首都医科大学附属北京中医医院
呼吸科
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发热是新型冠状病毒肺炎的主要症状，在不同患者身上可有不同的体现。部分患者可有持续高热；部分病人发热时高时低；部分患者无严重发热，仅表现为低热。但患者呼吸道症状一样非常严重，肺内可出现大量渗出。发热情况和患者体质、基础病、感染后采取的措施、用药相关，尤其用药可直接干扰体温曲线。如使用退烧药后体温下降，但因为病情无好转，待药效过后又出现发烧，导致体温曲线呈不自然波动。很难总结出病人具体情况的规律，需要更多的病例。目前新型冠状病毒肺炎引起的发热表现还是比较散乱、没有规律的状态。
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新型冠状病毒感染的患者不一定会一直发热，有的新型冠状病毒感染的患者是以低热为主，而有的则是以高热为主，有的患者可能在整个病程中都不会出现发热的症状。对于有发热的新型冠状病毒感染患者，经过积极的抗病毒、营养支持以及对症治疗之后，临床的症状有的会明显的改善，包括发热的症状也会逐渐的消失。因此，新型冠状病毒感染的患者不一定会一直发热。另外，新型冠状病毒感染患者还需要注意多休息，多喝水，尽量多吃新鲜的蔬菜和水果。如果患者临床症状比较重，一定要尽早于正规医院进行积极的治疗。
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/09/25收听(67980)
"新型冠状病毒感染以后，病人表现大多数为中低热，体温最高不超过三十九度。当然也有少数表现为高热持续不退的，这种情况多提示病情预后不好。新冠病毒感染以后，首先是以发热为首发症状，会合并干咳、乏力、呼吸不畅，少数的病例会有流涕、咽痛、鼻塞、肌肉疼痛以及腹痛、腹泻等症状。新型冠状病毒肺炎的重症患者多在一周以后表现为呼吸困难或者低氧血症，严重的可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、多脏器功能衰竭等。其中重型和危重型的患者病程中可以表现为低烧，甚至为无明显的发烧。除上面症状以外，患者可以表现为有肺炎的影像学特征，发热的早期可以合并白细胞计数的减少、淋巴细胞计数的减少。因此，这种发热都是以中低度发热为主要表现，中低度是多低于三十九度的发热。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/18收听(13830)
"新型冠状病毒肺炎从第几天发热，目前没有具体的固定的时间，但是通过大数据的观察来看，从患者感染新冠病毒达到出现发热症状，一般平均是7-10天左右，短的2-3天就可以，长的话有可能在两周以后出现症状，实际就是病毒性疾病的潜伏期的过程以及问题。新冠病毒感染人体后，并不会马上致病，不会马上出现发热，而是要等一段时间以后才会出现发热的情况。大部分时间是在7天左右，如果是老人或者身体比较弱的发病会比较快，可以在2-3天出现情况，有些年轻人或身体好的患者，症状出现更长，可以在14天，这也是国家对于新冠病毒的疑似病例采用隔离或者医学观察的时间，一般也是14天左右。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/07/30收听(44850)
"不发热也有可能是新型肺炎，因为轻症的新型肺炎或者无症状携带者，可能不会出现发热的症状。如果患者有鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、腹泻等症状，而且近期接触了疑似或者确诊新型肺炎的患者，就有可能是新型肺炎。患者需要积极就医，完善血常规、肺CT、新冠病毒核酸检测等相关检查。如果患者出现白细胞下降，肺CT出现以外周带为主的间质性改变，新冠病毒核酸检测多次为阳性时，临床可确诊为新型肺炎。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2021/05/24收听(40380)
"新型冠状病毒感染性肺炎出现了发热可以退，体温超过38.5℃以上，需要对症的应用退烧药物，可以选用解热镇痛类的药物，如对乙酰氨基酚，可以采用物理降温的方式进行退热。在退热的同时也需要观察其他的临床症状变化，比如干咳、胸闷、心慌等等。对于轻型的患者，新型冠状病毒感染性肺炎会出现低热的情况，体温在37-38℃之间，对于重型的患者，有的会合并有细菌性的感染，体温会出现高热的情况，出现高热的时候需要紧急进行对症的治疗。在新型冠状病毒肺炎的患者发病急性期，要及时进行控制症状和营养支持。"
张艳凯│开封市中心医院
2020/03/11收听(20034)
新型冠状病毒感染的肺炎是由新型冠状病毒感染之后所引起的疾病，现已将该病纳入了《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙型传染病，并采取甲型传染病的预防控制措施。在临床上主要以发热、乏力，呼吸道症状比如干咳为主，逐渐会出现其它的症状，比如呼吸困难、胸闷。目前抗艾滋病的药物，比如洛匹那韦和利托那韦对新型冠状病毒可能会有一定的疗效，但是疗效也不是特别明确。如果出现了类似的表现，并且有明确的确诊病人或者发热病人的接触史，需要及时到医院进行相关的检查和治疗，需要完善胸部CT和核酸等等相关的检查。
2020/02/22收听(47196)
新型冠状肺炎是由2019年2019-nCoV 冠状病毒引起的。目前，第一个被发现的病例来自某海鲜市场，最初的感染源是野生动物，很有可能是中国菊头蝠。到目前...
