重庆三博长安医院
神经外科
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在1967年，美国神经外科大夫Yasargil用颞浅动脉与大脑中动脉搭桥来治疗烟雾病，手术后患者恢复较好，这是第一例直接血管重建治疗烟雾病的病例，也开创了烟雾病治疗的新壮举。随着现在神经外科显微技术的提高，以及显微操作技术的娴熟，烟雾病的治疗过程中，直接的血管搭桥重建和间接的血管融通技术都很成熟，烟雾病手术治疗的成功率也得到了有效的提高，据大宗病例的统计，成功率在95%以上。所以，烟雾病手术是非常成熟的手术技术，建议一旦明确诊断，应尽早的进行手术，才能得到更好的治疗效果。
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试管婴儿的成功率根据不同的年龄，不同女性的卵巢功能，成功率都是不同的。一般来讲，25-30岁之... 陆杉│广东省中医院 2023/06/08播放(89104)
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陆杉│广东省中医院
2023/06/08播放(89104)
术后5年的烟雾病病人大概有5%的几率会复发，术后10年大概有10%的几率会复发，术后8年可能介... 杨冬│中日友好医院 2023/05/17播放(39143)
术后5年的烟雾病病人大概有5%的几率会复发，术后10年大概有10%的几率会复发，术后8年可能介...
杨冬│中日友好医院
2023/05/17播放(39143)
"脊髓栓系手术成功概率，这要看如何定义成功。如果患者术前的预期效果是完全恢复，很难做到。如果术前患者的预期效果是改善即可，这个成功率就非常高，可以达到90%以上。脊髓栓系由于脊髓栓系在骶骨上，在生长发育的时候，脊髓的上移受到限制，从而产生局部的循环变差，出现脊髓的坏死性改变。如果早期发现早期治疗效果一般都非常理想。随着时间的延长，多多少少经过手术以后都会出现后遗症。所以如果谈到改善症状和功能，手术成功率还是很高的。如果想完全达到正常人的水平，还是很困难的。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/09收听(27484)
烟雾病能够导致患者发生缺血性和出血性脑卒中，所以一旦确诊要及时治疗。内科治疗一般没有特效药物，... 田风富│滨州医学院烟台附属医院 2023/11/16播放(51710)
烟雾病能够导致患者发生缺血性和出血性脑卒中，所以一旦确诊要及时治疗。内科治疗一般没有特效药物，...
田风富│滨州医学院烟台附属医院
2023/11/16播放(51710)
"烟雾病需要手术，并且也只有通过手术治疗才有效。烟雾病是颅底的血管发育畸形，属于颈内动脉的虹吸段或者是大脑前和大脑中动脉的起始段狭窄和闭塞。会影响到脑供血，在早期可以出现脑缺血表现。后期可因为颅底其它的动脉扩张形成侧支循环，供应脑组织血液。这个时候容易出现血管的破裂出血，可再次出脑缺血和梗塞。所以，烟雾病还是要进行治疗的，否则一旦出现脑梗塞或者脑出血就会导致偏瘫、失语等并发症和后遗症，影响到正常的生存质量。烟雾病可以进行血管搭桥手术或者是进行血管贴敷手术。这样能够供应脑的血管，改善脑缺血的状况，能够缓解症状和预防加重。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/05/03收听(29878)
"烟雾病是一种先天性的颅底血管发育异常，确实需要做手术。手术方式有两种，一个是搭桥手术，另外一个是贴敷手术，都是将颞浅动脉剥离，然后进行搭桥或者贴敷。手术要在一侧颞部进行切口，然后将颈动脉剥离出来，再进行骨瓣开颅，切开硬脑膜，前者搭桥手术是将颞浅动脉跟大脑中动脉进行吻合搭桥，而后者是将颞浅动脉贴敷脑的表面上。通过这些手术方式治疗，主要是为了改善脑组织的供血，可以减轻颅底扩张的异常血管网的压力，从而能够预防以后脑梗塞和脑出血。通过手术虽然不能将烟雾病治愈，但是对于改善预后有很大的帮助。"
2019/06/24收听(51114)
"输卵管通水检查只是一种检查的手段，并不是治疗手段，所以如果输卵管不通的情况下，通过通水检查不会使输卵管通畅。要想使输卵管通畅，需要宫腹腔镜联合手术才能将粘连的输卵管松解开，达到通畅的目的，临床上才有怀孕的机会。但是如果在输卵管的间质部出现阻塞的情况，无论宫腹腔镜手术也好，还是其他的手术也好，都没有办法将这种粘连松解开，所以建议临床上可以做试管婴儿。另外，建议最好是做造影检查，因为造影检查是在X光下进行的，输卵管在哪个位置阻塞都会检查的非常清楚，为临床治疗提供可靠的依据。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/29收听(94536)
