北京大学第一医院
泌尿外科
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尿道结晶通常为较小结石,肉眼不可见且仅在进行尿常规检测时,提示尿液内存在较多结晶成分,需在显微镜下可见。患者出现尿路或尿液中存在结晶情况时不会出现相关症状,因为结晶较细小,随尿液排出的过程中也不会产生感觉。
部分存在尿路结晶的患者,可能本身患有泌尿系统结石,此时患者可能会出现血尿或腰部不适等症状,但均由于结石引起,此时结石肉眼可见。而对于肉眼不可见的微小结晶不会引起相应症状,但对于此类患者建议在生活上注意多饮水,使尿液足够稀释,以减少结晶形成。因为结晶在长时间积累后,如滚雪球样,可越积越多、越滚越大,形成肉眼可见的结石并引起相应症状。
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"上尿路结石或膀胱内的结石,经尿道排出的过程中可能会有一些刺痛、排尿梗阻的表现。结石如果卡在尿道里,可能会有排尿中断的症状,结石刺激尿道黏膜会有排尿时的疼痛,也可能会出现尿频、尿不尽、尿道灼热等一系列表现。如果出现这种情况要区分对待,对于结石需要做个检查,看结石的大小。结石最好能了解光滑程度,根据结石进入尿道的时间,顺利的话短时间之内结石可以通过尿道正常排出体外。如果结石卡压在尿道时间比较长,或者结石卡压在生理性的膨大处,或者是前列腺内窝处有可能无法排出,就需要到医院找医生通过一系列的办法帮助及时排出,必要的时候也可以考虑手术治疗。"
宋越│北部战区总医院
2020/05/25收听(52674)
尿结晶严重主要的后果是容易形成结石,若形成结石会引发比较剧烈的肾绞痛,肾绞痛是人类各种急腹症中... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/08播放(51058)
尿结晶严重主要的后果是容易形成结石,若形成结石会引发比较剧烈的肾绞痛,肾绞痛是人类各种急腹症中...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/08播放(51058)
尿道炎病人常有不洁性行为或高危性行为,尿道炎通常是通过尿道口逆行感染引起,最常见于淋菌性尿道炎... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/03播放(47027)
尿道炎病人常有不洁性行为或高危性行为,尿道炎通常是通过尿道口逆行感染引起,最常见于淋菌性尿道炎...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/03播放(47027)
"尿道炎症多数是由病原体所引起,例如首先最常见的是大肠杆菌,其次有克雷伯杆菌、肠球菌、链球菌、葡萄球菌、滴虫、支原体、衣原体、病毒等等,体质较差的可能会发生霉菌感染。逆行感染是最常见的原因,也就是细菌从尿道口进入到尿道,而后感染尿道黏膜,比如女性尿道短而宽阔,开口于会阴,距离阴道和肛门比较近,因此非常容易感染。男性尿道相对较长,因此感染的几率相对较低,如果被感染,大多数是性接触所导致。少部分人可以由急性前列腺炎而导致尿道炎症,前列腺分泌物中含有一些病原体,前列腺分泌物要经过尿道流出体外,所以病原体随之也会感染尿道。不管是男性还是女性,出现尿道的炎症都应该积极治疗,否则由急性感染转为慢性感染,会为治疗带来困难。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/26收听(40944)
"这应该是甲状腺结节的症状,甲状腺出现结节的时候,如果比较小,可以没有任何的症状。很多病人都是超声体检的时候,发现甲状腺内部有包块。如果结节偏大,直径超过3-4公分,可能在颈部会形成压迫症状,或者在做吞咽动作的时候,感觉更加明显。如果甲状腺结节囊性变,会导致结节突然增大,患者有可能出现颈部疼痛,或者囊内出血的时候,有可能结节会突然变硬,患者疼痛感会非常明显。如果甲状腺有结节,需要进一步检查结节的良恶性。如果考虑是恶性结节,需要行肿瘤根治手术。如果是良性结节,结节比较大,需要手术。如果结节小,可以暂时不用手术,随诊就可以。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/08收听(39778)
肾脏内存在结晶,这种结晶往往是肾结石的前体,由于结晶相对体积较小,所以患者没有特别的不适症状。... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/18播放(98520)