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/07阅读(4727)
"一般肺炎和新型冠状病毒肺炎的区别如下：1、致病因素不同，对于一般肺炎常见的致病菌，如社区获得性肺炎可以由流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌还有肺炎支原体等引起，而新型冠状病毒肺炎的致病菌是2019-nCoV。2、引起的症状不同，一般的肺炎会出现咳嗽、咳痰、乏力、发热，不会引起严重的呼吸窘迫综合征，虽然得了肺炎的患者会损伤肺部，肺功能会有所下降，但不会因为肺炎的急进过程导致呼吸衰竭而引起死亡，有一定的治愈时间。而新型冠状病毒肺炎的潜伏期长，突然在发病过程中重症的患者会出现呼吸窘迫综合征以及脓毒症休克、凝血功能障碍、呼吸衰竭、肾衰竭，损害的器官除了肺部还有全身脏器，如肝脏，所以针对一般肺炎和新型冠状病毒肺炎要引起高度重视。3、冠状病毒肺炎的传染性极强、破坏力极广，得了肺炎的患者要高度隔离，而一般肺炎虽然也有传染性，但是通过一定距离的隔离不会引起人传人以及广泛的爆发倾向。"
解治平│牡丹江市第一人民医院
2020/02/27收听(81928)
"新型冠状肺炎发热并没有具体的证型，不同的人会表现出不同的温度变化，有的是低热，也有中度发热或者高热等，也有一些人并不表现出发热，体温的高低也不能反映病情的严重程度。有些重型和危重型的患者，也会出现体温不高或者略微增高，儿童即便是感染了新冠肺炎，也可能临床症状较轻微。发热患者也可能会出现持续高热或者反复发热，所以新冠肺炎的发热并没有具体的特点。对于发热的病人要根据其症状进行支持对症治疗，对于重型和危重型的患者除了对症治疗以外，还要积极预防并发症的出现。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2020/03/10收听(59098)
目前研究表明，此次新型冠状病毒肺炎起源于某野生动物市场。2019年12月份起，发现不明原因的肺炎，2020年1月3日肺炎人数增至44例，之后确定为新型冠状...
刘朝阳│中国人民解放军总医院
2020/02/07阅读(4708)
新型冠状病毒肺炎是由新型冠状病毒感染所造成的肺部炎症，患者可以表现为轻症、典型、重症，还可以发... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/14播放(52988)
新型冠状病毒肺炎是由新型冠状病毒感染所造成的肺部炎症，患者可以表现为轻症、典型、重症，还可以发...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/14播放(52988)
新型冠状病毒肺炎目前正处在疫情流行过程中，对于疾病处在不断认识过程中，对于新型冠状病毒肺炎要明... 杨松│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/09/24播放(66134)
新型冠状病毒肺炎目前正处在疫情流行过程中，对于疾病处在不断认识过程中，对于新型冠状病毒肺炎要明...
