肾积水引发腰痛是泌尿外科的急症，通常意味着肾积水已经合并了感染。本身积水就意味着输尿管段有梗阻，而梗阻就容易造成积水，积水也会诱发感染，也容易合并结石。具体处理方式如下：

1、完善检查：当肾积水出现了腰痛，尤其是合并发热，一定要到泌尿外科或者急诊科紧急就诊。需要再次做CT或B超平扫，明确肾积水的变化；

2、引流手术：通过膀胱镜，在患侧的输尿管放入一个输尿管支架管，这叫内引流，能够将已经被感染的肾盂内积水、积脓尽快地排出。如果内引流不能成功，可以选择外引流，外引流是在患侧肾脏皮肤表面做一个小的穿刺口，从皮肤表面置管，穿透皮肤、皮下组织、肾脏，进入到肾盂，把肾盂内的积脓、积液及时引流，这样就可以快速地缓解肾积水造成的腰痛；

3、病因治疗：还应根据肾积水的病因进行治疗，比如患者是由于同侧的输尿管结石导致梗阻，就可以积极地进行结石手术。肿瘤原因造成的肾积水，也要尽快地针对病因进行治疗。