河南省儿童医院
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小儿脑瘫确诊的时候，通常是1岁以后，但是多大能看出来，需要一方面根据小孩临床表现，还有高危因素，辅助检查结果，来进行定期随访。比方说一个早产儿出生，或者低体重出生儿在当地医院，或者在医院住院之后，大夫会定期随访，出院之后满45天要进行NBA评分，或者去康复科定期复查，看看小孩有没有其他异常表现，看看近期是不是需要进行康复治疗。小儿存在高危因素，需要经常进行随访复查，如果有异常姿势或者有异常表现，可能需要进行及时干预，尽量不让他发展成脑瘫来进行治疗。
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临床上诊断脑瘫需要一定条件，四个必备条件如下：1、有持续存在的中枢性运动障碍；<... 高超│河南省儿童医院 2023/12/02播放(97848)
临床上诊断脑瘫需要一定条件，四个必备条件如下：
1、有持续存在的中枢性运动障碍；<...
高超│河南省儿童医院
2023/12/02播放(97848)
"脑瘫是一种比较严重的运动发育障碍性疾病，出现脑瘫需要及时的进行治疗，但是脑瘫的确诊一般需要在一岁左右才可以诊断。现在为了避免脑瘫诊断的扩大化，一般情况下一岁以内的孩子并不能直接诊断为脑瘫，但是这并不代表一岁以内的孩子没有症状。如果以后发展成为脑瘫，在一岁以内可以出现一些表现，例如有运动发育落后的情况、肌张力异常，而且有可能会存在姿势方面的异常，有可能会有比较明显的其他方面的发育落后，例如出牙延迟、构音障碍等等。脑瘫的确诊需要在一岁左右才可以，但是一岁之前会有一定的症状，只不过这样的症状并不能直接诊断为脑瘫，因为脑瘫的孩子即使在一岁以内有症状，也有可能会因为一些正常的表现，或者有轻度的运动发育落后，经过积极的治疗之后，可以达到正常孩子的水平，就达不到脑瘫的诊断标准，所以诊断脑瘫还是需要慎重。"
张勤良│临沂市人民医院
2019/02/28收听(82966)
小儿脑瘫随年龄增长临床症状不断变化，需家长不断观察方可发现。若存在孕期用药、宫内缺氧、宫内出血... 赵阳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/09/28播放(83300)
小儿脑瘫随年龄增长临床症状不断变化，需家长不断观察方可发现。若存在孕期用药、宫内缺氧、宫内出血...
赵阳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/09/28播放(83300)
脑瘫一般很注重早期诊断，3个月能看出脑瘫是超早期诊断，6个月诊断脑瘫是早期诊断。多数情况下，脑... 李霁│中国中医科学院广安门医院 2023/11/13播放(29889)
脑瘫一般很注重早期诊断，3个月能看出脑瘫是超早期诊断，6个月诊断脑瘫是早期诊断。多数情况下，脑...
李霁│中国中医科学院广安门医院
2023/11/13播放(29889)
一般情况下，小儿脑瘫1-2岁左右可确诊，因为此时正常小儿已经能够独自站立行走，语言功能也有所提... 胡永生│首都医科大学宣武医院 2023/02/06播放(93456)
一般情况下，小儿脑瘫1-2岁左右可确诊，因为此时正常小儿已经能够独自站立行走，语言功能也有所提...
胡永生│首都医科大学宣武医院
2023/02/06播放(93456)
"脑瘫是指出生后1个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所导致的以姿势、运动功能障碍为主的综合征。脑瘫的孩子从新生儿就已经表现出与同龄孩子不一样的表现。在新生儿时，孩子会表现为容易激惹、啼哭不止、睡眠困难、不爱吃东西、闭嘴困难、拒绝母乳。随着月龄的增加，孩子会表现出吞咽困难、饮水呛咳、进食咀嚼、流涎、呼吸障碍。同时孩子会在运动方面比如坐位、抬头、走路、站立等，与同龄孩子相比较都要迟钝。有的孩子表现全身肌张力增高，有的表现为全身肌张力减低等等各种症状。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/06收听(90164)
大部分的脑瘫患儿，是要在出生后3-6个月左右才能被发现。因为这个时期的孩子才能观察到运动发育的迟缓，例如3个月左右不会笑，抬头无力，孩子长期握拳，不会伸展手指；6个月左右仍然不会翻身，不能伸手、抓持事物等。有的孩子症状出现的比较早，在新生儿时期症状比较明显，所以发现的比较早，例如新生儿时期出现痉挛，持续哭闹，孩子不会吃奶，妈妈给孩子哺乳非常困难，原始反射异常，或者是在正常的新生儿身上出现不了的异常姿势等。
王明慧│哈尔滨市传染病医院
2018/12/20收听(89120)
如果家长平时精心护理、认真观察，一般在宝宝3-4个月，就能发现与其他同月龄孩子有不一样症状。比... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/06/05播放(98558)
如果家长平时精心护理、认真观察，一般在宝宝3-4个月，就能发现与其他同月龄孩子有不一样症状。比...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/06/05播放(98558)
头颅磁共振检查只是诊断脑瘫的辅助检查之一，但并不能单靠头颅磁共振检查的结果来确立或者排除脑瘫，部分脑瘫患者可能有头颅磁共振异常。头颅磁共振检查对于脑瘫的患者主要是了解是否有脑部结构的异常，脑部功能磁共振检查还可以看是否有脑部发育的异常。头颅磁共振检查正常也不能排除脑性瘫痪，头颅磁共振检查异常也不一定就会有脑性瘫痪。所以脑瘫患者只通过头颅磁共振检查是无法确诊的，脑瘫的诊断主要是依靠临床症状和体征来诊断，比如婴儿出现肢体瘫痪、肌张力升高，伴有智能低下、行为异常、癫痫发作的情况。在排除其他进行性疾病导致的中枢性瘫痪后就考虑脑瘫的可能，除了头颅磁共振，还可以做脑电图排除癫痫，完善诱发电位排除视听发育异常。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/12收听(17522)
