,都会影响到心脏的供血功能。
若出现心动过缓,这表明心率<60次/分。心率过缓有生理性因素,也会有病理性因素,当成年的士兵、建筑工人长期进行重体力劳动,就会出现心动过缓的情况。这种情况并不会影响到心脏给重要脏器的供血,属于生理性的因素。
如果出现了甲状腺功能减退、电解质紊乱,以及严重的营养不良、纳差,或者病理性的心动过缓,包括病态窦房结综合征、严重的房室传导阻滞,都需要第一时间到医院就诊。必要时积极纠正原发病,甚至要通过永久性起搏器植入术,才能改善心动过缓的情况,来恢复重要脏器的供血。
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"心动过缓多可见于窦性心动过缓,房室传导阻滞和病态窦房结综合征,或者是一度房室传导阻滞、高度房室传导阻滞,这个情况下需要明确具体心动过缓的原因。如果是器质性心脏病、原发病引起的心动过缓,可以考虑口服阿托品或者是异丙肾上腺素或者是宁心宝之类的提高心室率,如果心室率持续缓慢进而会影响心肌供血,出现心慌、气闷、气短等症状。如果心动过缓病人出现了晕厥,眼前发黑、黒蒙、看东西看不清,多考虑是由于心动过缓之后造成了心脑血管循环差而出现的供血不足,这个情况下都考虑需要安置心脏起搏器辅助心跳来缓解缺氧症状的。"
赵保娟│有来医生健康科普平台
2018/03/21收听(94576)
"当心率低于60次\/分钟就是心动过缓,有生理性和病理性两种原因。经常从事体育职业或重体力劳动的人,虽然心率过缓,但是没有任何症状,不影响健康不需要治疗。有些老年人由于代谢功能下降,也会引起心动缓且没有任何不适症状。可以吃补中益气丸提高代谢率,结合适当做有氧运动心率会逐步提升。病理性心动过缓常见各种心脏疾病,如果心肌缺血导致,可以吃丹参滴丸、阿司匹林,10天作为1个疗程,效果不好可以吃保心丸,治疗期间少吃肉类。房室传导阻滞引起的心率过缓,如果心率不足40次,需要安装人工起搏器,以免引起心脏骤停。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/09收听(93750)
正常心率为60-100次/分,一般人体可随年龄增长,心率逐渐减慢,因此一般情况下成年人或中年人... 杨兵生│浙江省中医院 2021/05/11播放(82831)
正常心率为60-100次/分,一般人体可随年龄增长,心率逐渐减慢,因此一般情况下成年人或中年人...
杨兵生│浙江省中医院
2021/05/11播放(82831)
"正常的心跳是在60-100次\/分钟,如果低于60次\/分钟,称为心动过缓。心动过缓要看的是生理性还是病理性的,某些情况下比如运动员、老年人,有时候可能会基础代谢能力下降以后,也会引起心跳过慢,运动员的心跳往往低于正常,所以在这种情况下患者即使心率仍没有达到60次\/分钟,50次\/分钟或50次\/分钟上下,并没有影响患者血流动力学的稳定,也没有影响患者的生活质量和健康,这时候不需要什么特殊治疗。在某些病理情况下,比如心肌缺血、窦房结功能不全或者有房传导阻滞,或者以前是房颤,突然间心率变规则了,这种情况会出现心动过缓,要针对病因进行治疗。如果有心肌缺血,要改善心肌缺血,如果是房传导阻滞或病态窦房结综合征,已经影响到患者生活质量,出现了因为心脏原因所导致的短暂的脑缺血表现,包括晕厥或者头晕,这种情况下要到医院及时去就诊。如果达到装起搏器的指征,还是要去积极治疗,能防止患者出现晕厥,避免导致最不可挽回的后果。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/29收听(23358)
"如果出现心动过缓,心率<60次/分,需要看一下是什么原因所导致的心动过缓。如果存在甲状腺功能低下,需要检查一下甲状腺的功能,合理去内分泌科就诊,应用优甲乐补充甲状腺素。如果是心脏器质性的疾病所导致心动过缓,窦房结功能不全,甚至出现房室传导阻滞、高度房室传导阻滞,出现晕厥、胸闷等表现,需要积极去心内科进行永久起搏器植入手术。另外,如果心率在50-60次/分之间,没有任何症状,可以进行长期随访,可以合理应用心宝来提升心率。"
范玉广│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(76085)
心动过缓的原因,包括两个方面,具体如下,建议及时就医诊治。1、生理性:平时身体状... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/29播放(95333)
心动过缓的原因,包括两个方面,具体如下,建议及时就医诊治。
1、生理性:平时身体状...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/29播放(95333)
"在临床上心动过缓出现的病因可能性很多,最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓多见于安静或者是睡眠时,尤其是老年人、运动员、重体力劳动者或者是安静睡眠状态时,与迷走神经张力增高有关。病理性的窦性心动过缓,见于颅内压增高、严重缺氧、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸、迷走性晕厥、低温以及应用胆碱能药物、胺碘酮、β受体阻断剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,或者是洋地黄等药物。窦房结的病变和急性下壁心肌梗死,也常发生窦性心动过缓,心脏发生房室传导阻滞时也会出现心动过缓,导致房室传导阻滞的病变,常见的有冠心病、急性心肌梗死、冠状动脉痉挛、心肌炎、心内膜炎、多发性肌炎、心肌病、急性风湿热、主动脉瓣狭窄伴钙化、先天性心血管疾病、原发性高血压、心脏手术损伤、也可能会见于电解质紊乱、药物中毒、黏液性水肿等,老年持续性的房室传导阻滞以原因不明,传导系统的退行性改变多见。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(49972)
心动过缓指一分钟内心跳低于60次。一些运动员由于经常运动心肌收缩力强,每分钟心跳不足60次,属... 丁立刚│中国医学科学院阜外医院 2016/09/06播放(82806)
心动过缓指一分钟内心跳低于60次。一些运动员由于经常运动心肌收缩力强,每分钟心跳不足60次,属...
