北京协和医院
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小儿的手足口病是病毒感染，和其它的病毒感染一样，在早期可能孩子会有一点精神不好，比如有点发烧，特别是口腔黏膜和咽部可能会有疱疹，可能也会出现小的红点或者是小的溃疡。比较典型的手足口病表现是咽部有疱疹性咽颊炎，小的红疹、小的溃疡，手心和脚心也会出现小的红疹。如果是3个部位同时出现，基本上可以诊断为手足口病。症状轻者，可能没有体温改变；稍微重一点的会有体温变化。所以，早期表现跟其它上呼吸道感染的症状差不多，但是同时伴有咽部、手心、脚心3个部位的小的红疹时，就考虑是手足口病。
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"实际上手足口病是病毒感染性疾病，由病毒感染所引起的，孩子在发病的早期，常常会有一些不太典型的症状，可能和感冒等看起来比较相似。一般情况下手足口病的潜伏期大概2-10天，平均在3-5天左右，孩子在发病的早期往往可能有全身乏力、比较倦怠、没有精神，可能会有食欲的下降、不爱吃饭，有低热，包括会有肚子疼等不太典型的表现，看起来可能跟其他普通感冒之类没有太大的区别。随着疾病的发展，一般发热1-2天之后孩子会出现手、足、臀部以及口腔的一些水疱或者疱疹的表现，这个时候手足口病的诊断可能就会比较明确了。除此之外，也有一些进展特别快的重度手足口的患儿，可能在发病三天之内，也就是1-2天就会出现很明显的神经系统异常，比如抽搐、嗜睡、呕吐等，这个时候相对来说是比较重的，要及时去就医。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/05/01收听(28410)
"手足口病的症状，一般在孩子接触过手足口病的病人之后会有一个潜伏期，潜伏期大概3-5天，而后患者会表现出急性发病。首先，可以有发热、厌食、口腔的疼痛。其次，会在孩子口腔的黏膜，尤其是上颚和咽颊部发现有出血点、疱疹或者是溃疡。然后，可以在孩子的手掌、足底、臀部，严重的可能在上臂和腿部也可以出现有斑丘疹，斑丘疹之后可以转化为疱疹，疱疹的周围可以有红晕。这种疱疹质地相对比较硬，一般不会被患者挠破，疱液内的液体也比较少，而且手足口病的疱疹一般不伴有瘙痒的感觉。手足口病预后比较好，大多在一周之内都可以治愈。极少数由EV71病毒感染的重症手足口病，可以并发有无菌性脑膜炎、心肌炎、肺水肿，从而导致呼吸衰竭、心力衰竭，可能影响生命。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/21收听(73222)
小儿手足口病的早期有类似感冒的症状，例如流鼻涕、嗓子不舒服、咳嗽等，同时伴有发热，所以早期与感... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/15播放(51274)
小儿手足口病的早期有类似感冒的症状，例如流鼻涕、嗓子不舒服、咳嗽等，同时伴有发热，所以早期与感...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/15播放(51274)
"小儿手足口病普通型可表现为初有发热和口痛、不愿进食，可伴轻咳、流涕和咽痛，体格检查可见口腔黏膜散在小疱疹，或已溃破成浅溃疡，主要位于舌面、颊黏膜、上腭和唇内侧黏膜处，随后手足出现皮疹，指(趾)间多见，初为斑丘疹，而后转为丘疱疹，大小为3-7mm，基部坚实、疱皮较厚，周围有红晕。皮疹多分布在肢端，有时也可延伸至手臂、腿部、臀部或会阴部，呈离心性分布。皮疹数量少者有数个，多者可达数十个，通常在2-3天自行吸收，不脱屑、无瘢痕或色素沉着。口腔内疱疹及溃疡大多一周内自愈，部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，大多数患者病程短而病情轻，预后良好。"
丁殿帅│朝阳市第二医院
2021/06/16收听(19576)
小儿在手足口病的早期症状表现不典型，具体表现如下：1、发烧：早期可能会有发烧的情... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/27播放(73226)
