三亚市人民医院
心脑功能科
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女性哺乳期出现血压增高是非常常见的症状,主要因素一个是本身她哺乳期中间生活方式会改变,比如睡眠比较少,往往因为晚上小孩哭闹睡眠比较少,情绪可能有点焦虑,这些都会导致血压偏高,这是第一个常见的因素。就休息不好、紧张、生活不规律会导致的;第二个就是本身可能有遗传性高血压倾向,遇到这些情况,正常人的血压现在国内定标准是高压140mmHg、低压90mmHg,如果在哺乳期内偶尔测量血压收缩压高于140mmHg、低压高于90mmHg时候,我们就需要进行关注,要求在正常的安静状态下反复三次测量血压,最好是做24小时动态血压。假如24小时动态血压里面,她的血压的平均值和白天的值以及夜间值都超出正常范围,就需要首先通过改变生活方式来稳定血压,一个是保持充足睡眠,然后情绪放平稳,然后避免焦虑情绪,这样看看能不能恢复,假如能恢复正常,那说明就是一个生理性高血压,由于生活方式改变而导致的高血压。
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哺乳期出现血压升高的情况,考虑很有可能是女性在哺乳期间过于劳累,神经衰弱所导致。患者往往会存在血压忽高忽低的情况,建议要多注意休息,尽量避免劳累、熬夜,有助于血压的恢复。对于血压过高的患者,应当及时去医院做进一步的检查,尤其是父母有高血压病史的患者,首先要进一步确诊是不是存在高血压,应当行动态血压监测,可以进一步检查肾血管彩超、肾上腺CT以及头部的CT检查,先初步筛查继发因素。如果患者需继续哺乳,最好不要服用任何降压药物,除非必须,可以服用拉贝洛尔、甲基多巴等降压药物,相对影响小一些。对于血压难以控制的患者,需服用强效降压药物,最好可以停止哺乳。哺乳期女性也有可能体重基数比较大,也会使血压升高,同时也要注意控制饮食,减肥运动。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/11/07收听(17046)
如果女性在哺乳期间出现血压升高或者出现高血压,首先要经过生活方式上的调整改善,建议患者要低盐、低脂饮食,尽可能的运动减肥和规律作息,对于降低血压有一定的帮助。但是,生活方式上的干预改善仅仅适合轻度高血压的患者,如果目前已经是中度甚至重度高血压,仅仅是生活方式的干预改善,作用是比较差的,还需要启动降压药物治疗,比如对于哺乳期首选的加药物是甲基多巴。除此之外,还可以服用拉贝洛尔、硝苯地平片这类药物,有助于降低患者的血压。在降压过程中要注意定期监测心率和血压,同时也可以做动态血压监测,评估24小时整体的血压情况,有助于制定最适合患者的用药方案。
2019/05/03收听(44100)
女性哺乳期间出现血压升高,处理方法如下:1、轻度高血压患者应进行生活方式调整、改... 肖晓霞│长沙市第三医院 2023/01/09播放(83888)
女性哺乳期间出现血压升高,处理方法如下:
1、轻度高血压患者应进行生活方式调整、改...
肖晓霞│长沙市第三医院
2023/01/09播放(83888)
哺乳期血压高对宝宝的影响,单从血压高的这一方面而言,影响通常并不是很大。如果是哺乳期的女性其血... 张妮│北京医院 2023/04/10播放(34242)
哺乳期血压高对宝宝的影响,单从血压高的这一方面而言,影响通常并不是很大。如果是哺乳期的女性其血...
张妮│北京医院
2023/04/10播放(34242)
轻度血压升高无需服药,哺乳喂养对婴儿无影响。所有的降压药物都可通过乳汁分泌,如果哺乳期女性正在... 陈洁│浙江省中医院 2023/06/25播放(92992)
轻度血压升高无需服药,哺乳喂养对婴儿无影响。所有的降压药物都可通过乳汁分泌,如果哺乳期女性正在...
陈洁│浙江省中医院
2023/06/25播放(92992)
如果患者突然出现血压升高,可能出现急性的脑出血或者脑梗死,也有可能是情绪激动或者心衰发作导致血压突然升高。可以进一步查明导致高血压的原因。存在肾上腺占位的患者比较容易出现血压突然升高的情况,比如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症的人会出现血压忽高忽低的情况。而且没有明确的家族遗传史,必要时建议患者可以做动态血压的监测,评估24小时整体的血压波动情况。还有患者可能单纯的是心脏神经症或者焦虑症,具有精神心理疾病的人也容易出现血压突然升高。
2019/07/11收听(85966)
血压高从直观角度讲是测量上臂血压时发现血压高于正常值,从生理学角度讲,130/80mmHg以下... 刘兵│北京医院 2023/09/07播放(54392)
血压高从直观角度讲是测量上臂血压时发现血压高于正常值,从生理学角度讲,130/80mmHg以下...
