银川市第一人民医院
皮肤科
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带状疱疹是由长期潜伏在脊髓后根神经节，或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒经再激活引起的感染性皮肤病。带状疱疹是皮肤科常见病，除皮肤损害外，常伴有神经病理性疼痛，常出现在年龄较大、免疫抑制或免疫缺陷的人群中，可严重影响患者生活质量。带状疱疹中医称“缠腰火丹”、“蛇串疮”或“火带疮”、“蛇丹”、“蜘蛛疮”等，普通人群带状疱疹的发病率为(3-5)/1000人年，50岁后随年龄增长，水痘-带状疱疹病毒特异性细胞免疫功能逐渐降低，带状疱疹的发病率、住院率和病死率均逐渐升高，目前我国尚缺乏带状疱疹大样本流行病学调查。
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带状疱疹发病原因主要是潜伏在神经节内的带状疱疹病毒，随着患者的抵抗力下降被活化、激惹，从而感染了相关神经和皮肤，形成了皮肤上的水疱以及神经痛。所以带状疱疹虽然有明确的病原体，但并不是别人传染来的，自身抵抗力的下降是主要发病原因。而带状疱疹病毒潜伏在神经节中的机制是由于患者早年间曾感染水痘或接种过水痘疫苗，相关病毒被抑制在神经节根部。所以带状疱疹的患者除用抗病毒药治疗外，特别需要注意休息，不熬夜，不饮酒，多吃营养丰富的食物，帮助体质的恢复，有利于疾病痊愈。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/06/19收听(39842)
"带状疱疹主要是由水痘带状疱疹病毒引起的病毒性皮肤病。在临床特别常见，主要是好发于老年人。常见的表现主要是在身体单侧发生簇集状的水泡，伴有比较明显的疼痛，治疗不及时，伴有后遗神经痛，因此得了带状疱疹要及时治疗。不及时治疗，可能神经痛会影响时间很久，尤其是对于老年人，所以带状疱疹的病人一定要及时就医。"
夏天保│中国人民解放军第306医院
2018/07/04收听(64792)
"带状疱疹是神经系统的一种感染，叫做带状疱疹性神经炎。它的特点是由于膝状神经节里的带状疱疹病毒沿着神经根，顺着神经纤维到达皮肤表面，在皮肤上形成疱疹，所以既有疱疹，又有神经痛，是它的典型表现。带状疱疹的特点会看到沿着神经分布着成条索样的疱疹，土话也叫缠腰龙、蛇盘疮。因为疱疹的形状像带状才起名叫带状疱疹。它并不是皮肤病，而是神经内科的疾病。它并不是从皮肤感染进去的，而是从神经节由里往外来进行感染、病毒繁殖。治疗是抗病毒和保护神经，恢复神经功能以及治疗神经痛。抗病毒一般首选阿昔洛韦或者是伐昔洛韦、更昔洛韦等。其它抗病毒药，像利巴韦林病毒唑是无效的。对水肿可以用3-5天的激素，一般选择强的松，小剂量1-2片，1天1次，没有明显的副作用，如果没有紧急症可以选择。同时要口服营养神经的药和保护神经的药，口服甲钴胺、复合维生素B来促进神经的康复。疼痛明显要口服卡马西平，针对神经痛进行治疗。治疗越早越好，从发现了开始治疗可以不留后遗症，完全恢复。如果拖延2-3天以上可能会有不同程度的后遗症。特别提醒，千万不要把疱疹弄破，不要在上面涂抹任何东西，以免将来好了以后造成局部的瘢痕或者是色素沉着。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/05/30收听(85004)
所谓带状疱疹，咱们从它的名字上就能看到一点点它的特点，它的皮疹分布一般都是成一条带状，什么是带状？比如说有的人是发生在肋间，沿着一条肋骨分布，然后像一条带子一样在身体上。还有老百姓有的人把它说成缠腰龙，从这个上面都可以看出它的形态特点。带状疱疹的病毒是水痘带状疱疹病毒，一般有的人是小时候得过水痘，或者是被水痘病毒感染以后它不发作，但是病毒已经潜藏在身体以内了，在人的脊髓神经根里面藏着，然后当免疫力下降，比如有的人是因为过度疲劳了，或者是说伴有感冒发烧的时候，激活了这个病毒，病毒就开始繁殖，它会同时影响病人的神经和皮肤，所以这个时候，病人不光是在身体上会有水泡，同时可能还会有皮肤一些感觉的疼痛、烧灼感，有的人甚至是在那个水泡没有出现之前，皮肤上都有异常的感觉。这个时候，他可能不会及时到皮肤科来就诊，只有当出现水泡以后，才能考虑到是带状疱疹。由此可见，他这个病情是两方面的，一方面是表现在皮肤上，一方面是表现在神经上面。这个带状疱疹它经过正规治疗，比如说，抗病毒治疗以后，一般经过一周到10天的样子，他的疱疹表面上都会慢慢缓解，但是有个别的病人，特别是年龄大的病人，他的神经疼会持续很长时间，有出现那种带状疱疹以后的神经痛，算是它的一种后遗症，这个时候就要针对这个神经炎进行治疗，所以应该发现有带状疱疹的可能性以后，应该尽早到医院就医，避免出现一个带状疱疹后遗神经痛。
宋映雪│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/06/20收听(46588)