小儿在手足口病的早期症状表现不典型，具体表现如下：
1、发烧：早期可能会有发烧的情...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/27播放(73226)
"小儿手足口病早期会有手心、脚心、臀部皮肤小水疱样皮疹，会伴有瘙痒或疼痛，口腔黏膜可能有疱疹，婴幼儿会出现流口水的症状。手足口病早期也可能出现发热，要及时测量体温，部分小儿手足口病早期表现为上呼吸道感染的症状，发烧、流涕、轻咳、大便稀，1-2天后手心、脚心、口腔黏膜才出现水疱样皮疹，要注意观察体温及皮疹的变化。当临床表现没有办法明确诊断时，要及时去医院就诊，化验EV71病毒，以防误诊，加重病情。"
王晓静│济南市第四人民医院
2021/04/27收听(71622)
"手足口病主要是由肠道病毒感染引起的急性传染病，比如肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16，它主要感染5岁以下的婴幼儿，特别是3岁以下的孩子。所以手足口病早期的表现主要是手、足、臀部的皮疹和口腔疱疹。如果治疗，蒲地蓝消炎口服液给孩子喝，可以买开喉剑喷雾剂喷嗓子，一般两个小时喷一次，大部分在1-2天就会缓解口腔疼痛的症状。如果是普通手足口病，只使用这两种药物就可以。如果是重症手足口病，一般需要住院治疗。重症手足口病主要是出现反复高热、精神差、嗜睡、呼吸变快或者变慢、四肢末梢发凉的情况，一般需尽快住院治疗。"
任增志│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(48600)
"手足口病早期可以使用α-干扰素进行喷雾或者是雾化，因为抗病毒药物一般在发病24-48小时之前使用效果最佳。利巴韦林静脉滴注早期使用也有一定的效果，但是由于利巴韦林的不良反应以及毒副作用过大，目前不建议使用。手足口病，目前认为并没有特效的抗手足口病病毒的药物以及特异性的治疗手段。所以，目前的治疗主要是以对症治疗为主，降温、镇静，防止出现高热惊厥。同时一旦发生手足口病，要注意隔离，避免交叉感染、清淡饮食、做好口腔和皮肤的护理，积极控制体温以免孩子出现高热惊厥。 "
2020/11/15收听(94788)
"手足口病通常在接触手足口病病人之后有2-10天的潜伏期，在发病早期的时候孩子可以表现为疲倦、食欲下降、低热、身体不适、腹痛等前期症状。发热1-2天之后孩子口腔黏膜会出现散在的疼痛性的粟粒大小的水疱，同时手掌、足底、臀部等处可以出现红色的小的斑丘疹或者疱疹。有极个别患者仅表现有皮疹或者仅表现疱疹出现在咽颊部，个别的患者也可以没有皮疹出现。少数重症的患者可以有中枢神经系统的损害，一般表现为头疼、呕吐、烦躁、肢体抖动、肌无力、颈项强直，可以表现出类似脑膜炎或者脑脊髓膜炎的症状。有一部分重症患者可以出现心肺功能衰竭的表现，比如心率快、呼吸困难、四肢厥冷、血压增高，严重的可能会导致休克甚至危及生命。"
2020/10/25收听(65772)
"小儿手足口病的症状复杂而且多样，分为普通病例和重症病例，具体如下：1、普通病例，孩子常常有发热或者不伴有发热，多数都有咳嗽、流涕、食欲减退、咽痛，手足口臀部可出现散在性皮疹和疱疹。口腔疱疹多在舌头、硬腭处，往往会有溃疡的表现，一般在一周左右痊愈，预后比较好。2、重症病例，除了手足口病的常见表现以外，病情发展比较迅速，可能会有头痛、呕吐，甚至惊厥、抽搐。有的病人可能会有心跳加快、面色苍白，甚至休克的表现。有部分孩子可能会出现呼吸加快、肺部啰音明显，甚至会出现肺出血的重症表现。"
朱芮│武汉大学中南医院
2020/11/05收听(24412)
手足口病临床上分为轻症和重症的病例。轻症病人占绝大多数，患儿的临床表现主要是手足部位，还有口腔... 汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/12/29播放(83250)
手足口病临床上分为轻症和重症的病例。轻症病人占绝大多数，患儿的临床表现主要是手足部位，还有口腔...
汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/12/29播放(83250)
"对于有手足口病的小朋友来说，手足口病是病毒感染所引起的疾病，小朋友在发病的早期往往要经过一个潜伏期，一般是2-10天左右，平均大概3-5天，潜伏期之后会有一个比较不典型的前驱症状，可能会觉得全身乏力、没有精神，可能会有低热，然后可能会有食欲下降、腹痛等。随着疾病的进展的孩子可能会出现比较明显的发热，另外会在手、足、臀部，以及口腔可能会出现疱疹，或者一些丘疹，这个时候手足口病的诊断相对来说就应该比较明确了。还有一些孩子是一些重症手足口，这个时候表现会比较严重，进展会非常快，一般在发病的1-2天，也就是三天之内孩子就可能会出现比较明显的神经系统异常表现，比如可能会有抽搐、嗜睡或者是一些呕吐等相应的表现，这个时候要及时带孩子去医院就诊。对于轻症手足口病，一般不需要做抗病毒或者抗感染的治疗，只需要在发热的时候做对症的退热治疗就可以，等待一周左右的自然病程，孩子会自愈，但如果是一个重症的手足口病，需要及时的带孩子去医院就诊，请医生来确认孩子情况，再积极的做相应的处理。"
2020/05/01收听(77104)
"手足口病主要是肠道病毒感染，引起的急性发热出疹性的传染病，往往侵犯五岁以内的儿童。根据不同的临床类型，有不一样的表现，典型的临床表现为疲倦、食欲下降、身体不适、腹痛等前驱症状，发热1-2天以后口腔黏膜有散在的疼痛性的水疱，手足、臀部可以出现红色小斑丘疹、疱疹，部分病例仅仅表现为皮疹或者疱疹性咽峡炎，个别的病例没有皮疹。如果是比较严重的病例，可以出现心肺功能的症状，甚至衰竭，以及脑炎等症状。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/08/05收听(50652)
"手足口病的症状主要有发热，手、脚、口腔、臀部都可能会出现疱疹。由于口腔有疱疹，继之形成溃疡，会影响孩子的进食。孩子会有流口水、睡眠不安、哭闹、烦躁、食欲减退等等，有的孩子还可能出现更严重的症状，比如呕吐、肢体抖动等。手足口病是由多种肠道病毒感染所引起，由于感染的病毒不一样，临床症状和表现也不尽相同，其中以EV-71感染发生的重症最多。手足口病每年都会流行，多数是以轻症为主，如果孩子有精神不振、呕吐、抖动等症状很可能是重症病人，由EV-71病毒感染引起，要引起重视，及时就医。在流行季节，尽量少带宝宝去人多的地方，要勤洗手并常开窗，保持空气流通。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/08/12收听(81958)
典型的手足口病症状，就是发热，手、足、口还有臀部的，在这些皮肤黏膜部位，出现斑丘疹、疱疹，疱疹破溃以后可以有溃疡，一般的不会结痂。在早期可能和感冒相似，会出现一些呼吸道症状，比如咳嗽、打喷嚏、流鼻涕还有发热，不容易鉴别，但是一般在发热1-2天以后，就会出现皮疹，最常见的部位，最早出现的部位在口腔，这个时候如果发现了，我们可以及早的把孩子隔离起来，当然如果在手、口、足、臀部都出现了，那就很典型的症状了，但是我们要知道的就是有些孩子不一定这些部位都有疱疹，可能只有发热，和口腔的疱疹，表现为疱疹性咽峡炎，也有的孩子手上有，脚上没有，也有的孩子，脚上有，手上臀部都没有，当然还有可能在臀部出现，总之不一定都会表现出来，但是最典型的是手、足、口腔、臀部的皮疹、疱疹、斑疹，还有破溃。典型的是这些。我们说还有少部分孩子可能会发生脑炎，脑炎的表现在早期可能是嗜睡，肢体抖动、易惊，还有不爱吃东西，甚至呕吐，严重的可能会有心肺功能的受累，这个我们可以在重症和危重症的时候病例里再讲。
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/10收听(27364)
"首先，手足口病是有多种的人肠道病毒引起的比较常见的传染病。它本身就是婴幼儿发病是为主的，大多数患儿症状比较轻微。发热和手、足、口腔等部位的皮疹或者疱疹是主要特征，少数患儿可能出现中枢神经系统、呼吸系统损害，引发无菌性脑膜炎、脑炎、急性的迟缓性的麻痹、神经源性的肺水肿和心肌炎等等。个别重症患儿病情可以进展快，容易发生死亡。所以如果有该病的时候要特别引起重视。一般少年儿童感染后大多数不会发病，但是能够传播病毒。它一般是急性起病，潜伏期是三到五天，可以有低热、全身不适、腹疼等等的前驱症状。口腔黏膜可以出现水泡，手足可以出现斑丘疹、疱疹，最后也可以形成溃疡。除了手足口外，也可以在臀部和肛门附近，偶尔看到躯干或者四肢出现疱疹。皮疹没有瘙痒，也没有疼痛感。个别严重的小孩可出现泛发性的丘疹、水疱，伴无菌性的脑膜炎、脑炎、心肌炎等等，而且也伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心呕吐、头疼的症状。部分病例仅仅表现的是皮疹或者疱疹性的咽颊炎，整个病程也就是五到十天，多数可以自愈，愈后良好，没有什么后遗症。但是有一部分重症病例，比如少数的病例，尤其是小于三岁的小孩，可出现脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等等。所以对于手足口病要及时发现，及时治疗，防止出现重症。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/05/11收听(32214)
典型的手足口病症状是发热，手、足、口、臀部等皮肤黏膜部位出现斑丘疹、疱疹，疱疹破溃以后可以有溃... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/10/24播放(97842)
典型的手足口病症状是发热，手、足、口、臀部等皮肤黏膜部位出现斑丘疹、疱疹，疱疹破溃以后可以有溃...
