重庆三博江陵医院
五官科
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当发生了眼部不适、疼痛或者异物感，或者有点卡的时候，自己先不要乱点眼药水，最好是到医院进行检查，因为引起眼部不适的角膜炎很多，比如细菌性角膜炎、病毒性角膜炎，或者真菌性角膜炎等。到医院以后，有条件的尽量在角膜上皮损伤部位或者病变部位刮除一小块组织，做病原培养，如果能够培养出棘阿米巴原虫，就可以确诊是棘阿米巴角膜炎。或者把病变部位取下一部分，做病理活检，检查病变组织里面有没有棘阿米巴原虫。这就是寻找棘阿米巴原虫，看找不找得到，以便确诊有没有棘阿米巴角膜炎。
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棘阿米巴角膜炎是由棘阿米巴原虫感染角膜所引起的一种炎症。棘阿米巴角膜炎一般常见的是因为配戴隐形... 赵伟│重庆三博江陵医院 2023/01/25播放(92398)
棘阿米巴角膜炎是由棘阿米巴原虫感染角膜所引起的一种炎症。棘阿米巴角膜炎一般常见的是因为配戴隐形...
赵伟│重庆三博江陵医院
2023/01/25播放(92398)
"棘阿米巴角膜炎是由棘阿米巴原虫感染引起的一种慢性、进行性、溃疡性角膜炎，主要通过污染的角膜接触镜、土壤和水源感染角膜而发生，病程一般比较长，可以持续数月。症状一般表现为异物感、眼部剧烈的疼痛、眼红、畏光、流泪、视力不同程度的下降等。出现上述疾病以后需要及早治疗。治疗的方法包括药物治疗和手术治疗。在早期可以选择0.5%的新霉素和普罗帕脒眼药水，每1小时点眼1次，时间持续要长一些，至少4个月以上；也可以选择克霉唑、咪康唑或者酮康唑眼药膏或者眼药水点眼；手术治疗可以行上皮清创术，如果病灶比较局限或者药物治疗失败，也可以行穿透性角膜移植术。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/23收听(10406)
" 棘阿米巴角膜炎是一种严重的角膜炎，考虑是棘阿米巴原虫感染引起的，患者角膜接触被棘阿米巴污染的水源后导致感染，常见于配戴隐形眼镜患者，如果接触镜或者清洗镜片的液体被污染后容易出现棘阿米巴角膜炎。 发病后眼睛出现明显红、肿、痛以及视力下降，临床表现为角膜上皮混浊会出现放射状角膜神经炎，随着病情的发展，角膜出现中央或旁中央环状浸润，逐渐出现角膜溃疡甚至穿孔。 角膜共焦显微镜检查能够有助于该疾病的诊断，确诊后可以用药物治疗，比如咪康唑或者羟乙醛酸双溴丙咪，该疾病治疗较为棘手，预防本病的发生是很重要的。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/16收听(74852)
"棘阿米巴角膜炎疾病早期可以实行病灶区域角膜上皮刮除。药物治疗选用二咪类或联咪类，比如0.15%羟乙醛酸或双溴丙咪。咪唑类比如咪康唑10㎎/ml，或强化新霉素，用0.02%氯已定和0.01%-0.02% PHMB（聚六甲撑双胍）来成功治疗棘阿米巴角膜炎。棘阿米巴药物治疗一般疗程较长，治疗初期局部可用药1小时1次，待症状明显改善后，逐步减少为每天4-6次，病程4个月以上，直至感染完全控制，虫体全部被杀死。若维持治疗期间中断用药，则容易反复使病情恶化。糖皮质激素的应用有恶化病情的危险，一般不主张使用。病灶局限、药物治疗失败、形成较严重的视力障碍、角膜基质混浊，或者是即将要穿孔时，可行穿透性的角膜移植术，术后应该继续用药治疗，以减少术后复发。棘阿米巴感染蔓延至巩膜时，药物或手术治疗效果不佳，预后不良。"
李琳琳│日照市人民医院
2018/06/20收听(70742)
"棘阿米巴角膜炎通常是由棘阿米巴原虫感染引起的一种角膜炎症。这种疾病目前在临床上并不常见，通常与配戴角膜接触镜，角膜外伤，角膜移植及接触污染的水源有关。对于这种疾病，目前一般以药物治疗为主，常使用的药物主要包括新霉素、氯已定、聚六甲撑基双胍或者咪康唑等。口服伊曲康唑或者酮康唑，也可用于棘阿米巴角膜炎的治疗。治疗的时间尽量要在3个月以上，直到感染的症状完全控制以后，再考虑停药。在治疗期间，千万不可随意中断或者更改治疗方案，否则容易造成病情反复发作。"
