三亚市人民医院
肾内科
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腹膜透析是终末期肾脏疾病替代治疗的主要方法,由于价格比较低廉,操作很简便,又是极佳透析,早期技术存活率优于血液透析等优势,被临床广泛应用。
腹膜透析的并发症,其实是影响透析顺利进行的重要因素。根据并发症发生时间分为早期并发症和晚期并发症,早期并发症一般发生在腹膜透析置管术后的1-2周内,早期并发症包括管周渗漏、手术缺口渗血、导管移位、导管功能障碍等。
早期的并发症通过修补以及物理治疗,大部分可以杜绝。晚期并发症最常见的是腹膜炎,腹膜炎的治疗疗程一般至少需要两周,对于严重感染会推荐治疗三周时间,除了腹膜炎以外还常见外卡夫脱出、隧道外口感染、隧道感染等。
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"腹膜透析并发症有腹膜炎、腹腔感染,是腹膜透析最常见的并发症,可能与切口感染、管道感染、透析液污染、免疫力低下等因素有关,可以分为细菌性感染、真菌性感染等。另外,患者也可以出现肺部感染,与膈肌抬高有关。患者也可以出现水电解质代谢紊乱、脑水肿、肺水肿、营养缺失、脱水等。部分患者可以出现透析管的堵塞、透析液引流不畅、腹部疼痛、腹胀、透析液渗漏等情况。"
王晓东│泰安市中心医院
2019/07/11收听(78778)
"临床上透析可分为血液透析和腹膜透析两种,血液透析患者在刚开始透析的时候,容易出现一些急性并发症,比如透析失衡综合征,患者会出现头昏、头痛、恶心、呕吐等情况。严重的患者甚至不能耐受血液透析,还有的患者会出现高血压或者低血压的情况,会产生乏力、头昏以及出汗等情况。随着透析时间的延长,可能会出现一些长期并发症,可能会出现心脑血管意外,比如脑出血、脑梗、心梗,此外还会出现透析相关性的淀粉样变性等。腹膜透析常见的并发症包括腹透相关性腹膜炎,可能会诱发疝气,还有会出现腹透导管移位等情况。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/10/27收听(60328)
透析的并发症主要有透析失衡综合征,主要见于首次透析,透析前血肌酐和尿素氮水平很高。在透析的过程中毒素被过快地清除,导致细胞内外液间渗透压失衡,在透析的中间或者后期出现失衡的表现,有恶心、呕吐、烦躁、头痛,严重者可出现惊厥、意识障碍或昏迷。低血压也是透析常见的并发症,主要是由于超滤过多、有效容量不足、自主神经病变、服用降压药,或者透析中进食、心律失常,以及有心包积液、败血症或心肌缺血、透析膜反应等都可能会引起低血压。透析的并发症还有血栓,对于人工血管或深静脉导管透析的患者,需要长期抗凝来预防血栓的发生。
陈樱花│东部战区总医院
2020/03/27收听(45172)
透析的并发症具体如下:1、首次使用综合征:患者对氯气或管路过敏导致瘙痒,严重时可... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/15播放(72448)
透析的并发症具体如下:
1、首次使用综合征:患者对氯气或管路过敏导致瘙痒,严重时可...
