银川市第一人民医院
神经内科
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特发性震颤的检查方面,通常首先是临床上询问病史,判断是否存在家族性,发病情况属于静止性或活动以后出现,进展情况缓慢或很快,相对而言是否存在有肌张力增高、腱反射减少、动作减少、面部表情减少等情况。如果以上均不存在,首先临床考虑是特发性震颤,下一步进行相关检查,具体如下:
1、做CT、核磁检查,判断有没有脑部其他疾患;
2、由于特发性震颤考虑与遗传因素有关系,有50%-60%的患者会遗传,因此要做基因筛查,判断基因是否存在问题。如果基因筛查有意义,患者家族中的其他人员也可以进行检查;
3、做肌电图检查,可以记录4-8Hz的促动肌-拮抗肌的同步化连续发放活动,有10%的患者出现促动肌-拮抗肌交替收缩的情况,肌电图有助于疾病诊断。但特发性震颤最主要的检查手段实际上是临床表现的检查。
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"特发性震颤目前尚无特效的检查手段进行诊断,主要是根据患者的症状和体征来加以诊断。该病确切的病因尚不明确,多发生于40岁以上的中老年人,如果患者有阳性家族史,发病年龄可能会提前,大多数患者主要表现为震颤,一般以姿势性震颤或者是动作性震颤为主。多数发生于手以及前臂,也可能会累及头颈部,也可以出现下肢震颤,偶尔可能会影响到舌部、面部以及躯干等各个部位。个别患者可能会影响到咽喉部肌肉,如果咽喉部肌肉受累时,可能会影响患者的发音,部分患者少量饮酒后可能会症状暂时缓解。多数患者发病后病情长期稳定,很少进行性加重,一般不会引起患者残疾,轻症患者不需要治疗,患者症状严重时,也可能会影响患者的生活质量,可以口服普萘洛尔进行治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/26收听(36758)
特发性震颤的检查方式包括:1、体格检查:患者双手前平举,观察指尖抖动频率,并询问... 张小小│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/12播放(75184)
特发性震颤的检查方式包括:
1、体格检查:患者双手前平举,观察指尖抖动频率,并询问...
张小小│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/12播放(75184)
在日常生活中,特发性震颤这种病是非常常见的,有很多特发性震颤患者在患病之后由于心疼钱,不愿意让子女照顾自己,麻烦他人等各方面的原因,所以导致延误了病情,将自己...
王学廉│空军军医大学唐都医院
2019/09/17阅读(3390)
"特发性震颤是一种查不到原因的震颤,震颤仪可以通过监测震颤的频率、幅度,初步判断是特发性震颤,还是继发性震颤。如果想通过头部CT、核磁等检查出特发性震颤,只能作为排除诊断,可以排除其它继发性的原因,确诊为特发性震颤。其中震颤仪可以根据震颤的频度,比如特发性震颤的频率在8-12次\/秒,而继发性震颤,比如帕金森的震颤,是4-6次\/秒的震颤频率。所以,临床上可以根据震颤的监测仪,初步判断震颤属于哪一种类型。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/01/20收听(31824)
日常生活中发现有些人会出现头部晃动,包括讲话声音震颤,以及双手抖动。这些病人往往困惑自己是得了... 刘博│湖南省脑科医院 2023/05/30播放(65414)
日常生活中发现有些人会出现头部晃动,包括讲话声音震颤,以及双手抖动。这些病人往往困惑自己是得了...
刘博│湖南省脑科医院
2023/05/30播放(65414)
特发性震颤是临床常见的运动障碍疾病,为良性过程,主要表现双上肢静止性震颤或活动候震颤,可能累及... 余健敏│广州市第一人民医院 2023/09/05播放(80050)
特发性震颤是临床常见的运动障碍疾病,为良性过程,主要表现双上肢静止性震颤或活动候震颤,可能累及...
