海南医学院第二附属医院
妇科
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女性经期正常的月经血是暗红色和不凝固的，偶尔经期出现血块也是正常的生理现象。因为月经血中含有少量的子宫内膜碎片、子宫颈黏液以及部分阴道上皮细胞，当出现较大的子宫内膜脱落时，就会有血块情况出现，属于一种正常的生理现象。如果月经血在被阻塞到某一位置，如宫颈管内或者阴道内停留的时间相对较长，就会容易形成血块。时间是5-10分钟，多在晚上睡觉或者长时间的坐姿即会出现血快情况，通常不需要进行特殊处理。对于病理情况，如长了子宫肌瘤引起月经量非常多，或者是很大很多的子宫内膜脱落，也会出现月经血较多以及伴有经血夹带血块，建议病人到医院就诊，具体了解月经带血块属于是病理性情况或者生理性情况。
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正常情况下月经血是不凝的，因为月经血里面含有纤维蛋白溶解酶，它把纤维蛋白溶解后，月经血就不凝了... 孙晓光│北京协和医院 2019/07/03播放(76902)
正常情况下月经血是不凝的，因为月经血里面含有纤维蛋白溶解酶，它把纤维蛋白溶解后，月经血就不凝了...
孙晓光│北京协和医院
2019/07/03播放(76902)
"如果在月经期出现血块，多是由于经血量较大或者经血的流出速度过快而引起的。女性正常的月经血应该呈暗红色，并且不会凝固，不会有血块的出现，但是如果月经量过大，这就会导致经血中前列腺素或者纤维蛋白溶酶的量相对减少，减少之后就会使血液凝固，出现有凝血块的症状。另外，如果经血流出的速度过快，比如经期有过剧烈的体育活动，导致血液循环加速，也会引起经血过多，短时间的纤维蛋白溶酶降下降，出现有血块的症状。如果是偶尔一次出现，排除了明显的诱因之后症状就会缓解，如果经常出现，就会影响女性身体健康，引起贫血，此时就应该积极的治疗。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/06/27收听(48736)
"经期出现了大量的血块是一种病理情况，正常女性的月经血通常是不凝的状态，因为月经血中含有大量的前列腺素以及纤维蛋白溶解酶，可以将血液中的纤维蛋白进行溶解，则不形成血凝块，所以正常情况下月经中没有血凝块或者仅有少许的血凝块。如果在经期出现了大量的血块，代表经量的增多或者月经期出血迅速，容易造成大量的血块，通常造成这种情况的常见疾病主要有子宫肌瘤，尤其是黏膜下子宫肌瘤或者肌壁间子宫肌瘤突向宫腔，以及子宫内膜息肉、子宫内膜癌、宫颈癌等情况都有可能会发生。另外，处于青春期或者围绝经期的女性因为内分泌的紊乱，有可能会出现月经量的大量增多和异常的子宫出血，出现经期大量的血块。以上是一些常见的原因，具体的情况还要根据患者的具体原因，进行相关检查之后才能够判断。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/10/22收听(78698)
正常的月经血是暗红色，不凝固的。偶尔月经血出现一些血块也是正常的生理现象，因为月经血中含有少量的子宫内膜碎片、子宫颈粘液，还有阴道脱落的上皮细胞，当出现较大的内膜脱落的时候，就会有血块出现，这是一种正常的生理现象。一般情况下，如果月经血被阻塞在同1个区域，而没有及时排除子宫腔，在5分钟到10分钟就会凝集成血块，这种血块往往在早晨起床，或者是久坐之后出现，除了正常的因素之外，月经血有血块，还跟以下因素有关系：一是子宫肌瘤，比如说子宫肌瘤的女性会出现月经，血块比较多，而且会有痛经情况。另外一个就是内分泌失调，可以和子宫内膜脱落有关系，大块的子宫内膜脱落的时候就会出现比较多的血块。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/07/24收听(79262)
"经期有血块，最主要的原因有气滞血瘀，会出现经期有血块、血块量比较大、血色比较黑。如果确实是舌下络脉有粗胀、青紫，舌色紫暗，舌边有瘀点，通过舌苔和脉象来判断，确实有气滞血瘀可以吃活血化瘀的药，如血府逐瘀胶囊或者益母草颗粒，来对症调理。经期有血块也会反映器质性疾病，比如有黏膜下肌瘤，会出现月经周期20多天来一次，经量比较多，血块量比较大，严重会引起贫血，这时可以到医院做彩超明确诊断。要是有黏膜下肌瘤，必须要做手术，无论肌瘤大小引起月经改变，必须及时治疗。临床常见有内膜息肉的患者，会出现经量大、有血块的情况，可以到医院做彩超明确诊断。可以行宫腔镜下内膜息肉摘除术，术后应消炎，对症治疗。所以，经期有血块，必须查找原因，看什么原因引起，再对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/22收听(43180)
经期有很多血块，这是由于在来月经时，短期内有大量的出血，在这种情况下就会出现有血块。<...