"现在人工授精的技术比以前有所提高，拿试管婴儿打比方，体外受精胚胎移植过程，对于年轻的夫妇，比如二十几岁、三十出头的部分妇女，一次性成功的概率应该在60%-70%左右，年轻的妇女做这个人工助孕成功率会高。对于年龄偏大的，比如38岁以上，甚至有病人到43岁以后还来做人工助孕，这种情况下一次成功的概率相对就会偏低，可能只有30%.甚至43岁以上的患者，统计出来的结果可能只有百分之十几甚至百分之几，怀孕以后还有部分人可能会出现流产的情况。怀孕只是第一步，还有第二步是能不能够继续保持胚胎的发育，并且直到出生，都是非常重要的。"
祝亚桥│广州市第一人民医院
2020/02/06收听(55534)
"前置胎盘分为中央性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘和低置胎盘。引产的方式可以选择阴道分娩和剖宫取胎术。无论哪种方式，最终都能引产成功，但引产过程中出血的风险都比较高。一般而言，中央性前置胎盘和部分性前置胎盘，引产过程中出血的风险最大。可以在引产前先行子宫动脉栓塞术，将供应子宫的主要血管进行栓塞，减少出血的发生率。但若阴道分娩过程中发生大出血，危及产妇生命，可能需要行取胎手术，进行手术止血。"
邹娜│九江市妇幼保健院
2019/04/10收听(35732)
当次人工授精的成功几率是10%-15%，... 李赛姣│武汉大学人民医院 2023/10/26播放(31279)
当次人工授精的成功几率是10%-15%，...
李赛姣│武汉大学人民医院
2023/10/26播放(31279)
烟雾病的手术治疗方式有三种。一般采用搭桥手术、贴敷手术和联合血管搭桥手术。手术一般比较顺利，不会出现风险，只有极少数会出现手术后的并发症。根据500例患者案例数...
杨涛│郑州市黄河中心医院
2020/09/21阅读(4435)
"如果孩子的病情不是很严重，手术时机得当，手术手法比较精炼，80%-90%的患者术后可以起到恢复排便、排尿的作用。手术的目的主要是为了清除骨赘、纤维间隔、硬脊膜袖以及松解神经纤维、血管束及其粘连，解除对脊髓的栓系，纠正局部的扭曲和压迫，恢复受损神经部位的微循环，使神经功能最大限度的恢复。脊髓栓系综合征患者持久的站立或者是腰部弯曲、活动，都可以对脊髓造成潜在的损伤，使症状加重。手术松解之后脊髓局部的血运会有明显的改善，而且一旦确诊之后越早手术效果会越好。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/28收听(21628)
烟雾病是由于颅底血管异常增生，通过造影检查血管型似烟雾，得名烟雾病。烟雾病是由于颅内血管畸形所导致，严重并发症是破裂出血，引起颅内出血，甚至危及病人生命。对于烟雾病，治疗方法都是通过手术治疗。手术有两种方法：第一、颞浅动脉搭桥手术，是将颅外的颞浅动脉与颅内的血管进行吻合，从而改善脑部供血，达到治疗目；第二、颞肌敷贴术，就是取颅外的颞肌与颅内的脑组织进行敷贴治疗。搭桥手术费用大概在5-7万元左右，敷贴手术费用大概5-6万元左右，根据术中应用材料不同，所得到治疗费用也不尽相同，所以对于烟雾病的治疗，价格还是相对比较高昂。
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/05/09收听(22824)
"烟雾病是一种比较少见的疾病，主要是脑底异常血管网病又称Moyamoya病，由于这种病是一种综合征，临床表现多种多样，常见于年轻人，成人也可以发生。主要表现为出血性、脑缺血。烟雾病引起的颅底血管异常网，有时可以引起血管的破裂，造成脑出血。这种情况手术并不理想，需要保守治疗。对于烟雾病如血管堵塞、供血不足造成的梗死，可通过治疗脑血栓的方式治疗，儿童多采用直接搭桥手术，效果良好。对于成年人脑出血，手术效果不佳，最好不要手术。至于手术的费用，两万元左右，有时可以到三万元，这与是否出现并发症以及手术是否恢复顺利、住院时间长短有一定的关系。"
张广建│潍坊市第二人民医院
2018/05/10收听(90446)
烟雾病手术护理如下：1、保持患者情绪稳定，避免血压忽高忽低，对脑血管产生不利影响... 田风富│滨州医学院烟台附属医院 2023/03/24播放(77910)
烟雾病手术护理如下：
1、保持患者情绪稳定，避免血压忽高忽低，对脑血管产生不利影响...
