北京协和医院
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儿童川崎病严重吗,其实这个问题要分两个方面,具体如下:1、儿童川崎病比较担心的是心脏冠状动脉扩张,一旦出现冠状动脉扩张就是严重问题,如果没有出现冠状动脉扩张很快就可以好,不严重;所以严重不严重要看孩子的具体情况,家长也不用太紧张,其实并不是每个得川崎病的孩子都会出现冠状动脉扩张,因为冠状动脉扩张比较严重,所以有川崎病的孩子要做超声心动图来看冠状动脉是不是有扩张;2、预防冠状动脉扩张,目前最好的办法是用静脉的丙种球蛋白输入,静脉丙种球蛋白的输入也是有时间性的,不是越早越好也不是越晚越好,大概1周就要接受丙种球蛋白的治疗来预防冠状动脉的扩张。所以没有冠状动脉扩张的川崎病就不应该很严重,但是有动脉扩张的川崎病就相对较严重。
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川崎病是儿童最常见的一类血管炎,最常见的症状是发热,除了发热还具备其他特别典型的症状和体征,比... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/11/21播放(42177)
川崎病是儿童最常见的一类血管炎,最常见的症状是发热,除了发热还具备其他特别典型的症状和体征,比...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/11/21播放(42177)
"儿童川崎病又称为皮肤黏膜淋巴结综合征,是急性的血管炎性综合征,多发生于3岁以内的婴幼儿。主要症状是发热、皮肤黏膜的炎性水肿、淋巴结肿大。发热多呈稽留热或者弛张热,体温持续在38-40℃,至少5天以上。发热的同时或者稍后即可以有全身性皮疹,皮疹可以是多形性的,可有猩红热样的皮疹,口唇黏膜充血、皲裂,出现杨梅舌,眼结膜充血明显。手足的末端呈硬性水肿,指、趾关节可有肿胀、疼痛,后期指、趾末端的皮肤脱皮,重者的指、趾甲可以脱落。颈、枕后、耳后的淋巴结明显肿大。"
岳亿玲│淮北市人民医院
2019/11/27收听(48666)
儿童川崎病的主要原因尚未明确,但目前研究发现与以下常见因素有关:1、遗传因素:儿... 张清友│北京大学第一医院 2023/12/23播放(72648)
儿童川崎病的主要原因尚未明确,但目前研究发现与以下常见因素有关:
1、遗传因素:儿...
张清友│北京大学第一医院
2023/12/23播放(72648)
"儿童川崎病是一种免疫机制介导的全身性血管炎症综合征,引起的原因很多,通常会有免疫机制的参与,可能有感染因素的参与。其治疗主要是在急性期予以大剂量的静脉用丙种球蛋白治疗,同时口服阿司匹林等抗炎治疗,病情严重的还可能会用到糖皮质激素类的药物治疗。如果血小板明显增高,可能需要同时服用潘生丁治疗。如果有细菌感染依据,可能还会用抗生素,通常会用头孢类或者青霉素类的药物。如果有头孢、青霉素类药物过敏的病史,可能需要用到阿奇霉素治疗。如果有病毒感染依据,通常只是清热解毒的对症治疗。"
张先华│湖南省人民医院
2019/12/23收听(97752)
川崎病是好发于5岁以下儿童的急性发热出疹性的疾病,顾名思义川崎病的医学名称是皮肤黏膜淋巴结综合... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/11/21播放(40962)
川崎病是好发于5岁以下儿童的急性发热出疹性的疾病,顾名思义川崎病的医学名称是皮肤黏膜淋巴结综合...
