广东省中医院
肾病专科
手机浏览
尿路感染白细胞一般都是高的，尿路感染主要是病原体侵袭泌尿系统，然后引起一系列的反应，常见的尿频、尿急、尿痛、血尿，还有发烧，比较高的位置，是腰痛、腹痛这些都可以是泌尿系感染引起。还有一些全身的症状，有些恶寒、发热等等全身的中毒反应。简单的检查是做尿常规检查，尿常规里面有一项叫做白细胞或者白细胞酯酶，大家可以自己看看尿常规里面这一项目，如果是阳性，包括临床的症状，尿频、尿急、尿痛，可能已经得了泌尿系感染。
分享:
"尿路感染，进行尿液常规检查时会出现白细胞升高。因为尿液中含有致病菌，这时人体的白细胞就会趋化至尿液中来吞噬病原菌，起到消除病原菌的作用，所以在检查尿液时可以出现白细胞升高、细菌素升高等表现。但轻症的尿路感染尚未进一步引起全身中毒症状，所以此时不会伴有血液的白细胞升高，仅表现为轻微的尿路刺激症状，而不会伴有寒战、发热等症状。感染进一步加重时可以造成全身中毒症状，导致血液中的白细胞升高，常见的是发烧，发烧前可能会伴有寒战、发冷等现象。如果感染进一步加重引起败血症，甚至严重时引起感染性休克，会造成患者血压下降、生命体征逐渐下降等。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/10/22收听(48430)
白细胞升高提示有尿路感染，尿路感染比较常见的原因是细菌感染，其中最为常见的细菌是大肠埃希菌，属于革兰氏阴性杆菌。治疗尿路感染，建议可以选择相应的广谱消炎药来进行治疗。比较常用的消炎药有喹诺酮类的消炎药或者大环内酯类的消炎药，比如左氧氟沙星，诺氟沙星，莫西沙星，阿奇霉素，罗红霉素等药物。另外，也可以到医院去做尿培养检查，来找到对应的致病菌，然后可以根据尿培养的结果加药敏试验结果，来选择敏感的抗生素来进行治疗，这样会更加有针对性。除了用消炎药之外，治疗尿路感染可以用中成消炎药，比如银花泌炎灵胶囊、热淋清颗粒、复方石韦片等等。这些药物具有清热解毒、利尿、通淋、祛湿的功效，可以改善尿路感染导致的临床症状。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/06收听(11262)
"尿路感染时，尿液检查中白细胞数目是升高的，提示感染。因为人体的白细胞参与抗感染的全过程，当细菌感染发生时，白细胞即趋化至感染部位，对细菌进行吞噬，来达到消除炎症的过程，属于正常的人体免疫反应。故当感染发生时，白细胞会升高。但尿常规中的白细胞只能定性为感染，不能确定是什么细菌感染。如要确定是何种细菌感染，还需要进一步行尿培养检查。所以对于尿液中白细胞升高的患者，通常都会行尿液培养检查，可以明确是什么细菌感染，对什么药物比较敏感，可以针对性的使用抗生素治疗。同时尿液检查白细胞，也是判断感染是否好转的一个征象。如果治疗后，尿液中白细胞减少或消失，则提示抗感染治疗有效，可以提示继续用药或者停止用药。"
2018/12/10收听(99608)
尿中有白细胞，表明 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/09/28播放(71982)
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/09/28播放(71982)
白细胞酯酶的恢复正常时间，需要根据尿路感染的控制时间来决定，白细胞酯酶是尿路感染的指标，在正常... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2024/01/08播放(30738)
白细胞酯酶的恢复正常时间，需要根据尿路感染的控制时间来决定，白细胞酯酶是尿路感染的指标，在正常...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2024/01/08播放(30738)
张祥生│河南省人民医院 2023/05/14播放(54942)
张祥生│河南省人民医院
2023/05/14播放(54942)
尿路感染血常规规检查白细胞不升高，但是尿常规检查多提示尿白细胞增高，单纯看白细胞不能确定有无感... 李成杰│南方医科大学中西医结合医院 2023/10/20播放(73812)
尿路感染血常规规检查白细胞不升高，但是尿常规检查多提示尿白细胞增高，单纯看白细胞不能确定有无感...
