银川市第二人民医院
眼科
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过敏性角膜炎为错误概念,准确的为过敏性结膜炎,以单纯过敏为主的过敏性结膜炎患者可选用的滴眼液如下:
1、双效抗过敏滴眼液:比如奥洛他定、氮卓斯汀,均具有肥大细胞脱颗粒或者稳定剂的作用;
2、单效抗过敏滴眼液:比如依美斯汀,以及具有单纯的肥大细胞脱颗粒作用的滴眼液,如常见的色甘酸钠,但是部分单效抗过敏滴眼液以预防过敏性结膜炎为主,比如色甘酸钠。如果患者的症状已经出现,选择色甘酸钠进行治疗的效果不佳,大部分患者使用1-2周仍无法控制自身症状;
3、激素类滴眼液:大部分患者谈到激素滴眼液时可产生恐慌感,实际上对于过敏性结膜炎患者,尤其是过敏症状特别严重的患者,氟米龙、地塞米松等激素类滴眼液可以短时间、小剂量应用,以最低浓度控制患者的症状且效果较佳,但是激素类滴眼液的使用有其禁忌症,所以患者应于医生的指导下使用。
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"过敏性角膜炎用什么眼药水?过敏性角膜炎,顾名思义是因为过敏所引起的角膜炎。对于过敏所引起的角膜炎,给予抗过敏药物治疗。抗过敏药物有哪些?平时所用的眼药水可以用一些含有糖皮质激素类的眼药水,如氟米龙眼药水、硫酸新霉素眼药水、妥布霉素地塞米松眼药水。这些眼药水都是含有激素的眼药,激素具有抗过敏作用,所以可以用这些眼药水。如果经济条件允许,可以用一些更加专业的抗过敏眼药水,如奥洛他定眼药水,相对价格较高,效果更加明显。"
黄彪│单县中心医院
2018/05/10收听(80924)
临床上并没有过敏性角膜炎的概念,一般指过敏性结膜炎,而不是过敏性角膜炎。过敏性结膜炎常用的药物...
张晓辉│西安交通大学第二附属医院
2023/03/20播放(43195)
"角膜炎有不同的病因,不同病因导致的角膜炎,治疗方法是不一样的。如果是感染性的角膜炎,首先可以用贝复舒滴眼液滴眼睛,有助于促进角膜修复。如果存在细菌性感染,可以用抗生素滴眼液,比如氧氟沙星滴眼液。如果存在病毒性感染,可以应用更昔洛韦滴眼液,有助于促进恢复。对于非感染性的角膜炎,首先要去祛除病因,预防感染。如果有眼睛发炎症状,不要总是用手去揉眼睛,还要注意不要过度的疲劳,注意休息,坚持治疗一段时间就会好转的,才能逐渐的改善恢复。"
王辉│首都医科大学附属北京同仁医院
2018/08/10收听(32778)
角膜炎是眼科常见的疾病,既有感染性也有非感染性,治疗角膜炎需根据病因进行药物选择,具体如下:<...
黄渝侃│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/04播放(51284)
"角膜炎要根据不同的病因,选用不同的眼药水。细菌性角膜炎在急性期,可以每15-30分钟滴1次左氧氟沙星眼药水,滴3天,当病情好转以后,可以降低次数。真菌性角膜炎可以滴0.15%的两性霉素B滴眼液或5%的纳他霉素滴眼液,每半小时1次。病毒性角膜炎可以滴阿昔洛韦眼液和更昔洛韦眼用凝胶。当所有的角膜炎并发了虹膜睫状体炎时,需要滴1%的阿托品眼膏或者眼液散瞳,防止虹膜后粘连。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2018/10/18收听(76892)
"因为导致角膜炎的原因有很多,所以眼药水种类有很多。如果是细菌感染引起的角膜炎,通常还是考虑用抗生素眼药水治疗,常用的是盐酸左氧氟沙星。如果是病毒性的角膜炎,考虑用抗病毒的眼药水,常用更昔洛韦眼用凝胶。如果是真菌性的角膜炎,通常考虑用抗真菌眼药水,比如多烯类、咪唑类等眼药水。对于各种原因引起的角膜基质炎,需要进行全身治疗,可能还需要用到激素类的眼药水。如果是丝状角膜炎,需要用不含防腐剂的人工泪液治疗,如果确诊为角膜炎以后,及时到眼科门诊就诊。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/05/29收听(71210)
"角膜炎用什么眼药水要根据角膜炎的类型,或者角膜炎感染的部位选择眼药水。如果是细菌性角膜炎,应当选用抗细菌的眼药水,如托百士眼药水、左氧氟沙星眼药水、乳酸左氧氟沙星眼药水还有泰必利妥眼药水,这些都是抗生素眼药水。如果是病毒感染引起的,应当用抗病毒的眼药水,如阿昔洛韦眼药水、熊胆眼药水还有利巴韦林眼药水等。其中眼药膏有更昔洛韦凝胶眼药膏,抗病毒效果比较好。如果是过敏性引起的,能用一些抗过敏的眼药水,如可亮眼药水、普拉洛芬眼药水等。"
刘明│朝阳市第二医院
2019/03/07收听(72986)
角膜炎有几种类型,所以要对症下药:
1、细菌性:如果是细菌性的角膜炎,根据病情选用...
