福建中医药大学附属康复医院
脊柱康复科
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首先要明确骨刺原因,膝关节骨刺一般都是由膝关节退行性变到比较严重的一种程度,出现的骨质增生。骨质增生是因为膝关节软骨退变、磨损、关节间隙变窄,然后周围肌肉生物力学发生改变,所以增生从一定意义来讲,是重新稳定膝关节生物力学的一种表现。如果这种增生症状不严重,没有引起症状,可以不处理;如果增生激惹或引起周围软组织的一些疾病,那就要进行干预,干预的方有理疗,如超声波、针灸、小针刀等,对于一些骨质增生比较明显,关节间隙比较窄,也就是重度膝关节骨性关节炎这类患者,保守治疗可能就疗效不佳,这时候可以找专业医生,进行膝关节置换等治疗,提高患者生活的满意度。
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"在门诊很多患者是因为膝关节疼痛而前来就诊,如果拍了一些片子,甚至做了核磁和CT检查,诊断患有一些骨刺。骨刺是老百姓的一个俗称,真正的学名叫做骨质增生。治疗骨刺也就是骨质增生最有效的办法是什么?还是要取决于骨刺发生的位置,以及它产生症状的程度来进行判断。如果骨刺并不是特别重,而且长在了一些无关紧要的位置,这些位置可能对活动没有什么影响,可能就不需要特殊的治疗,只需要定期复查就可以。如果骨刺比较大,而且正好是在关节活动的位置,比如说关节面,对活动产生了非常大的影响,可能首选一些药物来消除骨刺带来的疼痛、肿胀这些症状,而没有什么药物能够把骨刺给融掉。因为现在药物没有那么聪明,可以分清楚哪是正常的骨头,哪是增生的骨头。如果说保守治疗效果不好,只有通过手术的办法来彻底的切除骨刺,才能达到一个缓解的作用。因此膝盖骨刺最有效的办法一定是要结合骨刺的一些具体情况,而进行分析判断。"
李晔│北京协和医院
2020/04/15收听(74790)
"膝关节长骨刺,在临床上比较多见,它是膝部疼痛的一种常见原因,也是人体发生退行性病变的一种表现形式。治疗膝关节骨刺需要综合治疗的方法,平时要注意保暖,避免爬山、爬楼梯,避免受凉、受风、受寒。可以运用温水烫洗,当然也可以应用中药烫洗剂,口服活血化瘀以及消炎镇痛的药物,比如消炎痛,塞来昔布胶囊,洛索洛芬胶囊等等。如果有骨质疏松,可以服用改善骨质代谢的药物,比如骨龙胶囊等等。现在还有一种可以促进骨软骨修复的药物,比如氨基葡萄糖片,如果膝关节肿胀明显,也可以行关节穿刺,行关节积液抽出,注入玻璃酸钠。如果是骨刺非常明显,关节已经变形,也可以行关节置换手术。至于哪种效果最有效,每个病人都是不一样的。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/23收听(96662)
"膝盖骨刺最有效的办法,就是在手术直视下将骨刺切除掉。手术可以选择两种方案,优先的方案是使用膝关节镜治疗,在微创下不破坏关节囊,通过屏幕看到膝关节骨刺,并且彻底切除。另外一种是切开关节囊手术,将膝盖的骨刺彻底切除。通常使用药物,是可以使得膝盖骨刺导致的疼痛和功能障碍逐渐缓解,甚至可以短期内使症状消失,但并没有办法在从根本上治疗关节骨刺,最根本的方案还是手术切掉,一劳永逸。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/08收听(17922)
骨刺是人体生长到一定程度,比如到40-50岁以后,骨头代谢发生变化形成增生,骨刺部位不一样,治... 刘文生│北京积水潭医院 2023/02/13播放(94036)
骨刺是人体生长到一定程度,比如到40-50岁以后,骨头代谢发生变化形成增生,骨刺部位不一样,治...