余健敏│广州市第一人民医院
2023/09/05播放(80050)
引起特发性震颤的原因较多,但目前尚无明确的原因,可能与以下因素有关:1、遗传因素... 张小小│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/01/21播放(61634)
引起特发性震颤的原因较多,但目前尚无明确的原因,可能与以下因素有关:
1、遗传因素...
2023/01/21播放(61634)
特发性震颤,又称为原发性震颤,是最常见的运动障碍性疾病,主要表现为姿势性震颤和动作性震颤,无僵... 张捷│武汉大学中南医院 2023/10/17播放(72890)
特发性震颤,又称为原发性震颤,是最常见的运动障碍性疾病,主要表现为姿势性震颤和动作性震颤,无僵...
张捷│武汉大学中南医院
2023/10/17播放(72890)
"特发性震颤又叫做原发性震颤,所谓特发性的意思就是不知道原因,它跟遗传有一些关系,50%以上有家族史。主要表现就是震颤,没有其他像僵硬、动作缓慢的这些表现,所以可以和帕金森病相鉴别。除此以外,它的震颤叫做姿势性和意向性震颤,所谓姿势性就是手放在那不抖,但是一旦做一个姿势的时候就抖个不停。再就是意向性震颤,就是要做一个动作的时候就会发生震颤,或者一般叫做动作性震颤。"
2018/01/16收听(68108)
特发性震颤,也叫原发性震颤、良性特发性震颤、家族性震颤或遗传性震颤等等,名称很多,但说的都是一类病。这是一种神经系统疾病,表现为手部、头部或者身体其他部位的不可控制的颤动,多与活动有关,某些患者饮酒后能够好转。可发生在任何年龄,但多见于40岁以上的中老年人。特发性震颤的病因不明确,但某些患者有家族史,发病比较隐匿缓慢,一般多从一只手或双手的震颤开始,情绪激动、紧张、疲劳、寒冷可以使震颤加重。震颤多为动作性震颤,常常是在做某些精细动作的时候最为明显。当手及上臂完全放松,震颤可以停止,睡眠之后以及睡觉中震颤也会减轻。目前还没有彻底治愈特发性震颤的方法,目前的治疗只是对症治疗。一般轻度的震颤不需要治疗,只有震颤影响到病人的日常生活时,才需要考虑药物治疗。某些药物难治的震颤患者,可以考虑做脑部电刺激术治疗。特发性震颤不会缩短病人的预期寿命,但是,这种特发性震颤加重比较缓慢。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/27收听(19100)
如果怀疑病人有特发性震颤,而又精确地找到他的父母有这种病史,这种要高度怀疑。对于高度怀疑特发性... 关宇光│首都医科大学三博脑科医院 2023/05/27播放(78704)
如果怀疑病人有特发性震颤,而又精确地找到他的父母有这种病史,这种要高度怀疑。对于高度怀疑特发性...
关宇光│首都医科大学三博脑科医院
2023/05/27播放(78704)
特发性震颤,又称良性特发性震颤。临床上主要表现为患者手、头等部位发生抖动、震颤的运动性障碍,少... 张小小│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/03/12播放(98244)
特发性震颤,又称良性特发性震颤。临床上主要表现为患者手、头等部位发生抖动、震颤的运动性障碍,少...
2023/03/12播放(98244)
"特发性震颤是以震颤为唯一症状的一种疾病,这个病就是比较怪,就是震颤症状,没有其他症状。另外震颤往往有家族史,所以它跟遗传因素有关系,往往一家里面有几个人发这个疾病。但是这个疾病相对来说不太容易引起重视,因为病情发展得比较慢,大部分病人症状也比较轻,所以也不经过什么治疗,但是也有个别情况抖得很厉害,没办法睡觉,没办法吃饭,尤其干一些精细活抖都得更厉害,要及时治疗。另外还有一个现象,饮酒以后,震颤有的病人会减轻。"
胡小吾│上海长海医院
2018/04/23收听(75854)
特发性震颤常见的是病人在坐事情时看不出来病人手抖,但病人只要一拿杯子,尤其拿轻一点的酒杯或纸杯... 李建宇│首都医科大学宣武医院 2023/11/26播放(76374)
特发性震颤常见的是病人在坐事情时看不出来病人手抖,但病人只要一拿杯子,尤其拿轻一点的酒杯或纸杯...
