银川市第一人民医院
胸外科
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肋间神经炎的主要表现为沿着肋间神经分布的疼痛。因此肋间神经炎一般不会引起胸骨疼痛。如出现胸骨疼痛,需要进一步检查,找出原因。检查是否有疾病可以造成胸骨疼痛,同时可以造成肋间神经炎,例如胸膜炎或胸部肿瘤,可以去正规医院胸外科拍胸片,必要时拍胸部CT。根据检查结果明确有没有胸部的病变造成胸骨疼痛以及肋间神经炎。确诊后进行针对性治疗,治疗药物包括营养神经药物,比如甲钴胺、维生素B1。若疼痛无法忍受,可服用止痛药物进行对症治疗,如芬必得。
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病人胸骨中间有疼痛现象,导致的病因、病症有很多。由于胸骨在皮下比较容易触及到,所以在受到外力后就容易发生胸骨部位的骨折,病人就会有局部的针刺样疼痛,伴有局部肿胀、皮下瘀淤青,触及局部有压痛阳性,会影响病人正常活动,通过拍摄胸骨部位的X光片能够明确诊断。另外,病人发生胸锁关节脱位或者有胸锁关节软骨炎,发生胸骨部位的肌肉等软组织损伤,都可以有疼痛现象。在病人出现这种现象后,需要减少活动、卧床休息,可以在胸骨部位外敷活血止痛膏、金黄膏给予治疗。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/02收听(31356)
"肋间神经炎是肋软骨有同性肿块巨压痛,多见于年轻人,常发作的部位是第2、第3肋软骨与胸骨联合的地方。目前对肋间神经炎的病因不是很明确,主要是胸部到侧腹,或者背部到侧腹部的部位,会出现剧烈疼痛。这种疼痛在进行转身动作或者深呼吸、打哈气时会明显加重,这就是肋间神经痛的特点。目前治疗多采用对症处理的办法,用消炎止痛的药物,可以外涂扶他林软膏或者用热敷的办法。如果疼痛比较剧烈,可以在局部注射泼尼松类药物。如果肋间神经炎合并有带状疱疹,可以抗病毒治疗,常用抗病毒的药物泛昔洛韦。"
刘彩云│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/29收听(31540)
排卵时会存在轻微腹痛,是根据每个女性对疼痛的敏感性来决定的。在排卵期,如果女性对疼痛比较敏感,由于卵泡破裂后刺激盆腔的血管就会引起小腹部疼痛,伴随有腰部酸痛,但疼痛属于间歇性或者在3天左右就会消退,不会影响身体健康。但是部分女性对疼痛不是特别敏感,这时只会感觉一侧发胀或者轻微发胀,在1-2天就会缓解,不会影响身体健康。如果排卵期的疼痛时间比较长要考虑会不会存在其他因素,例如盆腔炎症或者附件炎症可以导致排卵期的疼痛加剧。所以一定要引起高度重视,需要进行彩超检查来排除有没有异常。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/02/28收听(30374)
肋间神经炎本身并不严重,但是如果引起肋间神经炎的病因、疾病比较严重,也需要引起重视。肋间神经炎多是由带状疱疹病毒感染而引起的,也可以由胸椎的病变,比如胸椎的结核、损伤,胸椎硬脊膜炎、胸椎的肿瘤、强直性脊柱炎等疾病。这些因素会对对肋间神经产生压迫刺激,而出现肋间神经炎性反应,导致症状,一般常见的诱发因素是受凉、感冒、过度劳累等等。一般肋间神经炎的症状是沿肋间神经分布区针刺样、烧灼样的疼痛,可以在咳嗽、深呼吸和打喷嚏的时候加重。治疗首先需要治疗病因,其次可以对症给予止痛的治疗。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/06/09收听(70718)
肋间神经炎是胸外科常见疾病,又称肋间神经痛,是指一个或几个肋间部位从背部沿肋间向胸腹前壁放射样... 王永岐│银川市第一人民医院 2023/11/07播放(54784)
肋间神经炎是胸外科常见疾病,又称肋间神经痛,是指一个或几个肋间部位从背部沿肋间向胸腹前壁放射样...
王永岐│银川市第一人民医院
2023/11/07播放(54784)
肋间神经痛是一种神经炎症性疼痛,表现为灼痛、刺痛,仅少部分肋间神经痛较为严重。严... 王永岐│银川市第一人民医院 2023/03/23播放(94480)
肋间神经痛是一种神经炎症性疼痛,表现为灼痛、刺痛,仅少部分肋间神经痛较为严重。
严...
