银川市第一人民医院
神经内科
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对于重症肌无力明确诊断的患者，在治疗过程中要避免应用影响神经肌肉传导功能的药物，比如链霉素、卡那霉素等氨基糖甙类的抗生素、临床应用的金霉素、土霉素等降低肌膜兴奋性的药物以及奎宁、奎尼丁、心得安、苯妥英钠、青霉胺等药物。对于重症肌无力的患者，要避免使用影响神经肌肉接头传导的药物，正确服用胆碱酯酶抑制剂药物，在应用这类药物过程中，患者应避免漏服、自行停服和更改药量，严格按照医生的处方用药。同时交代患者要自我监测病情变化，出现肌无力症状加重、呼吸困难、大汗等症状时，应该立即就诊。
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"重症肌无力，生活中要避免使得无力加重的诱发事件，比如创伤、感染、休息不好、过度的劳累。女性月经前后、怀孕分娩都可能会使得病情有所变化，胸腺瘤的复发还有过度的精神上的打击，都可能使得病情出现波动。另外，有些药物要避免使用：一、比如说抗生素，氨基糖甙类的抗生素，喹诺酮类的抗生素要注意。二、镇静安眠药，比如说在病情加重的时候使用镇静安眠药可能会使得肌无力的程度加重。三、去极化剂、麻醉剂，这些可能会诱使重症肌无力加重四、比如说箭毒类的药物，它会使得神经肌肉接头处传导的障碍加重，也会使得重症肌无力加重。有些他汀类的降脂药会引起肌痛肌炎，甚至横纹肌溶解，重症肌无力的病人也要慎用，再有，比如说大剂量的灌肠也要避免使用。"
国红│北京医院
2019/04/11收听(36832)
重症肌无力有很多不利因素容易引起病情加重或者复发，重症肌无力的注意事项如下：1、... 胡军勇│河北医科大学附属以岭医院 2023/12/24播放(71436)
重症肌无力有很多不利因素容易引起病情加重或者复发，重症肌无力的注意事项如下：
1、...
胡军勇│河北医科大学附属以岭医院
2023/12/24播放(71436)
"重症肌无力的麻醉注意事项有以下几点：第一、要注意麻醉的时间，不能够过长，是因为重症肌无力患者，肌肉本身的感觉就比较迟钝，如果麻醉的时间过长，很有可能会造成肌肉的损伤，严重者会造成肌肉的萎缩，并且重症肌无力患者长时间的麻醉，会成神经的进一步损害，有可能会加重重症肌无力症状；第二、要注意用的药量不能够太大，也就是每次麻醉药的量，应该较正常患者少一些，是因为重肌无力患者肌肉和神经功能本身就有一定减退，如果用药量较大，可能会造成肌肉神经的进一步损伤。除此之外，用麻药时尽量用副作用小的麻醉药，以减少对神经和肌肉的伤害，从而起到保护神经肌肉的作用。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/05/20收听(86070)
重症肌无力患者一旦确诊，日常注意事项如下：1、生活规律：按时起床，按时吃饭，避免... 聂志余│上海市同济医院 2023/02/01播放(92772)
重症肌无力患者一旦确诊，日常注意事项如下：
1、生活规律：按时起床，按时吃饭，避免...
聂志余│上海市同济医院
2023/02/01播放(92772)
"重症肌无力是神经肌肉接头处的疾病，麻醉的时候要注意，凡是引起神经肌肉接头传导障碍的药物尽可能少用或者不用，比如这类药物包括去极化剂、肌松剂都可能会导致重症肌无力病情加重。另外，β受体阻滞剂也可能会导致重症肌无力患者病情加重，所以临床上要慎用或者尽可能不用。对于全麻患者，比如气管插管患者在拔除气管插管之后，一定要注意患者的呼吸情况，监测呼吸，看看呼吸机是不是有利，血氧饱和度或者是血气分析、氧浓度是不是正常。如果不正常，有可能患者出现肌无力危象，就需要抢救治疗。"
2020/11/04收听(69238)
重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，临床表现为相应的骨骼肌受... 乔立艳│清华大学玉泉医院 2023/08/17播放(50016)
重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，临床表现为相应的骨骼肌受...
