银川市第一人民医院
神经内科
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重症肌无力的患者在医生的日常监管下,护理非常重要。对于重症肌无力的患者,经过正规的治疗以后应该结合其不同的症状采取相应的护理措施:
1、有眼外肌麻痹的患者应该注意周围环境的安全,指导患者科学安排日常活动,如宜选择清晨、休息后或者肌无力症状比较轻的时候进行,必要的时候让家属陪同,以减少患者外伤的发生;
2、对于咽部肌肉受累的患者,可以鼓励其采用书面或者肢体语言进行交流,呼叫器一直要处于良好的工作状态;
3、对于有饮水呛咳、吞咽障碍的患者,给予半流质饮食,取坐位,利于食物的吞咽,可以防止窒息和误吸的发生,同时患者在进餐的时候环境需安静,一般服药半小时以后进餐。
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"重症肌无力患者在护理上应该注意观察病情,由于病情会影响到患者的呼吸肌,所以要严密监控患者的呼吸频率,避免出现窒息的情况。如果患者的咽喉部肌肉受累,导致呼吸障碍,患者应该采取气管切开、呼吸机的方法辅助患者呼吸。有饮水呛咳、吞咽障碍者选择半流质饮食,采取坐位利于食物吞咽,进食后注意清除残留食物,防止窒息和误咽,保持进餐环境安静舒适,选择合适的进餐时间,一般服药半小时后可以进餐。定期帮助患者擦洗身体,保持身体的干燥和卫生,同时也要帮助卧床的患者进行翻身,也要注意患者的身体和使用的被褥干燥和卫生。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(84636)
"重症肌无力的护理有很多种方面,由于重症肌无力可以影响到全身多个部位的肌肉出现无力症状,所以护理要根据具体的症状来做出具体的措施,比方说患者如果有眼睑下垂或者闭目不紧,就要注重眼部的护理,比方说用眼的卫生,由于患者睁眼困难、看东西看不清楚,就会造成走路不稳、不安全,或者造成一些视力障碍,就要注意请加强眼部的保护。如果患者有四肢无力的症状,比如持物不稳、行走容易跌倒,要加强病人活动的安全性,防止跌倒造成骨折。如果患者有吞咽困难,在患者进食的时候要注意让他进食宜慢,吃一些软的、稀的食物,防止出现呛咳和窒息。如果患者有呼吸困难、呼吸肌无力的症状,给患者要加强吸氧,必要的时候佩戴一些辅助的呼吸机,防止出现肺部的感染,加重肌无力的症状。由于患重症肌力的患者体质都比较偏弱,所以饮食上一定要加强营养,多吃一些容易消化的高蛋白、高热量食物。生活中要避免人群多的地方,防止出现感染、流行性感冒、胃肠炎等疾病,诱发病情加重。"
胡军勇│河北医科大学附属以岭医院
2020/05/18收听(10392)
重症肌无力的一般护理如下:1、心理护理,病程较长、病情易复发、感冒、劳累都会加重病情... 李远红│湖南省脑科医院 2023/09/15播放(68416)
重症肌无力的一般护理如下:1、心理护理,病程较长、病情易复发、感冒、劳累都会加重病情...
李远红│湖南省脑科医院
2023/09/15播放(68416)
重症肌无力在某些条件下会诱发加重,比如上呼吸道感染、腹泻、合并甲状腺的疾病、怀孕、发热、精神创... 宋孚霞│烟台毓璜顶医院 2023/04/15播放(74830)
重症肌无力在某些条件下会诱发加重,比如上呼吸道感染、腹泻、合并甲状腺的疾病、怀孕、发热、精神创...
宋孚霞│烟台毓璜顶医院
2023/04/15播放(74830)
重症肌无力患者日常护理方法具体如下:1、出现咀嚼吞咽困难时,应注意进食软质或半流... 刘涛│海南省人民医院 2023/12/03播放(95616)
重症肌无力患者日常护理方法具体如下:
1、出现咀嚼吞咽困难时,应注意进食软质或半流...
刘涛│海南省人民医院
2023/12/03播放(95616)
目前重症肌无力在医学上是可以控制,但是不能根治的慢性病,容易受外界各种因素的干扰,出现疾病的波... 路永刚│郑州大学第一附属医院 2023/10/05播放(70904)
目前重症肌无力在医学上是可以控制,但是不能根治的慢性病,容易受外界各种因素的干扰,出现疾病的波...
