慢性肾衰透析能治好吗

2023-10-03 18:05播放 :

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对于慢性肾衰竭的患者肾脏功能不可能再恢复正常，任何声称能逆转慢性肾衰竭或尿毒症的宣传都不可信。很多患者会认为透析意味着肾脏疾病的终点甚至是生命的终点，因而非常恐惧拒绝透析治疗，这种想法非常错误。透析仅仅是肾脏疾病治疗的一种方式，只不过这种治疗方式对于急性肾衰竭患者来说是暂时性的，但对于慢性肾衰竭的患者来说是终身依赖的治疗方式。如高血压患者、糖尿病患者，都需要终身服用药物来治疗，透析可以替代正常肾脏的部分功能，帮助肾衰竭患者改善血肌酐升高而导致的各种不适症状，纠正各种慢性肾衰竭的相应并发症，从而提高慢性肾衰竭患者的生活质量。对于慢性肾衰竭的终末期来说疾病不可逆，常常需要接受透析或肾脏移植来代替自身的肾脏功能，高质量透析可以使慢性肾衰竭患者在较高生活质量下长期带病生存。

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慢性肾衰能治好吗

"慢性肾衰治不好，慢性肾衰竭主要是由于慢性肾脏病引起的肾功能损害，当血肌酐超过442μmol\/L的时候，就说明病情进入到肾衰竭期。由于导致肾衰竭的病因，是慢性进展性的疾病，所以病情不可逆，也不能做到治好，只能通过慢性肾脏病的一体化治疗，延缓疾病进展的速度。通过控制好血糖、血压、血脂，以及应用保护肾脏、治疗尿蛋白的药物进行干预，延缓疾病的速度，但病情最终还是有可能会发展到尿毒症，在这个阶段就需要开始肾脏替代治疗，比如血液透析或者腹膜透析，在治疗过程中要注意预防受凉感冒，饮食方面注意低盐、低脂。"

语音时长01:13''

李方晓│开封市中心医院

2021/06/01收听(29214)

慢性肾衰能治好吗

"慢性肾衰竭不能治好，慢性肾衰竭一般是指慢性肾脏病到了终末期，机体完全丧失排出毒素和水分的功能。内生肌肝清除率一般小于15ml\/min，慢性肾衰竭发生以后就不可能恢复。它的治疗方案是对症治疗为主，以延缓疾病的进展为主要目的，同时尽量排出毒素和多余的水分，使机体的各个系统和器官尽量维持在正常范围之内。它的治疗方案除了药物治疗以外，肾脏替代治疗是主要的治疗办法，例如血液透析、腹膜透析，有条件的进行肾脏移植。只要进行良好的血液透析、腹膜透析或者肾脏移植，病人可以存活很长时间，而且能够恢复到正常人的范围之内。"

语音时长01:19''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/06/21收听(17092)

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慢性肾衰竭能治好吗

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慢性肾衰需要透析吗

"透析治疗是慢性肾功能衰竭最有效的方法，因为慢性肾功能衰竭发生后，由于肾小球硬化、肾小管萎缩、间质纤维化、肾脏明显缩小等，基本丧失了肾脏的功能。毒素代谢产物及水分长期、大量蓄积体内，可引起一系列临床症状，必须进行维持性的透析治疗，清除毒素和水分，挽救患者的生命。对于存在的肾性贫血、钙磷代谢障碍，以及其他症状等，需要进行药物治疗。慢性肾衰的患者必须进行一周三次的血液透析，每次透析4-5小时，有条件时充分透析30-40次之后可以考虑肾移植，而肾移植是肾脏替代治疗的最佳做法，不仅能够改善代谢功能，同时还能改善内分泌功能。"

语音时长01:28''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/04/26收听(42370)

慢性肾衰竭能治好吗

"慢性肾衰竭的治疗效果主要取决于病人何时去关注，何时去治疗。临床上发现有些病人已经肌酐到达700μmoI\/L-800μmoI\/L，双肾都已经萎缩，出现甲旁亢，严重的肾性贫血才想起来治疗，这时候当然是效果非常差的，病人终将走向尿毒症透析的阶段。但是，如果病人很早的积极来治疗，结合中西结合有效控制各类的危险因素，通常可以在几个月到半年之内，都可以看到临床疗效。在我治疗的病人当中，200μmoI\/L以下的病人，很多都能够控制在100μmoI\/L多的水平，需要医患之间非常密切的配合。当然，有些慢性肾衰的病人，因为病情的原因非常复杂，比较疑难，治疗的难度会更大。但是，我们相信治疗是一种希望，可以延缓进入尿毒症的进程，并且可以减轻病人的痛苦。因为有些病人觉得肾脏是保不住，但是他不知道其实还会出现比如严重贫血，甚至可以出血，出现高钾血症，甚至于出现心脏骤停的并发症，可以出现肾性骨病，出现骨的钙化转移，这些并发症都将是不可逆的，会影响病人的终身。我们在进入透析之后，这些后遗症也会影响到病人的后期健康，所以早期治疗至关重要。"

语音时长01:52''

张权│上海中医药大学附属龙华医院

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肾病透析能治好吗

"肾透析不能治好原发病，透析只是肾脏的替代治疗。由于肾脏病的原因，肾脏的滤过功能受损，不能排出体内的水分和毒素，从而出现毒素增高，以及水钠潴留、电解质代谢紊乱、贫血、高血压等情况，甚至危及生命。血液透析可以替代肾脏，排出体内的毒素和水分，从而达到水、电解质平衡，但是血液透析不能治疗肾衰竭的原发病，所以血液透析只是替代治疗，不能治好原发病。"

语音时长01:08''

