梅毒的检查

2023-09-22 12:52播放 :

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梅毒检查包括苍白螺旋体、暗视野镜下检查，梅毒血清学试验检查以及脑脊液试验检查。其中脑脊液检查主要用于神经性梅毒的诊断，如果患者出现相关神经症状或经过治疗无效者，应进行脑脊液检查，包括白细胞计数、蛋白定量、多聚酶链反应。病情活动时脑脊液白细胞计数通常增高，因此脑脊液白细胞计数常作为判断疗效的敏感指标。梅毒的检查也可在暗视野显微镜下，通过对患者可疑皮损如硬下疳、扁平湿疣处的分泌物进行检查，可作为确诊早期梅毒的依据。而梅毒血清学试验方法较多，如可进行快速血浆反应素环状卡片试验，或梅毒螺旋体颗粒凝集试验，特异性较强，可用于梅毒患者感染梅毒螺旋体的确诊手段。

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什么是梅毒检查

"梅毒检查的项目其实很多，但最主要的还是梅毒抗体血清学的检查，梅毒螺旋体感染人体之后，人体的免疫系统就会针对螺旋体产生多种抗体，一般可以分两大类：一类是特异性的梅毒抗体，也叫TP抗体；另一类是非特异性的梅毒抗体，也叫抗心磷脂抗体。特异性的梅毒抗体是梅毒感染所特有的现象，其他的疾病都不会引起这种抗体的产生，所以做TP抗体的检测，可以作为梅毒的确诊试验。如果查出有这种抗体，就可以确诊梅毒。但是这种抗体一旦产生，往往会长期存在，所以不能反映患者病情的活动性和传染性。另一种非特异性的梅毒抗体，也叫心磷脂抗体或者RPR抗体，可以通过滴度来定量的表示，而且滴度高低往往与患者的病情活动性和传染性呈正比例的关系，所以通过这种抗体的滴度，就可以用来监测梅毒的病情变化，以及治疗的效果。"

语音时长01:25''

吴剑波│武汉大学中南医院

2021/02/15收听(97166)

梅毒检查哪些

"梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病，主要是通过性接触和血液传播。本病危害极大，可以侵犯全身各组织器官，或者通过胎盘引起死产、流产，还有早产和胎传梅毒。出现梅毒以后临床上可以通过梅毒螺旋体直接检查，还有梅毒血清学的试验，包括脑脊液的检查，影像学检查以及组织病理学的检查。通过这些检查的有效去诊断，是否感染梅毒。通过患者的临床表现，综合考虑，可以有效的预防和治疗梅毒。出现梅毒以后，应该早期积极的治疗。"

语音时长01:13''

牛国伟│揭阳市榕城区人民医院

2018/08/20收听(81798)

梅毒怎么检查

"梅毒是由梅毒螺旋体引起的常见的性传播疾病之一。如果怀疑是不是患了梅毒，我们该怎么检查？通常有两种方式，第一种方式是取局部的分泌物，或者是病变组织查梅毒螺旋体。比如一期梅毒的硬下疳、二期梅毒的扁平湿疣、三期梅毒的树胶肿，我们从这些皮损处取出组织或者分泌物，在暗视野显微镜下，或者是通过镀银染色来查梅毒螺旋体。第二种方式是血清学检查，即抽取患者的静脉血，采集血清，然后进行梅毒抗体的检测。通常我们检测的是梅毒特异性抗体和非特异性抗体，也就是我们通常所说的TPPA或TPHA和RPR检测。"

语音时长01:22''

黎昌强│合江县人民医院

2018/11/12收听(83188)

梅毒怎么检查出来？

梅毒的检查很简单，抽血就可以，通常会查血液里边梅毒的两种抗体，一种叫RPR，一种叫TPPA，这两种抗体有不同的意义，TPPA这种抗体阳性表示感染过或者是正在感染梅毒，而RPR抗体阳性，表明现在梅毒的严重程度，也可以用于判断治疗的效果。如果是RPR的滴度，也就是1:2、1:4、1：8，后面的那个数，一比多少，滴度越高，说明病情越严重，治疗以后会从高的滴度逐渐下降到低的滴度，最后变成阴性，通过RPR滴度的变化来判断治疗的效果是非常常用的方法。