路永刚│郑州大学第一附属医院
2023/10/05播放(70904)
"重症肌无力病人的护理主要表现为以下几个方面:第一个,重症肌无力的患者如果是肢体型的肌无力,主要是表现为四肢的无力。我们要促进患者进行肌肉的按摩和肢体功能锻炼,以防肌肉的萎缩。第二个,如果重症肌无力的患者影响到肋间肌出现呼吸肌的无力,那么很容易出现咳嗽无力、痰液不能排出来。这个时候我们要给患者进行翻身拍背,加强痰液的咳出,以防肺炎的发生。第三个,如果重症肌无力的患者出现咽喉部肌肉的无力,患者还可以出现吞咽困难、饮水及进食呛咳,这个时候我们可以给予鼻饲,然后每次喂鼻饲之前要回抽胃液以防误吸。第四个,重症肌无力的患者如果是单纯的眼外肌的无力,我们要注意保护患者的角膜,也要经常使用眼药水湿润,以防出现角膜炎。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/07/02收听(36706)
"重症肌无力患者的护理包括以下四个方面:第一、心理护理,发生重症肌无力的患者有很大的心理压力,可能对疾病治疗缺乏信心,心情低落,要对患者进行心理疏导,增加患者对治疗疾病的信心,增进和患者的关系。第二、日常护理,饮食上要加强营养,增加优质蛋白质和富含维生素的食物,适当进行体育锻炼,避免过度劳累,卧床患者要加强身体护理,定期翻身,预防褥疮,保持大便通畅,防止跌倒和坠床。第三、加强对呼吸道的护理,鼓励患者加强呼吸功能的锻炼,有痰要及时吐出,保持呼吸道通畅,有呼吸困难的患者要给予吸氧。第四、按时服药,避免突然停药,避免导致病情突然加重。"
齐英斌│吉林省人民医院
2020/07/27收听(37460)
重症肌无力术后的状态,跟术前状态有很密切的关系。如果患者术前症状比较轻,并且合并有胸腺增生,术... 母艳蕾│北京医院 2023/06/06播放(35450)
重症肌无力术后的状态,跟术前状态有很密切的关系。如果患者术前症状比较轻,并且合并有胸腺增生,术...
母艳蕾│北京医院
2023/06/06播放(35450)
重症肌无力的症状应该说是多样的,因为全身的骨骼肌都可以受累,所以表现也是多种多样的,比如眼睑下垂,是重症肌无力最常见的,它可以表现为单眼下垂,也可以表现为交替性眼睑下垂。所谓的交替性眼睑下垂,就是我们现在是左眼睑下垂,可能过一段时间,左眼睑下垂会变好了,而右眼睑又出现下垂了。再一个可以出现眼球运动障碍,病人首先感觉到看东西不清楚,看东西旁边有一个虚影,我们叫复视。还可以出现咀嚼无力,嚼东西嚼一口两口可能还能吃,但再嚼多了就没有力气了。还可以出现吞咽困难,吃食物、喝水的时候,会出现呛咳。病人还可以出现肢体无力的症状,早期的时候,比如可以肢体梳头的时候,或者上抬的时候出现困难,或者是上楼梯的时候出现困难。走平路有没有问题?如果是病情加重了,可以出现四肢无力,根本走不了,根本就抬不了上肢,所以只能卧床。当然这个病最重的一个表现就是呼吸肌无力,这时候会出现呼吸困难,但是这种呼吸困难和我们常见的支气管哮喘这种急性发作还不一样,病人也喘,但他主要问题是因为呼吸肌无力引起来的。所以这时候是病情危重的表现,我们也把它叫做肌无力危象。重症肌无力这些表现还有一大特点,它所有这些表现都有一个波动性,在休息的时候、安静的时候是比较轻的,活动以后症状是加重的。
乔立艳│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(34872)
"重症肌无力发病初期往往感到肢体的酸胀不适或者视物模糊,容易疲劳,天气炎热或者月经来潮的时候感觉疲乏感加重。随着病情的发展,骨骼肌明显的疲乏无力,显著的特点是肌无力,下午或者傍晚或者劳累后会加重,而晨起或者休息后会减轻,此种现象称为晨轻暮重。而重症肌无力随着病情的发展,会出现全身骨骼肌的受累,包括以下的症状,第一就是眼皮下垂、视物模糊、俯视、斜视、眼球活动不灵活。第二就是表情淡薄、苦笑面容、讲话的时候是大舌头、构音困难、常有鼻音。第三可能会出现咀嚼无力、饮水呛咳和吞咽困难。第四就是当出现颈肌无力的时候,会出现颈软、抬头困难、转颈和耸肩都没有劲。第五就是抬上臂、梳头、上楼梯、下蹲、上车出现困难,这主要表现为上下肢的肌无力。"
郑丽芳│武汉科技大学附属普仁医院
2017/12/27收听(89344)
"重症肌无力是一种由神经肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病。临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻。发生重症肌无力时,全身骨骼肌均可受累,可有以下症状:1、眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活。2、表情淡漠、苦笑面容、讲话大舌头、构音障碍等,常伴有鼻音。3、咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难。4、颈软、抬头困难,转颈、耸肩无力。5、抬肩、梳头、上楼梯、下蹲、上车困难等。"
