首都医科大学宣武医院
血管外科
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毛细血管破裂的原因，包括以下几方面：
1、血管回流性障碍：是较为主要的原因，由于静脉出现回流性障碍，导致毛细血管压力增高，可能导致毛细血管破裂。例如下肢的静脉曲张，是较为常见的疾病，由于静脉血管压力增高，毛细血管压力也随之增高，皮肤表面的毛细血管可能出现破裂出血，长期出血可能导致局部皮肤色素沉着。通常由于毛细血管破裂造成出血点，血液内铁元素渗透在皮肤表面，导致铁锈色的色素沉着，实际也是毛细血管破裂造成；
2、血管硬化性疾病：部分血管硬化性疾病可能造成毛细血管脆性增加，导致毛细血管自发性破裂。
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毛细血管破裂，一般由生理性因素和病理性因素引起。一种情况是生理性因素常见于老年人，由于年纪较大，组织退化，血管胶原组织及弹性蛋白逐渐萎缩，所以老年人的血管脆性增加，容易出现血管性紫癜，在较小的外力作用下就会出现出血破裂。另一种情况是病理性情况，病理性情况常见于血管病或凝血因子缺乏等疾病，这种情况可以通过血常规中血小板的检查，凝血常规的检查以及毛细血管脆性的检查，明确诊断并根据获得的临床资料进行进一步治疗。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(67538)
"毛细血管破裂常见原因如下：1、血管脆性增加：引起血管脆性增加的原因有很多，比如长期患有糖尿病引起血管问题、长期血脂高导致动脉粥样硬化、长期大量饮酒所致。患者需要积极调整饮食结构，并且适当增加体育锻炼，尽量不要吃油腻食物，适当摄入新鲜的水果、绿色蔬菜等；2、血压过高：长期血压过高会导致血管出现破裂，需要积极服用降压药物进行治疗，并且定期去医院随访；3、外伤：例如局部暴力或过于用力，患者可以去医院外科进行明确，如果破裂部位较少，不用特殊处理，较多时可能需要行手术治疗。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/16收听(66616)
"毛细血管破裂最常见就是因为压力增加，比如腿上的毛细血管破裂，因为在有静脉曲张或者下肢深静脉回流障碍的情况下，腿局部的皮肤压力增高，增高之后毛细血管充盈的强度会变大，往往静脉壁就比较薄，在这种高压力的情况下，有的时候就会增加破裂、出血的风险。但是还有一些人是因为本身的静脉壁比较薄，而且在有静脉回流时间长了之后皮肤状态下降，出现皮肤营养不良，这种情况下通过外伤或者有的时候哪怕没注意，皮肤有破碎或者摩擦之后导致的破裂。还有另外比较少见的情况就是药物导致的，比如有些人吃阿司匹林或者吃其他的一些抗血小板的药，这类药都会增加出血的风险，有的时候年龄比较大或者体质原因，就会出现局部皮肤小的毛细血管，在药物作用下导致破裂、出血，这种情况相对更少。最多见的还是压力大导致的，其次就是外伤或者摩擦这些外因导致的，最后是一些容易出血的药物导致的，主要是这三个原因。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/15收听(59100)
"毛细血管破裂的原因有气候和环境因素，长期生活在较为恶劣的环境中，如高原的气候稀薄，皮肤缺氧，导致红细胞数量的增多，血管代谢性扩张，久而久之血管的收缩功能障碍，引起永久性的毛细血管扩张。再一个就是激素依赖性毛细血管扩张，常为不恰当治疗的后遗症，如面部滥用外用药物，如氟轻松、皮炎平、皮康霜等。物理性因素的刺激，如温度变化的刺激，使毛细血管的耐受性超过正常范围，引起毛细血管的扩张、破裂。过度的日晒，引起慢性光线性皮炎、皮肤干燥等。滥用化妆品或者是长期皮肤包月护理，及换肤不当引起的后遗症，换肤产品的酸性成分破坏皮肤角质层的保护和毛细血管的弹性，使毛细血管扩张、破裂。"
梁晓晶│吉林大学中日联谊医院
2018/06/26收听(93960)
毛细血管容易破裂的原因，一般分为生理性的原因及病理性的原因。生理性的原因常见于老年人，由于皮下组织内的胶原纤维及弹力纤维逐渐减少，毛细血管的支持组织，包括毛细血管本身的胶原纤维减少，导致毛细血管的脆性增大，在较小外力的作用下可能会出现毛细血管的破裂、出血。病理性原因，由于病人存在血液病或凝血因子等异常，导致毛细血管很容易发生出血的情况，而且这种出血常常反复发生，止血困难，出现这种情况应进行血液学方面的检查，以明确病因。对于生理性的情况可以通过口服维生素C，以及芦丁片进行缓解。
2020/09/07收听(34280)
患者流鼻血、毛细血管破裂，主要是由于鼻腔黏膜干燥以及外力创伤所致，常见如下：1、... 王军│北京大学第一医院 2023/01/11播放(95806)
患者流鼻血、毛细血管破裂，主要是由于鼻腔黏膜干燥以及外力创伤所致，常见如下：
1、...
