银川市第一人民医院
普儿科
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川崎病可以治愈,但可能有冠心病等后遗症的出现。川崎病为皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以全身血管炎变,为主要病理特点的急性发热性出疹性小儿疾病。若家长未加以注意,患儿未及时得到治疗,病情可加重,进而留下后遗症。建议家长发现孩子持续发热超过5天,或出现手脚红肿,第二或第四周出现手掌或指尖、肛门周围脱屑现象,有皮疹、结膜充血,以及草莓舌、杨梅舌等口腔黏膜的变化,或出现单侧或双侧的淋巴结肿大时,及时到医院就诊,由专科医生诊断治疗,多数患儿的预后较好。
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"川崎病又叫做皮肤黏膜淋巴结综合征,如果早期发现、早期注射大剂量的丙种球蛋白,绝大多数的川崎病患儿可以治愈,而且预后效果良好。但是有1%-2%的复发率,如果未得到治疗,其中约20%-30%的患儿可能出现冠状动脉瘤。川崎病常发生在5岁以下的婴幼儿,病因不太清楚,所以一旦诊断川崎病以后:第一、要及早的到医院治疗;第二、遵照医嘱,进行定期的复查;第三、配合医生逐渐治疗,树立信心,定期的规范用药,必要时遵照医嘱定期复查。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/03/26收听(68218)
"小儿川崎病是可以治好的,但是可能会对未来造成一定的影响,如日后患上冠心病,一般都是因为小时候得过小儿川崎病。小儿川崎病其实是一种小孩子皮肤黏膜异常引起的问题,但是问题比较严重,有的家长没有及时送孩子就医,没有得到正确的治疗,导致病情加重,才会留下后遗症。当发现孩子持续发热超过5天,或急诊期会出现手脚红肿,第二或第四周会出现手掌或指尖、肛门周有脱屑现象,有皮疹,有结膜充血,有口腔黏膜的变化,如草莓舌、杨梅舌,淋巴结肿大或者单侧、或双侧,要马上就医,不管是不是小儿川崎病,不要慌张,现在的技术比较先进,都是可以治好的。"
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2018/03/19收听(44030)
川崎病到目前为止,预后比较好,多数都能够完全治愈,疾病在于早期诊断、早期治疗。因为如果不进行早... 李小琳│中山市博爱医院 2023/10/18播放(68808)
川崎病到目前为止,预后比较好,多数都能够完全治愈,疾病在于早期诊断、早期治疗。因为如果不进行早...
李小琳│中山市博爱医院
2023/10/18播放(68808)
一般,宝宝患了川崎病,只要进行积极的治疗,按时的随访,大部分情况下都是能够治好的。常用的药物有阿司匹林、免疫球蛋白,还有糖皮质激素,抗凝治疗、溶栓治疗。在治疗后一般要观察体温变化,结膜和口唇的充血表现,皮疹淋巴结的肿大表现,要复查血小板、心电图、心脏彩超等,一般治疗有效的在2-3天内症状就会减轻,体温很快就会降到正常,还要注意尿液检查有没有改变。一般,在病程的一周后要注意指趾的末端有没有膜状脱皮,外周血中血小板有没有增加,病程中要特别注意心血管,尤其是冠状动脉有没有被侵害,最好在发病第3天做心脏彩超,看一下冠状动脉瘤的情况。如果没有出现冠状动脉瘤,一般在4周之后就很少再出现了,要注意及时的随访,管理和治疗。
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2018/09/20收听(91590)
川崎病可以治好。川崎病标准治疗为人免疫球蛋白按照2g/kg体重的标准进行输液,大剂量阿司匹林按... 李建国│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/03/14播放(58496)
川崎病可以治好。川崎病标准治疗为人免疫球蛋白按照2g/kg体重的标准进行输液,大剂量阿司匹林按...