刘文生│北京积水潭医院
2023/02/13播放(94036)
在临床上出现骨刺,它的治疗并没有统一明确的好办法。因为要具体情况、具体分析,因为部位不一样,它的治疗方法也不一样。骨刺的轻重程度不一样,治法也是不一样的。在临床上,骨刺好发部位出现在足跟部,也就是俗称的跟骨骨刺。出现跟骨骨刺后,临床表现多数是有走路时疼痛,负重时疼痛,着凉后疼痛加重。可以先拍摄跟骨的X片,来明确骨刺的程度。如果骨刺程度不重,临床表现症状也不重,可以考虑保守治疗,进行足部的足浴熏洗,每次熏洗不要低于20分钟,还可以给予局部的针灸、艾灸、小针刀等治疗。如果保守治疗无效,就要考虑手术,将骨刺凿除。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/10/29收听(99334)
"骨刺即骨质增生,多见于退行性骨关节炎患者,主要表现为骨质边缘的刺样或唇样突起,多是由于长期应力产生的,通常不影响正常的活动,增生的骨质对关节腔或周围的肌肉、血管以及神经等产生压迫或刺激时会产生相应的症状。对不产生症状的骨质增生可以不用治疗或定期复查即可。注意不要过度劳累,以免加重加快骨质增生的病理进程,如果已经产生症状,可以考虑对症治疗,通过口服活血通络的药物或配合针灸、理疗、按摩等,解除压迫缓解症状。如果增生程度重,保守治疗无效,可以考虑手术治疗,多为减压、松解、神经切断、关节清理,严重的骨关节炎可以进行关节置换等。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/27收听(55412)
膝盖骨刺,狭义指髌骨退化以后导致了骨刺,广义应该指膝关节,如胫骨平台、股骨髁等地方的骨刺。是膝... 黄金友│宜昌市第二人民医院 2023/01/06播放(55924)
膝盖骨刺,狭义指髌骨退化以后导致了骨刺,广义应该指膝关节,如胫骨平台、股骨髁等地方的骨刺。是膝...
黄金友│宜昌市第二人民医院
2023/01/06播放(55924)
"骨刺膝盖是因为骨关节炎的原因,人体在老化之后随着年龄增长会出现膝关节的退行性骨关节炎,从而出现关节间隙变窄、骨质增生,也就是骨刺。膝关节出现了骨刺是在X光片上表现为尖尖的影像学特征,这说明关节已经进入了退变的时期,所以要延缓关节退变。骨刺长出来之后是不可能消除掉的,不可能通过下蹲或其他方法磨损来将骨刺消除掉,有以下几种治疗方法:一、要注意减少膝关节的磨损,减轻体重,避免长距离的行走,避免爬楼、爬山,从而能够减少软骨的磨损,延长它的使用寿命。二、可以通过热敷保暖,促进局部的血液循环,有利于增加骨关节的营养,从而能够促进炎症的消退,减轻肿胀。三、每天应该做直腿抬高或者游泳,这样能够锻炼股四头肌,增加它的强度,增加关节的稳定性,从而能够在活动过程当中减轻对软骨的磨损。四、可以使用抗炎镇痛的药物或者氨基葡萄糖,也能有效的治疗骨关节炎,但是并不能使骨刺消除掉,外用膏药或其他理疗方法对骨关节炎的治疗也非常重要。通过综合治疗,绝大部分骨关节炎都能够得到有效缓解,只有在伴有内翻或外翻畸形严重的骨关节炎病人,骨刺也非常明显,间隙严重的狭窄,可以考虑进行关节置换的手术。"
纪泉│北京医院
2020/06/27收听(16148)
膝盖骨刺的治疗,主要根据症状和 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/16播放(57386)
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/16播放(57386)
膝盖的骨刺也是一个很广泛概念,我们基本上到成年以后膝盖都开始会出现骨刺增生,这个问题很多人都问... 罗明辉│广东省中医院 2023/03/18播放(56150)
膝盖的骨刺也是一个很广泛概念,我们基本上到成年以后膝盖都开始会出现骨刺增生,这个问题很多人都问...
罗明辉│广东省中医院
2023/03/18播放(56150)
"膝盖骨刺也叫做膝关节骨质增生,是由于人体正常退变形成的骨质异常增生。一般需要口服骨刺平片治疗,骨刺平片可以在一定程度上抑制骨刺生长和增生。其次应该增加膝关节的功能锻炼,增强膝关节的局部代谢,以便对抗骨质增生,同时应该加强补钙,抑制破骨细胞的破坏,不易使骨刺过度的生长。同时应该注意膝关节的保暖,避免膝关节着凉,以便更好的有利于保护膝关节,达到治疗骨刺的目的。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/24收听(36890)
"膝盖骨刺,医学上称为膝关节退行性骨性关节炎,是老年性的一种退行性疾病,在骨科属于常见病及多发病。早期的症状以上下楼梯疼痛或深蹲时疼痛为主,继而出现走平路时也开始出现疼痛。治疗首先以非手术治疗为主,避免过度劳累,避免负重,避免受凉。同时口服营养软骨药物盐酸氨基葡萄糖等辅助治疗,如疼痛比较明显,可口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠等治疗。如治疗效果欠佳,可行膝关节腔内玻璃酸钠及曲安奈德注射。每周注射1次,共注射3-5次。如膝关节出现内外翻、畸形比较明显,或关节间隙狭窄,可行全膝关节置换术。"
田家祥│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(73136)
"膝关节有骨刺,说明膝关节有退行性骨关节炎。如果没有任何症状,只是在体检中或者其它检查中出现膝关节有增生的骨刺,不需要进行治疗,只需要每半年进行一次复查,如果没有条件一年进行一次复查也可以。如果现在有症状,比如走路会疼,而休息会好,此外如果上楼爬楼梯会疼痛的厉害,走平路疼痛要好一些,这种情况下就需要进行相关的治疗。一个是止痛的治疗,另一个是进行润滑关节的作用治疗,比如口服氨基葡萄糖。如果严重,膝关节注射玻璃酸钠或者用几丁糖等等营养软骨、润滑关节的药物。当然这种情况下也需要长期治疗,需要进行疗程的治疗。因为退病性的关节炎,只是缓解症状、阻止进一步发展,随着年龄增长,这个病是进一步蜕变、进一步发展的,能做的就是缓解症状、延缓发展。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2020/06/15收听(44066)
首先判断膝关节可能 黄术│湖南省人民医院 2023/08/25播放(51926)
黄术│湖南省人民医院
2023/08/25播放(51926)
膝盖骨刺治疗方法较多,包括微创以及开放治疗。膝盖骨刺形成通常都是年纪较大患者,需要区分发病程度... 何斌│浙江大学医学院附属第二医院 2023/06/15播放(87568)
膝盖骨刺治疗方法较多,包括微创以及开放治疗。膝盖骨刺形成通常都是年纪较大患者,需要区分发病程度...
