湖南省脑科医院
急诊医学科
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沼气中毒沼气一般常见于地窖中或者下水道中，主要成分是甲烷。如果考虑沼气中毒，急救时应注意：
1、施救者一定要保证自己的安全，没有做好防护措施就不要到深井去救人，以免导致自己中毒。如果配备了防护设施，可以马上下到深井去救人；
2、沼气属于一种易燃易爆的气体，在施救的时候一定要避免明火，以免引起突然爆炸，导致损伤加重；
3、尽快把病人移送到通风的地方；
4、沼气中毒目前没有特殊的药物，如果能够早点醒来，一般就没什么问题；如果症状持续存在，可以给予高压氧治疗，可逐渐缓解症状。
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"沼气中毒，其主要中毒成分叫做甲烷。甲烷正常是一种无色、无味、无毒的气体。沼气中毒，主要是因为影响了空气中氧气的含量，导致机体缺氧而引发中毒。所以，救治首先将患者撤离出沼气的污染区。救援的人员，要注意也有中毒可能性，需要带吸氧的面具。甲烷空气浓度比较高，非常容易产生爆炸，所以救助人员一定要注意避免明火，千万不要诱发甲烷爆炸。沼气中毒，没有特效的解毒药物，可以给予高流量给氧，保持呼吸道通畅。有条件地方可以进行高压氧治疗，半个月左右是一个疗程。对于严重中毒者，出现呼吸心跳骤停，给予心肺复苏。对于脑水肿或者抽搐的患者，可以给予镇静药物、激素、甘露醇等治疗，大多数情况下中毒能够好转。但有些严重中毒者，错过最佳时机，预后要差一些。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/10/16收听(47274)
发现有人沼气中毒时，救人者首先要拨打120急救电话，然后佩戴有氧的防护面罩，在确保自身安全的前提下，想办法把病人带离沼气弥漫的中毒现场，转移到空气清新、通风的地方。解开病人的衣服扣子和裤腰带，保持病人呼吸道通畅，还要注意给病人保暖，避免病人受凉、感染，如果有条件的话，可以给病人吸上氧气。医生接手之后会给病人吸氧，上心电监护，监测病人的呼吸、心跳、血压、氧饱和度等生命体征，扎针建立静脉通道，呼吸不好、呼吸衰竭的患者给予气管插管、上呼吸机。还要根据情况应用脱水药物防治病人脑部水肿以及上高压氧，其他的治疗是对症处理。
潘永利│郑州人民医院
2020/09/28收听(75684)
沼气是一种混合气体，主要成分是甲烷、二氧化碳以及微量的氮气、氢气、硫化氢等。甲烷作为沼气的主要... 朱宏翔│湖南省职业病防治院 2023/07/15播放(73436)
沼气是一种混合气体，主要成分是甲烷、二氧化碳以及微量的氮气、氢气、硫化氢等。甲烷作为沼气的主要...
朱宏翔│湖南省职业病防治院
2023/07/15播放(73436)
沼气是一种有多种气体组成的混合气体，沼气的主要成分是甲烷和二氧化碳，还含有少量的氮气、氢气、一氧化碳和硫化氢。人吸入过多沼气之后，会出现全身不适的表现，叫沼气中毒。沼气中程度比较轻的，出现头疼、头晕，中度中毒的出现面部潮红、心跳加快、大量出汗，中毒重的病情凶险，可出现深昏迷、体温升高、呼吸急促、脉搏快、大小便失禁，救治不及时病人会因呼吸麻痹而丧命。有些沼气中毒病人经过及时抢救脱离生命危险之后，还有可能会留下后遗症，如健忘、精神异常。沼气中毒往往发生在清理沼气池的过程中，发现有人沼气中毒，要戴上防护面具把病人带离中毒现场，转移到空气清新通风的地方，同时拨打120急救电话。
2020/10/28收听(20430)
"沼气中毒症状主要还是以吸入性为主，可以导致患者出现头晕、恶心、呕吐等典型的中毒症状，最主要的就是加速毒素代谢和吸收，平时还应该注意养成良好的生活习惯，特别是应该预防这种现象的发生。在这期间还应该注意监测血压、心率和脉搏的变化，如果出现心率增快、血压升高也需要治疗，在这期间还应该注意及时使用药物进行处理。如果患者出现缺血、缺氧的症状，还应该给予氧气吸入，最主要的还是应该使用营养神经的药物进行治疗，像甲钴胺等药物都可以有效预防中毒症状的发生。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/02/26收听(62300)
沼气中毒根据病情轻重分为轻度中毒、中度中毒和重度中毒，轻度中毒表现主要是头疼、头晕等。中度中毒... 曹利静│河北省儿童医院 2023/05/25播放(77638)
沼气中毒根据病情轻重分为轻度中毒、中度中毒和重度中毒，轻度中毒表现主要是头疼、头晕等。中度中毒...