语音时长01:23''

吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院

2017/09/21收听(48034)

梅毒怎么检查出来

"梅毒检查通常通过血清学试验确诊，当一个人发生高危性行为或者疑似被感染梅毒之后，专家建议及时到医院进行血清学试验检查，但是梅毒感染之后并不是接着检查就能发现存在。通常梅毒感染之后存在窗口期，当一个人感染梅毒之后，梅毒螺旋体在体内进行繁殖，但是繁殖的量非常少，普通血清学试验检查有可能还发现不了，这个时间段大约是感染之后的40-90天，患者做检查血清学试验是阴性的，但是体内已经有梅毒螺旋体。建议有过高危性行为的患者，一般在发生这种情况之后1个月、3个月、6个月去做血清学试验检查，如果三次检查均为阴性才可以排除梅毒。"

语音时长01:37''

李健华│东营市人民医院

2019/01/29收听(22218)

01:15

梅毒怎么检查

梅毒检测主要包括：1、梅毒暗视野的检查，在疑似梅毒患者的皮疹上取分泌物送到检验科，显微镜下观察...

廖列辉│广东省中医院

2023/05/31播放(97084)

梅毒怎么检查

"梅毒最常用的检查方法就是抽血，检测血液里面梅毒的抗体。梅毒的抗体包括特异性的，也包括非特异性的，特异性检测主要是为了确诊梅毒疾病，非特异性是看梅毒病是不是活动，以及治疗后看治疗效果如何。如果是可疑梅毒感染到了神经系统，怀疑有神经梅毒的话需要测脑脊液，也就是需要抽脊髓里面的这个脑脊液体，用于做梅毒方面的检测。梅毒还可引起其他的一些疾病，比如说像梅毒性的眼睛损害，就要到眼科去做相关的眼底检查、血管检查，梅毒还可以引起骨头问题，骨损伤可以做X线或需要做CT，甚至是核磁来帮助诊断，还可以引起心脏问题，可以通过超声检查，通过心电图检查或者通过胸部的CT检查，来发现是不是有梅毒引起的心脏问题。"

语音时长01:25''

齐蔓莉│天津市人民医院

2020/04/03收听(46148)

检查梅毒要做什么检查

临床上如果考虑自己是感染了梅毒，可以首先去医院做梅毒的初筛检查，就是梅毒特异性抗体的检查。如果患者在高危性行为以后1个月左右发现梅毒抗体是阳性，需要做梅毒非特异性抗体的检查，梅毒非特异性抗体可以反映梅毒螺旋体在患者体内的活跃程度，这两项如果同时提示阳性，说明患者是梅毒现症感染，需要立即开始正规的抗生素治疗。在梅毒的治疗期间，也需要反复复查梅毒非特异性抗体，评估抗生素治疗的效果以及需不需要继续应用。

语音时长01:08''

闫素│日照市中医医院

2019/02/12收听(40230)

梅毒检查多少钱

梅毒的检查多少钱，需要知道具体的相关检查项目。如果是想知道自己是不是感染了梅毒螺旋体，可以采用特异性的抗体检查，在临床上一般是简称做TPPA的梅毒螺旋体颗粒凝集试验，这个检查的价格有些医院是55元，但根据医院的不同可能也会有所不同，一般来说是不会超过100元的。梅毒螺旋体的检查还包括一些非特异性抗原的血清学试验，这主要是在梅毒的患者用来检测它的治疗效果，如果是进行这样的检查，可以选择快速血浆反应素环状卡片试验，有的医院的价格是90元，根据医院也很可能会有所波动。其余的检查还可以选择甲苯胺红不加热血清学试验，但有些医院很可能是不包括这样项目的。所以如果是梅毒的检查只检查一项，可以知道大体的价钱，如果是两项都检查，很可能是需要超过100元的。