乔立艳│清华大学玉泉医院
2023/08/17播放(50016)
重症肌无力其实是神经免疫性疾病，自身免疫性疾病主要是神经肌肉接头处突出后膜的胆碱受体异常，造成... 孙庆利│北京大学第三医院 2023/06/29播放(56258)
重症肌无力其实是神经免疫性疾病，自身免疫性疾病主要是神经肌肉接头处突出后膜的胆碱受体异常，造成...
孙庆利│北京大学第三医院
2023/06/29播放(56258)
"重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的疾病，它是一种获得性的自身免疫病，主要病变累及神经肌肉接头，突触后膜上的乙酰胆碱受体。主要临床表现为部分或者全身的骨骼肌无力和比较容易疲劳，活动后症状会加重，休息或者在乙酰胆碱酯酶抑制剂使用之后症状减轻。"
黄方杰│清华大学玉泉医院
2017/09/15收听(26404)
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，是由于自身抗体产生乙酰胆碱受体的抗体，使神经肌肉接头突触后膜上... 李云霞│上海市同济医院 2023/11/24播放(83302)
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，是由于自身抗体产生乙酰胆碱受体的抗体，使神经肌肉接头突触后膜上...
李云霞│上海市同济医院
2023/11/24播放(83302)
"重症肌无力是一种获得性的自身免疫性疾病，主要是神经肌肉接头处，突触后膜上的乙酰胆碱受体受损引起。乙酰胆碱受体可能存在一个特异性抗原，当患者免疫机制发生异常时，机体会将乙酰胆碱受体上的抗原识别为外来抗原并进行攻击，从而造成乙酰胆碱受体损伤，使患者出现重症肌无力的症状。患者有胸腺瘤或者胸腺增生，也可能合并其他自身免疫性疾病，比如甲状腺功能亢进、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等，免疫异常会使患者的自身免疫功能发生紊乱，大多数和外界病毒感染诱发有关。患者的乙酰胆碱受体抗体是介导疾病的主要因素，在细胞免疫和补体共同参与下导致乙酰胆碱受体被破坏。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/31收听(55186)
重症肌无力是一种累及神经-肌肉接头处的自身免疫介导的疾病。它的特点就是相应的骨骼肌受累，比如眼睑下垂、眼球活动出问题，一个东西看成两个，吞咽无力，还有肢体无力，特别是肢体近端的无力，比如抬腿或者是肢体上抬，这样的力量减弱，还可以累及到呼吸肌，呼吸困难等等。它的特点还有一个就是在安静的时候症状比较轻，活动以后症状加重，加重以后再休息，症状又可以减轻。还有一个就是晨轻暮重，早晨轻，下午或者晚上症状加重，也就是它的症状有一个波动性。重症肌无力它是一个自身免疫性病，应该说它在神经系统里边是属于一种可治的病。虽然它听起来病名听起来比较吓人，叫重症肌无力，但是病情有轻有重，总的来说，在医生的正确指导下，绝大部分病人是可以获得很好的治疗效果的。
2017/06/20收听(51842)
重症肌无力，是一种由神经肌肉接头处传递功能障碍，所引起的自身免疫性疾病。临床主要表现为部分或全... 涂宇│珠海市人民医院 2023/06/30播放(76690)
重症肌无力，是一种由神经肌肉接头处传递功能障碍，所引起的自身免疫性疾病。临床主要表现为部分或全...
涂宇│珠海市人民医院
2023/06/30播放(76690)
重症肌无力的病因尚不明确，导致重症肌无力的机制是神经肌肉接头的抗体增加、递质减少，出现肌肉的无... 刘凤斌│广州中医药大学第一附属医院 2023/03/31播放(82244)
重症肌无力的病因尚不明确，导致重症肌无力的机制是神经肌肉接头的抗体增加、递质减少，出现肌肉的无...