肾脏内存在结晶,这种结晶往往是肾结石的前体,由于结晶相对体积较小,所以患者没有特别的不适症状。...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/18播放(98520)
肾脏出现结晶时,患者通常没有明显症状,因为正常人尿液中也会存在少量结晶体,早期肾脏形成结晶体时... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/08/01播放(67302)
肾脏出现结晶时,患者通常没有明显症状,因为正常人尿液中也会存在少量结晶体,早期肾脏形成结晶体时...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/08/01播放(67302)
"胆囊结晶在临床上主要是胆固醇结晶,这是由于胆汁内胆固醇含量较高,与胆汁酸、磷脂比例失调,最终造成胆固醇析出而形成的结晶,这些患者很多存在着胆固醇血症。胆固醇结晶如果继续增大、增多,最终有可能形成胆囊结石或者胆囊息肉。不过,早期的胆固醇结晶大多没有临床症状,即使直径超过1cm的胆固醇息肉,可能也没有临床症状。但是胆囊胆固醇结石有可能造成胆囊炎,在临床上可以表现为右上腹疼痛,甚至可以出现绞痛症状,疼痛呈阵发性,或持续性并阵发性加重,可以向右肩背部放射,还会伴有恶心、呕吐、发热、腹胀的症状。大多数情况下,胆囊结晶可以定期彩超随访观察,但是对于较为明显的胆固醇结石和胆固醇息肉,也应当考虑进行手术处理,首选腹腔镜下胆囊切除术。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/19收听(15292)
"肾结晶,绝大多数没有任何临床症状。其仅仅是在做B超时可以发现肾脏内有小的结晶样改变,也可能是做CT发现在生长的集合系统有小的亮点。肾结晶如果继续增多、增大,就可能会形成肾结石,结石不断的增大就可能导致肾脏积水等。建议如果发现有肾结晶,这种情况推荐患者多喝水,适当的控制饮食,应该以清淡饮食为主,控制钠盐、蛋白质的过度摄入,防止这些因素导致结晶进一步的增多,每天的喝水量应该大于1500ml。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/25收听(70114)
尿结晶可能没有明显的临床症状,也有可能会导致出现的临床症状是尿液比较混浊。尿结晶一般指的是非常小的结石,这个有可能通过肉眼没有观察到,一般建议通过尿常规检查或者泌尿系彩超检查来进行判断。如果确诊为尿结晶,建议可以通过以下方法来进行处理。首先建议平时要多喝水,每天喝2000-3000ml水,这样可以产生大量的尿液,就可以使尿结晶排出体外。另外建议平时可以多做蹦跳的运动,比如跳绳、爬楼梯、打球等运动,也有助于出现尿结晶的排出。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/23收听(31390)
"肾结晶最常见于B超检查时发现肾脏有结晶状。在排出结晶的过程中,少数病人会出现尿道刺痛症,常常没有肾绞痛症状。肾结晶是由于草酸钙过饱和时,形成的早期结晶状态。最早见于一水草酸钙或二水草酸钙,草酸钙是泌尿系最常见结石,在最早形成的结石形态中呈结晶状态。肾结晶是提示饮食摄入草酸较多或摄入钙较多时的早期信号。如发现有肾结晶,需要大量饮水,需要限制草酸或钙的摄入。"
2020/06/27收听(51422)
绝大部分胆囊结晶早期情况并不会引起严重的症状,或仅有一些轻微的胆汁排出不畅、慢性胆囊炎的症状表... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/08/14播放(83508)
绝大部分胆囊结晶早期情况并不会引起严重的症状,或仅有一些轻微的胆汁排出不畅、慢性胆囊炎的症状表...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/08/14播放(83508)
"肾结晶在临床上基本上没有症状,肾结晶是指肾脏有非常小的结晶物形成,沉积在肾盂部位,可以沉积在肾上盏、肾中盏和肾下盏,以及肾盂的开口处。这些结晶很小很小,所以临床上并没有明显的症状。但是肾结晶到后期如果不注意保养,随着结晶慢慢的积累、长大、长多,就会形成肾脏结石,小点的肾脏结石在肾脏内部活动度很大,如果向下掉落在输尿管部位,就可能会卡住,容易引起肾脏疼痛的现象。结石急性发作会出现肾区绞痛、腹部疼痛不适、恶心、呕吐、血尿等。所以对于早期查出有肾结晶的患者,建议可以多喝水、多排尿,帮助结晶排出体外,预防形成肾结石从而避免引起临床症状。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/24收听(11382)