2023/03/24播放(77910)
烟雾病患者若不进行手术治疗，用其他办法无法治疗。烟雾病的手术方法称为颈内外血管搭桥手术，或颅内... 曲荣波│滨州医学院烟台附属医院 2023/01/05播放(66320)
烟雾病患者若不进行手术治疗，用其他办法无法治疗。烟雾病的手术方法称为颈内外血管搭桥手术，或颅内...
曲荣波│滨州医学院烟台附属医院
2023/01/05播放(66320)
"烟雾病手术需要多少钱，这需要根据病人的病情的严重程度，还有病人的基本情况，有没有基础疾病等综合的因素来进行考虑。烟雾病手术主要采取的是颞浅动脉和颅内动脉的搭桥术，这种手术是显微血管吻合的手术费用。手术费费用一般在二级甲等以上的医院都可以实施。收费的标准，根据医院的级别有所不同。三级甲等医院为例的话，烟雾病手术，搭桥术的手术费用大概几千块钱，加上相关的耗材的使用，一般手术费用在2万块钱左右，整个治疗费用一般在3万块钱。"
冯金周│四川省医学科学院·四川省人民医院
2019/07/22收听(17454)
烟雾病患者一般进行血管重建手术，将颅外血流代偿至颅内，以改善颅内血流，手术失败也不会加重症状，... 江峰│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/09/06播放(87306)
烟雾病患者一般进行血管重建手术，将颅外血流代偿至颅内，以改善颅内血流，手术失败也不会加重症状，...
江峰│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/09/06播放(87306)
烟雾病最早是由日本学者发现，在六几年就开始进行外科手术治疗，到今天为止，有各种手术方式，传统的主要是间接血运的方法，通过一些手术方式，使颅外的血能够通过一些媒介组织，比如说肌肉、颅骨、硬脑膜，使血管再生，跟颅内的血管进行沟通，称为间接血管重建，主要是硬脑膜动脉植入、颞肌贴覆等这样一些方法，甚至通过颅骨钻孔，达到一个颅内外血管进行沟通。另外一个很重要的手术方式是现在神经外科主要采用颅内外血管搭桥，就是取头皮的一些血管，比如颞浅动脉，跟颅内的大脑中动脉进行血管的吻合，称为直接血管重建，（直接血液供应）。我们科目前也是采用这种颅内外血管直接搭桥手术跟颞肌的贴覆，也就是间接的血管重新手术一起，称之为复合手术。
陈劲草│武汉大学中南医院
2017/12/05收听(63160)
烟雾病的手术方法包括：1、间接搭桥手术：又称为间接血管重建，是将颅外血管通过颅骨... 陈劲草│武汉大学中南医院 2023/01/04播放(63464)
烟雾病的手术方法包括：
1、间接搭桥手术：又称为间接血管重建，是将颅外血管通过颅骨...
2023/01/04播放(63464)
新华医院 江峰
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河南省中医院 郑慧军
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武汉协和医院 赵沃华
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