杨松│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/09/24播放(66134)
"新型冠状病毒是一种新发现的病毒，这种病毒存在于野生动物，已经证明可以人传人，并且传染性非常的强。这种病毒通过人咳嗽、打喷嚏等等飞沫传播，也可以通过接触传播或可能通过气溶胶传播。目前这种病毒并没有特效的治疗药物，所以得了这种疾病如果不及时到医院进行治疗，有很大的危险性，死亡率并不高，但是也需要严密的进行观察和重视，新型冠状病毒肺炎是一种可以预防的疾病。早发现早治疗，轻型的患者可以治愈。但是需要注意一定要做好防护，以免出现交叉感染。"
2020/02/22收听(37976)
新型冠状病毒肺炎预防措施有以下几点：一、尽量居家隔离减少外出，避免去人群聚集的地方和空间密闭处，与人接触要保持一定的距离。如果必须外出，需佩戴医用外科口罩或者普通型一次性医用口罩。二、要注意手卫生、勤洗手，最好使用七步洗手法，用香皂或者含酒精成分的洗手液来流水洗手。三、在家庭和工作场所要注意卫生清洁，勤开窗、多通风。四、平时可以在家中使用含氯消毒剂或酒精擦拭消毒，但两者必须避免同时使用。酒精消毒时要开窗通风，避免发生火灾的风险。五、要避免与感冒病人接触，注意休息，避免熬夜、劳累，合理饮食，适当运动。
2020/02/25收听(28842)
"新型冠状病毒肺炎是在2019年12月份以来，在湖北省武汉市陆续发现了多例新型冠状病毒感染的肺炎患者，疫情随之蔓延到我国的其它地区，还有境外的一些地区，也先后出现了类似的病例，这种肺炎已经作为急性呼吸道传染病纳入中华人民共和国传染病防治法规定的乙类传染病当中，按甲类传染病进行管理。目前发现新型冠状肺炎是由于新型冠状病毒感染所导致，属于β类的新型冠状病毒，发现和蝙蝠所携带的SARS样冠状病毒的同源性达到85%以上。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/23收听(73966)
判断是不是新型冠状病毒感染引起的新型冠状病毒性肺炎，病人必须有流行病学史，即病人是否到过疫区，或者是疫区的人有过密切接触，此外病人是否出现有发热、干咳、呼吸困难等呼吸道症状。病人早期血液化验检查血常规，白细胞计数是否正常或者是减少，淋巴细胞计数是否减少，同时肺部CT影像学是否有新冠肺炎的典型影像学表现。如果满足了以上的条件，可以考虑是新型冠状病毒感染引起的新型冠状病毒性肺炎，通过病人的病毒核酸检测可以明确诊断。
赵海潇│大庆龙南医院
2020/02/29收听(97348)
"新型冠状肺炎患者并没有明显的先兆症状，在早期患者仅表现出乏力、不适、发热症状，逐渐会出现干咳或上呼吸道感染症状。有流行病学史人一定要密切隔离观察，病人在潜伏期内并没有症状，但仍然具有传染性，无症状感染者没有明显的先兆。一旦出现发热或干咳、乏力症状，需要立即隔离治疗，没有症状的患者在核酸检测试验阴性后满14天才能解除隔离。如果并不明确是否有流行病学史，一旦出现发热、咳嗽要到发热门诊排查，可以查血常规、肺CT等相关检查看是否符合新冠肺炎影像学及实验室检查标准，医生根据经验和临床表现排查新冠肺炎。"
2020/03/05收听(19858)
"新型冠状肺炎的排查大家通过报道可以看到，新型冠状病毒的感染表现差距很大，可以从无症状的携带者到累及生命的危重症，累及的脏器也不太明确，基本上各系统都可以受累，呼吸系统、心脏循环系统、消化道、肝、肾也受累，中枢神经系统也有。所以没有什么特异性的表现，不是说哪种表现出来了，就与新冠的相关性非常大，所以针对于它的排查，还是依靠于病毒核酸的检测，也就是在体内标本里找到病毒的基因，那就可以诊断。还有一些抗体的检测，像抗体的检测也可能有所帮助，但是也有一定的假阳性和假阴性，像核酸比较容易漏诊，如果是阳性就可以明确诊断。但如果是阴性可能跟标本，或者取材的部位没有病毒都有相关性，这个也是比较担心的方向，但是如果多做几次或者多取几个部位，比如咽部、肛拭子，还有血液。如果都查了，有一定时间的距离，比如间隔14天或者更长的时间，都是阴性的，就可以放心，就可以除外了。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/25收听(29458)
新型冠状病毒的排查需要较多步骤，一般包括血生化检查、血常规检查，还有凝血功能检查、病毒检查等，... 钟堃│北京医院 2023/09/26播放(68418)
新型冠状病毒的排查需要较多步骤，一般包括血生化检查、血常规检查，还有凝血功能检查、病毒检查等，...
钟堃│北京医院
2023/09/26播放(68418)
干咳不一定是新型冠状病毒感染性肺炎。虽然新型冠状病毒性肺炎主要表现为干咳，并不一定所有的干咳症状都是新型肺炎的表现。干咳比较常见的原因有咽炎和扁桃体炎，普通的急性上呼吸道感染也会出现干咳，气道高反应也会出现干咳。往往与过敏的因素有一定关系。除了干咳之外，需要观察有没有其他症状，比如低热、乏力、心慌、胸闷等表现，必要时需要完善血常规和胸部CT的检查进行明确。如果血常规结果提示有病毒性感染的改变，同时胸片结果提示有双肺毛玻璃状的改变，结合干咳症状是可以考虑新型冠状病毒性肺炎的。
2020/03/04收听(58966)
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