丁立刚│中国医学科学院阜外医院
2016/09/06播放(82806)
"心动过缓实际上是指我们的每分钟的心率低于60次,心率正常情况下我们说窦性心律的频率是在每分钟60到100次,它是通过大样本的人数的调查来计算总的心率的平均值,发现大多数人是处在60到100次是比较正常的,而低于60次,我们就称之为心动过缓。心动过缓也是有很多情况的,比如说有一些人是运动心率,比如说运动员,他平时的心率相对就会慢一些,老人的心率可能也会慢一些,还有一些情况可能是服用了一些降心率的药物之后导致出现心动过缓的情况。但是如果在心动过缓时出现头晕,眼前发黑或者乏力这些症状的时候,我们称之为症状性的心动过缓。另外还有一些情况,我们心电图检查发现有房室传导阻滞或者是窦性停搏这些情况,如果是这些情况导致的心动过缓就是需要治疗的了。"
李岩│北京中医药大学东方医院
2017/10/25收听(11262)
所谓的心动过缓就是我们心跳的慢,通俗来讲,就是心跳偏慢。心跳慢在医学上它是有一个具体的数字,我们自己可以摸一摸自己的脉搏,然后计数,如果一分钟的心跳低于60次,常规来讲就叫心动过缓。但是每个人的心跳是不一样的,所谓的心动过缓,相对于不同的人,它的定义也是不同,比方有些正常人他自己经常体育锻炼,他的心跳可能就比正常人要慢,可能四五十次/分,但他没有什么症状。这种人虽然心动过缓,但也没有多大意义。还有一部分人可能吃了药之后影响心跳,心跳也偏慢,这种都是药物所引起来的心动过缓。我们心动过缓什么样的病人需要处理呢?主要是看他有没有症状,心跳低于60次/分,同时由于心动过缓引起来症状,我们这时候有处理的意义。心动过缓的症状主要是和心跳慢有关系,心脏它是一个血泵,这个泵主要是为了把血打出去,来供应全身各个器官的供血。心跳慢之后,它都是在每分钟所打出去的血,血量会减少,它直接引起来的就是各个器官可能会引起缺血,比方肌肉缺血之后,我们运动都会出现乏力,大脑要缺血,可能没有精神。比方肝肾、各个脾脏,还有胃肠道缺血,它可能会引起消化不良、食欲不佳等等一些症状。所以心动过缓主要的症状是由于缺血引起的乏力、头晕、平常的精力不足。还有一部分人,如果心动过缓比较严重的,它可以引起脑部的缺血,可能会引起头晕、眼前发黑,甚至晕倒。
2017/06/20收听(18396)
"首先我们心跳的正常的次数是60到100次/分,只要在60次/分以下,我们统称为心动过缓。但是并不是说心动过缓一定是病理的,有相当一部分人的心动过缓是属于生理的,比如说运动员的心跳一般都在60次/分以下。当然除了运动员,有一些身体健康、心脏储备好的人,他也一样的会出现心动过缓,这反而是件好事,当然这属于生理情况下。病理情况下是由于我们心脏起跳的窦房结它功能不行了,它没有高的频率,也会出现心动过缓。"
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/07/13收听(50234)
心动过缓的常见原因如下:1、窦房结病变:由于缺血或其他疾病导致窦房结病变,使窦房... 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/30播放(85050)
心动过缓的常见原因如下:
1、窦房结病变:由于缺血或其他疾病导致窦房结病变,使窦房...