马强│中国人民解放军总医院
2023/07/15播放(72448)
"当肾功能损害到了一定程度,也就是到尿毒症期的时候,需要进行替代治疗。替代治疗包括腹膜透析、血液透析、换肾,所以腹膜透析是其中非常重要的治疗手段。腹膜透析是指在腹部植入一根腹透管,它的外端固定在腹部皮肤上,通过管子灌入腹透液,腹透液在腹腔内保留一段时间,通过渗透原理来代谢毒素。根据患者的情况,正常的选用1.5%的腹透液,保留时间4小时左右,如果水肿比较明显,选用2.5%的腹透液。如果浮肿明显需要脱水,腹透液保留时间选择2.5小时左右,更为严重的水肿也可以选用4.25%的腹透液进行脱水。"
杨丰美│济南市中西医结合医院
2019/10/10收听(55250)
"腹膜透析的主要并发症就是腹膜腔感染。腹膜透析是治疗尿毒症的很重要的一种方法,患者进入尿毒症期以后,肾脏排毒、排水能力下降,就需要寻找肾脏替代治疗的方法。血液透析虽然出现得比较早,但是这种治疗方式对于患者的限制比较严格,在规定的时间必须到医院进行治疗。腹膜透析相比较血液透析,患者的自主能力就比较强,患者可以在家自行操作。这种透析的方式是腹膜腔内插一个管子,向里灌入腹透液,经过4小时再排出体外,如果患者无菌意识不是很强很容易导致感染。患者只要出现腹膜腔感染,就会表现为透析液呈现血性腹痛比较明显,有的还伴有发热,这一并发症是腹膜透析的主要并发症。一旦出现了腹膜腔感染,需要及时的、积极的给予治疗,不然很容易出现菌血症、败血症,甚至是感染性休克。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/18收听(78772)
"腹膜透析的并发症主要分为感染性并发症和非感染性并发症,其中感染性并发症主要有腹膜透析相关性腹膜炎、腹膜透析管外出口及隧道感染。非感染性并发症主要有机械性并发症,包括疝气、腹壁的渗漏、生殖器水肿、胸腔积液、背痛,此外还有胃肠道并发症、血性渗出液、乳糜腹水、超滤衰竭、代谢性并发症等。"
郭晓媛│北京中医药大学东方医院
2017/07/08收听(50538)
"血液透析治疗可能发生如下并发症:与体外循环有关的并发症,比如出血、首次使用综合征、内毒素血症、空气栓塞等;还有一些是与血液透析中体内成分剧烈变化有关的并发症,例如高血压、低血压、失衡综合征、低血糖、心律失常等;还有一类是与血透析治疗使用的药物有关的并发症,比如药物过敏以及肝素引起的出血等。"
2017/07/08收听(28796)
避免血液透析并发症,具体如下:1、加强与患者的沟通了解治疗的重要性,积极配合治疗... 唐芳坤│湖南省职业病防治院 2023/10/28播放(93574)
避免血液透析并发症,具体如下:
1、加强与患者的沟通了解治疗的重要性,积极配合治疗...
唐芳坤│湖南省职业病防治院
2023/10/28播放(93574)
长期透析的并发症,具体如下:1、贫血:每次透析时会损失一定量的红细胞,以及透析时... 马强│中国人民解放军总医院 2023/01/31播放(62720)
长期透析的并发症,具体如下:
1、贫血:每次透析时会损失一定量的红细胞,以及透析时...
2023/01/31播放(62720)
血液透析是治疗尿毒症的主要方法之一,目前大多数尿毒症患者接受血液透析治疗。血液透析主要并发症包... 李军│中南大学湘雅二医院 2023/06/28播放(52766)
血液透析是治疗尿毒症的主要方法之一,目前大多数尿毒症患者接受血液透析治疗。血液透析主要并发症包...
李军│中南大学湘雅二医院
2023/06/28播放(52766)
在透析当中可能会合并多种并发症,但是比较严重的并发症主要是急性高钾血症。因为血钾升高会影响心脏... 吴宪鸣│郑州市第三人民医院 2023/10/20播放(98184)
在透析当中可能会合并多种并发症,但是比较严重的并发症主要是急性高钾血症。因为血钾升高会影响心脏...
吴宪鸣│郑州市第三人民医院
2023/10/20播放(98184)
血液透析并发症包括急性并发症和慢性并发症,具体如下:1、急性并发症:包括失衡综合... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/25播放(70630)
血液透析并发症包括急性并发症和慢性并发症,具体如下:
1、急性并发症:包括失衡综合...