黄力│南方医科大学深圳医院
2023/12/01播放(51210)
角膜炎要根据角膜炎的不同致病原因使用不同的眼药水:
1、细菌性角膜炎:建议用抗细菌...
黎颖莉│南方医科大学珠江医院
2023/06/10播放(83644)
"角膜炎的治疗原则是积极控制感染,减轻炎症反应,促进溃疡愈合,减少瘢痕形成。细菌性角膜炎,选用敏感的抗生素进行治疗,首先应根据经验和疾病严重程度,使用对病原体有效的广谱抗生素滴眼液来进行治疗,如左氧氟沙星眼药水,待实验室检查结果证实病原菌后,再调整给予敏感抗生素进一步治疗。抗真菌药物仍然是治疗真菌性角膜炎重要的手段,但目前缺乏高效、低毒广谱抗真菌的理想药物。单纯疱疹病毒性角膜炎,可选用高选择性抗疱疹病毒药物治疗,联合应用干扰素可提高疗效,防止复发也是治疗的重点。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/22收听(18902)
"角膜炎是发生在眼睛黑眼球部位的炎症,主要的表现是眼睛充血、疼痛、畏光、流泪、异物感、视力下降等,可以由感染性因素以及免疫性因素等原因造成,治疗起来用药不一样。感染性因素造成的是由于外界环境中的病原体,在角膜上侵袭与繁殖形成的病灶,不同的病原体适合不同的滴眼液治疗,细菌感染造成的需要点抗生素滴眼液,才能取得最好的疗效,常用的有氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等;霉菌感染造成的,需要点氟康唑滴眼液、那他霉素滴眼液等进行治疗;病毒感染造成的,需要使用干扰素滴眼液、更昔洛韦滴眼液治疗效果最好。免疫因素导致的角膜炎,需要使用激素滴眼液抑制免疫反应,目前疗效比较好的药物为妥布霉素地塞米松滴眼液,使用该药前需要监测眼压。"
吴鲁华│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/18收听(14560)
过敏性结膜炎是眼科常见的过敏性疾病,通常使用过敏性眼药水进行治疗,主要如下:
1、...
李晖│上海市第六人民医院
2023/10/07播放(71198)
"能够治疗过敏性结膜炎的眼药水,目前来说有很多种,比较常见的依美斯汀或者吡嘧司特钾甲、色甘酸钠等。眼药水通常主要是以稳定肥大细胞或抗组胺生成为主要的治疗功效。依美斯汀主要是抗组胺过度的生成;色甘酸钠主要是以稳定肥大细胞为主。抗组胺生成起效比较快,但是失效也比较快。稳定肥大细胞的眼药水起效比较慢,但是作用可能会比较持续。另外还有双效的眼药水,比如奥洛他定滴眼液,既有抗组胺作用又有稳定肥大细胞作用的双重眼药水,作用效果比较好。此外,激素类的眼药水也可以抗过敏,比如氟米龙或者典必殊滴眼液。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2020/02/21收听(97952)
角膜炎根据感染的病原微生物的不同可以分为四类,具体治疗药物如下:
1、细菌性角膜炎...
