用力时突然胸痛的原因较复杂，可能与下列原因有关：

1、胸壁损伤，用力的时候也会出现胸痛；

2、对于有高血压、糖尿病病史的老年人，用力时突然出现胸痛，要高度怀疑冠心病，由于心脏血管发生狭窄造成；

3、对于体型瘦弱的年轻人，用力时突然发生胸痛，应高度怀疑气胸的可能；

4、对于发热的患者，用力后突然出现胸痛，应高度怀疑急性胸膜炎的可能。