三个月没来月经怎么办

刘娟
主治医师

广东省中医院

生殖医学科

三个月没来月经怎么办

2023-10-09 07:58播放 :

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视频内容

如三个月都未来月经，首先需检查是否怀孕，如测试结果提示未怀孕，医学上认为，如月经短于21天或超过35天即月经不规律，此种情况需排除内分泌疾病，可在月经期时进行性激素六项检查，排除是否有多囊卵巢综合征或其它排卵障碍、高泌乳素血症等问题。

多囊卵巢综合征和高泌乳素血症及其它一些内分泌疾病都可能会影响月经，导致月经三个月未来。同时，月经超过三个月，建议到医院进行B超检查，如超过两个月未来月经，子宫内膜持续增长，可能还会有后续的子宫内膜病变。

因此月经如两个月都未来，建议去医院就诊，进行性激素及B超检查，排除内分泌疾病及子宫内膜病变。

165

三个月没来月经怎么办

"月经应该平均28天来一次，如果3个月都没来月经，已婚妇女要排除是不是怀孕。排除怀孕后3个月没来月经，如果很年轻要排除是不是有多囊卵巢，如果是雄激素过高、多囊卵巢，医生会给予激素进行降雄治疗。如果是围绝经期女性，查激素后发现还没有完全绝经，3个月不来月经是由于没有排卵造成的，医生会给予黄体酮等药物帮助调整月经。当然也可以在医生指导下用中药来协助，但是中药的作用相对比较缓慢，西药能使月经如愿、如期来潮。"

语音时长01:13''

王扬│中日友好医院

2020/03/27收听(64988)

三个月没来月经该怎么办

三个月没有来月经，如果年龄接近于更年期，考虑可能是要绝经的表现。如果没有不适的感觉和症状，一般不需要治疗。如果处于生育期，有性生活而没有采取避孕措施，首先需要警惕是否怀孕，可以看医生做B超检查。如果没有怀孕，也可以知道子宫内膜的情况。如果子宫内膜较厚，也可能是子宫内膜过度增生所致，可以考虑清宫处理，或者在医生指导下使用黄体酮类药物治疗。一般停止使用药物以后，因为子宫内膜失去了激素的营养作用，就会发生脱落、出血，形成月经。另外也可能患有子宫内膜炎或者子宫内膜比较薄，具体需要根据情况处理。

语音时长01:11''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/05/27收听(20432)

02:52

三个月没来月经怎么办

3个月无月经属于停经，如果是原有规律的月经，按照自身原有周期计算，停止3个周期以上算作闭经，需...

任宁│浏阳市人民医院

2023/11/05播放(69594)

三个月没来月经怎么办

"正常情况下三个月没来月经，医学上已经叫做闭经了，那要是闭经出现一般常见情况，像有多囊卵巢综合征，这个情况会出现闭经、肥胖、不孕、痤疮、多毛这些情况。如果三个月没来月经，排除怀孕、体重过胖、平时月经也不准，这个考虑有多囊卵巢综合征，这个可能性非常大，必须到医院去做相应的检查，一般做彩超提示卵巢单个切面大于12个卵泡以上，提示有多囊卵巢综合征的可能性就非常大。这时可以到医院去再做一下性激素六项，也就是内分泌检测，然后根据检查结果，来选择相应的药物对症治疗。如果三个月来月经，不是多囊卵巢综合征，是卵巢分泌雌孕激素水平低导致，那这时可以吃一点补佳乐、黄体酮，用西药人工周期来对症调理。经过三个月的调理，月经一般可以恢复到正常。再有三个月不来月经，也不能排除卵巢早衰。要是有卵巢早衰，也会出现三个月不来月经的情况。调理可以吃一点坤泰胶囊、辅酶Q10、DHEA这类药来对症调理。所以三个月没来月经，首先第一步到医院做彩超，然后根据情况做性激素六项，一般根据这两个检查结果就能查找到月经不来的原因，然后再对症治疗。"

语音时长01:38''