李建国│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/03/14播放(58496)
"大部分的川崎病都是可以治好的,也就是可以治愈,不留后遗症,但有少部分的病例,主要是并发主动脉瘤的病例会有并发症存在。主动脉瘤,它是川崎病的一种严重的并发症,在早期急性期,如果主动脉瘤破裂,甚至可以威胁生命。后期通过心脏扇超进行随访评估,有些主动脉瘤也会逐渐缩小,甚至痊愈。所以,有并发主动脉瘤的川崎病患者,应该在心内科长期随访评估。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/11/05收听(57564)
"小孩子得川崎病通常可以治好,不用过于担心。川崎病虽然是目前不算多见的儿童血管炎类疾病,但其治疗已经非常成熟,大剂量丙种球蛋白加上阿司匹林的治疗,可以使85%的川崎病患者得到有效缓解。可能有10%-15%的患者对丙球不敏感,加用激素或其他免疫抑制剂,也可使患者得到很好的疗效。此外,还有大概3%-5%的患者若诊断不及时、丙球治疗不够及时,可能会出现冠状动脉的病变。但此种情况可以避免,如果能够及时诊断疾病,在病程第5-10天就给患者用丙球加阿司匹林治疗,基本可以避免该并发症发生。因此,小孩子川崎病通常能够治好。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/06/16收听(68806)
小孩川崎病可以治好,标准治疗为人免疫球蛋白,住院期间输入丙种球蛋白,几小时后体温即可恢复正常,... 周海银│湖南省儿童医院 2023/10/28播放(80550)
小孩川崎病可以治好,标准治疗为人免疫球蛋白,住院期间输入丙种球蛋白,几小时后体温即可恢复正常,...
周海银│湖南省儿童医院
2023/10/28播放(80550)
"川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,川崎病及时治疗是可以治好的,是需要用丙种球蛋白治疗,建议遵医嘱治疗,注意检查心脏彩超,排除心脏病变的可能。一般为自限性疾病,多数预后良好。未经治疗的患儿并发冠状动脉瘤,可达到20-25%。大剂量的丙种球蛋白应用本病后冠状动脉病变发生率已下浮到2-8%。巨型冠状动脉瘤预后不良,常因冠脉狭窄,血栓形成导致心肌梗死或者冠状动脉瘤发生破裂导致猝死,死亡率约0.5%,在1-2年内应定期复查心电图和超声心电图。"
2018/04/22收听(69580)
川崎病相对是比较常见的疾病,应该对其有认知,称为皮肤黏膜淋巴结综合征。实际上属于一种免疫性的疾... 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/06/07播放(48123)
川崎病相对是比较常见的疾病,应该对其有认知,称为皮肤黏膜淋巴结综合征。实际上属于一种免疫性的疾...
叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/06/07播放(48123)
小儿川崎病可以治愈,目前川崎病是儿童常见血管炎之一,主要表现为发热>5天,体温在39-40℃的... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/07/02播放(98648)
小儿川崎病可以治愈,目前川崎病是儿童常见血管炎之一,主要表现为发热>5天,体温在39-40℃的...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/07/02播放(98648)
"川崎病不会自己好,一定要到医院去经过诊断和治疗才可以,千万不要误认为川崎病自己会好。如果是明确诊断的川崎病,必须采用现在的经典治疗,也就是大剂量丙球冲击治疗和阿司匹林的治疗,这样心血管并发症的发生率可以极大的降低,只有3%-5%左右。如果患者认为川崎病自己能好,不进行治疗,大部分会导致心血管并发症的急剧增加,可以达到20%-30%,而且这个并发症目前还比较严重,若存在冠状动脉扩张,甚至巨大的瘤样扩张,可以累及生命。对小婴儿来说,目前并没有任何的手术或者药物的办法可以使这个并发症得到逆转,因此千万不要认为川崎病自己会好,一定要到医院去接受正规治疗。"
2021/06/23收听(18648)
川崎病大部分不会自愈,一般都会有体温的明显高热,延误诊断、治疗容易合并冠状动脉病变,尤其是巨大... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/08/28播放(46645)
川崎病大部分不会自愈,一般都会有体温的明显高热,延误诊断、治疗容易合并冠状动脉病变,尤其是巨大...