经期有很多血块，这是由于在来月经时，短期内有大量的出血，在这种情况下就会出现有血块。
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/27播放(41717)
"在月经期间出现有血块的病情，大多是由于经血在子宫腔内蓄积的时间过长，在经过阴道排出体外的时候，就会出现有血块儿的发生；还有的患者是由于子宫内膜脱落部分比较大，混合经血一起排出的时候，也会形成血块儿排出体外；还有的患者是由于着凉，或者在寒凉潮湿的环境中生活，以及精神上受到了较大的刺激，心理压力过大，情绪过度紧张焦虑，从而引起的宫寒血瘀的现象发生，那么也会引起月经期带有血块儿的症状出现。所以，患者出现有经期有血块的原因有很多，需要根据具体病情才可以进行明确的判断。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/03/28收听(55374)
"月经是女性生殖功能成熟的重要标志，主要是指在卵巢激素、雌孕激素的周期性调控下，子宫内膜周期性的脱落以及出血，称为月经。一般的月经应该是暗红色，血量多的时候出现鲜红色，这种出血是黏稠而不易凝固，因为里边有退化的内膜碎片、宫颈黏液以及阴道上皮细胞、细菌和白细胞等等构成组织。经血一般是不易凝固的，但是由于破坏以后的内膜释放了多量的活化物质，将经血内的纤溶酶原激活为纤溶酶，纤溶酶又使纤维蛋白溶解成流动的分解产物，因此经血一般是不凝的，但是如果出血量多，可能会有小血块的发生。正常的情况下，会对每次月经出血有一个大概的估计，通过用多少片卫生巾以及腥臭程度做粗略的估算，一般平均失血在35mL，如果失血量总量超过80mL，称为月经过多，可能会伴有血块，每次月经需要用的卫生巾可能会超过20片。月经过多是子宫肌瘤典型的症状，尤其是在黏膜下肌瘤的时候子宫阴道出血增多、月经增多，除此之外，比如子宫腺肌症、排卵性的月经功血或者放置宫内节育器等等都会导致经量增多。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/23收听(51118)
经期有黑色的血块，说明月经量比较多。子宫内膜会释放一些抗凝物质，因此一般经血不会凝固，不会出现... 毛滢│北京医院 2023/07/24播放(33674)
经期有黑色的血块，说明月经量比较多。子宫内膜会释放一些抗凝物质，因此一般经血不会凝固，不会出现...
毛滢│北京医院
2023/07/24播放(33674)
经期有像肉一样的血块排出，一般是子宫内膜的脱落，为正常的月经生理情况。通常情况下，子宫内膜受体... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/05播放(40117)
经期有像肉一样的血块排出，一般是子宫内膜的脱落，为正常的月经生理情况。通常情况下，子宫内膜受体...
2023/05/05播放(40117)
女性如果频繁在月经期时有大量血块涌出，这种状况应该考虑是否出现月经量过多，或者是本身就有经期紊... 程娇影│中日友好医院 2023/08/03播放(25088)
女性如果频繁在月经期时有大量血块涌出，这种状况应该考虑是否出现月经量过多，或者是本身就有经期紊...
程娇影│中日友好医院
2023/08/03播放(25088)
非经期出血还有血块是一种异常的子宫出血，异常子宫出血的原因是比较多的，对于育龄期妇女，最常见的原因还是功能失调性子宫出血，主要与卵巢功能暂时性的改变有关。还有一些其它的因素，比如子宫内膜息肉引起的异常子宫出血，子宫黏膜下肌瘤还有子宫腺肌症引起的异常子宫出血，另外是子宫内膜不典型增生，甚至是恶性增生引起的异常子宫出血。为了寻找真正的原因，最终都还是要进行宫腔镜下子宫内膜诊刮，才能够进一步明确病因，并根据病因行进一步的治疗，必要的时候还要考虑手术治疗才会比较合适。
胡颜霞│郑州人民医院
2019/12/09收听(95812)
"女性在月经期有果冻状血块主要是因为血液掺杂着女性宫腔以及宫颈分泌的黏液排出形成的。只要患者没有腹痛、没有分泌物、恶臭等情况就是正常的，不需要进行治疗。女性在月经期宫腔、宫颈以及阴道的腺体也会分泌黏液，如果女性的阴道非常紧致，黏液分泌出来之后不容易很快排出体外，而是在女性的阴道内逐渐堆积，在堆积过程当中会掺杂着患者宫腔内排出的血液。当分泌物堆积到一定程度时就会有一定重力，当重力超过女性阴道壁的支撑作用或者女性快速的走路、跑步等增加重力作用的活动后，排出女性的阴道外。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/03/30收听(69420)
经期血块多常见以下几种原因：1、生理原因：月经来临时，由于自身凝血机制正常，经血... 种轶文│北京大学第三医院 2021/07/13播放(75636)
经期血块多常见以下几种原因：
1、生理原因：月经来临时，由于自身凝血机制正常，经血...