"脑瘫四维彩超检查不出来，脑瘫是由于先天性的，或者胎儿出生后一个月内发生的各种情况所导致的。四维超声只能作为辅助检查，会发现脑部的血流有异常，发现脑部有没有器质性的病变存在，但是不能利用四维彩超来诊断脑瘫。脑瘫的诊断是根据出生时症状、体征，结合神经系统检查才能诊断的，唐氏综合征是可以用四维彩超诊断出来的。孕期要注意多休息，饮食要注意吃清淡的、好消化的食物，要保证优质蛋白的摄入量，还要多吃应季的蔬菜、水果。在孕期如果有疾病需要服用药物，一定要在医生的指导下进行，不能滥用药物，以免对胎儿造成不良的影响。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/11/16收听(63796)
一般需要一岁以上才可以诊断脑瘫，如果在临床上六个月以上婴儿具备以下四个特点也可以诊断脑瘫： 孙莉│郑州大学第三附属医院 2023/04/11播放(58674)
一般需要一岁以上才可以诊断脑瘫，如果在临床上六个月以上婴儿具备以下四个特点也可以诊断脑瘫：
孙莉│郑州大学第三附属医院
2023/04/11播放(58674)
脑瘫孩子通常在出生1个月左右开始出现吐舌头现象，但出现吐舌头不能证明是脑瘫，或是证明有脑瘫倾向... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/07/13播放(54238)
脑瘫孩子通常在出生1个月左右开始出现吐舌头现象，但出现吐舌头不能证明是脑瘫，或是证明有脑瘫倾向...
2023/07/13播放(54238)
发生脑瘫的孩子，最早可在1个月左右表现为吐舌头。但吐舌头不是脑瘫的独立表现，不要因孩子吐舌头就... 赵红洋│济南市中心医院 2023/11/18播放(59798)
发生脑瘫的孩子，最早可在1个月左右表现为吐舌头。但吐舌头不是脑瘫的独立表现，不要因孩子吐舌头就...
赵红洋│济南市中心医院
2023/11/18播放(59798)
脑瘫是围产期非进行性脑损伤造成的神经发育障碍性疾病，婴儿期表现为运动发育落后，尤其是大运动发育... 杨光│中国人民解放军总医院 2023/05/29播放(80224)
脑瘫是围产期非进行性脑损伤造成的神经发育障碍性疾病，婴儿期表现为运动发育落后，尤其是大运动发育...
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2023/05/29播放(80224)
一般一个月以上的宝宝如果能够进行正确的检查，基本可以除外存在脑瘫。一般在出生后，会出现特殊的表... 王志新│中日友好医院 2023/08/24播放(44840)
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王志新│中日友好医院
2023/08/24播放(44840)
宝宝通常在3-12个月期间，通过围生期分娩的病因，包括临床表现以及必要检查，如磁共振、脑电图等... 赵红洋│济南市中心医院 2023/01/27播放(52550)
宝宝通常在3-12个月期间，通过围生期分娩的病因，包括临床表现以及必要检查，如磁共振、脑电图等...
2023/01/27播放(52550)
脑性瘫痪确诊年龄通常为1-2岁，甚至可以到5岁。但近年随方法学进展可以在矫正月龄5个月龄左右或... 沈珏│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/12/23播放(60654)
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沈珏│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/12/23播放(60654)
幼儿软骨发育不良，通常2周岁可看出异常，幼儿外形与正常幼儿不同，肌肉张力相对偏低，此时可到医院... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/02/19播放(78562)
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沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/02/19播放(78562)
" 自闭症作为儿童时期比较多见的发育方面的障碍，最早孩子六个月就可以看出来有自闭症的症状。 主要表现为眼神交流比较差，对于自己的主要照料者没有明显的依赖感觉，当孩子妈妈走的时候，婴儿没有哭闹的行为，当妈妈来的时候，婴儿也没有非常高兴或者依恋的表现，一般六个月大就可以发现孩子有可能出现了自闭症的问题。"
罗国帅│天津市安定医院
2019/12/10收听(78854)
"胎儿缺氧一般都会造成脑瘫的发生，大多都是发生在分娩时。这个因素占了很大一部分比例，但是脑瘫还有很多原因不单单是缺氧。脑瘫的原因是相当复杂的，以往通常认为分娩时造成胎儿缺氧是导致新生儿脑瘫的首位因素。但近年的研究发现，高龄妊娠、多胞胎感染等产前因素才是最主要的脑瘫的原因。如果患儿母亲超过35岁才怀孕的，且有一部分有先兆流产，妊娠过程需要保胎，孩子出生后，有可能不正常。多胎妊娠的早产极低体重儿，出生率明显高于单胎儿，这种情况发生脑瘫的几率也较高，而且并发颅内出血黄疸等是进一步加重脑部损伤的常见原因。所以很多时候会遇到一对双胞胎，一个正常，另一个却是脑瘫儿。此外应期感染也是引起胎儿神经发育异常的常见原因，比如弓形虫、风疹病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒等都可损害胎儿脑神经，而导致新生儿脑瘫。因此这也是常见的脑瘫的原因。"
金菊花│浙江省立同德医院
2018/05/16收听(85188)
海南省妇幼保健院 孙颖
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黄河中心医院 杨涛
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