焦彦岭│锦州市中心医院
2018/10/25收听(49928)
"重症肌无力的患者有可能影响到全身的骨骼肌,会出现全身肌肉无力的表现,如患者出现眼皮下垂以及视力模糊,导致斜视以及复视,也会影响到眼球,出现眼球转动不灵活,有的表情会非常淡漠,笑起来是苦笑面容,讲话言语不清,构音困难,有的伴有鼻炎,患者的咀嚼能力也会下降,会出现咀嚼无力,喝水的时候出现呛咳的现象以及有吞咽困难的表现。在颈部会出现的无力现象,患者在抬头的时候出现困难的表现,在转动颈部以及耸肩的时候都会表现出无力的现象,患者在梳头、爬楼梯、下蹲以及上车的时候都会出现困难的表现。重症肌无力是比较严重的疾病,会影响到身体各个肌肉的力量。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/07收听(22582)
重症肌无力疾病使全身骨骼肌均可受累,临床通常进行Osseman分型,常见以下表现: 陈志刚│北京中医药大学东方医院 2023/04/20播放(89062)
重症肌无力疾病使全身骨骼肌均可受累,临床通常进行Osseman分型,常见以下表现:
陈志刚│北京中医药大学东方医院
2023/04/20播放(89062)
"重症肌无力是一种神经肌肉接头处的自身免疫性疾病,其最主要的临床表现是出现骨骼肌的无力,患者往往出现易疲劳的现象。根据不同的肌肉受累,患者可以表现为不同的临床症状,如眼睑下垂、复视,或者出现四肢无力、吞咽困难。这种无力往往是早晨轻,而下午重,也叫晨轻暮重,或者患者休息后可以缓解。严重时可以累及呼吸肌,出现呼吸困难,特别严重的时候可能要使用呼吸机辅助呼吸。重症肌无力应该使用溴吡斯的明治疗,严重时还是要使用大剂量的激素冲击,或者丙种球蛋白、血浆置换等免疫治疗的手段。因此,重症肌无力最主要的症状是骨骼肌的不耐受、疲劳,容易出现肌无力的现象。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/05/02收听(52638)
重症肌无力严重的症状是重症肌无力危象,一些重症肌无力患者在发病早期病情可迅速恶化,或者在进展过程中病情突然加重,出现呼吸肌受累,以致不能维持正常的换气功能,此时称为重症肌无力危象。重症肌无力危象分三种类型,包括肌无力危象、胆碱能危象和反拗性危象,其中肌无力危象占95%,为疾病发展严重的表现,注射新斯的明后有显著好转。胆碱能危象占4%,是因为应用抗胆碱酯酶药物过量而引起的呼吸困难,注射新斯的明后无效,症状反而更加重。反拗性危象占1%,是指在服药期间突然对抗胆碱酯酶药物治疗无效,而出现呼吸困难。
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/07收听(98238)
重症肌无力患者通常是从上睑下垂等开始,然后表现出肌肉进行性无力,累及到骨骼肌,最严重的就是累积... 邢英琦│吉林大学第一医院 2023/02/16播放(87374)
重症肌无力患者通常是从上睑下垂等开始,然后表现出肌肉进行性无力,累及到骨骼肌,最严重的就是累积...
邢英琦│吉林大学第一医院
2023/02/16播放(87374)
重症肌无力的临床表现包括:1.眼睑下垂:表现为单眼下垂或交替性眼睑下垂;2... 乔立艳│清华大学玉泉医院 2023/08/07播放(69960)
重症肌无力的临床表现包括:1.眼睑下垂:表现为单眼下垂或交替性眼睑下垂;2...
2023/08/07播放(69960)
重症肌无力症状比较多,具体有以下几个方面:1、眼肌:累及眼外肌时,可出现眼睑下垂... 母艳蕾│北京医院 2023/07/17播放(94892)
重症肌无力症状比较多,具体有以下几个方面:
1、眼肌:累及眼外肌时,可出现眼睑下垂...
2023/07/17播放(94892)
重症肌无力的症状表现与多种因素有关,包括诱因、起病方式、病程以及肌无力分布的特点,具体如下:<... 李玲│银川市第一人民医院 2023/10/01播放(60426)
重症肌无力的症状表现与多种因素有关,包括诱因、起病方式、病程以及肌无力分布的特点,具体如下:<...
李玲│银川市第一人民医院
2023/10/01播放(60426)
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