银川市第一人民医院
胸外科
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位置不固定的胸痛，如一会左胸痛一会右胸痛，可能是由于胸腔内脏器病变引发。常引起胸痛的原因较多，其治疗措施需要先鉴别出引起胸痛的具体病因，再采取对应的治疗，具体如下：
1、排除心脏疾病，如心肌缺血、心肌炎、冠心病等，可以做心电图或心脏彩超确诊，需要心内科专科医生的规范治疗；
2、鉴别胸椎和脊神经病变，如椎间盘突出、肋间神经痛，这类疾病可以采用保守治疗，如推拿、按摩等方法。
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一会左胸痛，一会右胸痛，位置不固定的胸痛，多用胸腔内脏器病变引发，治疗措施应先鉴别出引起胸痛的具体病因，是否有熬夜、生气导致，再采取对应的治疗。位置不固定的胸痛：1、先要排除心脏疾病，如心肌缺血、心肌炎、冠心病、心绞痛、心肌梗死等等，可以做心电图、心脏彩超，必要时心脏造影确诊，需行心内科专科医生规范化治疗。2、鉴别胸椎和脊神经病变，如椎间盘突出、肋间神经痛、肋软骨炎、带状疱疹等，这些可以采用推拿、按摩、局部热敷、理疗，必要时抗病毒等方法治疗。
冯建华│鹤岗矿业集团总医院
2019/05/11收听(27646)
肺癌早期不会引起胸痛，故不会引起左... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/10播放(37616)
肺癌早期不会引起胸痛，故不会引起左...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/10播放(37616)
"肺癌早期是左胸痛，还是右胸痛，主要取决于肿瘤的部位，肿瘤在哪边，哪边就会出现胸痛的症状。肺癌是很严重的恶性肿瘤，肺癌早期的症状是胸痛、胸闷、气促、咳嗽、咳痰、咳血。肺癌疼痛的位置是左胸部，还是有胸部，主要取决于肿瘤的位置是在左侧的肺部，还是在右侧的肺部，左侧肺部的肺癌病人疼痛是在左胸部，右侧肺癌的病人疼痛是在右胸部。早期的肺癌病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，是可以彻底治愈的。中晚期的肺癌病人积极地治疗，可以延长3-5年的寿命。肺癌早期要注意低脂肪、清淡饮食，忌食用生冷刺激性食物，出现胸痛症状可以让患者闭上双眼作叹气、打呵气等动作，以全身放松缓解症状。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/09收听(83986)
"右侧胸疼可能是由于外伤后，出现肋骨骨折、胸部软组织损伤。如果有右侧胸膜炎，当呼吸时脏层胸膜和壁层胸膜相摩擦也会引起胸疼。如果肺部有肿瘤侵犯了脏层胸膜和壁层胸膜，也会出现疼痛，因此当出现右侧胸疼时应该及时到医院就诊，行胸部CT检查，看看有无胸部的肿瘤、胸膜炎。要询问患者有无外伤史，根据病史和检查结果来确定右侧胸痛的原因，然后进行针对性的治疗。"
万清廉│郑州人民医院
2019/04/28收听(67412)
"右侧胸痛，如果只是偶尔轻微的疼痛，可以不做特殊处理，动态观察即可。如果是持续的、程度比较重的疼痛，建议到医院及时就诊，行胸片或胸部CT、心电图、腹部超声等检查，予以明确诊断。可能导致右侧胸痛的原因有：一、胸壁的疾病，如胸壁的损伤、肋骨骨折、肋间肌肉的损伤等。二、胸膜的疾病，如胸膜炎、胸膜肿瘤等。三、肺部的疾病，如肺炎、肺部肿瘤等。四、心脏源性的疾病，如心绞痛、心梗等。五、腹腔的疾病，如胆囊炎、十二指肠球部溃疡、胃溃疡等。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/04收听(73718)
右胸痛的常见原因有以下几点：1、胸壁损伤：胸壁出现损伤引起右胸疼痛，如局部肋软骨... 姚文健│河南省人民医院 2023/07/09播放(76154)
右胸痛的常见原因有以下几点：
1、胸壁损伤：胸壁出现损伤引起右胸疼痛，如局部肋软骨...
姚文健│河南省人民医院
2023/07/09播放(76154)
相对于左胸痛来讲，左胸痛比较关注的是有没有心绞痛、心肌梗塞，因为这时时分分影响着正常的生命活动... 闫志虹│包头市肿瘤医院 2023/12/30播放(85406)
相对于左胸痛来讲，左胸痛比较关注的是有没有心绞痛、心肌梗塞，因为这时时分分影响着正常的生命活动...