李成杰│南方医科大学中西医结合医院
2023/10/20播放(73812)
"尿路感染白细胞会增高吗？尿路感染表现是尿频、尿急、尿痛，以及尿血等这些症状。尿常规常会有白细胞升高的表现，尿里的白细胞常会超过五个，红细胞也许超过三个，这里指的都是高倍视野下。血的白细胞有可能升高，也有可能不升高，主要是根据感染程度的轻重来决定的，以及患者是否应用相关的药物，比如已经口服了抗生素，可能会表现不出白细胞的升高。尿路感染需要多喝水，多排尿，注意休息，及时去医院做相关的比如尿常规、尿溃疡这些检查，根据结果抗炎对症治疗。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/03收听(36024)
"尿中白细胞不高一般不会发生尿路细菌性的感染，但可能合并有其他感染，比如可能存在有间质性膀胱炎或者存在有腺性膀胱炎等情况。当发生间质性膀胱炎或者腺性膀胱炎，这时尿路中的白细胞也不会发生升高的现象，所以白细胞不高并不是一个尿路感染的绝对指标。但在绝大多数的尿路感染中，白细胞数都会增高。同时白细胞仍然受一些外界的环境所影响，比如尿液放置时间过长，尿液发生了腐败、污染等现象，都可以出现白细胞升高，所以不是一个绝对的标准。同时还要结合患者的症状，患者是否有尿路刺激症状来进一步判断是否存在尿路感染。对于白细胞不高，但怀疑有尿路感染的患者，则建议进一步的进行膀胱镜、泌尿系统的B超及尿培养检查来进一步明确是否存在有感染，或者否存在有其他特殊类型的膀胱感染。"
2019/12/24收听(98870)
"尿路感染一般分为单纯性的膀胱炎和肾盂肾炎，膀胱炎会导致尿中白细胞升高，肾盂肾炎会导致尿中白细胞升高和血象中的白细胞升高，相对肾盂肾炎比膀胱炎要更加严重一些，当发生尿路感染的时候，一般建议要及时进行抗感染治疗，服用相应的消炎药来进行治疗。"
2018/02/24收听(57290)
"尿路感染时进行尿常规检查，可以出现尿液白细胞升高的表现，这时尿路中存在病原菌，人体的白细胞就会发挥其免疫的作用，进入尿液中来吞噬尿液中的病原菌，吞噬完病原菌的白细胞就形成了脓细胞，所以当尿路感染时，尿液化验检查就会出现白细胞增高。如果尿路感染进一步加重，引起全身的感染，这时进行血液常规检查，也可以出现血常规中白细胞数目升高，并且伴有中性粒细胞数目升高等改变。此时再结合患者的症状，即可确诊存在尿路感染，需要药物进行治疗。但也有可能患者没有任何自觉症状，但在留取尿液标本过程中，尿液发生了污染的现象，比如病原微生物污染，或者尿液放置时间过久，自身腐败、细菌繁殖而出现尿液白细胞升高，这种情况一般患者没有任何自觉症状，需要进行尿常规的复查，或者必要时进行尿培养来进一步确诊。"
2020/02/28收听(89060)
"发热并不是细菌感染的唯一表现形式，出现白细胞很高说明炎症很严重，所以需要积极给予对症治疗，重点需要给予抗生素来治疗，可以选择青霉素、头孢类的抗生素，首先可以选择口服，效果不明显时可以选择静脉输液治疗。另外，要询问患者是否有对这类药物过敏的情况，必要时也可以选择克林霉素、氨曲南这样其它种类的抗生素。也应该密切关注其它的伴随症状，因为伴随症状对于寻找感染的原因有很重要的意义。必要时也需要做其它进一步的检查，例如胸部CT，重点需要排除肺部出现器质性病变的可能，避免引起误诊。也要张嘴看扁桃体，是否有化脓性扁桃体炎的情况。"
李维社│宝鸡高新人民医院
2021/05/27收听(78132)
白细胞的正常值为(4-10)×10⁹/L，白细胞偏高就是指白细胞测定值大于正常上限。白细胞高通... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/12/22播放(36103)
白细胞的正常值为(4-10)×10⁹/L，白细胞偏高就是指白细胞测定值大于正常上限。白细胞高通...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/12/22播放(36103)
"尿常规中，红细胞升高，白细胞正常，是不是尿路感染？正常的尿常规当中应该没有红细胞，也没有白细胞的，如果尿常规里面红细胞升高，提示泌尿系统某个位置可能有异常，可能有红细胞，也就是血液成分跑到泌尿系统来了。泌尿系统的红细胞升高，很少见于泌尿系尿路感染，常见于运动以后，或者肾脏、泌尿系统遭受了外力损伤，还有得了泌尿系结石等等，所以尿常规红细胞高，白细胞正常，尿路感染的可能性非常小。要注意是不是有泌尿系结石，包括泌尿系损伤，或者尿路有没有长异物等，需要到医院做相关检查进一步排除。"