刘兵│北京医院
2023/09/07播放(54392)
有的人血压高,一检查就血压高,这是怎么回事?有的人是没有高血压,一到医院血压就高,这种不是高血... 袁伟│重庆三博江陵医院 2023/07/05播放(66442)
有的人血压高,一检查就血压高,这是怎么回事?有的人是没有高血压,一到医院血压就高,这种不是高血...
袁伟│重庆三博江陵医院
2023/07/05播放(66442)
血压高是指血压高压或者低压超过正常值,血压正常值高压是在90-139mmHg,低压是在60-8... 李帮清│北京大学人民医院 2023/07/07播放(37285)
血压高是指血压高压或者低压超过正常值,血压正常值高压是在90-139mmHg,低压是在60-8...
李帮清│北京大学人民医院
2023/07/07播放(37285)
"血压高有可能是由于情绪激动或者剧烈运动之后,测量的时候就比日常生活状态下、静息状态下要高一些,还有可能是由于家族遗传性原因,所以导致的血压升高。除此之外,有很多患者血压升高其实是不明原因的,最终也没有找到引发血压升高的原因。像肾上腺占位、肾血管狭窄、妊娠、肾病综合征、肾小球肾炎、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进这些原因都有可能导致患者血压升高。所以对于血压升高的患者,首先要明确是不是高血压,如果是高血压要进一步明确是原发性高血压,还是继发性高血压,因为不同类型的高血压治疗方式有所差别。"
2019/02/03收听(27108)
"血压高是怎么回事?如果测量安静时大部分时间血压都高才叫高血压病,说明是真的血压高。如果偶尔测的血压偏高,超过了正常值,但是大部分状态下测量的血压都不高,这种状态下不是真正的高血压,可能是一些生活状态所引起的,比如说很可能饮酒了,然后出现血压高的情况,或者可能熬夜了、这次特别紧张,出现这种血压高的症状,这种人容易发展为高血压。也比如在自己家里自己测的血压都不高,但是到医院测的时候血压都高,这个叫白大衣高血压,也容易发展为最终的是真正的高血压状态,但是这个时候还不能算作高血压状态。如果是真正的高血压状态,也分成原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压就是查原因怎么都没有查到,所以就叫做原发性高血压。继发性高血压是能够查到原因的,比如因为肾动脉的狭窄,比如因为肾上腺的腺瘤,比如因为其他性的一些疾病,比如说Liddle综合征等等。总是能找到原因的就叫做继发性高血压,找不到原因的就叫原发性高血压。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/24收听(69288)
"如果出现血压突然升高,有两方面的因素:第一、生理性的因素造成,比如情绪的激动、压力的过大,另外高强度的运动都可以导致血压的突然升高;第二、病理性的疾病造成血压的过高,比如心脏瓣膜病、高血压性心脏病以及心肌病等等。出现出血突然的升高,首先排除心理上的因素,然后去医院检查心电图、心脏彩超、测量血压,有条件的情况下还可以吸氧。在服用降压药的方面,要根据血压每天波动的情况,进行药量的增减,要定时定期定量的服用,不可随意的减药或者停药。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/20收听(64224)
"偶尔血压增高,我们要排除一些情况,首先要排除是不是在运动以后测量的血压,运动以后测量的血压没有经过休息15分钟以上,血压会出现偶尔升高。还要看是不是在情绪激动以后出现的血压增高,比如生气、发火等,这种情况下要测量一下血压,看是不是因为这种情况引起的血压升高。这几种因素排除以后,还要看血压增高多长时间之内出现,一天之内出现偶尔一次血压增高,其实问题也不大。如果依旧不是,至少看三天的血压,不一定连续,但至少不是同一天血压增高,是不是一到那个点然后血压就增高,比如有的人一到下午就血压升高,一到晚上或上午血压正常,这种情况下如果超过三天可能就真的是高血压。所以当排除了是运动因素影响以及情绪因素影响的情况下,如果血压依然会增高,建议去医院里做相应的检查,比如动态血压监测,根据血压监测的结果,再确定是不是已经得了高血压疾病。"
谢连娣│北京中医药大学东方医院
2020/05/11收听(60674)
"突然血压升高可能是由于患者近期没有按时规律的口服降压药物,发生停药反应,血压反跳性的升高。除此之外,比如本身有高血压的患者情绪突然激动或者过于悲伤,也会导致血压突然间的升高。还有患者在剧烈运动的时候,也有可能导致血压的突然升高。还有些患者可能出现脑梗死或者脑出血,也会导致血压突然的异常升高。当患者血压突然升高时,如果还伴有肢体症状,比如一侧肢体发麻、无力、口角流涎,高度考虑是不是目前已经发生脑梗塞或者急性脑出血。如果患者并没有发生急性的脑血管疾病,建议积极降压治疗,但是不要将血压降得过快。"
2019/04/17收听(50882)
偶尔血压高要看具体情况,如果是在紧张状况下或剧烈活动后直接去测血压,部分病人,特别是交感神经比... 薛嘉虹│西安交通大学第二附属医院 2023/04/09播放(88734)
偶尔血压高要看具体情况,如果是在紧张状况下或剧烈活动后直接去测血压,部分病人,特别是交感神经比...