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后，发生水痘... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2023/07/27播放(87618)
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后，发生水痘...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2023/07/27播放(87618)
"得了带状疱疹以后，首先身体上会有皮损的部位，这个时候我们就要注意个人卫生，尤其要注意皮损部位的卫生，一定不要用手去抓挠它，防止感染。同时饮食上也要注意清淡，注意不要进食辛辣刺激的或者是一些发物，在烹调的时候不要过度的煎炸或者是红烧、爆炒，可以进食一些高蛋白的食物，这样能够增强我们的免疫力，保持心情的舒畅，适当的运动锻炼。"
宋苗苗│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/04收听(78120)
"带状疱疹的注意事项，除了饮食、休息各方面要注意之外，及早治疗很重要。在初期，就是发病的前3天左右去治疗，效果会达到最佳，不要错过最佳治疗时机。带状疱疹最典型的并发症是后遗神经痛，有些人可以持续好几年，病人非常的痛苦，这个症状要避免。首先，要及早发现，及早去治疗。有些人疼痛很轻，忍一忍就过去了，错过了最佳治疗时机，病情越来越重，神经的炎症特别厉害，神经的修复非常的缓慢，而且比较困难，后遗神经痛会特别的厉害。尤其是三叉神经型的带状疱疹，一定要及早治疗。另外，带状疱疹它会起红斑、水疱，有些人对水疱处理不当，比如大面积的去弄破它，会出现大面积的感染。以前老百姓有一句话叫“带状疱疹生蛇”，生蛇了围一圈要死人的，并不是因为带状疱疹这个病会死人，而是因为围一圈说明病情已经非常地严重，水疱大面积出现破溃以后全身感染，引起系统性的感染以后出现的死亡，而不是这个病会出现死亡。"
洪逊强│南方医科大学中西医结合医院
2018/05/09收听(75750)
带状疱疹的发生，是由于多年以前感染的水痘-带状疱疹病毒，长期潜伏于体内的神经节内，因为身体抵抗... 冯洁莹│广东省第二人民医院 2023/11/07播放(85548)
带状疱疹的发生，是由于多年以前感染的水痘-带状疱疹病毒，长期潜伏于体内的神经节内，因为身体抵抗...
冯洁莹│广东省第二人民医院
2023/11/07播放(85548)
带状疱疹是临床上常见的病毒性皮肤病，中医称之为蛇串疮、缠腰龙或者缠腰火丹。带状疱疹主要是由于感... 张昶│航天中心医院 2023/04/28播放(93158)
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张昶│航天中心医院
2023/04/28播放(93158)
带状疱疹是病毒感染性疾病，这种病毒又被称之为水痘带状疱疹病毒。一种病毒可引发两种疾病，对于带状... 雷鸣│银川市中医医院 2023/11/23播放(82690)
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雷鸣│银川市中医医院
2023/11/23播放(82690)
带状疱疹，俗称缠腰龙，是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。人体感染病毒后，可发生水痘... 宋映雪│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/06/16播放(74892)
带状疱疹，俗称缠腰龙，是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。人体感染病毒后，可发生水痘...
2023/06/16播放(74892)
"带状疱疹由水痘带状疱疹病毒引起，病毒首次感染的时候，一部分人发生带状疱疹，一部分人的病毒就潜伏在体内。当抵抗力下降的时候就容易发生带状疱疹。当然引起抵抗力下降的原因很多，比方劳累、本身有重大疾病，或者感冒、胃肠道疾病等。在这些情况下带状疱疹病毒就可以在体内再次活跃，容易引发带状疱疹。"
宋继权│武汉大学中南医院
2017/12/15收听(24816)
"带状疱疹是由水痘、带状疱疹病毒，病毒感染引起的。而这种病毒往往是在小时候得水痘的时候被感染上。水痘和带状疱疹的病毒是同一种，当人第一次感染它的时候，它的表现是水痘的表现，水痘一般终身只得一次。得了水痘以后病毒就潜伏在脊髓的神经根里面。当下一次病毒再被激活的时候，他再表现出带状疱疹的症状，带状疱疹基本也是终身只得一次。"
陈静宇│成都市第二人民医院
2018/01/17收听(16604)