严明│武汉大学中南医院
2023/12/19播放(55210)
"角膜炎的治疗原则为积极控制感染、减轻炎症反应、促进溃疡愈合、减少瘢痕形成。角膜炎分为好多类型,根据病原菌的不同,选用不同的药物。细菌性角膜炎,选用敏感的抗生素进行治疗,开始先根据经验,以及疾病的严重程度,使用对病原体有效和广谱的抗生素治疗。待实验室检查结果证实病原体后再调整,给予敏感的抗生素进一步治疗。真菌性角膜炎,抗真菌药物仍是重要的治疗手段,但是目前缺乏高效、低毒、广谱的抗菌药物,临床上多采用联合用药的办法来提高疗效,病情严重的患者可以配合全身给药。单纯疱疹病毒性角膜炎,可以使用高选择性的抗疱疹病毒的药物进行治疗,联合应用干扰素可以提高疗效,防止复发也是治疗的重点,但是目前尚未出现特效的药物。糖皮质激素的使用要严格的掌握适应症,如果使用不当,可以导致病情恶化,甚至角膜穿孔致盲。细菌性角膜炎急性期,一般不宜使用糖皮质激素,慢性期病灶愈合后可以酌情使用。真菌性角膜炎禁用糖皮质激素治疗。对于单纯疱疹病毒性角膜炎,糖皮质激素治疗原则上只能用于非溃疡性的角膜基质炎。"
李琳琳│日照市人民医院
2018/07/31收听(55464)
"角膜炎和结膜炎都是常见的眼部炎症,不同病因引起的炎症所用的药物也不一样,比如细菌感染引起的结膜炎或角膜炎需要使用抗生素滴眼液,常用的有妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氧氟沙星滴眼液等,一般每天4-6次,病情较重时可以每1-2小时一次,睡前可以用红霉素眼膏、妥布霉素眼膏、氧氟沙星眼膏等。如果是病毒感染引起,则需要使用抗病毒的药物,比如更昔洛韦滴眼液,一般每天4次。如果炎症与自身免疫有关,则需要联合使用抗生素及糖皮质激素类药物,比如妥布霉素地塞米松滴眼液。"
陈国玲│山东大学第二医院
2020/04/17收听(84838)
"治疗角膜炎的眼药水有几种类型,要看角膜炎是什么类型的角膜炎,是细菌性感染的角膜炎、病毒性感染的角膜炎、真菌感染性角膜炎,还是无菌性角膜炎,才能选择合适的眼药水滴用。如果是细菌性感染的眼水,有氨基糖甙类眼药水,如妥布霉素滴眼液、庆大霉素滴眼液,还有氧氟沙星滴眼液、左氧氟沙星滴眼液,抗病毒的眼药水有更昔洛韦或阿昔洛韦滴眼液,真菌性的眼药水有那特真滴眼液,无菌性的角膜炎可以使用人工泪液、贝复舒等促进角膜上皮修复的滴眼液。"
汪德海│淮北市人民医院
2019/10/09收听(43070)
"治疗角膜炎的眼药水有很多种,需要根据不同的病因来选择。如果是感染性因素导致的角膜炎,比如细菌感染,需要使用抗生素药物,比如盐酸左氧氟沙星滴眼液。如果是病毒感染引起来的角膜炎症,需要使用抗病毒的药物,比如利巴韦林滴眼液。真菌性角膜炎需要使用抗真菌的药物,目前临床上比较常用的包括那他霉素滴眼液、氟康唑滴眼液。如果是免疫因素引起来的角膜基质炎,可以使用糖皮质激素滴眼液,比如氟米龙滴眼液或者非甾体消炎药物,比如普拉洛芬滴眼液。当出现眼内葡萄膜炎反应,可以局部使用睫状肌麻痹剂,比如常用的复方托吡卡胺滴眼液或者硫酸阿托品眼用凝胶。所以,不同类型的角膜炎,使用的药物是不一样的,千万不要盲目用药。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/13收听(28608)
角膜炎病因不同、种类不同,因此要采取不同治疗方法。细菌性角膜炎采用抗生素眼药水,如左氧、妥布霉...
王栋│山西中医药大学附属医院
2023/01/12播放(98726)
治疗角膜炎的眼药水较多,不同原因引起的角膜炎所用的眼药水不同,比如细菌感染引起角膜炎的眼药水,如氧氟沙星滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、加替沙星滴眼液、阿奇霉素滴眼液等。治疗病毒感染引起的角膜炎,常用的药物有更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦滴眼液、安西他滨滴眼液等。治疗真菌感染引起的角膜炎,则需要给予抗真菌的药物,常用咪康唑滴眼液、氟胞嘧啶滴眼液、那他霉素滴眼液、二性霉素B滴眼液等。治疗免疫性角膜炎,则需要使用糖皮质激素或胶原酶抑制剂,比如氟米龙滴眼液、半胱氨酸滴眼液等。
2020/03/12收听(26614)
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