椎间孔镜技术是一种极其微创的技术，正是因为极其微创，它利用人体自有的空间结构，但留给手术医生可操作的空间相对也是比较小，所以对手术医生的技术要求比较高，学习曲线比较大，并且不易掌握。
创伤小、恢复快是最大优点，但也有缺点，比如微创所致的风险与标准开放手术相当。微创但并不是代表神经损伤风险也小。
曾经接诊过一例由于手术医生不熟练，术中造成神经损伤的患者，由于损伤严重，通过探查、翻修手术也没能够彻底缓解神经受损伤的症状。并且椎间孔镜微创手术并不能够完全摘除椎间盘，只能够摘除已经突出、变性、坏死的这部分。
过度摘除没有有效的固定，会导致椎间隙高度丢失，椎体间稳定性也变差，残余髓核可能再次突出至复发可能性。
曾经也有一位务农患者，手术以后腰腿痛症状完全缓解，术后不到两个月开始干农活，在家里过度体力劳动，结果很快就复发。所以微创手术有利有弊，总的是利大于弊，但是手术适应症以及术后康复也非常重要。
