济南市中心医院
新生儿科
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呕吐是新生儿期非常常见的一个症状,呕吐非常频繁就要注意排除一些病理性状况比如先天性幽门肥厚性狭窄、肠道闭锁或者是肠套叠等病理状态。这种情况需要及时就诊,另外一些孩子呕吐伴有其它疾病的表现,如新生儿肺炎常常伴有吐奶情况。孩子除了呕吐之外没有其它的症状,生长发育情况良好,而且不伴有哭闹等病理状态,那可能就是生理性呕吐。生理性呕吐大部分都和喂养有很大关系,所以出现呕吐时候需要妈妈注意喂养情况。母乳喂养孩子在喂养之前要避免孩子哭闹,喂养时要注意避免孩子吞咽大量空气,另外不要喂养过多、过频繁,如果患儿出现频繁呕吐,需要减少喂养次数和喂养量,往往孩子的呕吐情况会减轻。奶粉喂养的孩子除了避免大量吞咽空气之外,还要注意奶粉和水的比例,另外宝宝喂养之后可以把孩子轻轻竖起来,轻轻拍拍背部,孩子躺下时候可以呈头部略高的位置。另外孩子呕吐时还要注意,刚刚喂完奶之后要注意头偏向一侧避免孩子误吸。
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"初生婴儿出现吐奶可以采取以下的办法:1、母乳喂养,宝宝出生以后鼓励母乳喂养,母乳喂养按需哺乳,有助于缓解宝宝吐奶的情况;2、婴儿胃呈横位,贲门松弛,容易出现吐奶的情况,所以给宝宝喂奶的时候尽量宝妈坐起来,抱起孩子喂奶,这种情况能够减轻孩子吐奶的情况;3、吃空一侧乳房,把宝宝竖着抱起,爬在大人的肩上拍嗝有助于缓解宝宝吐奶的情况,然后再吃另一侧;4、宝宝出现吐奶要注意孩子睡觉时要把床头抬高30度,抬高上升呈斜坡状,头侧位,这样有助于缓解宝宝胃食管反流,减轻吐奶,宝宝要小心护理,防止吐奶造成的窒息。初生婴儿吐奶要注意护理,如果吐奶频繁要及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/19收听(59918)
"初生的吐奶现象是较为常见的,原因如下:1、初生的婴儿消化系统发育不健全,胃呈水平的,胃的容量较小,贲门括约肌松弛,摄入奶量稍多就会出现吐奶。2、喂养方法不当,新生儿吃奶时,因为哭闹导致吃奶时常常吸入空气,奶液容易到流入口腔引起吐奶。喂奶的姿势不正确、喂奶的橡皮奶头孔眼过大、吃奶的时候过快或过多、喂奶后立即给予平卧均可导致吐奶,建议喂奶量不要过多,少食多餐,喂奶时把宝宝的头抬高,喂奶后过几分钟再放下,或者轻轻拍打宝宝的后背使其打出嗝来。3、疾病引起的吐奶,如果宝宝在出生24小时内就出现吐奶或吐奶量较多,甚至呈喷射状吐奶,应及时到医院检查,明确原因。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/10收听(41954)
"初生的婴儿吐奶,主要有生理性的因素和病理性的因素引起,常见情况如下:1、生理性的因素:新生儿吐奶可以不做处理,最常见的是因为新生儿幽门肌相对比较痉挛,贲门肌相对比较松弛,可以导致新生儿溢乳。表现的方式是新生儿在吃奶后的半小时之内,从口角流出少量奶汁,这种情况不影响新生儿正常的发育,和新生儿消化系统的解剖生理特点有关,随着新生儿日龄的增加,症状会逐渐缓解。2、病理性的因素:常见的有贲门失弛缓症、幽门痉挛,尤其是先天性肥厚性幽门狭窄,或者是新生儿肠道发育畸形,如肠闭锁等导致的腹胀,从而引起的呕吐,或者是肠道感染等原因引起。如果新生儿吐奶比较频繁,同时伴有腹胀或者是其它反应差、发热等症状,可以及时就医,排除疾病因素。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/06/25收听(16434)