2023/03/23播放(94480)
"肋间神经炎指的是肋软骨部位出现压痛或者痛性的肿块,它最容易发生在20岁到40岁这个年龄段,主要的原因目前还不完全的明确。考虑以下几个因素:第一个因素就是炎症,比如肺炎、支气管炎可以诱发内间神经炎。其次中毒,比如一氧化碳中毒,以及一些药物的中毒。第三营养缺乏,代谢障碍,比如平时吃饭不规律,营养不均衡,缺乏维生素,这些都可以引起肋间神经炎。其实大部分的肋间神经炎是原发性肋间神经炎,也就是病因并不明确。无论是什么原因引起的肋间神经炎,都应该口服营养神经的药物,以及止痛的药物进行治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/26收听(47488)
"肋间神经炎其实就是各种原因引起的肋间神经出现的一种炎症,而导致的肋间部位的疼痛症状,这种炎症可以是病毒感染引起的非特异性炎症,也可以是受凉疲劳或者创伤等因素引起的无菌性炎症,或者是由于脊柱结核或者胸椎的骨折、肿瘤等其他情况引起的肋间神经受累。肋间神经炎的症状特点主要是沿着肋间隙分布,如果是出现了肋间神经炎的症状,建议一定要先做相关的检查明确病因,排除多种脊柱疾病的可能性,对于这种情况,一般建议针对病因治疗,同时结合对症止疼治疗,要注意避免受凉疲劳,不要吃辛辣刺激生冷的食物。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/16收听(15870)
"胸骨后疼痛不是食道癌。胸骨后疼痛可能是冠心病、心绞痛,它的特点是胸骨后闷疼,压迫样、压榨样疼痛;还有主动脉夹层是胸骨后的剧烈疼痛。食管癌疼痛是食管癌晚期以后后背部出现疼痛,主要是由于肿瘤侵犯后背部的肋间神经出现疼痛,因为食管紧贴着脊柱生长,因此它是后背部的疼痛。而胸骨后的疼痛,它的器官主要是主动脉,因此主动脉夹层疼痛主要是位于胸骨后。"
万清廉│郑州人民医院
2019/03/31收听(29162)
正常胸骨按压的时不会疼痛。如果出现胸部按压疼痛,常见的原因可能有胸骨骨膜炎、胸锁关节炎等引起的... 高福强│中日友好医院 2023/10/16播放(41276)
正常胸骨按压的时不会疼痛。如果出现胸部按压疼痛,常见的原因可能有胸骨骨膜炎、胸锁关节炎等引起的...
高福强│中日友好医院
2023/10/16播放(41276)
引起胸骨后疼痛的原因有很多种,最常见的冠心病,典型症状是胸骨后压榨性疼痛,食管癌也会引起胸骨后... 陈国平│浙江医院 2023/05/28播放(58512)
引起胸骨后疼痛的原因有很多种,最常见的冠心病,典型症状是胸骨后压榨性疼痛,食管癌也会引起胸骨后...
陈国平│浙江医院
2023/05/28播放(58512)
"胸骨后出现了疼痛,首先要明确病因再进行治疗,不能盲目地使用镇痛药物。首先要排除的是急性心肌梗死,急性冠脉综合征,胸腹部的主动脉瘤以及主动脉夹层这些致命性的疾病,这些疾病常常会引起胸骨后的压榨样、放射性的疼痛,疼痛非常剧烈,同时会伴有血压的不稳定,如果出现这种情况,需要积极的进行手术干预。如果是外伤导致的胸骨后疼痛,需要积极的完善胸部CT检查,明确损伤的具体程度,如果具有手术指征,积极的进行手术治疗,保守治疗使用多头胸带外固定,局部使用氟比洛芬巴布膏,口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠,氨酚曲马多,如果疼痛比较明显,可以注射硫酸吗啡注射液或者盐酸布桂嗪注射液等等,当然这是需要住院之后才能够进行注射治疗的。如果是长时间局部受到压迫引起的疼痛,要积极的端正身体姿势,祛除病因,避免局部受压,同时消炎镇痛药物对症处理。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/29收听(55940)
胸骨有时疼痛,常见的原因为肋软骨炎、食管炎症以及冠心病等。1、肋软骨炎:肋软骨位... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/15播放(33799)
胸骨有时疼痛,常见的原因为肋软骨炎、食管炎症以及冠心病等。
1、肋软骨炎:肋软骨位...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/15播放(33799)
"胸骨后疼痛,通常有如下几方面原因:1、必须要排除高危性胸痛,高危胸痛通常有四项,急性心肌梗死、肺栓塞、主动脉夹层和张力性气胸。通常这上述四项高危性胸痛虽然发病率低,但致死性高,会有胸骨后疼痛的临床症状和表现,如果出现上述情况,必须立即到医院就诊。胸骨后疼痛还常见心脏的其他疾病,例如心脏供血不全或者出现心肌炎、心包炎等情况。2、肺感染、胸腔积液的时候,也会出现胸骨痛的疼痛感。3、胸壁的疾病,例如肋神经炎、带状疱疹等,也会出现胸骨后的牵涉性疼痛。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/01收听(89042)
反流性食管炎是由于胃、十二指肠的内容物,反流进入食管而引起的食管炎性病变,内镜下可以看到食管黏膜的破损、糜烂甚至溃疡。反流性食管炎有比较多的临床表现,其中一个典型的症状就是胸骨后疼痛,胸骨后疼痛是因为胃内容物反流到食管之后,而出现了食管的黏膜受到了胃酸等刺激物的腐蚀,导致黏膜充血、水肿,甚至是严重的糜烂、溃疡,而诱发出现疼痛。会出现剧烈的刺痛,甚至会放射到后背肩颈部以及耳后,而且这种疼痛还伴有烧灼感和压榨感,疼痛可能会持续几分钟或数小时。出现反流性食管炎胸骨后疼痛,因为病人可能经常在饭后发作,也会在半夜发作,一定要和心源性胸骨后疼痛进行鉴别,排除是否有心脏的疾病。因此,反流性食管炎的胸骨后疼痛,要给予积极的诊断和鉴别诊断。
赵严│上海市第十人民医院
2020/04/12收听(73072)
出现胸骨后疼痛,可能为以下疾病:1、最常见于心绞痛。心绞痛最典型的症状不单是胸口... 张闻多│北京医院 2023/07/29播放(60684)
出现胸骨后疼痛,可能为以下疾病:
1、最常见于心绞痛。心绞痛最典型的症状不单是胸口...