2023/11/21播放(40962)
"川崎病是全身性的血管炎,主要表现为发热,可以持续五天以上,任何抗生素治疗是没有效果的,体温可以高达39-40℃,这是主要的临床症状,比较典型的可以像结膜炎,孩子可以出现双侧的结膜出现充血状态,但是它是非渗出性的非化脓性结膜炎,在起病3-4天以后出现,可以是一过性的表现。另外,还有些孩子表现有黏膜炎,像口唇红、干裂,还有杨梅舌,口腔黏膜出现弥漫性的充血,在发病2-3天以后可以表现皮疹的情况,可以是多形性的皮疹,可以是弥漫性的红斑或者猩红热样的,也可以是局部的皮疹,还可以有肢端的变化,背部出现硬性的水肿,指端有脱模的改变,颈部淋巴结可以表现肿大,有单侧或双侧,表面没有明显的红肿,也没有明显的疼痛。最重要的就是有一些孩子血管可以表现心脏或冠状动脉出现一过性的受累或者长时间的受累,对于疾病来说不同的孩子,所受类的部位不是完全相同,并不是所有的孩子把所有的症状都能够表现出来,这是一些典型的症状,不同的孩子所表现的症状会有区别。"
王志新│中日友好医院
2020/05/09收听(23222)
"儿童川崎病是一类由感染或者其他因素,但更多是感染,诱发的一类中小型的血管炎,症状比较多样,当然,以发热为主要症状。如果及时诊断和治疗,恢复起来很快,不会有明显的后遗症。但是如果诊断和治疗不够及时,大约有5%的孩子会出现心血管的并发症,也就是有冠状动脉的病变。在这个心血管并发症中,如果出现巨大的冠状动脉瘤,对心功能,甚至对生命会造成影响,如果没有这个动脉瘤,一般来说,对生命不会造成太大的影响。所以从这一点来说,绝大部分川崎病并不严重,只是算是一类如果不及时诊断,有可能会出现严重并发症的疾病,而并不是一类很严重的疾病。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/07/08收听(10344)
"不典型川崎病很难自我痊愈,儿童的川崎病之所以不典型,是由于免疫功能或发病的程度决定。如果儿童的免疫功能不完善或年龄比较小,这种情况会造成不典型的川崎,不典型川崎病说明儿童的症状比较的单一,不是很典型,但不说明儿童的病情比较轻。因为不典型川崎病也会造成儿童冠状动脉的损害,比如会引起冠状动脉的扩张,甚至冠状动脉瘤的发生。针对于儿童的不典型川畸病,也要及时的应用丙种球蛋白、阿司匹林等药物进行治疗。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/11收听(35598)
儿童川崎病症是能自愈的。儿童川崎病是一个急性的血管炎症的自限性的疾病,就是自己能够恢复,临床表... 张清友│北京大学第一医院 2023/12/05播放(45187)
儿童川崎病症是能自愈的。儿童川崎病是一个急性的血管炎症的自限性的疾病,就是自己能够恢复,临床表...
2023/12/05播放(45187)
"儿童川崎病是一类常见的血管炎,是由于感染导致自身免疫过度活化所造成的血管炎,往往是儿童,尤其是五岁以下的儿童比较多见,五岁以上儿童川崎病相对比较少见。儿童川崎病可能是指五岁左右的儿童得了川崎病,其诊断标准就是有五天以上的发热,发热用抗生素无效,可有眼睛充血、多形性皮疹、口唇皲裂、杨梅舌、颈部淋巴结肿大、指趾端肿胀、肛周脱屑等表现,有很小一部分儿童的超声上会提示有冠状动脉病变,以上是川崎病的一个诊断标准。儿童川崎病治疗也符合川崎病常规的治疗方案,就是大剂量的丙种球蛋白冲击治疗加上口服阿司匹林,一般预后和川崎病的预后一样,并没有什么太多的特殊,以上就是儿童川崎病一个大致的说明情况。"
2021/07/28收听(83368)
"不完全川崎是相对于典型性川崎病而言,典型性川崎相对比较容易诊断,不完全川崎的发病不是特别典型,会引起误诊、漏诊。不完全川崎病被漏诊以后,会引起儿童出现冠状动脉瘤以及冠状动脉的扩张,甚至会造成心肌梗塞等等,对儿童的身体健康都非常不利。儿童有下面的临床症状就要考虑不完全川崎病:首先,儿童有高热持续不退的症状。儿童有不明原因发热超过五天以上,这个时候就要考虑到有不完全川崎的可能。其次,眼睛膜充血。儿童发生川崎病以后容易引起眼结膜的充血。最后,儿童还会有淋巴结的肿大。如果儿童有以上几个表现之一,就要考虑川崎病的可能,要给儿童及时的做心脏彩超。"
2020/02/07收听(75428)
"川崎病也叫皮肤黏膜淋巴结综合征,是儿童比较常见的一种疾病,主要表现是发热,一般体温在39℃以上,超过5天,双侧眼结膜充血,但是没有脓性分泌物,口唇发红、干裂,口腔黏膜充血,可见草莓舌,躯干皮肤可以出现皮疹,部分患儿可以出现肝、脾及颈部淋巴结的肿大,手指及脚趾端皮肤发红、硬肿。在恢复期,趾端可以出现膜状蜕皮。血常规可以表现为白细胞及血小板升高,个别患儿可以出现卡介苗接种处以及肛周的潮红。川崎病最主要的并发症是冠状动脉扩张及冠状动脉瘤,所以患过川崎病的儿童应长期复查超声心动图,以明确有没有冠状动脉受损。"
常香云│大庆龙南医院
2019/11/11收听(96640)
儿童的类川崎病的症状,主要表现为以下的几个方面。建议及时就医,以免耽误病情。1、... 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/06/12播放(34706)
儿童的类川崎病的症状,主要表现为以下的几个方面。建议及时就医,以免耽误病情。
1、...
叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/06/12播放(34706)
川崎病是严重的疾病,不是感染性疾病,虽然和感染性疾病非常相似,但它是血管炎症,而这种血管炎症最... 张清友│北京大学第一医院 2023/01/19播放(78020)
川崎病是严重的疾病,不是感染性疾病,虽然和感染性疾病非常相似,但它是血管炎症,而这种血管炎症最...
2023/01/19播放(78020)
川崎病是比较严重的疾病,属于系统性... 张清友│北京大学第一医院 2023/05/04播放(39219)
川崎病是比较严重的疾病,属于系统性...
2023/05/04播放(39219)
"川崎病又叫皮肤黏膜淋巴结综合征,主要病理变化是全身性的血管炎。该病是自限性的疾病,多数预后良好,严重性主要在于个别患儿可能会出现冠状动脉瘤,有可能在患儿成年以后,会引起心脏性的猝死。因为如果是川崎氏病,未经有效治疗的患儿,15%-25会发生冠状动脉瘤,所以应该长期密切的随访。多数小于8mm的冠状动脉瘤,在1-2年内会自行消失,但是常遗留管壁增厚和弹性减弱等功能异常。冠状动脉瘤尤其是直径超过8mm以上的巨大冠状动脉瘤,经常无法完全消失,容易形成血栓,造成急性心肌梗塞或冠状动脉瘤破裂,两者成年以后就会引起心脏性的猝死,所以这种情况必须引起家长足够的重视,进行综合治疗,积极治疗。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/11/05收听(14834)
"川崎病的发病病因不明,主要症状包括儿童有发热,眼睛、手、脚、嘴和舌头红肿。川崎病通常是在1-2个月内自行消退,但是有少数患儿可发生血管炎和冠状动脉流的后遗症。川崎病通常用高剂量的阿司匹林和丙种球蛋白治疗,不适用抗生素等消炎治疗。川崎病会有3%的复发率,川崎病要尽早治疗,治疗目标是降低发热和炎症,防止心脏受损,减少并发症的风险。川崎病平均持续12天,15-25%未经治疗的儿童可发生冠状动脉瘤的后遗症。如果发生冠状动脉瘤的后遗症,就需要儿科心内科专家治疗,可能导致缺血性心力衰竭或者猝死。如果没有并发症,预后是比较好的。"
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2018/04/22收听(44136)
不典型川崎病和川崎病的严重程度,主要看相关的并发症,因为川崎病可能早期症状比较明显,可以得到及... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/11/05播放(70378)
不典型川崎病和川崎病的严重程度,主要看相关的并发症,因为川崎病可能早期症状比较明显,可以得到及...
2023/11/05播放(70378)
"不典型川崎病和川崎病在病情严重程度上并没有什么区别,只是不典型川崎病的诊断要求更高,因为其症状出现的比较少,往往依赖于超声学上对冠状动脉病变的判断。不典型川崎病的诊断相对于典型川崎病会较迟,可能治疗就会有延误,特别是丙种球蛋白的使用可能会拖后,有时由于诊治上的延误,可能会导致冠脉病变发生率高。如果诊治没有延误,不典型川崎病和川崎病的治疗、危重程度、预后、并发症等,目前在统计学上没有差异。"
2021/06/21收听(10840)
川崎病是怎么引起的?病因尚不明确,本病呈一定的流行及地主性,临床表现有发热、皮疹等,推测与感染有关。一般认为可能是多种病原,包括EB病毒、逆转录病毒或链球菌、丙酸杆菌感染。1986年曾报道患者外周血液淋巴细胞培养上清液中逆转录酶活性增高,提示该病可能为逆转录病毒引起,但多数研究未获得一致性结果。以往也曾提出支原体、立克次体、尘螨为本病的病原,也尚未得到证实。也有人考虑环境的污染和化学物品过敏可能是致病的原因。近年研究表明,本病在急性期存在明显的免疫失调,在发病机理上起到重要的作用。急性期外周血T细胞亚群失衡,CD4的增多,CD8减少,CD4/CD8的比值增加,此改变在病程3-5周最明显,至8周可以恢复到正常。CD4/CD8的比值增加,使得机体免疫系统处于活化的状态,CD4分泌的淋巴因子增多,促进B细胞的多克隆水活化、增殖和分化为浆细胞,导致血清IgM、IgA、IgG、IgE的升高,活化T细胞分泌高浓度的白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子,这些淋巴因子、活性介素均可以升高。
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/30收听(95088)
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