闫志虹│包头市肿瘤医院
2023/12/30播放(85406)
"右侧胸部疼痛在临床上是比较常见的一种症状，出现这种疼痛一般包括以下几方面：首先要排除急性危及生命的疾病，包括胸主动脉瘤、急性冠脉综合征以及肺栓塞等这些疾病，出现在右侧胸部疼痛发病比较急，起病比较快，容易造成心源性休克，或者是心源性肺源性的猝死可能，因此出现这种情况，应该尽量要到急诊或者是专科进行急诊抢救治疗。排除这些急性右侧胸部疼痛，一般常见原因，可能是由于休息或者是睡眠姿势不佳，导致的肋间神经疼痛或者是肋软骨炎，也有患者出现胸膜炎或者是肺炎的情况，也可能出现右侧胸部疼痛，因此出现右侧胸部疼痛，最好到正规的医院进行详细的检查，找到真正的病因，并且根据病因进行系统规范的治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/20收听(40794)
胸痛发生的原因较多，先要判断出现胸痛的具体部位，右侧胸部除肺脏之外，还有胸壁肌肉以及胸壁的肋间... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/28播放(46873)
胸痛发生的原因较多，先要判断出现胸痛的具体部位，右侧胸部除肺脏之外，还有胸壁肌肉以及胸壁的肋间...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/28播放(46873)
"右侧胸痛，如果只是偶尔轻微的疼痛，可以不作特殊处理，动态观察即可。如果是持续的程度比较重的疼痛，建议到医院及时就诊，行胸片或胸部CT、心电图、腹部超声等检查，予以明确诊断。可能导致右侧胸痛的原因有：一、胸壁的疾病，如胸壁的损伤、肋骨骨折、肋间肌肉的损伤等。二、胸膜的疾病，如胸膜炎、胸膜肿瘤等。三、肺部的疾病，如肺炎、肺部肿瘤等。四、心脏源性的疾病，比如心绞痛、心梗等。五、腹腔的一些疾病，如胆囊炎、十二指肠球部的溃疡、胃溃疡等。"
2018/09/29收听(49214)
左胸以及右胸间断性疼痛的病因比较多，需要具体情况具体分析，常见原因如下：1、胸壁肌肉... 陈京宇│中日友好医院 2023/01/08播放(53626)
左胸以及右胸间断性疼痛的病因比较多，需要具体情况具体分析，常见原因如下：1、胸壁肌肉...
陈京宇│中日友好医院
2023/01/08播放(53626)
"在呼吸的时候感觉到左侧胸有疼痛，主要是由于左侧肺部组织有病变引起，大多数都是由于炎症刺激引起，有病毒、细菌、支原体、真菌、结核杆菌等病原微生物感染，会影响到局部的组织和黏膜，会引起咳嗽、咳痰、发烧，也会引起呼吸的时候疼痛加重。需要先去医院做血常规、肺部CT的检查，还需要做痰检。如果是由于结核杆菌感染引起的时候是需要用利福平、异烟肼、链霉素等抗结核杆菌的药物来治疗，如果是由于支原体感染的时候，可以用阿奇霉素、红霉素等药物治疗，这些病原微生物刺激到了胸膜，更会引起疼痛，需要用有效的抗菌药物，也需要用清热去火、镇痛的药物来对症治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/17收听(21940)
胸部左边有心脏、肺脏、胸膜、纵隔、胃，所以左胸痛可能有很多因素，具体如下：1、心... 鹿小燕│中日友好医院 2023/01/17播放(60150)
胸部左边有心脏、肺脏、胸膜、纵隔、胃，所以左胸痛可能有很多因素，具体如下：
1、心...
鹿小燕│中日友好医院
2023/01/17播放(60150)
引起患者左侧胸部疼痛的原因很多，如果明确有外伤史，可以拍胸片明确有无肋骨骨折或单纯的胸壁软组织... 姚文健│河南省人民医院 2023/02/24播放(58824)
引起患者左侧胸部疼痛的原因很多，如果明确有外伤史，可以拍胸片明确有无肋骨骨折或单纯的胸壁软组织...