2023/10/24播放(97842)
"小儿手足口病的症状，主要包括三方面：1、出现发热。在手足典型皮疹出现之前的1-2天之内，可以开始出现发烧，体温可以达到38.5度，但大多数患儿体温升的并不高，甚至有一部分孩子并不会出现发热的症状。有一部分重症的手足口病患儿，体温可以升得非常高，甚至导致热性惊厥。所以孩子出现发热，应当密切注意体温变化。2、出现咽部的皮疹，患儿很可能出现咽痛。比较轻的患儿，可能在吃饭吞咽的时候，比较愿意吃没有那么辛辣刺激的食物。而有一部分比较严重的患儿，咽峡部位会出现溃疡面，吞咽会非常困难，甚至导致患儿无法吃饭、喝水，这时需要住院输液治疗。3、出现手足的皮疹，是手足口病典型的症状。皮疹的形态是红色的丘疹以及疱疹，是散在分布于手心、足心，有些会分布在手背、足背，还有一部分出现在肛门周围的皮肤。大多数患者甚至肛门周围皮疹出现的会更多一些，皮疹如果出现得比较多，也可能蔓延到躯干和四肢的其他部分。以上三方面，是手足口病在小儿的症状。"
历见伟│日照市中医医院
2019/04/17收听(92046)
"小儿手足口病可以出现的症状，像发热、皮疹、口腔黏膜疹，发热可以高热，也可以低热，也有少数无热。皮疹主要表现为口周、手足心、臀部皮肤可以出现疱疹样的皮疹，疱液不多，皮疹外面有红晕、轻微的触痛，没有明显的痒感。除了刚才说的部位以外，在四肢、躯干也可以见到这种类似的皮疹，但是这些地方位置相对少见。在口腔中间咽峡部、颊黏膜、软硬腭，都可以出现疱疹、溃疡，也是周围有红晕，口痛比较明显，孩子出现拒食，是典型的儿童手足口病表现。严重的还可以出现神经系统的表现，比如烦躁、嗜睡、肌阵挛，还可以出现心血管系统、呼吸系统的表现，可以出现面色苍白、心率和呼吸加快、呼吸困难、吐沫等、抽搐。如果出现后面这些严重的表现，就要及时到医院就诊。"
熊英│武汉大学中南医院
2020/05/07收听(95054)
小孩手足口病的症状，顾名思义就是手掌、脚掌会出现红色的皮疹或者疱疹。这是手足口病，手足就是指手掌、脚掌出现疱疹，口腔内出现疱疹，有点像疱疹性咽峡炎。这个时候可能还会有一些全身症状，发烧、呕吐、精神差，甚至腹泻，但最重要的就是手掌、脚掌、口腔出现疱疹。我们再一查一般是由肠道病毒感染引起的，最常见的肠道病毒是EV71的肠道病毒，如果EV71查出来阳性，基本上可以明确这是手足口病。处理手足口病也很简单，99%以上的手足口病患者多喝点水，吃点抗病毒的药就可以自己好了。但有极少数会发展成重症手足口病，需要到医院做进一步的处理。
谢利剑│上海市儿童医院
2020/09/03收听(35190)
北大一院 陆海英
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北京同仁医院 梁昱
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