王军│北京大学第一医院
2023/01/11播放(95806)
"鼻腔的毛细血管破裂，可能是由于鼻腔的炎症刺激，引起毛细血管的扩张，容易引起破裂。同时，鼻腔的炎症也会有刺激症状，比如鼻痒、打喷嚏、流鼻涕，喜欢揉鼻子、抠鼻子，导致黏膜皮肤的破损，从而导致鼻出血的症状。所以毛细血管破裂出血，要控制鼻腔的炎症，还要使用鼻腔的润滑剂，如盐酸金霉素眼膏或者是复方薄荷油滴鼻液等，来保持黏膜的润滑，避免干燥、破裂。毛细血管破裂、出血，一般量都不是太大，通过压迫前鼻孔，大多能够自行止血。如果出血比较频繁或者出血量较大，可以进行鼻内镜的检查，必要时可以做电凝止血。"
王俊│安徽省立医院
2021/05/13收听(87638)
导致鼻子的毛细血管破裂的原因如下：1、鼻腔的干燥：最多见是鼻腔的干燥，鼻腔黏膜下... 宋海涛│北京医院 2023/08/04播放(48329)
导致鼻子的毛细血管破裂的原因如下：
1、鼻腔的干燥：最多见是鼻腔的干燥，鼻腔黏膜下...
宋海涛│北京医院
2023/08/04播放(48329)
"患者出现鼻子毛细血管破裂的情况，常常会导致活动性的鼻出血症状，这种局部黏膜下的毛细血管破裂状况，可能会因为鼻腔黏膜过度干燥的原因所导致，部分患者还可能会有鼻腔、鼻窦炎症感染性，以及过敏性的疾病因素，鼻腔内可能会有黏脓性的炎症分泌物，或者干痂状分泌物附着的情况，容易对鼻腔黏膜产生持续刺激。有部分患者可能会存在明显的鼻中隔偏曲状况，或者有反复的挖鼻孔、揉鼻子动作行为，都可能会导致鼻子毛细血管破裂的状况发生。患者较多的吸烟、喝酒，吃辛辣、刺激、上火的食物等因素，也可能会产生影响。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/04/19收听(42678)
肺部毛细血管破裂的原因，可能有以下几种：1、外伤：如肺的挫裂伤、贯通伤，均可以引... 贾玉萍│中日友好医院 2023/04/28播放(28695)
肺部毛细血管破裂的原因，可能有以下几种：
1、外伤：如肺的挫裂伤、贯通伤，均可以引...
贾玉萍│中日友好医院
2023/04/28播放(28695)
眼睛毛细血管破裂，是引起结膜下出血的直接原因。白眼球下面布满毛细血管，这些毛细血管十分脆弱，当受到外力或碰撞的时候就会引起毛细血管破裂。有些老年人长期口服抗凝药物，如阿司匹林，会造成血液系统稀释、凝血机能下降。当受到外力时本身就脆弱的毛细血管，容易发生出血的情况，导致白眼球出现小块变红。此种出血与糖尿病性眼底出血是两个概念，前者是不影响视力，治疗上请勿再用手用力揉眼睛，停止口服抗凝药物3天。局部可以滴用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星眼药水预防感染，7-10天左右积血可以吸收。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/16收听(77932)
脑部毛细血管破裂是比较宽泛的概念，脑部毛细血管在正常情况下不会发生破裂。一旦毛细血管发生破裂，... 吴晔│浙江大学医学院附属第一医院 2023/02/10播放(93578)
脑部毛细血管破裂是比较宽泛的概念，脑部毛细血管在正常情况下不会发生破裂。一旦毛细血管发生破裂，...