2023/11/25播放(70630)
血液透析可能出现的并发症,主要包括血压波动、低血糖、肌肉痉挛、失衡综合征、过敏等,具体如下:<... 杨冰│北京大学人民医院 2024/04/28播放(40103)
血液透析可能出现的并发症,主要包括血压波动、低血糖、肌肉痉挛、失衡综合征、过敏等,具体如下:<...
杨冰│北京大学人民医院
2024/04/28播放(40103)
腹膜透析的主要并发症,可以分为以下几种:1、感染:常见于腹透后腹膜炎问题以及腹透... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/28播放(30103)
腹膜透析的主要并发症,可以分为以下几种:
1、感染:常见于腹透后腹膜炎问题以及腹透...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/28播放(30103)
"腹膜透析是种肾脏替代治疗方法,主要用于尿毒症,这种治疗方法使用腹膜透析导管,留置在腹腔中,通过导管进行体内外,腹透液的交换,由于腹透导管与外界相通,所以腹膜透析并发症最大问题,是容易出现腹膜炎,细菌进入到腹腔,造成腹痛、发烧等临床症状。其次腹膜透析并发症,还可能会出现漂管、腹透导管被网膜包裹。腹膜透析相比血液透析,透析效果要差些,所以腹膜透析患者,也容易出现透析不充分,血压升高、贫血的临床症状。"
周琪│马鞍山市人民医院
2019/06/28收听(56222)
血液透析治疗终末期肾脏疾病效果较好,但高龄、消瘦或者伴严重并发症患者,经血液透析治疗会出现相应... 张凌│四川大学华西医院 2023/01/12播放(70388)
血液透析治疗终末期肾脏疾病效果较好,但高龄、消瘦或者伴严重并发症患者,经血液透析治疗会出现相应...
张凌│四川大学华西医院
2023/01/12播放(70388)
腹膜透析的主要并发症如下:1、感染:如手术或医护人员、家属通过外接管换液时无菌操... 马迎春│中国康复研究中心北京博爱医院 2023/06/10播放(80670)
腹膜透析的主要并发症如下:
1、感染:如手术或医护人员、家属通过外接管换液时无菌操...
马迎春│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/06/10播放(80670)
血液透析是慢性肾功能衰竭患者或尿毒症患者常用治疗方式,可帮助患者长期有效存活,其并发症主要有以... 苏白海│四川大学华西医院 2023/02/24播放(76884)
血液透析是慢性肾功能衰竭患者或尿毒症患者常用治疗方式,可帮助患者长期有效存活,其并发症主要有以...
苏白海│四川大学华西医院
2023/02/24播放(76884)
"血液透析的并发症还是比较多的,分为急性并发症和慢性并发症,血液透析急性并发症常见的是出现过敏反应,因为血液透析是一个半透膜,有些病人会对半透膜有过敏反应,这是短期急性血液并发症里常见的。另外还有出现失衡综合征,原因是患者会因之前血液里的溶质浓度很高,经过透析治疗后溶质快速下降,身体会有一些不适的反应,还会有透析时的高血压和透析时的低血压。透析低血压是患者在做透析时,之前身体里储存了大量排不出去的水,经过透析这些水得到排出,患者之前的高血流量得到了改善,但经过透析后就会出现低血压,血容量相对不足的表现。还有就是透析时的高血压,如果透析时水的配比不合理,有过多的水进去或刺激了肾素血管紧张素系统这个升压的过程,可能会出现透析的高血压,还有就是透析会有一些慢性远期的并发症,慢性远期并发症常见的有电解质的紊乱,低钾、高钾、或低钠、高钠的表现,或酸碱平衡的失调,以及比较致命的心脑血管疾病,透析病人远期发生心脑血管疾病并发症是透析病人死亡的第一原因。此外,还有一些透析其它系统的损害。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王蕊│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/03收听(90594)
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