曹利静│河北省儿童医院
2023/05/25播放(77638)
沼气中毒完全可以预防，其措施主要包括以下方面：1、在清理沼气池时，可以提前几天打开沼... 朱宏翔│湖南省职业病防治院 2023/02/12播放(66288)
沼气中毒完全可以预防，其措施主要包括以下方面：1、在清理沼气池时，可以提前几天打开沼...
2023/02/12播放(66288)
"临床上沼气中毒主要机制是由于缺氧诱发的中毒。因为本身沼气是没有毒性的，沼气的主要成分是甲烷，甲烷的化学式是CH4，所以沼气诱发的中毒主要是由于沼气增加使空气中氧气含量降低，导致患者乏氧从出现的一系列症状。对于沼气中毒临床的救治，首先就是把患者脱离中毒环境，但同时注意救治者在抢救的同时一定避免自己中毒。要把患者放到通风有氧的环境，如果有条件给予患者进行高流量给氧，同时进行高压氧治疗。大多数患者如果轻到中度中毒，经过吸氧对症处理就能够好转。对于一些重度患者临床上乏氧时间长，可能预后要差一些。因为甲烷中毒预后主要取决于患者中毒的时间，中毒时间越长可能乏氧越重，就会导致一些类似于迟发性脑病的临床症状。轻到中度一般没问题，但重度患者一部分患者会留下一定的后遗症。"
2018/11/29收听(78126)
"沼气中毒又称硫化氢中毒，是非常严重的一种气体中毒的类型，通常需要有如下4点治疗方式，1、迅速脱离中毒环境，将患者移到阴凉、干燥、通风的地方。2、氧气治疗，给患者立即吸氧，如有条件可迅速转移到高压氧舱吸高压氧，待吸高氧完毕后，也可吸屏蔽氧进行持续氧疗，以30日为佳。3、可对症应用解毒类的药物，如注射用维生素C等。4、可以应用其他如合并症的相对支持治疗方法，如可应用一些抗生素，或促进脑细胞活化的药物、降低颅内压的药物如甘露醇等，都是很好的治疗方法。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/12收听(64220)
脊柱骨折急救方法具体如下：1、防止发生脊髓损伤，脊柱骨折急救时注意避免次生伤害，... 杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/27播放(52752)
脊柱骨折急救方法具体如下：
1、防止发生脊髓损伤，脊柱骨折急救时注意避免次生伤害，...
杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/27播放(52752)
脊柱骨折，尤其是一些暴裂性骨折，与骨质疏松骨折不同，暴力性骨折为暴力导致，比如车祸、高空坠落等... 温世锋│广州市第一人民医院 2023/08/28播放(71324)
脊柱骨折，尤其是一些暴裂性骨折，与骨质疏松骨折不同，暴力性骨折为暴力导致，比如车祸、高空坠落等...
温世锋│广州市第一人民医院
2023/08/28播放(71324)
急救固定的注意事项具体如下：1、松紧适宜：以骨折为例，若绷带缠绕过松，骨折端仍可... 冯骏│广州医科大学附属第二医院 2023/05/04播放(84920)
急救固定的注意事项具体如下：
1、松紧适宜：以骨折为例，若绷带缠绕过松，骨折端仍可...
冯骏│广州医科大学附属第二医院
2023/05/04播放(84920)
心脏急救的方法和注意事项，通常取决于患者基础的心脏情况，常见分析如下：1、突然出... 周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/04/18播放(41521)
心脏急救的方法和注意事项，通常取决于患者基础的心脏情况，常见分析如下：
1、突然出...