语音时长01:18''

历见伟│日照市中医医院

2019/08/19收听(32860)

梅毒的检查及治疗

"梅毒是由梅毒螺旋体导致的。它主要表现在血液中，梅毒螺旋体抗体阳性，滴度阳性才能够确诊是梅毒，检查一般就检查这两项。检查一个梅毒螺旋体抗体，然后再检查一个快速血浆反应素试验，也就是梅毒的滴度来进行确诊。一旦确诊就需要进行积极的驱梅治疗。首选青霉素治疗，一般选择苄星青霉素，一周一次，一共治疗三次。如果是晚期梅毒，比如神经梅毒、心血管梅毒，这种器质性病变的要选择水剂青霉素。不同的病情，不同的治疗办法。如果是对青霉素过敏，要选择其他的药物，比如头孢、头孢曲松或者是沙星类的药物，还有大环内脂类的药物。治疗时间长短，要根据梅毒的轻重以及早期，还是晚期进行治疗。"

语音时长01:26''

徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）

2018/04/24收听(40094)

02:15

梅毒检查结果怎么看

梅毒的检查指标有多种，最常见的核心的指标有两个， TPPA以及RPR，和TPPA相等的有一个叫...

吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/11/06播放(63414)

艾滋病和梅毒怎么检查

艾滋病和梅毒检查都是经过抽血查HIV抗体以及梅毒抗体进行检测。一般如果HIV抗体是阳性，此时需要到疾控中心进一步复查。如果复查两次均为阳性，多诊断为人免疫缺陷病毒感染。对于此类情况，患者需要及时的到疾控中心进行药物抗病毒治疗。另外对于梅毒阳性的患者，如果是急性期表现，还需要查血沉以及其他检查。如果确诊之后是急性期，需要积极的应用抗菌药物进行治疗，必要时需要注射长效青霉素等药物进行积极治疗。但是如果梅毒之前就有过感染，一般终身抗体都为阳性，不一定是急性期感染。所以患者应分辨一下到底是急性期感染，还是由于感染之后形成的抗体。一般在形成抗体之后，患者梅毒多处于静止期，不会有急性期的表现。

语音时长01:22''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/04/25收听(25180)

淋病与梅毒怎么检查

"淋病检查是取阴道分泌物、尿道分泌物做涂片检测，或者淋球菌培养，而梅毒的检查需要采血化验，做梅毒血清学检测。梅毒的检测方法有非特异性抗体检测和特异性抗体检测两种，其中非特异性抗体检测主要包括RPR和TRUST，特异性抗体检测主要分为TPPA和TPHA。只有当非特异性抗体检测和特异性抗体检测均为阳性时，才能够做梅毒的诊断，而淋病的检查是取分泌物，在显微镜下可以看到革兰氏阴性双球菌，就可以做淋球菌的诊断。"

语音时长01:14''

乔国安│哈尔滨二四二医院

2021/04/12收听(54476)

01:55

梅毒检查结果怎么看

梅毒的检测结果主要是包括2个方面，一个是梅毒非特异性的血清检测实验，临床上用的最多的是RPR和...

彭世光│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/03/27播放(36826)

01:57

梅毒检查什么项目

梅毒最主要的检测项目就是梅毒血清抗体的检测。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种全身性性传播疾病...