有肾脏结石的患者,尿常规检查绝大多数不会发现有结晶存在,尿常规为完全正常的表现。尚未形成肾脏结石时在尿液中可能会存在有结晶,而已经形成肾脏结石的患者,尿液中检查发现结晶的概率非常低,因为此时肾脏内的结石已经变成巨大的凝结核,所以当发生尿液浓缩时结石的体积就会逐渐增大,结晶就会沉淀在已经形成的结石之上,而变的体积更大或者出现梗阻的症状。如果合并有感染,可以出现尿路刺激症状。如果结石与肾盂黏膜摩擦剧烈,可以造成局部黏膜破溃,会造成出血的现象。对于代谢性的结石,进行抽血检查时也可以出现异常的表现,比如血钙增高或者出现尿液中的尿钙水平增高、血液中的尿酸水平升高等表现。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/07收听(97176)
尿道出现烧灼的感觉很有可能存在前列腺炎症或者尿道炎症引起,和久坐、憋尿、饮食辛辣刺激、不洁性接触都有密切关系,通过进一步检查包括尿常规、尿培养、前列腺液常规、前列腺的B超检查可以基本明确诊断。如果是由于尿道炎症引起,一般选择阿奇霉素片、左氧氟沙星片、环丙沙星片对症治疗5-7天尿道烧灼感会慢慢消失。如果通过检查明确是由于前列腺的炎症引起了这样的表现,需要选择一些抗炎的中成药,比如前列安通片、癃清片、三金片对症治疗1-2个月,再配合缓解症状的药物,比如坦索罗辛胶囊、多沙唑嗪片能够有效消除尿道烧灼感的症状。
张骁│杭州市中医院
2020/04/03收听(25390)
双侧肾脏的小结晶不会产生明显的症状,但也有可能小结晶随尿液排出的过程中,产生一过性的腰痛或者腹痛的症状。结晶都是<3mm以下的固体物质,往往见于尿液过度浓缩,导致尿液中的成分过度饱和,故而析出形成结晶。也可见代谢综合征的患者、高肥胖的患者,可以出现尿酸水平升高,可以造成肾脏的尿酸结晶形成等,适当多饮水、多排尿,结晶都可以随着尿液排出体外。极少部分的患者在排出的过程中,结石刺激输尿管引起痉挛,故而造成一过性的腰痛或者腹痛的症状,但是多饮水、多排尿以后,症状很快可以缓解或者消失。在排尿的过程中,如果在冬季气温比较寒冷的状况下,有可能出现尿液混浊、发白的现象,但是不会伴有疼痛,收集尿液沉淀以后,可以见到底层有少许的结晶颗粒排出。
2020/03/13收听(17780)
双肾结晶病人常常没有症状,当病人摄入过多的草酸时会导致尿中草酸浓度过饱和,会出现草酸和钙结合形成草酸钙结晶。当出现草酸钙结晶时,由于晶体较小,常常不会引起尿路刺激症状,不会引起腰酸、腰胀的症状。通过大量饮水,病人的肾结晶会明显好转,由于大量饮水会将结晶重新溶解,尤其是口服苏打饮料后会导致酸性结石重新溶解,重新随尿液排出。双肾结石通过口服枸橼酸氢钾钠颗粒治疗,多数病人的结石会重新溶解,部分病人为尿酸结石,可起到溶石作用。
2020/07/09收听(45156)
肾脏结晶不会导致明显的临床症状,因为肾脏结晶属于比较小的肾脏结石且位于肾脏内部,如果没有排出体外就不会产生明显的临床症状。当肾脏结晶随尿液排出体外的时候可能对输尿管产生刺激作用,所以会产生输尿管刺痛的情况,但并不明显。肾脏结晶可以通过保守治疗排出体外,建议可以通过多喝水、多挑重、多做跳绳、跑步、爬楼梯类的运动,以促进肾脏结晶的排出。另外建议要定期复查泌尿系彩超,观察肾脏结晶的具体情况。
2019/04/30收听(56434)
"肾结晶的早期,一般没有明显的症状,偶尔可能会有肾区的突发性的疼痛,这就是肾结晶由肾脏排到输尿管引起,也可能有偶尔的血尿。对于肾结晶,绝大多数都是非常小,主要就是喝水量不够,尿液浓缩,尿液中的结晶物质沉积在肾脏,就表现有肾结晶。这种情况推荐多喝水,每天喝水量大于2500ml,这样可以形成大于2000ml以上的尿液,可以稀释尿液中结晶物质的浓度,减少尿结晶沉积,可以促进结晶排出体外。结晶如果没有及时处理,最终会形成小的肾结石,逐步增大就会导致肾结石引起肾积水。"
2019/04/16收听(70104)
胆囊胆固醇结晶一般没有临床症状,但是胆囊胆固醇结晶进一步发展可以造成胆囊结石和胆囊息肉,因此临床上可以出现胆囊炎的症状。轻度的炎症主要是表现为右上腹的隐痛、钝痛或针刺样疼痛,当病变严重或者出现嵌顿时,还可以表现为典型的胆绞痛,疼痛非常剧烈,患者出现强迫体位、大汗淋漓。疼痛呈阵发性或持续性并阵发性加重,还可以向右肩背部放射,伴有发热、恶心、呕吐、腹胀甚至黄疸的症状。腹部查体右上腹压痛,可以出现反跳痛以及肌紧张,肝区叩痛以及墨菲氏征阳性,有时还可以触及肿大的胆囊。少部分患者还有可能出现胆源性的胰腺炎,疼痛虽然表现为右上腹疼痛,但是会逐渐出现以中上腹为主的疼痛,伴有明显的腹胀症状。
2019/01/21收听(36298)
湖北省中西医结合医院 温暖
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