周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/04/18播放(41521)
"烧伤后，急救时的注意事项：\r1、现场抢救，特别是成批烧伤病人的现场抢救是一项紧张的工作，救治人员必须沉着、冷静，有组织的协调工作，不可忙乱；\r2、衣服着火时，要制止伤员奔跑呼叫，以免助燃和吸入火焰，并使伤员迅速离开密闭和通气不良的现场，防止吸入烟雾和高热空气引起吸入性损伤；\r3、化学烧伤时，往往同时有热力烧伤和中毒，抢救人员应全面考虑和处理。务必弄清化学物质的性质。冲水时水要多，时间要够长，力求彻底。如疑有全身中毒的可能性，应及早处理；\r4、灭火时，力求迅速，尽可能利用身边的材料或工具；\r5、已灭火而未脱去的燃烧衣服，特别是棉衣或毛衣，务必仔细检查是否仍有余烬未灭，以免再次燃烧，或使烧伤加深加重，特别是在神志不清或昏迷的伤员；\r6、对有吸入性损伤的伤员，应密切观察呼吸道情况，并迅速后送至附近医疗单位进一步处理；\r7、除小面积的浅度烧伤外，创面不要涂有颜色的药物或用油脂敷料，以免影响进一步创面深度估计及处理。一般可用消毒敷料包扎或清洁的衣物、被单等包裹保护创面。水疱皮不要弄破，也不要将腐皮撕去，以减少创面污染机会。"
闫红│中国人民解放军火箭军总医院
2018/08/08收听(57324)
烧伤后首先要沉着冷静，要使患者离开烧伤环境，避免二次伤害，严重烧伤要拨打急救电话。衣物着火时，... 李政钊│海南省人民医院 2023/06/11播放(51710)
烧伤后首先要沉着冷静，要使患者离开烧伤环境，避免二次伤害，严重烧伤要拨打急救电话。衣物着火时，...
李政钊│海南省人民医院
2023/06/11播放(51710)
"心脏的急救方法通常包括心肺复苏术、电除颤以及药物治疗。心肺复苏术包括胸外按压、开放气道、人工呼吸，胸外按压必须要注意的是，按压的部位应该是胸骨的下半部分，按压的深度为5-6cm，按压的频率至少每分钟100次。而人工呼吸之前必须去除口腔的异物，开放气道之后再进行人工呼吸。人工呼吸的频率一般十秒钟必须完成两次，每次人工呼吸的时候必须看到有胸廓起伏，才算有效。电除颤要注意的是选择的电击能量，如果是室颤，通常首先选择200焦耳单向波除颤，如果不成功，再逐渐加到360焦耳单向波。如果是阵发性室上速、房颤、房扑等情况，电量相对会小一点。而应用抢救药物治疗，如果出现呼吸、心跳骤停，通常都应用肾上腺素的药物；如果是心律失常，可以应用利多卡因、胺碘酮等药物复律。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/04/10收听(11276)
脑出血的家庭急救注意事项如下：1、迅速拨打120；2、保持病人正确... 张竹│广东省第二人民医院 2023/06/18播放(57246)
脑出血的家庭急救注意事项如下：
1、迅速拨打120；
2、保持病人正确...
张竹│广东省第二人民医院
2023/06/18播放(57246)
"对于急性左心衰的急救流程，主要包括以下几个方面：1、一般治疗：建议患者取端坐位，双腿下垂，同时减少患者的紧张情绪，给予吸氧、心电监护。2、血液检查：包括血常规、离子、生化的检查。3、药物治疗：包括扩血管、减轻心脏负荷的治疗，像硝普钠、异舒吉、新活素等，这些都可以应用。还要给予利尿剂，来减轻心脏的负荷，临床上可以用呋塞米等利尿药物。还需给予强心剂，包括去乙酰毛花苷等强心剂进行治疗。对于极度烦躁的患者，也要给予吗啡等镇静剂，进行对症处理。4、对因治疗：患者症状缓解之后，需要针对心衰的病因，进行病因学检查。"
颜冰│中国医科大学附属第四医院
2021/07/14收听(82806)
急性左心衰的救治流程如下：1、病人发生急性左心衰，需让病人取端坐位，以便缓解症状... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/10/14播放(90164)
急性左心衰的救治流程如下：
1、病人发生急性左心衰，需让病人取端坐位，以便缓解症状...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/10/14播放(90164)
"急性左心衰的治疗措施包括端坐或半卧位呼吸、高流量吸氧，经过鼻导管或者口鼻面罩，给予强心、利尿、血管扩张剂、镇静、维持水电解质平衡等治疗，必要时可以给予超滤治疗。另外，可以考虑给予无创正压通气的治疗，以提高血氧饱和度。急性左心衰竭发作时心肌收缩力迅速下降，心脏泵血功能锐减，这时出现肺循环淤血，肺部毛细血管压升高，造成急性肺水肿，造成肺氧合功能衰竭，导致呼吸衰竭，所以给予无创正压通气可以改善血氧饱和度，从而提高患者的血氧浓度。"
刘涛│湖北省中医院
2020/08/24收听(17834)
北京宣武医院 李力卓
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海南省人民医院 李政钊
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上海第十人民医院 李昌斌
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郑大二附院 赵咏梅
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