"初生婴儿老是吐奶常见于消化系统疾病和全身性疾病的表现,第一大方面的原因是消化系统疾病:一、胃黏膜受刺激,如咽下的羊水、出血、应激性溃疡以及服用药物等。二、喂养不当,比如乳头内陷,奶嘴孔过大,大量的吞入空气,喂奶过多、过频,配方奶浓度和量不适合等。三、胃肠道动力的障碍,如胃食道的反流、幽门的痉挛、小左结肠综合征、粪便性及新生儿的便秘。四、肠道内的感染,比如坏死性小肠结肠炎。五、过敏性胃肠道疾病。六、假性肠梗阻。第二大方面的原因是全身性疾病:一、肠道外的感染。二、缺血缺氧性脑病及颅内压增高等。三、代谢紊乱,如低血糖、低钙血症、高钾血症。四、先天性遗传性代谢性疾病,如肾上腺皮质增生症、半乳糖血症、苯丙酮尿症、丙酸血症、线粒体病等等,这些都是比较常见的引起孩子吐奶的原因。还有一些少见的外科性的疾病,主要是消化道的畸形。这样的呕吐症状比较明显,容易导致脱水还有肠梗阻、电解质的紊乱,以至于导致败血症等等。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/14收听(72064)
"新生儿吐奶,首先,要注意正确的喂哺姿势,在母乳喂养或配方奶粉喂养时,要尽量多地吸含乳晕,或者奶瓶吸管完全浸入奶液中,避免吸入过多空气。其次,在哺乳后要拍嗝、竖抱,打嗝后再让宝宝平躺。如果经以上改善后,宝宝仍然频繁吐奶,且几乎在每次哺乳后均有呕吐,宝宝精神状态差,体格发育落后,营养较差,要注意先天性幽门狭窄或肥厚的可能,要及时带宝宝到医院进行腹部B超检查,必要时给予手术治疗。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/01/13收听(51564)
"刚出生的新生儿由于胃自身发育的特点,胃是横的,贲门发育不良,就有可能出现呕吐的情况,这种情况应该是一种正常的现象。随着孩子年龄的增加,贲门的逐渐发育,胃自身的发育,呕吐也会逐渐的消失,需要减少每次喂奶的奶量,增加喂奶次数。每次喂奶完毕以后都要拍嗝的。如果孩子吐奶特别频繁,每次吃奶以后都有呕吐的情况,并且将绝大多数奶液吐出来,就需要考虑是病理因素引起的,需要考虑孩子有没有出现胃肠道的先天发育畸形,比如先天性的幽门肥厚,先天性的食管狭窄,需要进行上消化道的造影检查,明确原因以后进行下一步的治疗。如果是先天性的幽门肥厚,一旦确诊以后就应该进行手术治疗的,没有保守的必要。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/21收听(44206)
"初生儿吐奶可能有以下的原因:一、吃奶过多,宝宝出生以后第一天胃容量只有5-7mL,如果给宝宝吃奶过多超过胃容量,就会出现吐奶的情况,所以要母乳喂养,按需哺乳,如果是配方奶粉喂养,每次5-10mL不能过多。二、出生新生儿胃呈横位,贲门松弛,很容易出现胃食管反流,这时要把宝宝的床头抬高30度,抬高上身、侧卧能够减轻胃食管反流,缓解吐奶的情况。三、摇晃综合征,宝宝出生以后可能会有频繁哭闹,这时有可能有饥饿的原因,也可能是大小便,所以大人为了安抚宝宝,可能会出现摇晃孩子的情况,出现摇晃综合征,从而造成吐奶的情况。四、颅内疾病,出生新生儿要注意是否有颅内出血等,如果吐奶比较明显,要进行相关的检查,另外要注意宝宝在出生时是否有窒息等疾病,吐奶要注意护理,防止造成窒息,必要时需要及时就诊。"
2020/10/28收听(43646)
"初生的新生儿需要注意的东西比较多,比较重点的是鉴别生理状态和病理状态。比较常见的生理现象有:新生儿马牙、新生儿红斑、新生儿粟粒疹,女孩可能会有假月经,男孩可能会有鞘膜积液,另外,可能还会有肢体屈曲,但是肌张力没有问题。病理状态的鉴别,由于新生儿不会去表达自己哪里不舒服,所以出现疾病时,家长需要密切观察孩子的精神状态、吃奶、反应情况、呼吸状态、皮肤颜色、皮肤皮疹以及孩子的体重增长等,这一类的情况,如果出现异常,建议及时到新生儿科进行诊治。"