2023/08/28播放(46645)
对于川崎病出现心脏动脉扩张情况,大部分孩子可以治愈,但小部分孩子动脉扩张可以继续进展为冠状动脉... 张清友│北京大学第一医院 2023/05/16播放(45044)
对于川崎病出现心脏动脉扩张情况,大部分孩子可以治愈,但小部分孩子动脉扩张可以继续进展为冠状动脉...
张清友│北京大学第一医院
2023/05/16播放(45044)
"川崎病是儿童比较常见的一种疾病,如果没有累及冠状动脉,没有引起冠状动脉扩张和冠状动脉瘤形成的川崎病,预后是非常好的,只要定期监测心脏彩超,阿司匹林口服到疗程就可以了,定期复查。如果心脏有受累,要看心脏受累的程度,因为冠状动脉扩张程度和冠状动脉瘤形成的大小,会影响孩子的预后。如果大于8mm以上,可能会影响孩子,有时候会形成血栓,冠状动脉内膜整体受累,会影响远期疗效及预后。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/03/04收听(10636)
"川崎病是一种婴幼儿时期不明的发热、出疹性疾病,没有特异性治疗方法,但是经过对症治疗后大部分预后良好,病死率不高,该病常见的临床症状是持续发热、多形红斑、硬性水肿、球结膜水肿、草莓舌、淋巴结肿大等。大部分患者有心脏损伤,表现为全心炎症,也可以导致冠状动脉瘤,可以引起血栓、狭窄,严重者心肌梗死。少数患者也可能有肺部病变、关节肿痛、黄疸等,治疗主要是抗炎治疗、抗栓治疗,可以应用阿司匹林肠溶片、免疫球蛋白、肝素或者尿激酶,如果有动脉瘤形成的也可以外科手术治疗。患儿如果有冠状动脉病变,成年后患冠心病的风险很高,所以需要定期复查心电图、心脏超声。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/05/25收听(46700)
阿司匹林作为治疗川崎病主要药物,在急性期的时候是用大剂量阿司匹林,可能连续要用十四天。以后病情好转,也至少要在八周内连续使用小剂量,所谓小剂量就是每公斤体重3-5mg,直到完成超声波检查。超声波就是心脏超声波,要看有没有发生冠状动脉瘤,如果没有,复查以后也是好的,而且炎症反应也消失了。怎么来看炎症反应消失呢?一个就是看红细胞沉降率,一个就是看血小板。如果都是正常的,这个时候可以停用。但是,如果有冠状动脉异常患儿就应该持续服用,到底要服用多少要看每个患者具体情况。所以,至少在恢复期以后用八周。
2020/04/03收听(96660)
"中医能够治疗川崎病,川崎病又称为皮肤黏膜淋巴结综合征,它会引起儿童高热持续不退以及全身皮疹,淋巴结肿大,甚至会造成冠状动脉瘤的发生。川崎病中医归属为温病范畴,可以采用卫气营血的辨证治疗。对于川崎病的卫分证可以采用银翘散治疗,对于气分证可以应用白虎汤治疗,气血两燔可以应用清瘟败毒饮来进行治疗。给儿童应用中药治疗,大多能够取得良好的疗效,如果有冠状动脉的扩张,建议中药配合丙种球蛋白联合治疗。"
司振阳│南京市中医院
2020/01/03收听(15292)
不典型川崎病和川崎病的严重程度,主要看相关的并发症,因为川崎病可能早期症状比较明显,可以得到及... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/11/05播放(70378)
不典型川崎病和川崎病的严重程度,主要看相关的并发症,因为川崎病可能早期症状比较明显,可以得到及...
2023/11/05播放(70378)
"不典型川崎病和川崎病在病情严重程度上并没有什么区别,只是不典型川崎病的诊断要求更高,因为其症状出现的比较少,往往依赖于超声学上对冠状动脉病变的判断。不典型川崎病的诊断相对于典型川崎病会较迟,可能治疗就会有延误,特别是丙种球蛋白的使用可能会拖后,有时由于诊治上的延误,可能会导致冠脉病变发生率高。如果诊治没有延误,不典型川崎病和川崎病的治疗、危重程度、预后、并发症等,目前在统计学上没有差异。"
2021/06/21收听(10840)
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