"带状疱疹的患者要注意的事项，首先，生活上要注意多休息，不要过于劳累。因为带状疱疹的发生一个是感染水痘-带状疱疹病毒，另外一个就是免疫力下降，所以要注意睡眠、情绪、劳累，避免免疫力过于低下。其次，如果是疱已经破了，有糜烂渗出，注意避免继发细菌感染，比如少沾染水，或者是用有抗菌作用的药物预防继发感染，治疗上要尽早使用抗病毒的药物。带状疱疹首先是侵犯神经引起神经炎，所以会有疼痛或者是感觉的异常，另外侵犯皮肤引起水疱。皮肤的修复能力强，所以大部分三周左右是可以完全恢复。但是疼痛神经修复能力差，会时间更长，所以要尽早使用抗病毒的药物，甚至在早期，如果是判断发生后遗神经疼的几率高，可以短期使用糖皮质激素，以减少后遗神经痛的发生。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/08收听(22218)
带状疱疹虽然都是去皮肤科看，但实际上带状疱疹是由病毒感染所引起，是水痘-带状疱疹病毒感染以后侵... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/06/09播放(45771)
带状疱疹虽然都是去皮肤科看，但实际上带状疱疹是由病毒感染所引起，是水痘-带状疱疹病毒感染以后侵...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/06/09播放(45771)
带状疱疹就是人在免疫力低下的时候，感染了水痘带状疱疹病毒，一部分人是因为小时候得了水痘，水痘和水痘带状疱疹病毒是一个病毒。感染了水痘之后，这种水痘的病毒在水痘痊愈之后，就潜伏下来，潜伏在什么地方呢？潜伏在人的神经里边，脊髓的神经里面。当人在成年之后，年龄大了之后，人的免疫力下降，这个病毒又重新激活，沿着脊髓的神经根跑到皮肤上面，就形成了带状疱疹。还有一部分人是后天传染得来的，比如说接触了带状疱疹病毒的人，那么就直接得了带状疱疹，带状疱疹是这两种途径引起的。
刘栋│天津市中医药研究院附属医院
2017/07/10收听(75036)
"带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染之后引起的皮肤黏膜的急性、疼痛性的、疱疹性的皮肤病。表现是身体的单侧发生的水疱和疼痛，中医认为带状疱疹和肝经湿热、脾虚湿热以及血瘀阻络等等病因病机有关。\r"
李建红│北京中医药大学东直门医院
2017/09/12收听(10284)
带状疱疹是指感染了水痘-带状疱疹病毒所引起的一种皮肤病。患者感染水痘-带状疱疹病毒后，病毒可长... 屈双擎│北京中医药大学东直门医院 2023/11/13播放(54808)
带状疱疹是指感染了水痘-带状疱疹病毒所引起的一种皮肤病。患者感染水痘-带状疱疹病毒后，病毒可长...
屈双擎│北京中医药大学东直门医院
2023/11/13播放(54808)
"带状疱疹主要是由水痘-带状疱疹病毒所导致，水痘-带状疱疹病毒在人体的感染有两种形式，有一种就是第一次感染表现为水痘。也有极少量的人无症状感染，称为隐性感染，一过性发热，以为是感冒、发烧，实际上是水痘-带状疱疹病毒感染。感染之后第一次水痘是全身表现，全身长满水痘，主要集中在小孩，也有少量人一直到成年、青壮年的时候才第一次长水痘。水痘愈合完了之后，水痘-带状疱疹病毒并不能被完全清除，还有相当一部分会长时间在体内驻留，主要的是在人的背根神经节这个位置。在人体免疫力低下的时候，尤其遇到如劳累、生闷气、营养状况差，或者是重大疾病比方说肿瘤接受放疗、化疗。一些常年用激素的这样的患者会再次生长出来，再次生长出来之后的带状疱疹，有少量人愈合完之后仍然会出现疱疹后神经痛。疱疹后神经痛的发生概率一般来说在10%-15%，也就是说大多数得带状疱疹的病人仍然可以完全愈合，只有少数人愈合完之后仍然还会长期的残留慢性神经痛。主要是跟水痘-带状疱疹病毒这个病毒破坏神经相关，跟几个维度相关，一、年龄，年龄越大越容易在疱疹痊愈之后残留后遗神经痛；二、机体的免疫力，免疫力越低下，越容易得后遗神经痛；三、疱疹急性期的正规治疗与否相关。"
杨阳│中日友好医院
2020/05/06收听(54868)
带状疱疹的第一病程基本是在十天左右，建议从患者开始起疱四十八小时之内，就要开始服用抗病毒的药物，同时最好要配合调节免疫功能的药物以及营养神经的药物，比如甲钴胺。也可以选用中成药或者中药的汤剂，能起到清热、解毒、泻火、除湿的作用。中成药可以选用龙胆泻肝软胶囊等药物辅助治疗。通过系统治疗十天左右，皮疹情况基本都可以达到临床治愈，比如红斑、水疱，全都可以消退，水疱会形成痂皮。痂皮有的时候会脱落。但是神经受损在十天左右，并不能达到完全好的效果，因为神经受损修复比较慢，而且这个东西跟人的免疫功能非常相关。年轻的患者可能不会有太大的疼痛感，但是也会有一些痒、沉、麻等不舒服的感觉。老年患者可能除此之外还有非常剧烈的神经痛，叫做带状疱疹后遗神经痛，修复的时间就可能很长，有的时候可能就需要一个月，甚至几个月、几年都有可能。
王莹│沈阳市中西医结合医院
2020/04/16收听(21766)
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