带状疱疹的病因

2023-05-23 22:34播放 :

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带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,其主要病因为病毒感染,病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症,发生水痘或呈隐性感染,以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内。当机体受到创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等刺激,导致机体抵抗力下降时,潜伏病毒被激活,沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱,同时受累神经发生炎症、坏死,产生神经痛。本病愈后可获得较持久的免疫,故一般不会再发。

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带状疱疹后遗痛诱发的病因

"带状疱疹后遗神经痛,在得了带状疱疹的病人中比较常见,但也并不是说所有的人得了带状疱疹都会留后遗神经痛,这是跟几个因素有关系的。一个就是跟他皮损破坏程度,皮损越严重,说明病毒繁殖的越多,它同时对神经破坏得也越多,神经破坏多的话修复起来自然就慢,所以严重程度就跟它当初病毒繁殖的多少或者皮损的严重程度是成正相关的。另一个非常密切相关的因素就是年龄,一般来说,老年人神经修复得非常慢,得了带状疱疹的老年人就得后遗神经痛的比例偏高,有一个统计就说是在60岁以上的人,得了带状疱疹可能是50%-60%都会留后遗神经痛。70岁以上的人,70岁-80岁,可能有70%的人留后遗神经痛,80岁以上的老人可能百分之八九十都有后遗神经痛。后遗神经痛的概念,我们前面讲过就是皮损愈合后一个月还疼,就叫后遗神经痛。后遗神经痛,它随着我们治疗可能会有一个好转的过程,但是越是老年人,修复的越慢,病程可能越长。除了这些还跟性别有关系,一般女性比较容易留。还有就是细胞免疫力低下的的病人容易留后遗神经痛,或者跟个人体质是有关,这些情况好多因素都能够影响带状疱疹后神经痛的发生。既然发生的比例这么高,我们还是提倡在带状疱疹的急性期,一定要尽快的修复神经,及早止痛。"

语音时长02:05''

刘秀芬北京大学第一医院

2018/01/04收听(84304)

什么是带状疱疹?

所谓带状疱疹,咱们从它的名字上就能看到一点点它的特点,它的皮疹分布一般都是成一条带状,什么是带状?比如说有的人是发生在肋间,沿着一条肋骨分布,然后像一条带子一样在身体上。还有老百姓有的人把它说成缠腰龙,从这个上面都可以看出它的形态特点。带状疱疹的病毒是水痘带状疱疹病毒,一般有的人是小时候得过水痘,或者是被水痘病毒感染以后它不发作,但是病毒已经潜藏在身体以内了,在人的脊髓神经根里面藏着,然后当免疫力下降,比如有的人是因为过度疲劳了,或者是说伴有感冒发烧的时候,激活了这个病毒,病毒就开始繁殖,它会同时影响病人的神经和皮肤,所以这个时候,病人不光是在身体上会有水泡,同时可能还会有皮肤一些感觉的疼痛、烧灼感,有的人甚至是在那个水泡没有出现之前,皮肤上都有异常的感觉。这个时候,他可能不会及时到皮肤科来就诊,只有当出现水泡以后,才能考虑到是带状疱疹。由此可见,他这个病情是两方面的,一方面是表现在皮肤上,一方面是表现在神经上面。这个带状疱疹它经过正规治疗,比如说,抗病毒治疗以后,一般经过一周到10天的样子,他的疱疹表面上都会慢慢缓解,但是有个别的病人,特别是年龄大的病人,他的神经疼会持续很长时间,有出现那种带状疱疹以后的神经痛,算是它的一种后遗症,这个时候就要针对这个神经炎进行治疗,所以应该发现有带状疱疹的可能性以后,应该尽早到医院就医,避免出现一个带状疱疹后遗神经痛。

语音时长01:59''

宋映雪首都医科大学附属北京佑安医院

2017/06/20收听(46588)

什么是带状疱疹

"带状疱疹是神经系统的一种感染,叫做带状疱疹性神经炎。它的特点是由于膝状神经节里的带状疱疹病毒沿着神经根,顺着神经纤维到达皮肤表面,在皮肤上形成疱疹,所以既有疱疹,又有神经痛,是它的典型表现。带状疱疹的特点会看到沿着神经分布着成条索样的疱疹,土话也叫缠腰龙、蛇盘疮。因为疱疹的形状像带状才起名叫带状疱疹。它并不是皮肤病,而是神经内科的疾病。它并不是从皮肤感染进去的,而是从神经节由里往外来进行感染、病毒繁殖。治疗是抗病毒和保护神经,恢复神经功能以及治疗神经痛。抗病毒一般首选阿昔洛韦或者是伐昔洛韦、更昔洛韦等。其它抗病毒药,像利巴韦林病毒唑是无效的。对水肿可以用3-5天的激素,一般选择强的松,小剂量1-2片,1天1次,没有明显的副作用,如果没有紧急症可以选择。同时要口服营养神经的药和保护神经的药,口服甲钴胺、复合维生素B来促进神经的康复。疼痛明显要口服卡马西平,针对神经痛进行治疗。治疗越早越好,从发现了开始治疗可以不留后遗症,完全恢复。如果拖延2-3天以上可能会有不同程度的后遗症。特别提醒,千万不要把疱疹弄破,不要在上面涂抹任何东西,以免将来好了以后造成局部的瘢痕或者是色素沉着。"

语音时长02:32''

仲威振青岛盐业职工医院

2018/05/30收听(85004)

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