王晓东│泰安市中心医院

2019/07/10收听(93142)

尿毒症透析能治好吗

"尿毒症透析可以将患者体内多余的毒素和水分排出体外。但是尿毒症透析并不能将尿毒症本身治好透析只是尿毒症治疗的一种手段，能够延长尿毒症患者的生命。在早期透析没有普及之前得尿毒症的患者，很快就会死亡。但是有了透析之后，尿毒症患者存活的时间相应延长，基本能达到5-10年。尿毒症透析分为两种方式，一种是血液透析，另外一种是腹膜透析。血液透析对毒素的清除能力较强，但是血液透析可能对心血管系统的影响、引起出血的概率相对较大。腹膜透析对残余肾功能的保护比较好，腹膜透析对患者的心血管影响较小，但是腹膜透析对毒素的清除能力较差，尿毒症患者想要彻底的根治，肾移植是首选的方式。"

语音时长01:22''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2018/11/22收听(38098)

慢性肾衰能治疗好吗

"慢性肾衰竭是不能达到治愈的，是不能治好的。慢性肾衰竭是一种慢性的迁延性疾病，肾功能下降是逐渐进展的，在肾功能下降的不同时期，会出现不同的并发症，常见的并发症包括电解质代谢紊乱，如高钾血症、低钙、高磷血症、继发性甲状旁腺功能亢进、肾性贫血、肾性高血压等。在尿毒症期，患者还有可能会出现全身各个系统的症状，包括心功能衰竭。神经系统的病变可出现尿毒症脑病，临床应根据慢性肾衰竭不同的时期，有针对性的治疗，纠正相关并发症，延缓肾功能进展。"

语音时长01:13''

王礼清│济南市中医医院

2019/06/11收听(39462)

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慢性肾衰好治吗

慢性肾衰指慢性肾衰竭，一般不好治。大多数的慢性肾衰竭最后都会向尿毒症

杨彦芳│中日友好医院

2023/05/11播放(35777)

慢性肾衰好治吗

慢性肾衰的治疗主要是肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析和肾脏移植，当然不排除服用某些药物。治疗方法如下：1、血液透析，因为随着现在技术的提高，血液透析的成功率越来越高，进行血液透析的慢性肾衰病人生存率越来越高。2、腹膜透析是居家隔离最好的方式，可以避免每周三次往医院跑，而且进入腹膜透析的病人可以进行正常的学习、工作、生活。3、当然肾移植是最佳的慢性肾衰的治疗方案。总之慢性肾衰如果采用透析的治疗方式，或者肾移植的治疗方式，可以恢复到部分肾脏的功能，但是原来得病的肾脏是完全丧失功能的，是不可能恢复的。

语音时长01:20''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/04/30收听(97976)

什么是慢性肾衰

"所谓的慢性肾衰，就是肾功能衰竭是由慢性的肾脏疾病逐渐发展而来的，而不是由急性的因素所导致的。肾功能衰竭主要的表现就是毒素水平的升高，以肌酐和尿素为代表。但是肾功能衰竭也分成急性的和慢性的，急性肾衰多数情况下是由于应用了肾毒性的药物，比如布洛芬或者依替米星两类的药物，导致肾小管急性坏死，出现急性肾功能衰竭，肌酐和尿素在短期内明显升高。而慢性肾衰是由于慢性的肾脏疾病逐渐发展而来的，比如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等等。这些疾病反复的损伤肾脏，导致肾脏逐渐的出现纤维化，功能减退，最后发展成为肾功能衰竭。鉴别肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭，一方面可以借助于病史，另一方面可以测量双肾的长径。如果长径在9cm以下，就考虑是慢性肾衰；如果是在9cm以上，就考虑是急性肾衰。"

语音时长01:26''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/04收听(18990)

尿毒症透析能好吗

"尿毒症一般是指慢性肾脏病发展到了终末期，肾脏丧失了排出毒素和水分的功能，而表现出来的一系列症状和体征。尿毒症的治疗除了药物治疗以外，肾脏替代治疗是一个很重要的方面，肾脏替代治疗包括血液透析和腹膜透析，肾脏替代治疗只是排出机体代谢的废物与水分，不能完全的代偿肾脏的功能。所以尿毒症的病人透析以后只能维持现状，保持机体在可以接受的范围之内，而不能治好，也就是说不能治愈。另外，如果这种尿毒症是由于急性因素引起的，可以完全治愈，慢性的尿毒症基本是不可能治愈的。所以说尿毒症的病人除了药物治疗以外，肾脏透析很重要，可以排出机体产生的毒素和水分，同时要补充一些本来肾脏分泌的激素，例如促红细胞生成素，来促进机体恢复到正常状态。"

语音时长01:18''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/05/31收听(62446)

慢性肾衰怎么治

"慢性肾衰竭的治疗是早期诊断，有效治疗原发性疾病和去除导致肾功能恶化的因素，是慢性肾功能衰竭防治的基础。其中最主要的就是对因治疗，包括高血压、糖尿病、肾小球肾炎，并且需要长期合理的治疗。同时还需要避免和消除肾功能急剧恶化的危险因素，阻断和抑制肾单位损害渐进性发展的各种途径，保护健存的肾单位。特别是对于高血压、糖尿病、蛋白尿等要积极的治疗，同时还需要给予充足的营养。慢性肾功能衰竭，如果发生电解质紊乱以及周围系统损伤，给予药物治疗对症处理。但是也有一部分患者肌酐特别高，肾小球滤过率在10-15ml/min以下，这种情况出现了尿毒症，需要进行肾脏的替代治疗。"

语音时长01:16''

任静静│日照市中医医院

2018/04/28收听(45440)

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