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/08收听(26764)

清宫后三个月没来月经怎么办

"如果清宫手术之后三个月都没有来月经，在排除怀孕、卵巢功能早衰的前提下，临床上最常见的原因就是在手术过程中导致子宫内膜出现了严重的损伤，比如基底层出现了损伤，所以会出现宫腔粘连，要尽快给予手术治疗，主要是在宫腔镜下将粘连的组织分离开，在宫内再上一枚节育环，预防再次粘连，同时也建议在宫内涂防粘连剂，比如宫安康，预防再次粘连。而且在术后可以服用一些雌激素类的药物，比如补佳乐，促进子宫内膜功能层生长，在临床上就有恢复月经的可能性。"

语音时长01:14''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/07/24收听(85240)

人流后三个月没来月经怎么办

人流后3个月没来月经，肯定不正常。首先需要去做的是两个检查：第一个、要做1个妇科超声，第二个、要查血的HCG和女性激素。完善这两项检查之后，还需要综合评估，进一步查找原因。如果是流产干净，不存在药流失败的情况，最常见的就是宫腔粘连。原因就是流产的过程中，损伤子宫内膜严重导致宫腔闭合，子宫内膜生长不利，内膜不再继续生长就不来例假。如果是流产失败，宫腔里面妊娠组织继续生长，通过B超检测一目了然，如果是还有残留，需要做进一步清宫处理。

语音时长01:28''

耿锋│山东省立医院

2018/07/26收听(33846)

三个月没来月经严重吗

三个月没有来月经，首先有性生活史，需要进一步排除怀孕的可能性。可以到医院检查一下超声以及血HCG。如果排除了怀孕的可能，考虑是内分泌失调或者是卵巢功能不良等，引起的这种情况。需要做超声看子宫内膜的厚度，如果子宫内膜的厚度达到了8mm，可以给予黄体酮调经。在来月经的第二天可以到医院检查激素六项，看激素的水平是否正常，也需要在月经中期监测卵泡的发育，排除是否有多囊卵巢综合征。过度的肥胖也能够引起月经不调、闭经，建议减肥。平时养成良好的生活习惯，不要熬夜，适当的运动，提高身体免疫力。

语音时长01:26''

华正辉│朝阳市第二医院

2018/08/03收听(86516)

月经三个月没来怎么回事

"月经三个月没有来考虑几个方面的可能：一、如果有性生活没有采取避孕措施，月经不来需要警惕是否怀孕，月经三个月不来可以看医生做B超检查，如果怀孕很容易发现。二、如果做检查排除怀孕，考虑是闭经，可能是卵巢功能不好、内分泌失调所致，可以看医生做性激素六项检查以及B超，了解卵巢和子宫内膜的情况，然后给予相应的治疗措施。三、如果年龄接近于49岁，出现这种现象多考虑是要绝经的表现，因为这时候卵巢功能衰退，分泌的激素不足以维持月经来潮。"

语音时长01:08''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/27收听(91768)

三个月没来月经的危害有哪些

三个月没有来月经，可能会有闭经的情况发生。三个月没有来月经，会引起身体会各个部位发生一些异常，例如内分泌激素的异常，常常表现为泌乳素的增高或者是雄激素比较高，从而会引起多囊卵巢的发生，并且还可以引起高孕酮的症状发生。因为三个月不来月经，身体内分泌激素异常，同样可能会引起甲状腺功能的异常引起甲亢或者是甲减，还可以引起糖尿病的发生。因为内分泌激素的混乱，还可以引起乳腺炎或者乳腺增生的发生。出现这样的情况，建议要去医院挂号妇科做一个详细的检查，根据情况用黄体酮催催月经就可以。

语音时长01:20''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2018/10/31收听(134)

01:45

三个月没来月经的危害有哪些

女性正常的月经周期为21-35天，排卵后会产生临时的器官，叫做黄体，而黄体会产生孕激素，也就是...