何斌│浙江大学医学院附属第二医院
2023/06/15播放(87568)
"膝盖出现骨刺以后最常见的原因是膝关节的退行性变引起的,主要好发在老年人。出现骨刺以后如何治疗能达到最好的治疗效果,这要从骨关节炎的治疗说起:第一、要适当的减少活动,尤其是在急性期疼痛比较重的时候。第二、可以根据情况选择热敷,可以一天两次。第三、可以同时使用外用的非甾体类抗炎药,还当然也可以口服一些药物来达到营养软骨的目的,比如可以口服氨基葡萄糖,可以口服非甾体类的抗炎药,也可以口服健骨的中成药等,来达到治疗骨关节炎的目的。骨刺一般来说不需要特殊的治疗,因为这是机体代偿性的变化。"
鄂晓强│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/23收听(54204)
"膝盖骨刺是人的正常退变,也是老化性的改变。膝盖骨刺主要的形成原因是关节过度使用、反复使用,导致在关节里面出现软骨,关节表面关节软骨出现磨损、剥脱,有些地方缺了关节软骨,从而导致关节的受力不平衡,软骨不好的地方受力会增加,导致出现关节局部的受力增大,受力增大之后人体就会发生代偿性的改变、适应性的改变,就开始在骨头的边缘增生骨赘,就是骨刺。骨刺形成以后就会分散局部的压力增大,同时增加关节的稳定性,缓解本身局部受压增大的表现症状,这是膝盖骨刺形成的原因。随着关节软骨磨损的加重,周围骨刺的增生也越来越厉害,腿的变形也越来越厉害。另外关节周围的骨刺也越来越大,就会出现膝关节的骨刺,关节会变形,变成罗圈腿,关节会变得很大,都是骨性的增生,以上就是骨刺形成的原因。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/20收听(54796)
"在临床上,骨刺是由于人体随着年龄增长,骨质逐渐出现老化、退变、增生,而形成一种正常的生理现象。人体的膝盖部位,由于长期处于负重、活动较多的部位,所以骨刺形成的机会较多,形成的量较大。膝盖骨骨刺形成,在临床上可以诊断为骨性关节炎。出现膝盖骨骨刺后,病人会自觉膝盖部疼痛,负重时疼痛加重,严重的会影响膝盖的屈伸活动。可以拍摄膝关节的X光片,明确骨刺的形成程度,再采取相应治疗。如果病人虽然有骨刺形成,但是在临床上,没有具体表现,可以不用做特殊处理,随期其观察就可以。如果出现症状,要对症治疗。"
2018/12/21收听(18728)
膝盖骨刺,是关节因种种原因造成软骨磨损、出血、钙化、骨化,在韧带和骨结合部位的一种修补、硬化与... 王朝鲁│中国中医科学院望京医院 2023/02/05播放(93428)
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王朝鲁│中国中医科学院望京医院
2023/02/05播放(93428)
膝盖确实会长骨刺,但膝盖长骨刺后,首先需确定引起膝关节长骨刺的原因,是膝关节退变出现的骨性关节... 翟剑波│河南省直第三人民医院 2023/05/26播放(94486)
膝盖确实会长骨刺,但膝盖长骨刺后,首先需确定引起膝关节长骨刺的原因,是膝关节退变出现的骨性关节...
翟剑波│河南省直第三人民医院
2023/05/26播放(94486)
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