重症肌无力的症状

2023-10-01 10:11播放 :

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重症肌无力的症状表现与多种因素有关,包括诱因、起病方式、病程以及肌无力分布的特点,具体如下:

1、诱因、起病方式以及病程:初次发病者一般没有明显的原因,部分患者或复发的患者可能有前期的感染、精神创伤、过度劳累、妊娠和分娩史,大多数患者为隐袭起病,呈进展性或缓解与复发交替性发展,部分严重的患者呈持续性,偶然也有一部分患者是亚急性起病,进展比较快,部分患者发病后2-3年可自行缓解,仅表现为眼外肌麻痹者可持续3年左右,并且多数不发展至全身肌肉,病程长短不一,可以数年、数月,甚至数十年;

2、肌无力分布的特点:全身骨骼肌均可以受累,但在发病早期可单独出现的是眼外肌的麻痹、咽喉肌的麻痹,甚至是肢体肌无力,颅神经支配的肌肉较脊神经支配的肌肉更容易受累,常从一组肌群无力开始,逐步累及到其他肌群,直到全身的骨骼肌都可以受累,有一部分患者在短期内同时出现全身肌肉无力现象。

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重症肌无力的症状有哪些?

重症肌无力的症状应该说是多样的,因为全身的骨骼肌都可以受累,所以表现也是多种多样的,比如眼睑下垂,是重症肌无力最常见的,它可以表现为单眼下垂,也可以表现为交替性眼睑下垂。所谓的交替性眼睑下垂,就是我们现在是左眼睑下垂,可能过一段时间,左眼睑下垂会变好了,而右眼睑又出现下垂了。再一个可以出现眼球运动障碍,病人首先感觉到看东西不清楚,看东西旁边有一个虚影,我们叫复视。还可以出现咀嚼无力,嚼东西嚼一口两口可能还能吃,但再嚼多了就没有力气了。还可以出现吞咽困难,吃食物、喝水的时候,会出现呛咳。病人还可以出现肢体无力的症状,早期的时候,比如可以肢体梳头的时候,或者上抬的时候出现困难,或者是上楼梯的时候出现困难。走平路有没有问题?如果是病情加重了,可以出现四肢无力,根本走不了,根本就抬不了上肢,所以只能卧床。当然这个病最重的一个表现就是呼吸肌无力,这时候会出现呼吸困难,但是这种呼吸困难和我们常见的支气管哮喘这种急性发作还不一样,病人也喘,但他主要问题是因为呼吸肌无力引起来的。所以这时候是病情危重的表现,我们也把它叫做肌无力危象。重症肌无力这些表现还有一大特点,它所有这些表现都有一个波动性,在休息的时候、安静的时候是比较轻的,活动以后症状是加重的。

语音时长02:20''

乔立艳清华大学玉泉医院

2017/07/10收听(34872)

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