郭妮娅│湘潭市中心医院

2023/09/14播放(79902)

月经三个月没来是怎么回事

"成熟女性如果三个月不来月经，建议及时到医院的妇产科就诊，找医生做早孕测试和子宫彩超检查看是否怀孕，如果排除怀孕可能是由于内分泌失调引起，可以到三甲医院找妇科医生做女性六项激素检查。确诊是否是内分泌失调引起，内分泌失调因素引起月经紊乱可以配合妇科医生采用雌激素和孕激素进行人工周期疗法调理月经，需要3-6个月为一个疗程，治疗期间需要养成有规律的作息习惯，保持心情舒畅，饮食方面注意多吃大豆类食物。"

语音时长01:15''

周学勤│哈尔滨市第一医院

2019/10/18收听(30782)

三个月没来月经的原因

"三个月没来月经要查找原因，给予处理。首先要检查血尿HCG，除外妊娠可能，必要时要进一步除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。除外妊娠之后，要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异内分泌疾病。这些内分泌疾病常常有月经推迟的表现，有各自的临床特点和激素表达特点，需要作出鉴别和处理。除外这些特殊情况，偶然的月经推迟，常常与女性精神、心理因素相关，比如考试紧张、工作压力大、心情不好等等。要做B超检查子宫内膜厚度，如果子宫内膜较厚，要给予孕激素类药物促月经来潮。"

语音时长01:14''

赵晓东│北京医院

2020/08/10收听(56714)

月经三个月没来咋办

"月经3个月没来，若是有性生活可以用验孕试纸验尿看是否怀孕，若没有性生活或是明确没有怀孕，可能由很多原因引起，如子宫内膜受损、垂体梗死或肿瘤、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、卵巢肿瘤、精神应激、神经性厌食或口服药物等，建议及时到医院全面检查，及时治疗原发病。平时要保持心情舒畅，避免过度劳累、精神紧张、过度运动、节食减肥等，调整生活状态，适当出去旅游散心，适当的运动锻炼身体，均衡三餐饮食，摄入肉、奶、蛋及新鲜蔬菜、水果，避免口服影响月经的药物或中药。"

语音时长01:11''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/05/10收听(36756)

02:02

三个月没来月经怎么回事

如果平时月经都很规律，但是出现闭经，即三个月月经不来，那我们要根据不同年龄阶段进行不同排查。如...

李晓兰│宜昌市第二人民医院

2023/02/11播放(82508)

02:29

三个月没来月经的危害

女性正常月经周期为21-35天，女性能够正常排卵时，排卵后会生成临时器官叫黄体，黄体产生孕激素...

郑瑞君│河南省中医院

2023/05/06播放(77442)

三个月没来月经的危害

"女性3个月没有来月经，提示有可能存在内分泌系统的一些疾病。比如卵巢功能异常，排卵障碍导致了不来月经，这种情况可以引起女性不孕症出现。还有就是甲状腺功能异常或者肾上腺功能异常等等，也可以引起女性内分泌紊乱，导致受孕困难。此外有一些女性子宫内膜比较厚，体内雌激素水平升高，在这个条件的刺激下，子宫内膜发生了异常增生，不能够规律的剥脱，有可能会引起子宫内膜的病变，比如非典型性增生、子宫内膜癌等等现象出现。所以，女性一旦出现3个月都没有来月经，要积极查找不来月经的原因，然后进行对症的治疗。"

语音时长01:16''

申利文│天脊医院

2018/06/08收听(46668)

三个月没来月经是怎么回事

"停经三个月，如果能够排除早孕的可能，最有可能的就是下丘脑性的闭经。正常月经建立和维持有赖于下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节，靶器官子宫内膜对性激素的周期性反应和下生殖道的通畅，其中任何一个环节发生障碍，都有可能导致闭经。首先，需要排除青春期前、妊娠期、哺乳期和绝经后期的生理性停经。正常生理周期的女性，如果有性生活史出现停经，首先要考虑是否有怀孕的可能，如果已经排除怀孕，最有可能的就是下丘脑性的闭经，可能由于精神刺激，体重变化过大，生活习惯和生活环境发生改变，过量运动或者是饮食，用药以及疾病等因素引起的。这种停经排除诱因后是可以自行恢复的，不需要用药。但是如果停经时间过长，容易导致内分泌紊乱加重，如果停经超过三个月，需要检查子宫内膜的厚度，体内的性激素水平，根据检查结果对症用药。"