吴剑波│武汉大学中南医院

2023/11/16播放(37661)

梅毒检查项目有哪些

"梅毒的检查包括体格检查和实验室检查。一、体格检查，顾名思义就是患者到皮肤性病科门诊进行诊断治疗，大夫会检查患者是否有梅毒疹或者其他伴随症状。二、实验室检查，医生会建议做血液的实验室检查，其中包括梅毒、丙肝、艾滋病三项传染病，检查梅毒滴度、梅毒的确诊学试验检查，这三项检查建议患者尽量是早晨空腹做最标准，检测出来的结果可以减少假阳性的情况，而且梅毒检查有可能需要再复查。如果患者在近期有过高危的性生活，这种情况不一定在近期就能检测出来，因为梅毒确诊需要度过窗口期，也就是40-90天之后可能再检查结果会有所不同。所以临床大夫会建议患者，在发生高危性行为之后1个月、3个月、6个月，分别做3次上述检查来确诊梅毒。"

语音时长01:33''

李健华│东营市人民医院

2019/02/12收听(65826)

梅毒艾滋病要检查什么

"梅毒一般是检查梅毒特异性抗体及非特异性抗体，检查梅毒的话要在发生高危性行为以后一个月左右进行抽血检查。梅毒特异性抗体是检查患者有没有得梅毒，而梅毒的非特异性抗体反应的患者，梅毒螺旋体在人体内的活跃程度。艾滋病一般是去正规的医院以及疾控中心抽血进行艾滋病抗体，目前绝大部分医疗机构所使用的是艾滋病抗体第三代检测手段，所以窗口期一般在6-8周，也就是患者在发生高危性行为以后6-8周再进行检查，才能得到比较可靠的结果。如果有的地区有艾滋病第四代检测手段，可以在42天左右进行检查。"

语音时长01:10''

闫素│日照市中医医院

2019/03/18收听(54256)

01:40

梅毒的检查方法有哪些

我们通常对于梅毒要做的两项检测，一个是RPR检测，一个是TPPA检测。RPR的敏感性和特异性均...

吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/02/05播放(68796)

梅毒艾滋病怎么检查

"梅毒与艾滋病都可以通过抽血进行明确，梅毒可以检查梅毒特异性的抗体以及梅毒的滴度，而艾滋病可以检查艾滋病的抗原、抗体以及艾滋病的病毒载量。一旦确诊梅毒，可以通过使用长效的青霉素进行治疗，一般只需要2-3周就可以使患者的滴度明显下降。一旦确诊艾滋病，应当尽快使用抗病毒药物进行治疗，虽然抗病毒药物并不能够治愈艾滋病，但是通过服用抗病毒药物可以将患者体内的病毒长期的抑制，避免免疫系统受损，避免CD4-T淋巴细胞计数下降，可以让患者维持在带病生存的状态，而且可以像正常人一样的工作、生活以及学习。"

语音时长01:13''

陈建│赣州市人民医院

2020/02/12收听(53368)

梅毒检查怎么做

"梅毒检查是抽血查梅毒的血清学检测，先选择梅毒血清学检测，有非梅毒螺旋体的血清学检测，主要是目前上临床上的判断，但是并不能代表判定治疗效果，一旦确定患有梅毒以后，试验一辈子是阳性的现象，得知以后要积极获得有效治疗。还有是梅毒螺旋体IgM抗体的检测，属于一种免疫球蛋白，主要用来诊断梅毒是否存在较高的敏感性，能够有效帮助病人在早期获得诊断，特别是对于孕妇，通过这一项诊断，还能够知道胎儿是否存在梅毒螺旋体感染等情况，在后期就无需过于担心了。另外，还有暗视野的显微镜检，简单来说在没有明亮光线的情况下，检查苍白螺旋体是目前医学上比较常见的病原体检查，对早期梅毒有着重要诊断意义，也是检查非常重要的项目。在后期也无需担心，还有分子生物学的检测梅毒，广泛用于临床，选择到的是梅毒螺旋体基因测序，从而使梅毒螺旋体数量逐渐的扩张，有效增加特异性，增加了确诊的几率。还有脑脊液的检测，晚期梅毒一旦出现神经症状时，在治疗后没有效果，可以选择脑脊液的检查，能够有效诊断神经性梅毒，治疗神经性梅毒，检查出来早发现，治疗效果很好。"

语音时长02:04''

庞艳华│首都医科大学附属北京地坛医院

2021/03/18收听(13862)

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