薛嘉虹│西安交通大学第二附属医院
2023/04/09播放(88734)
"哺乳期血压高可以优先选择拉贝洛尔,拉贝洛尔是经过循证医学证明,哺乳期妇女服用后其分泌的乳汁不会影响孩子,因为对于哺乳期的妇女来讲,如果出现了高血压,在进行药物选择的时候,必须兼顾对孩子的影响,毕竟降低血压药物种类比较多,有一些药服用之后可能会影响孩子的身体健康,但是血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂这一类药坚决不能使用。目前研究发现拉贝洛尔相对比较安全,这个药是短效降低血压的药,服用药物起来比较麻烦,一天要服用1-2次,甚至高达三次来控制血压。在服用药物期间,患者需要监测血压,以便向医生反馈血压控制的情况,再决定下一步药物方案的调整,而且在服用药物期间要注意些生活方式的改善,这样有利于患者长期的身体健康,从而辅助降低血压。除了拉贝洛尔,还有另一类型的药可以作为备选药,就是钙离子拮抗剂,例如苯磺酸氨氯地平片,这一类型的药应该在使用拉贝洛尔之后,血压控制不佳的条件下加用。"
吕永楠│武汉大学人民医院
2023/03/23收听(28641)
怀孕时服用的降压药在哺乳期也可以服用,不会影响宝宝。以下降压药物对哺乳期血压高的患者较安全,主... 李菁│中日友好医院 2023/06/16播放(61558)
怀孕时服用的降压药在哺乳期也可以服用,不会影响宝宝。以下降压药物对哺乳期血压高的患者较安全,主...
李菁│中日友好医院
2023/06/16播放(61558)
"29岁高血压可能为原发性高血压,也可能为继发性高血压,但常见继发性高血压。继发性高血压是病因明确的高血压,包括肾性高血压,如急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎,还有肾血管性高血压,如肾动脉狭窄,内分泌性高血压,如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症等。另外红细胞增多症、睡眠呼吸暂停低通气综合征,以及妊娠期高血压也可导致血压的升高,药物因素也可能影响血压。对于排除继发性高血压,考虑原发性高血压,其发生因素与遗传、年龄以及后天的不良生活习惯等相关。相关危险因素聚集越多,高血压发病风险就会越大。"
刘涛│湖北省中医院
2021/04/28收听(60166)
"孩子的血压高,一般来说先要看是原发性的高血压,还是继发性的高血压。因为小孩要考虑继发性的高血压,比如最常见主动脉缩窄、肾嗜铬细胞瘤,就是肾上腺有嗜铬细胞瘤,这两个是比较常见的继发性高血压的原因,所以需要先排除一下这两个原因。还有现在孩子比较多见的肥胖,肥胖以后造成高血压比较常见。内分泌的异常也会造成高血压,还有遗传代谢方面的疾病,也会造成高血压。总的来说孩子的高血压,第一步要考虑继发性原因,最常见的就是主动脉缩窄、肾脏嗜铬细胞瘤。需要考虑其它的过分肥胖,还有内分泌遗传代谢方面的问题,都排除掉以后才能明确是原发性的高血压。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/05/17收听(14592)
如果血压高的患者突然出现血压低,在临床中有以下几种可能:1、降压方案不合适:比较... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/24播放(39402)
如果血压高的患者突然出现血压低,在临床中有以下几种可能:
1、降压方案不合适:比较...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/03/24播放(39402)
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