李建宇│首都医科大学宣武医院
2023/11/26播放(76374)
通常说的特发性震颤是一种以肢体远端姿势性或者动作性震颤为特点的运动障碍性疾病。所... 李文霞│河南省儿童医院 2023/12/06播放(97918)
通常说的特发性震颤是一种以肢体远端姿势性或者动作性震颤为特点的运动障碍性疾病。
所...
李文霞│河南省儿童医院
2023/12/06播放(97918)
特发性震颤是一种原因不明的以震颤为唯一症状的良性疾患,不伴有其他神经病变。有些病人是家庭性发病... 王利民│银川市第一人民医院 2023/07/30播放(77244)
特发性震颤是一种原因不明的以震颤为唯一症状的良性疾患,不伴有其他神经病变。有些病人是家庭性发病...
王利民│银川市第一人民医院
2023/07/30播放(77244)
特发性震颤又称良性震颤,其病因不明,所谓特发性就是找不到病因,但是60%的患者可能有家族性震颤史,也就是父母、兄弟、姐妹或者爷爷、奶奶可能有震颤的病史,可以出现手部的震颤,也可以出现头部的震颤,这种特发性震颤的进展非常缓慢,这是一种姿势性震颤,一般在持物或者紧张时加重,静止时不出现,不需要处理,进展非常缓慢。特别严重的时候可以口服阿尔马尔等药,第一次诊断的时候还应该排除其它原因引起的震颤,如老年人要除外帕金森病或者帕金森综合征,也要除外继发性疾病引起的震颤,如肝性脑病、甲亢引起的震颤,还有小脑功能障碍引起的意向性震颤。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/04收听(86354)
帕金森病在各个方面都有异常指标,特发性震颤的患者做CT或磁共振检查基本正常,做肌电图,可能有4... 崔志强│中国人民解放军总医院 2023/04/11播放(81770)
帕金森病在各个方面都有异常指标,特发性震颤的患者做CT或磁共振检查基本正常,做肌电图,可能有4...
崔志强│中国人民解放军总医院
2023/04/11播放(81770)
对于特发性震颤临床容易和帕金森病混淆,特发性震颤实际上是独立的疾病,它发生的年龄就偏年轻,40岁左右,女性的比较常见,这种震颤以头部的不自主的左右的晃动为主,所以说它本身实际上和其他的一些静止性震颤有比较明确的区别,所以说发病的机制也是和其他的这种帕金森病的静止性震颤也有区别。对于特发性震颤实际上治疗更多的是采取药物治疗,药物治疗现在有几种药物可以选择,一个是心得安,这种是比较老的一种药物,能达到一定的疗效,还有一种药叫阿罗洛尔,这种药物对于特发性震颤有比较好的疗效。但是这种药物可以对心脏的收缩和心率的有一定的影响,所以说这种药物一般是在医院使用。另外是在心电监护的情况下进行早期的药物的使用,等药物达到一定的安全性以后,回家再使用。有一部分患者,我们也可以进行立体定向的手术治疗,也能达到一定的效果。
陈琳│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(33368)
特发性震颤以头部不自主的左右晃动为主要表现,常发生于40岁左右的女性群体。临床中,针对此病多采... 陈琳│北京中医药大学东直门医院 2023/03/31播放(79638)
特发性震颤以头部不自主的左右晃动为主要表现,常发生于40岁左右的女性群体。临床中,针对此病多采...
2023/03/31播放(79638)
广州市第一人民医院 余健敏
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四川省人民医院 罗永杰
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301医院 崔志强
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