种轶文│北京大学第三医院
2021/07/13播放(75636)
"女性月经期间如果伴有大量的血块，多是由于月经量过多引起的，也有可能是剧烈活动导致经血流出过快而导致。女性正常的月经是暗红色，由于经血中含有纤维蛋白溶酶，纤维蛋白溶酶对纤维蛋白起到溶解作用，所以正常的月经血是不会凝固的。但是当内分泌紊乱或者器质性病变导致阴道流血量过多，有可能导致纤维蛋白溶酶的量相对减少，出现有血块的症状。如果在经期饮酒或者使用活血药物以及剧烈的体育活动，导致血液循环加速，有可能导致血流速度过快，也有可能引起有血块的症状，需要根据具体的原因，选择正确的处理和治疗措施。"
2019/02/22收听(23864)
"正常情况下，女性的月经血是不凝的，所以是没有血块的，但是个别的也有相对比较小的小血块，也属于正常现象。如果月经血中有比较大的血块，并且同时还会伴有痛经，在临床上属于异常现象，因为大的血块要排出，宫口必须是开的，这样才能使血块排出，所以就会出现痛经的情况。建议在临床上一定要做相应的检查，第一个，就是要做B超检查，主要是排除子宫本身是否存在器质性病变，比如说粘膜下子宫肌瘤、肌壁间较大的子宫肌瘤，都会导致月经血出现血块的情况。第二个就是子宫内膜的息肉或者是在临床上子宫内膜发生了病变，比如说出现了子宫内膜的癌症，那么也有可能出现月经血出现血块的情况，所以建议做检查之后临床再决定下一步的治疗方案。"
2019/07/15收听(82680)
"月经期间出现多量的血块是不正常的现象。正常的月经血应该呈暗红色，并且由于月经血中含有前列腺素和大量的纤维蛋白溶酶，纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解作用，所以月经血是不会凝固的，只有在出血量大，或者是出血速度快的时候，导致纤维蛋白溶酶的量相对减少而引起有血块的症状。出现这种情况要及时明确出血多的原因，比如在月经期，或者是月经前是否有活血药物的使用史，或者在经期有剧烈的活动时。另外体内激素水平紊乱也有可能导致雌激素分泌过多、子宫内膜增厚而引起功能失调性子宫出血，这些都是引起月经量多、血块多的一些原因。"
2018/10/08收听(91510)
"月经期间伴有大量血块，主要是由于月经量过多引起的，也有可能是经血流出速度过快而导致的。正常的月经血应该呈暗红色，并且由于经血中含有大量的纤维蛋白溶酶，纤维蛋白溶酶对纤维蛋白起到溶解的作用，所以正常的月经血不会凝固。但是当出血量过多，就会引起纤维蛋白溶酶的量相对不足，出现有血块的症状，血块越多，则证明出血量越大。另外，如果有剧烈的体育活动、重体力劳动等等，导致血液循环加速，出血量过多，出血速度过快，也会引起纤维蛋白溶酶的量不足，出现有凝血块的症状。如果排除这种情况，就有可能是功能性子宫出血，比如内分泌紊乱或者避孕药引起的。"
2019/02/18收听(22138)
"正常情况下，经期不应该有血块，如果出现了大量的血块是不正常的。因为月经血中除了含有血液，还含有纤维蛋白溶解酶，可以将血液中的纤维蛋白进行溶解，所以如果是正常的女性，一般月经血处于不凝的状态。如果月经血中含有大量的血块，一般是因为出现了经量增多以及阴道流血过快，通常是一些特殊的疾病所造成的，例如子宫相关的疾病，包括黏膜下子宫肌瘤、体积较大的肌壁间子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫内膜癌，都有可能使月经出现增多伴有大量的血块。另外，如果是处于青春期和围绝经期的女性，也有可能因为女性的激素紊乱而出现大量的流血，造成经血中有大量的血块。所以月经血中出现大量的血块是不正常的，要进行相关的检查来明确诊断。"
2020/04/13收听(50304)
"一个正常的月经周期，经期一般是3-7天，每次来月经的出血量一般是30-50ml，一般情况下经血是不凝的，如果在宫腔内积存的时间较长，这个时候经血中也会出一些小的凝血块。如果在月经中期出现较多的血块或者较大的血块，同时伴有经血增多，假如超过了80ml以上，这时候要考虑是否由一些疾病引起的，如功能性的子宫出血，还有子宫本身的疾病，如子宫肌瘤，特别是黏膜下的子宫肌瘤或者子宫的肌腺症等，这些疾病都可以引起经血过多。刚出现月经期出血量过多或者伴有大的血块的时候，还是应该及时的到医院去检查一下。"
2020/06/01收听(73488)
北京朝阳医院 刘冠媛
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湘雅三医院 张婷
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