程伟│十堰市中西医结合医院
2020/05/22收听(92748)
"尿路感染红细胞会高，尿路感染最常见的就是尿常规中有红细胞、白细胞增高。尿路感染的患者常见症状就是尿频、尿急、尿痛，部分患者加重后可能会出现明显的肉眼血尿和血凝块排出。对于尿路感染患者，建议应该多喝水，每天喝水量大于1500ml，有效的促进炎症代谢。应该吃消炎药，常规推荐左氧氟沙星，每次0.2g，每天2次，口服。也可以口服中成药，比如三金片、热淋清、癃清片等，有清热解毒、促进炎症恢复的功能。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/15收听(16208)
"尿路感染以后尿蛋白有可能增高，尿蛋白增高的原因：首先，感染以后可以造成有肾小管对蛋白的重吸收减少，这样可以造成尿中的蛋白含量增高。其次，感染以后可以存在有细菌蛋白、黏蛋白或者造成有少量的出血，造成有血红蛋白增高。这种情况下进行蛋白定性检查就可以出现有增高，而产生阳性表现。尤其是在急性感染期间或者在体温升高期间，都可以出现有尿蛋白排出增多，这时造成有蛋白定性为阳性的情况。但是这种情况下进行24小时尿蛋白定量检测，往往24小时尿蛋白<150mg以下，并不会出现大量蛋白尿的情况。而且随着治疗以后，感染逐渐被治愈后，尿蛋白可以逐渐消失。这种情况并不会导致有肾功能衰竭，也不会给患者遗留有任何的后遗症。"
2020/08/10收听(36800)
白细胞高不一定是白血病。白细胞高是指患者在进行血常规检查时，白细胞的计数超过正常值，引起升高原... 陈立│惠州市中心人民医院 2023/11/12播放(94082)
白细胞高不一定是白血病。白细胞高是指患者在进行血常规检查时，白细胞的计数超过正常值，引起升高原...
陈立│惠州市中心人民医院
2023/11/12播放(94082)
"白细胞是一类具有吞噬功能的细胞，可以看作是人体防御系统的重要防线。正常的白细胞计数为（4-10）×10^9/L。正常情况下，人体的白细胞是有波动的。生理性的波动可以见于妊娠、新生儿等。当发生感染时，可以表现为白细胞计数明显增加，增强机体清除坏死因子和抗病的能力，吞噬入侵人体的细菌、寄生虫等病原体。当中性粒细胞增加时，主要是细菌感染为主。当淋巴细胞增加时，主要是病毒感染为主。如果白细胞增长的特别快、特别高，也不能排除白血病的可能。如果要明确诊断，需要到医院进行详细的就诊，骨髓穿刺检查可以帮助清楚原因，明确诊断。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/07收听(240)
"手足口病是由病毒感染导致的，相应的白细胞计数可以在正常范围之内。在临床上发现，手足口病的患儿如果比较重，最开始的时候白细胞计数可以有明显的升高，这时的升高并不是以淋巴细胞计数为主，而是以中性粒细胞计数为主。当手足口病进展到一定时间之后，白细胞计数有可能逐渐的下降或者下降的不明显，在分类上中性粒细胞计数是逐渐降低的，淋巴细胞计数会明显的升高。在手足口病病程快要结束的时候，白细胞计数会降到正常，中性粒细胞计数也会在正常的范围内，这时的淋巴细胞计数反而会升高，就是比较典型的病毒感染的血常规表现。"
历见伟│日照市中医医院
2019/05/16收听(97402)
白细胞11.5×10⁹/L偏高，但仅针对成年人，因为成年人白细胞的正常值在(4-10)×10⁹... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/06/25播放(83486)
白细胞11.5×10⁹/L偏高，但仅针对成年人，因为成年人白细胞的正常值在(4-10)×10⁹...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/06/25播放(83486)
无锡市第四人民医院 俞娅芬
播放次数：8.91万
山西中医院 刘红
播放次数：3.07万
北京安贞医院 韩毅力
播放次数：2.2万
北京西苑医院 高瞻
播放次数：4.15万