语音时长01:27''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/08/25收听(49832)

三个月没来月经的危害

"正常女性如果卵巢功能良好的情况下，应该每个月来一次月经。由于大脑对卵巢的影响，有些病人月经不是特别规律，可以有自己相对固定的月经周期，甚至于有些人间隔2-3个月，或者3-4个月来一次月经，通常也有排卵，有正常的激素分泌，这种情况下对机体是没有什么危害的。只有当病人由于下丘脑-垂体-卵巢轴的疾病造成闭经，才会对身体产生不利影响。特别是现在年轻的病人，由于各种原因造成的闭经，才会对机体产生危害，在这种情况下会影响到雌孕激素的分泌，甚至于影响到排卵，可以造成不孕等危害，出现这种情况会对身体产生影响。需要病人及时就诊，除外因为不排卵造成的月经延迟。所以不能说三个月没来月经会有什么危害，只有卵巢功能不好造成的闭经，对机体会产生影响。"

语音时长02:09''

吴燕│北京大学人民医院

2020/03/14收听(95680)

三个月没来月经，没怀孕怎么办

"患者既往平时月经周期规律，突然三个月没有来月经并排除怀孕因素，应考虑是否由于内分泌紊乱所引起。可以分析多囊卵巢综合征或者肥胖以及高催乳素血症等引起卵巢排卵异常，而引起月经不来潮，如下：\r1、多囊卵巢综合征：生育年龄的女性最多见，属于临床症候群，是以排卵障碍、高雄激素血症以及卵巢呈多囊样改变为特征的疾病，患者最常见临床表现是月经稀发或者闭经，可以通过抽血检测，以及根据病史进行判断和诊断。对于多囊卵巢综合征的患者，首先没有生育要求时可以给予调整月经周期治疗，可以选择短效口服避孕药，或者雌孕激素序贯疗法进行治疗。另外，多囊卵巢综合征患者会伴有胰岛素抵抗，以及高雄激素血症，因此需要给予二甲双胍进行胰岛素抵抗治疗。\r2、肥胖：导致患者出现类似于，多囊卵巢综合征所引起稀发排卵症状，患者首先需要运动、控制体重、调整月经周期。\r3、其他因素：对于三个月没有来月经，既往有宫腔操作病史的患者多考虑为宫腔粘连，也就是子宫性闭经。此时。可以通过宫腔镜检查判断是否有宫腔粘连，根据粘连程度选择不同治疗手段。有些患者，尤其是有应激性因素或者卵巢功能异常所引起的卵巢功能早衰，也表现为月经不来潮，可以通过内分泌监测判断体内雌激素水平，以及FSH和LH水平进行诊断，对于卵巢功能早衰所引起的月经不来潮，则需要给予雌激素序贯治疗，进行调整月经周期。\r"

语音时长02:37''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2023/03/23收听(5391)

例假三个月没来怎么办

例假三个月没来首先要检查血、尿HCG除外妊娠可能，除外妊娠之后要做B超检查，测量子宫内膜厚度。如果子宫内膜较厚，超过1cm，给予孕激素类药物促月经来潮。当然在促月经来潮之前，要检查女性性激素六项和甲状腺功能，以明确诊断，有时多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等内分泌疾病会有这种表现。这些疾病各有各的临床特点和激素表达特点，需要做出鉴别诊断和处理，比如高泌乳素血症常常表现为泌乳素升高，要给予溴隐亭治疗。当然如果有垂体瘤，要行垂体瘤切除。

语音时长01:17''

赵晓东│北京医院

2020/06/24收听(72064)

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