周恒│武汉大学人民医院
2021/07/30播放(85050)
"对于心动过缓的患者,应该注意如下事项:1、要进行心率的监测,如果心动过缓的次数达到40次\/分次以下,建议应用起搏器或者介入的方式进行系统治疗。2、心动过缓的患者应该注意,在平时的生活中切忌不可以进行剧烈运动,以免造成心动过缓,引起头晕、头疼、一过性黑蒙或者随体位的改变而引发血压波动、心律失常的情况。3、对于心动过缓的患者,还应该注意心绞痛的发生,如果心动过缓引起了冠状动脉粥样硬化性心脏病或者不稳定型心绞痛、心脏供血不全而引起胸闷、气短、心悸时,一定要服用改善心脏供血的药物和提高心室率的药物。例如中药可以选用复方丹参滴丸、心宝丸等等,都能有效缓解心动过缓。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/27收听(20043)
如果出现心动过缓,需要注意第一时间到心内科门诊就诊,建议最好到心律失常的专病门诊进行就诊,由专... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/10播放(93611)
如果出现心动过缓,需要注意第一时间到心内科门诊就诊,建议最好到心律失常的专病门诊进行就诊,由专...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/04/10播放(93611)
如果在家中发生心动过缓,先数一下脉搏,看1分钟心跳多少次。如果心跳在50次/分以上,此时不要紧... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/24播放(84296)
如果在家中发生心动过缓,先数一下脉搏,看1分钟心跳多少次。如果心跳在50次/分以上,此时不要紧...
2023/05/24播放(84296)
"心动过缓的诊断在临床上大多是通过心电图的检查,诊断标准是心率<60次\/分,诊断为心动过缓。心动过缓可见于窦性心动过缓,这也是临床上最常见的一种情形,或者是见于节律非窦性的,而是一些逸搏的心跳。而心动过缓所带来的一些临床症状主要是供血不足的表现,病人会出现乏力、头晕、胸闷、记忆力下降、反应迟钝、白天容易困倦等。心动过缓依据程度以及临床表现或者需要处理的原则也是不一样的,刚刚上述说的心动过缓引起来的症状往往是比较严重的心动过缓,已经可以达到病态窦房结综合征的程度。这种情况下也没有什么特效药物的治疗,大多是到一定诊断标准,而且又伴有一些临床缺血的症状时,需要行起搏器置入的治疗方法。一般的心动过缓,如果心室率平时白天静息状态能在50次\/分以上,而且症状上也没有明显的缺血表现,是可以继续观察的,也不需要特殊处理。注意如果患者正在服用一些减慢心率的药物,如β受体阻滞剂或者是Ⅳ类的抗心律失常药,如合心爽、维拉帕米等,应该尽量停用或者是减量。"
张妮│北京医院
2020/04/30收听(31996)
"心动过缓的症状主要分为两大类,一种是心动过缓本身引起的症状,一个是心动过缓继发引起的症状。心动过缓本身症状是心跳慢,会感觉到心慌、胸闷。心动过缓继发的表现,表现为心跳慢以后可以导致外周供血不足,特别是引起头昏、头晕。"
赵金河│武汉科技大学附属天佑医院
2017/08/24收听(51648)
"心动过缓临床上非常普遍的心率失常,一般指成人心率低于60次/分,就称为窦性心动过缓。窦性心动过缓是否出现临床症状和患者机体的本身状态有一定的关系。心动过缓如果发生在健康的成人,比如年轻人或者运动员,他们机体的迷走神经张力比较高,或者出现了心脏的代偿能力比较强,一般不会出现明显的临床症状,和正常人完全一样。如果患者窦性心动过缓比较明显,心率比较低会出现心脏或者脑血管供血不足的症状。比如出现头晕、眼花、黑懵的症状。窦性心动过缓,在治疗的时候会根据患者的临床的症状,来决定是否采用药物治疗,或者是否需要心脏起搏器治疗。如果出现心动过缓要根据具体的情况来选择相应的处理方法。"
王新全│成都军区峨眉疗养院
2018/04/28收听(78022)
心脏电传导系统心脏由四个心腔组成—上面两个心腔(心房)和下面两个心腔(心室)。心脏的节律通常由位于右心房固有的起搏点(窦房结)来控制。窦房结产生的电脉冲启...
金晓峰│北京协和医院
2018/05/24阅读(45071)
心动过缓指患者的心跳频率小于60次/分钟,如果是明显心动过缓,则心跳小于50次/分钟。心动过缓... 李韧│郴州市第一人民医院 2018/09/21播放(52393)
心动过缓指患者的心跳频率小于60次/分钟,如果是明显心动过缓,则心跳小于50次/分钟。心动过缓...
李韧│郴州市第一人民医院
2018/09/21播放(52393)
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