2018/07/03收听(88016)
"棘阿米巴角膜炎是由棘阿米巴原虫感染引起，是一种严重威胁视力的角膜炎，该病常表现为一种慢性进行性的角膜溃疡。已知的棘阿米巴主要存在于土壤、淡水、海水、泳池、谷物和家畜中，以活动的滋养体和潜伏包囊形式存在。本病常因角膜接触棘阿米巴污染的水源，特别是污染的接触镜或清洗镜片的药液，多为单眼发病，患者畏光、流泪，伴视力减退、眼疼剧烈，多数病程长达数月。棘阿米巴角膜炎在疾病早期可以行病灶区角膜上皮刮除，药物治疗选用二脒或脒类药。棘阿米巴药物治疗疗程较长，治疗初期局部用药可每小时一次，待症状明显改善后逐渐减少为每天4-6次，疗程四个月以上，直至感染完全控制，虫体全部被杀灭。若维持治疗期间中断用药，则容易反复，使病情恶化。皮质类固醇的药物应用有恶化病情的危险，一般不主张使用，棘阿米巴角膜炎的治疗比较棘手，因此预防本病发生很重要。"
路明│北京中医药大学东方医院
2020/05/15收听(69906)
"棘阿米巴角膜炎是一种特殊类型的角膜炎症，通常是指由棘阿米巴原虫感染引起来的。症状一般表现为慢性进行性角膜溃疡，病程时间通常很长，可以持续数月之久，所以这种疾病的潜伏期也可以持续数天到数周。在疾病的早期或者潜伏期症状比较轻微很难发现，随着病情的进展会逐步加重，出现明显的眼部刺激症状，包括眼部疼痛、畏光、流泪、视力不同程度的减退等，查体时可以见到角膜溃疡及角膜炎症，并伴有角膜溃疡表面的脓性分泌物，晚期时有可能造成巩膜溃疡穿孔、眼球萎缩等。所以对于这一类疾病建议一旦发现需要给予积极治疗，防止严重并发症的出现。"
2018/07/16收听(79238)
"棘阿米巴角膜炎的治疗方案包括以下两步：第一步，切断病原，棘阿米巴角膜炎主要是由于棘阿米巴虫感染眼睛而引起的，所以切断感染途径是治疗的关键一步。患者应该注意眼部的卫生，不要用手去触摸眼睛，经常使用隐形眼镜要进行消毒、杀菌。第二步，去除病灶，通过手术方法将发病角膜予以刮除，使用杀菌药膏或者滴眼液进行治疗。双乙醛酸双溴丙咪是目前治疗棘阿米巴角膜炎最常用的药物，由于棘阿米巴角膜炎比较的顽固，这个阶段的治疗过程会比较的漫长，会持续3-4个月，直到阿米巴原虫完全被消灭为止。如果通过这种方法仍然达不到治愈的目的，就需要进行角膜移植手术。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/07/24收听(13566)
一般来说，棘阿米巴角膜炎发病的原因是因为接触了棘阿米巴原虫污染的水源或者眼镜，棘阿米巴原虫会侵... 赵伟│重庆三博江陵医院 2023/06/20播放(86096)
一般来说，棘阿米巴角膜炎发病的原因是因为接触了棘阿米巴原虫污染的水源或者眼镜，棘阿米巴原虫会侵...
2023/06/20播放(86096)
一般来说，棘阿米巴角膜炎维持期的治疗可以选用二咪或者联咪类药物，比如0.15%羟乙磺酸双溴丙咪... 赵伟│重庆三博江陵医院 2023/04/19播放(82516)
一般来说，棘阿米巴角膜炎维持期的治疗可以选用二咪或者联咪类药物，比如0.15%羟乙磺酸双溴丙咪...
2023/04/19播放(82516)
棘阿米巴角膜炎是由棘阿米巴原虫引起的一种角膜炎，多数在配戴隐形眼镜或外伤后引起，单眼多发，潜伏... 汪怿│浙江医院 2023/11/14播放(98760)
棘阿米巴角膜炎是由棘阿米巴原虫引起的一种角膜炎，多数在配戴隐形眼镜或外伤后引起，单眼多发，潜伏...
汪怿│浙江医院
2023/11/14播放(98760)
棘阿米巴角膜炎存在明确病原体，是由棘阿米巴原虫所造成的角膜炎。治疗需要及早发现棘阿米巴原虫，在... 汪怿│浙江医院 2023/07/07播放(93598)
棘阿米巴角膜炎存在明确病原体，是由棘阿米巴原虫所造成的角膜炎。治疗需要及早发现棘阿米巴原虫，在...
