孕妇身上痒是常见情况，首先要考虑产科的问题。产科常见于胆汁淤积，这是产科特有的疾病。胆汁淤积主要是由于胆汁排泄功能减弱引起胆汁酸进入血液，主要表现为血胆汁酸升高和瘙痒。

有些病人可能会合并黄疸，诊断主要是靠血液的血清学检查。这种病人的痒主要从手掌、脚掌等开始，而且是白天轻、晚上重，手掌、脚掌可能会向四肢近端延续。排除这种情况，还要考虑其他问题，如痒疹，妊娠特有的痒疹、湿疹、局部皮疹等等。还有一种情况，孕妇孕晚期腹部妊娠纹出现的时候，可能会出现局部肚皮瘙痒，这些情况对胎儿没有明显危害，可以对症治疗。

对于胆汁酸、胆汁淤积引起的瘙痒，一定要重视，必要的时候需要药物治疗，因为它对胎儿的危害比较大，可能会导致围产儿病死率增加。