2023/02/24播放(58824)
胸痛多见于器质性心脏病及胸壁疾病，比如心绞痛、心包炎、心包填塞、急性心肌梗死等。... 高东升│洛阳市中医院 2023/01/12播放(58380)
胸痛多见于器质性心脏病及胸壁疾病，比如心绞痛、心包炎、心包填塞、急性心肌梗死等。
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高东升│洛阳市中医院
2023/01/12播放(58380)
用力吸气左胸痛可能的原因有：一、胸壁疾病，如肋间肌肉的损伤、肋间神经炎、肋骨骨折等。二、胸膜疾病如胸膜炎、胸膜肿瘤等。三、肺部疾病，如肺炎、肺部肿瘤等。四、心脏性疾病。具体的原因要结合病史、疼痛的性质和伴随的症状而决定。如有明确的外伤史，可能的原因为肋间肌肉的损伤或肋骨骨折；如为尖锐的刺痛或烧灼样的疼痛，一般为肋间神经痛；如伴有发热、胸闷，大多为胸膜炎引起的；如病人伴有咳嗽咳痰，发热等症状，一般大多为肺炎引起的。
2018/07/30收听(40874)
"左侧胸痛不一定就是肺癌，这个临床症状也见于左侧胸部其他的非癌症病变，比如有感染因素，受到病毒、细菌、支原体、衣原体以及钩端螺旋体、结核分枝杆菌、真菌等病原体的感染，所导致的左侧肺部炎症。此外左侧胸痛是由于受到外伤而导致胸膜腔的破裂，使气体大量的进入胸膜腔，使左侧正常的肺组织受到压缩，而引起左侧胸部的气胸，也见于左侧胸壁感染了带状疱疹而引起神经性的疼痛。所以临床上可以拍双肺的CT检查肺功能，必要的时候可以取肺部可疑占位性病变的活组织，做病理检查明确诊断。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/24收听(33314)
"左胸痛是一种症状，不代表一定是肺癌，主要见于以下几种情况：1、、冠心病、心肌缺血，在活动或情绪激动时出现左胸痛，休息或者含化硝酸甘油等药物能够缓解症状，检查心电图和心脏彩超有助于明确诊断。2、肺部疾病，比如肺炎、肺癌、气胸、肺栓塞等，都可以出现左胸痛，检查胸部CT、肺动脉CTA等有助于明确诊断。3、大血管疾病，最常见的是主动脉夹层，患者也可以出现左胸痛，但是患者伴有比较高的血压，检查主动脉CT有助于明确诊断。4、胸壁本身的疾病，比如肋间神经痛、肋软骨炎、肌肉疼痛都可以出现左胸痛，应用止疼的药物有助于缓解疼痛。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/02/18收听(71206)
"左胸痛常见的原因是心脏疾病以及肺脏疾病。左胸痛最常见的就是心脏疾病，比如心绞痛，心绞痛常常在静止的时候发生，也可以在剧烈运动的时候发生心前区的疼痛，同时会伴有胸闷的症状，这时候要立即停止工作，停止动作，停止活动，原地休息。如果手头有速效救心丸，可以服用一粒速效救心丸，并且在缓解之后立即到医院做心电图的检查。如果心电图发现有T波的低平，ST段压低，就是有心肌供血不足的情况。另外，如果胸痛明显，持续不缓解，要立即打120，防止心肌梗塞的发生，心肌梗塞是一种常见的心脏疾病，可以危及生命。"
陈常云│日照市中医医院
2019/03/17收听(25538)
"临床上左侧胸痛的原因非常多，因为常见的心脏的疾病、心包的疾病、纵隔的疾病、肺部疾病、胸膜的问题、肋骨的问题或者皮肤软组织的问题都会出现患者左胸部疼痛。所以临床上对于患者左胸部疼痛一定要根据患者疼痛的部位、持续时间的特点、缓解状态与呼吸的关系以及临床的检查查体进行鉴别。对于非外伤性的胸痛，临床上最常见的从发病的概率上来讲还是冠心病为多，所以临床上如果出现胸骨后压榨、憋闷性的疼痛，口服硝酸甘油能够缓解，特别是患者既往有过心脏疾病，有糖尿病、高血压、高血脂，年纪较大的患者更要高度可疑冠心病、心肌梗死的可能性，所以临床上一定要及时的就诊，以免错过最佳的治疗时机。当然其他疾病也会造成，比如大血管的疾病等等都会出现，但相对而言心脏疾病冠脉问题排在第一位，其它的疾病要根据临床医生经过问诊查体进行鉴别。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/18收听(25214)
北京肿瘤医院 杨跃
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