2023/07/07播放(93598)
棘阿米巴角膜炎是一种非常顽固的角膜炎，治疗周期比较长，用药的强度也比较久，所以棘阿米巴角膜炎发... 赵伟│重庆三博江陵医院 2023/01/24播放(60322)
棘阿米巴角膜炎是一种非常顽固的角膜炎，治疗周期比较长，用药的强度也比较久，所以棘阿米巴角膜炎发...
2023/01/24播放(60322)
阿米巴角膜炎是由阿米巴原虫导致角膜炎，治疗较为困难，目前为止没有一种能彻底杀灭阿米巴特别有效或... 王璐璐│河南省立眼科医院 2023/01/27播放(51342)
阿米巴角膜炎是由阿米巴原虫导致角膜炎，治疗较为困难，目前为止没有一种能彻底杀灭阿米巴特别有效或...
王璐璐│河南省立眼科医院
2023/01/27播放(51342)
"阿米巴角膜炎的潜伏期，是在接触棘阿米巴虫病原体之后3-5天发病，阿米巴角膜炎多是与角膜接触镜使用的关系，部分人可能和角膜的外伤、角膜移植或者接触棘阿米巴污染的水源有关。阿米巴虫角膜炎大部分都是单眼发病，发病的时候出现患眼的畏光、流泪伴有视力下降、眼疼剧烈。阿米巴虫的角膜炎病程非常长，有可能达数月，临床表现非常多样，有时候容易和单疱病毒性角膜炎或者真菌性角膜溃疡相混淆。不同阶段临床表现也是不同的，棘阿米巴性角巩膜炎是棘阿米巴角膜炎的最严重的并发症，诊断主要是从角膜病灶取材涂片染色，找到了阿米巴的原虫就可以明确诊断。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/03/06收听(25300)
阿米巴角膜炎指棘阿米巴原虫感染角膜导致的角膜炎，阿米巴原虫是微生物的一种，是一种原虫结构，一阿... 王璐璐│河南省立眼科医院 2023/04/13播放(93544)
阿米巴角膜炎指棘阿米巴原虫感染角膜导致的角膜炎，阿米巴原虫是微生物的一种，是一种原虫结构，一阿...
2023/04/13播放(93544)
阿米巴角膜炎是由于阿米巴原虫感染角膜导致的角膜感染，角膜感染后称为阿米巴角膜炎。阿米巴是一种原... 王璐璐│河南省立眼科医院 2023/12/25播放(91248)
阿米巴角膜炎是由于阿米巴原虫感染角膜导致的角膜感染，角膜感染后称为阿米巴角膜炎。阿米巴是一种原...
2023/12/25播放(91248)
"棘阿米巴角膜炎是棘阿米巴原虫感染以后引起的，80%以上的患者是因为配戴了被污染的角膜接触镜引起的。可能是接触了被污染的空气、水以及各种物体，患者通常可能有配戴角膜接触镜的病史以及眼部外伤，接触不洁用水的病史。早期症状与普通的角膜炎类似，比如眼睛出现红、痛、怕光、流泪，发病比较急，却呈慢性进行性，导致病程迁延。早期表现为假树枝状上皮样混浊，反复破溃，反复愈合，可以看到放射状的纤维浸润。如果往深层进展时，可以出现环形的角膜浸润。通常需要使用共焦显微镜检查，有助于诊断。如果确诊以后需要及时药物治疗，甚至角膜移植手术。"
2019/11/14收听(24054)
如果患者出现角膜炎可以通过眼科的一项最基本的检查，也就是裂隙灯检查作出初步的判断。角膜炎是眼科临床上常见的眼病之一，如果患者出现角膜炎会有眼痛、畏光、流泪的症状。想要判断患者是否出现了角膜炎，可以采用裂隙灯进行检查，将裂隙灯的光线投射到患者的角膜上形成光学切面，然后平扫患者的整个角膜，能够看到角膜上出现了缺损或者弥漫性的点状上皮缺失。如果患者出现角膜炎，通过裂隙灯观察还会看到睫状充血的情况，一旦患者出现角膜炎通过裂隙灯判断后，结合患者的病情进行实验室检查，然后采取对症的治疗。
宋晗│黑龙江省医院
2020/04/10收听(55308)
角膜炎的诊断，必须是在医院里，医生通过裂隙灯显微镜的检查以后才能作出判断。裂隙灯显微镜的检查当然是专科医生的操作，通过例行检查以后看看有没有病变，有没有上皮细胞的脱落，我们还需要做角膜的荧光染色，看看病变的性质、范围，这是需要做的一些检查。所以，角膜炎检查是由医生来完成的，病人自己是没有办法检查的。如果患者出现眼部红肿、疼痛、发痒等异常不适症状时，需要及时到医院进行相关治疗，避免病情加重，耽误治疗。
施爱群│中日友好医院
2020/03/23收听(88474)
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