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/11/02收听(84388)
"初生婴儿有痰怎么办?首先要确定是否真正病理意义的痰液,要密切观察患儿的体温,有没有明显的咳嗽、憋喘、鼻塞流涕、呕吐、腹泻等临床症状。如果确实存在上述情况,有可能是上呼吸道、咽喉部确实存在感染性的疾病,应该及时的请新生儿的医生帮助确诊,根据病因采取具体的施治。另外一种情况,要排除是否是由于先天性喉软骨发育不全、软化症、软骨发育不良引起的,就是在吸气的时候,由于会厌以及杓会厌皱襞塌陷引起堵塞,引起吸入性的喉喘鸣,类似于一种痰鸣音。这种情况需要及时的补充维生素AD、勤晒日光、增强营养,随着婴幼儿的年龄增长,逐渐症状改善至消失。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/09收听(66082)
"新生儿如果出现血管瘤,一般得明确部位和大小再控制,因为新生儿好多是先天性发育不好,所以可以先观察。特别是较小的,定期观察,预防长大就行,有的可能会随着出现时间久可能会进行减少。但如果是重要部位或者是出现并发症,还是要尽快的干预,比如进行手术控制就行。一般属于小手术,很快就可以恢复。之后,一定要预防血管瘤的复发,定期观察和控制就可以。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/27收听(79878)
"婴儿吐奶的大部分原因是由于孩子胃的贲门弯曲发育不完善,而幽门括约肌发育发达而引起的,这是正常的生理现象。一般会随着宝宝月龄的增长,吐奶的现象就会逐渐的减少。如果孩子吐奶没有影响到宝宝的体重增长,家长就不必太过担心了。可以在给宝宝喂奶后将宝宝竖直抱起,轻轻的拍后背,将吞到胃里的空气轻缓的排出。通过让宝宝打嗝的方式以降低吐奶的概率。在喂奶的时候要保证周围安静,不要逗、哄孩子。如果宝宝吐奶的情况很严重,甚至像呕吐一般,应尽快的去医院检查一下是否是胃肠道发育异常。"
王素梅│北京中医药大学东方医院
2018/07/30收听(12148)
婴儿吐奶很常见,如果不是很严重,一般来说六个月以后逐渐添加辅食,孩子吐奶的情况就会有好转。孩子吐奶,主要是因为宝宝胃肠功能比较差,消化功能差,肠道菌群不健全,有可能有消化不良存在。另外宝宝的胃呈横位,胃贲门口比较松弛,幽门比较痉挛容易发生胃食管反流,这种情况在喂奶以后要把孩子抱起来拍嗝,直到拍出大嗝为止,多抱一会儿再放到床上,可以把床头抬高30度,侧卧抬高上身能够减轻胃食管反流的症状。宝宝吃奶的时候不能吃得太急,不能吃得太快,否则吞咽下空气也可以造成吐奶。
2020/09/07收听(88446)
"婴儿吐奶是一种生理性的反应,一般无需过度紧张。只需要每次给孩子哺乳后,将宝宝竖直抱起,帮他拍几个奶嗝出来,将胃里的空气排出,吐奶自然会减少。如果拍完奶嗝,孩子还会吐奶,就让他俯卧一会,家长一定要守在孩子身边,以免宝宝发生窒息。宝宝如果发生吐奶的量很多且频繁,家长就要观察有没有其他不适症状。如果孩子精神愉快,且身长、体重都增长正常,就不必担心。但是如果宝宝同时有精神萎靡、食欲不振、发热、咳嗽等症状,且身长、体重都增长缓慢,家长就要及时带孩子就医。"
王明慧│哈尔滨市传染病医院
2018/10/24收听(31644)
婴儿吐奶或者漾奶很常见,严重的可能出现喷射性呕吐,大多数孩子是正常,属于功能性呕吐,孩子胃呈水... 魏玲│北京大学第三医院 2023/12/25播放(71384)
婴儿吐奶或者漾奶很常见,严重的可能出现喷射性呕吐,大多数孩子是正常,属于功能性呕吐,孩子胃呈水...