张闻多│北京医院
2023/07/29播放(60684)
"胸骨后疼痛对应的病因有反流性食管炎、胃十二指肠溃疡以及胰腺、胆囊、心脏方面的问题,如果纵隔内出现一些慢性肿瘤的浸润生长,患者也会出现疼痛,还是应该根据临床的症状以及影像学方面检查以确诊。比如胸部的CT、纵隔的CT、胃十二指肠的胃镜,还有上腹部的CT、B超等,其治疗应该根据不同的病因选择不同的治疗方案。临床上还有一种疾病为肋软骨炎,出现此病时患者也会表现胸部或胸骨后疼痛,需要注意这一点。因为有的患者容易与胸腔内或者纵隔内的疾病相混淆,有时会造成小病大治。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/27收听(55758)
胸骨下疼痛,见于以下几种情况:1、见于肋间神经痛的患者,患者的疼痛特点是时间比较长、部位比较固定,按压后疼痛会加重,如果严重时可以给予局部的药物治疗。2、见于冠心病、心绞痛的患者,患者既往多数有心脏病的病史,或者有高血压病、糖尿病病史。其是发作性疼痛,每次发作时都有诱因,如劳累或者情绪波动等诱因的刺激下,出现胸骨下疼痛。疼痛的时间不等,多数小于半小时,每次发作时经过休息或者含服药物后,症状可以缓解。3、见于心血管神经症的患者,患者的自主症状比较明显,有的患者是以疼痛为主要表现。患者没有器质性心脏病的依据,主要是以心理辅导为主,必要时给予药物治疗。
司昌荣│大庆市中医医院
2019/11/27收听(52012)
"胸骨后疼痛,最常见的疾病是冠心病、心绞痛,表现为左侧心前区疼痛,也有部分患者表现为胸骨后的压榨性疼痛,可以做心电图以及心肌酶确诊。诊断的金标准是冠状动脉造影,冠状动脉CT也能判断血管的狭窄程度。确诊心绞痛之后要应用扩张冠状动脉的药物,常用药物包括硝酸酯类和硝酸甘油。如果伴有动脉粥样硬化斑块,还需要服用他汀类的药物来稳定斑块,必要时需应用抗血小板聚集的药物,如阿司匹林。胸骨后的疼痛还可见于肺部的疾病,如肺炎、胸膜炎、肺部占位等等,可通过肺部CT可以做出明确的诊断。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/11/29收听(13216)
"胸骨中间疼痛见于以下几种情况:第一种情况,考虑是否有冠心病、心绞痛,通常见于老年患者,既往有高血压病、糖尿病、心血管危险因素的病史,这类患者会出现发作性的胸骨疼痛,每次疼痛的时间不等,小于20分钟,含服硝酸甘油或者休息之后症状可以缓解,每次发作都有一定的诱因,如在劳累、情绪波动等诱发因素刺激下出现以上症状。第二种情况,见于肋间神经痛的患者,疼痛的时间都比较长,部位也比较固定,按压的时候疼痛会加重,会出现胸闷气短或者心前区疼痛的症状,属于局部的问题,不需要特殊治疗,必要的时候可以给予药物局部治疗。第三种情况,见于心血管神经症的患者,多见于年轻的人群,既往没有心脏病的诊断依据,每次发作的时候主观症状比较明显,疼痛的时间相对比较长,定期观察即可。"
2019/11/29收听(52794)
北京宣武医院 杨立强
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银川市第一人民医院 王永岐
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