刘凤斌│广州中医药大学第一附属医院
2023/03/31播放(82244)
重症肌无力是一种自身免疫介导，导致神经信号在神经肌肉接头处传递障碍的疾病，主要表现为骨骼肌无力症状和易疲劳性，通常在活动之后症状明显加重，休息后症状会减轻。由于自身产生乙酰胆碱受体抗体，攻击自身的乙酰胆碱受体，导致乙酰胆碱不能与突触后膜的乙酰胆碱受体结合，神经信号传递障碍。常见的症状以眼部症状多见，大多数人首发症状可以是一侧或者是双侧的眼外肌麻痹，常表现为上眼睑下垂，活动后会明显加重，有晨轻暮重的现象，休息后上睑下垂可以减轻，严重者可以出现斜视或者复视症状。重症患者眼球活动明显受限制，甚至可以出现眼球固定，但是瞳孔括约肌一般不会受累。
曾庆鑫│内蒙古包钢医院
2020/04/01收听(56434)
重症肌无力是神经肌肉传递障碍引起的自身免疫性疾病，是部分或者全部骨骼肌的无力。有时候病人会出现... 吴秋平│陆军军医大学新桥医院 2023/04/17播放(76378)
重症肌无力是神经肌肉传递障碍引起的自身免疫性疾病，是部分或者全部骨骼肌的无力。有时候病人会出现...
吴秋平│陆军军医大学新桥医院
2023/04/17播放(76378)
"重症肌无力是一种由神经和肌肉接头部位的功能障碍所引起的自身免疫性疾病，这种疾病目前在神经内科还是比较常见的。主要的临床表现是表现为部分的肌肉或者是全身骨骼肌都会出现无力和容易疲劳，这种疲劳容易由于活动加重而休息一下就可以减轻，这是它的临床的表现。目前它的原因并不清楚，首先需要考虑到有胸腺瘤或者是和遗传有一定的关系，如果出现了这种疾病，需要到正规医院的神经内科进行检查，做肌电图检查以及新斯的明试验或者疲劳试验，看是不是这种疾病，进行正规的治疗，目前这种疾病无法完全得到治愈。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/28收听(51016)
重症肌无力是神经科较常见的神经肌肉接头传递障碍性的疾病，是一种神经肌肉接头传递障碍引起的一种自... 黄焰│广东省第二人民医院 2023/10/19播放(76856)
重症肌无力是神经科较常见的神经肌肉接头传递障碍性的疾病，是一种神经肌肉接头传递障碍引起的一种自...
黄焰│广东省第二人民医院
2023/10/19播放(76856)
重症肌无力属于神经内科的常见疾病之一，是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病，病变部... 李玲│银川市第一人民医院 2023/09/30播放(84788)
重症肌无力属于神经内科的常见疾病之一，是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病，病变部...
李玲│银川市第一人民医院
2023/09/30播放(84788)
"重症肌无力有以下几个特点：第1、发作时间不确定，也就是发作时间没有规律性，有时候患者可以表现和正常人没有区别，但是如果疾病突然发作，就会导致患者的四肢，尤其是两个胳膊表现出极度的乏力，严重的情况下会导致手抬不起来，这就是重症肌无力的发作时间没有规律性；第2、发作的频率不确定，有时候每天可以发作2-3次，有时候每天可以发作7-8次，甚至10次以上，但是有时1天1次也不发做，这种情况就属于发作的频率不确定；第3、发作时的严重程度不确定，有时候重症肌无力发作时，可以造成患者双手、双腿毫无力气，走不成路，提不起东西，但是有时候发作时，仅影响快走或者是抬重物等。"
2020/05/20收听(68320)
"重症肌无力是一种神经肌肉接头的自身免疫性疾病，神经肌肉接头是运动神经元的末梢与肌肉纤维膜连接的部分，肌肉之所以可以收到神经给信号是因为有一种叫做乙酰胆碱的神经递质，当患有重症肌无力的时候，身体会产生一种抗体，可以和肌肉纤维膜来结合，但却没有相应的作用，而且还会跟正常的受体进行竞争，所以肌肉就会越活动越没有力气。在临床上表现为不管是脸部肌肉、身体肌肉有这样活动之后加重，休息之后好转的现象，一般这类人有什么样的主诉会说看着东西就变成双影，老盯着看一个地方，眼皮就会慢慢的落下来，而在闭上眼睛休息会之后，会有一定的好转，还有一些人吃东西开始还能吃些硬东西，使劲的嚼，慢慢的就嚼不动了，如果肢体无力，行走、活动之后就会觉得非常的疲劳。重症肌无力很容易合并其它的免疫性疾病，比如甲状腺的问题，但也有一部分病人会合并胸腺瘤。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/09收听(98498)
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