魏玲│北京大学第三医院
2023/12/25播放(71384)
"婴儿吐奶,尤其是六个月以下的小婴儿吐奶很常见,与孩子的胃部发育不完善有关系。孩子的胃贲门较松弛、幽门痉挛,容易导致吐奶,需要把孩子床头抬高30度,抬高上身侧卧,能够缓解胃食管反流的症状。另外,孩子吃奶快,咽下过多空气,都可以导致吐奶。孩子吃完了以后要把孩子竖抱,趴在大人肩膀上拍嗝,需要拍10分钟左右,打出大嗝才能缓解孩子吐奶的情况。母乳喂养的宝宝,妈妈要注意饮食,多吃水果、蔬菜,不吃辛辣、油腻、刺激的食物。宝宝吐奶的时候也可以给宝宝做抚触,以肚脐为中心,顺时针方向,能够缓解吐奶的情况。"
2020/08/26收听(15326)
"对于婴儿吐奶这个问题,首先我们要根据他的年龄确认一下引起吐奶的诱因是什么,如果孩子是从生后2-4周开始就出现比较频繁、剧烈的呕吐,这个时候要先带孩子去医院确认一下有没有消化道结构异常的问题,比如有些孩子可能有先天性肥厚性幽门狭窄这样的疾病,孩子可能就会有比较剧烈、频繁的喷射性呕吐,这个时候是需要做一些外科干预的,比如可能需要做手术等。其他大部分孩子可能呕吐都不是特别的剧烈,大部分是顺着嘴角往外流,或者是偶尔有量比较大的呕吐,这种呕吐如果是母乳喂养的孩子,往往可能是因为母亲吃了某些容易胀气的食物或者甜食等等,或者孩子是在剧烈哭闹之后再吃的奶,这个时候可能有很多的气吞到孩子胃里面,就容易顶到孩子吐。如果是吃奶粉的孩子,往往可能是因为喂养技巧有问题,比如孩子吃奶的奶嘴太大或者太小,或者在喂奶时奶嘴里面没有完全充满奶液,或者也是剧烈哭闹之后才吃奶,大部分是因为吞入了较多空气之后顶着孩子容易吐,导致他吐奶。所以这种情况下如果是母乳的话,母亲可能要注意适当调整自身饮食,如果是奶粉的话可能就要注意喂养技巧的改善,比如去调整奶嘴的大小,尤其是注意喂奶的时候奶嘴里要充满奶液,不要让孩子吸入很多空气。另外就是剧烈哭闹之后不要马上吃奶,让孩子有个缓解或者拍一拍再吃奶,这样都有助于减少孩子的吐奶。另外,平时也可以在孩子吃完奶之后多给他拍拍嗝,适当的调整体位,比如说延长竖抱的时间,或者让孩子适当的抬高上半身,或者侧卧都有助于缓解吐奶。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/04/03收听(17150)
"婴儿总是吐奶可能是胃肠消化不良导致或者腹部受凉引起,要注意的是不要一次喂的过多,不要喂的过饱,观察孩子是否有腹胀的现象,可给予顺时针揉腹,促进胃肠蠕动。同时注意腹部的保暖,可以配合用热水袋热敷或者用中医艾灸的方式,保证腹部的保暖。同时可以口服助胃肠消化的药物,比如健胃消食合剂或者山白消食合剂等调整胃肠,可以配合口服妈咪爱或益生菌,调整肠道菌群的正常状态,都有利于吐奶的减轻。如果孩子总吐奶,腹胀特别重,需要到医院进行腹部彩超的检查,看是不是有外科疾病或者是否有胃肠的先天的问题,需要根据实际情况在医生的指导下给予治疗。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/31收听(13612)
婴儿突然吐奶严重怎么办?如果孩子突然吐奶,吐的很厉害,严重不严重要从几个方面观察,一个要观察一下精神状态。如果奶吐了以后精神状态还好,休息一会还可以吃奶,也没有严重的腹泻,小便也正常,也没有高烧,精神状态还好就不要紧。可能是不是喂养方法不当,或者是宝宝受凉了、胃肠道消化不好。严重的表现常常会出现,比如呕吐是喷射性的,并且精神很差、脸色发灰、呼吸急促并且有腹胀,还会有小便少或者是大量腹泻,个别孩子还会有呕吐或者是嗜睡,这就属于严重情况,怎么办?立即到医院去就诊,不能在家里待了,因为宝宝小,在医院要进行实验室检查和体格检查,然后进行综合的评估,至少要寻找出呕吐的原因再进行治疗,这样就比较稳稳妥。
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
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