内分泌失调月经来十多天怎么办

2023-11-04 03:37播放 :

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月经来十多天,可观察出血情况,如量较少可能合并有内分泌异常,如月经量较多,建议进行B超检查,明确是否有子宫肌瘤。

由于子宫肌瘤会影响子宫收缩,所以导致出血量增多且出血时间较长。如是子宫内膜息肉,出血会较少,但时间会较长,该种情况可能需进行宫腔镜手术将内膜息肉摘除。

如能排除上述问题,则考虑可能会合并有盆腔炎或子宫内膜炎等异常情况,建议到医院进行系统检查。

内分泌相关疾病也可能会导致月经时间较长,如常见的黄体萎缩不全,即上一周期的黄体未完全萎缩,从而引起这一次出血较久,内膜脱落较慢。这种情况需到医院进行治疗,口服相关药物即可。

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"内分泌失调所导致的月经出血不止,大多数和排卵异常有关,这种出血多考虑是无排卵性的异常子宫出血。采用止血的办法,主要是大剂量的雌激素或者雌孕激素联合用药,根据出血量采用合适的制剂和使用方法,患者大量出血时,要求6-8小时见效,24-48小时内出血基本停止。如果96小时以上仍然不止血,应该考虑有器质性病变存在的可能,应该征得患者或家属的同意以后,行诊断性的刮宫,诊断性的刮宫可以起到止血的作用,同时获取内膜组织,进行病理检查来确定是否为器质性的病变。大量出血,一般选择大剂量的雌激素,可以迅速促进子宫内膜生长,短期内修复创面而起到止血的作用,这种情况适用于血红蛋白比较低的患者,雌激素主要包括苯甲酸雌二醇、结合雌激素、戊酸雌二醇等,具体用法以及用量需要遵医嘱给予用药。少量出血的患者,一般使用最低有效剂量的激素,减少药物的副反应,采用与孕激素占优势的口服避孕药,包括妈富隆、敏定欧、达英-35、优思灵等,等到血液控制以后停药,21天周期后结束。出血控制以后,需要恢复正常的内分泌功能,建立正常的月经周期。一般选择孕激素后半周期疗法、口服短效避孕药,或者雌孕激素序贯疗法,也就是人工周期,都可以起到非常好的调整月经周期的作用。"

语音时长02:04''

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"子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,好发于30-50岁的女性,根据肌瘤与子宫肌壁层的关系,可以分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。浆膜下肌瘤向子宫浆膜面生长,表面覆盖浆膜层,突出于子宫的表面,浆膜下肌瘤一般不靠近内膜,不会对月经造成影响。目前有子宫肌瘤,月经来十多天,多数考虑是黏膜下的子宫肌瘤,黏膜下的子宫肌瘤,因为肌瘤生长的位置靠近子宫内膜,或者就是在内膜上面,临床的表现可以月经过多,经期延长,有不规则的阴道出血。如果肌壁间的子宫肌瘤尺寸比较大的情况下,也可以靠近内膜,也有可能会影响到月经。针对有子宫肌瘤,月经长时间淋漓不尽的情况下,单纯性的止血药物效果欠佳,一般需要根据患者的年龄、生育要求、症状以及肌瘤的大小、尺寸等综合分析,才能考虑针对性的对症处理。如果年龄已经接近绝经期,出血比较多,可以考虑雄激素治疗,以对抗雌激素,使子宫内膜萎缩,雄激素还可直接作用于平滑肌,使平滑肌收缩,减少出血。药物的治疗需要按照门诊医生的医嘱下来进行服用;如果是检查出来子宫肌瘤的尺寸比较大,而且症状很明显,药物治疗相对效果欠佳的情况下,如果是不需要保留生育功能的情况下,可以考虑行子宫切除术,可以考虑子宫次切或者子宫全切。如果肌瘤比较大,但是又要保留生育功能的年轻女性,可以采取肌瘤摘除术,但是存在一部分复发的概率性,后期需要定期复查彩超。"

语音时长02:33''

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