吴晔│浙江大学医学院附属第一医院
2023/02/10播放(93578)
"皮下毛细血管破裂常见的原因有以下几点：一、外力撞击而造成的破裂，如患者在剧烈活动时不慎摔伤可造成局部皮肤软组织挫伤，伴有毛细血管破裂，可在局部形成淤青样改变。患者可通过局部冰敷促进毛细血管收缩，避免毛细血管破裂进行性加重，同时口服跌打损伤丸，外擦活血化瘀膏。大部分患者损伤48-72小时后，毛细血管破裂造成的淤青可自行吸收。二、机体伴有严重感染时可造成皮下的毛细血管充血，通透性增加，并伴有破裂的表现，出现局部皮肤的淤血。此时患者需要积极的明确感染源，加强抗感染治疗，同时毛细血管破裂处外擦扶他林软膏、欧莱凝胶，减轻局部的炎症和疼痛，局部的感染控制后毛细血管破裂的表现可自行缓解。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/18收听(32694)
"脑部毛细血管破裂的原因，都是因为高血压的因素而引起的，但只是一个因素，其他的高血糖、高血脂以及自身免疫性血管炎症等问题，都会逐渐的影响毛细血管，从而造成最终的破裂。比如在临床中高血压会造成毛细血管撕裂，而且长期高血压会生成血管的硬化。高血糖的状态会严重影响毛细血管的修复过程，而高血脂就像垃圾一样，逐渐沉积在已经损伤的部位，造成越积越多从而形成各种各样的重度狭窄，甚至是闭塞。而究其根本血管就会越来越硬，弹性越来越差，在某次高血压的情况下会诱发出破裂出血，从而最终导致脑出血发生。"
高亦深│威海市中心医院
2020/01/09收听(16296)
"眼角的毛细血管破裂会导致白眼球出现片状的结膜下出血，破裂的原因多见于老年人动脉硬化、血管脆等或者受到外力的撞击导致血管破裂，并且与患者长时间口服阿司匹林，或者降低血脂的药物导致血液稀薄相关。在治疗上要叮嘱患者不要用手去揉搓眼睛，避免二次的损伤，同时局部可以滴用消炎的眼药水来预防感染，在疾病允许的条件下，建议停止阿司匹林或者降低血脂药物三天，以利于眼部毛细血管积血的吸收。经过上述治疗大概7-10天，眼睑毛细血管出血的症状就会逐渐减轻。"
2020/08/12收听(29834)
"眼睛毛细血管破裂，如果发生在眼睛球结膜上，临床上称为结膜下出血，因为在眼球的外表，所以很容易被发现，通常在老年人高血压患者比较常见。另外与眼部外伤有关，有些患者可能没有明确的外伤时，但是曾经有过憋气、咳嗽或用劲的各种过程，也会出现结膜下出血。不会影响视力，可能也不会引起眼睛不舒服的感觉，如果有些患者有轻度的异物感，可以考虑用人工泪液类眼药水点眼睛，一般1-2周以后出血会逐渐的消退。如果症状很明显，尤其是眼部外伤以后引起的，可以考虑用活血化瘀的药物治疗。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/03收听(64932)
脑部血管较多，包括大血管、小血管、毛细血管。毛细血管破裂的原因如下：1、外伤：<... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/05/04播放(40599)
脑部血管较多，包括大血管、小血管、毛细血管。毛细血管破裂的原因如下：
1、外伤：<...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/05/04播放(40599)
"大脑毛细血管破裂的原因主要是与高血压合并细小动脉硬化有关系，患者大脑内的动脉壁薄弱，会引起患者的血管弹性减低，长期的高血压会使脑内的细小动脉发生玻璃样变，或者是纤维素样坏死，血管壁的弹性减弱，当血压骤然升高的时候，血管就容易破裂、出血，而且在血流的冲击下，血管壁病变也会导致患者血管形成微小的动脉瘤，尤其是在血压波动的时候，微小的动脉瘤也容易破裂而导致患者脑出血的问题。所以在临床上治疗脑出血就要给予脱水降颅压，严格地控制患者血压，防止继续出血，而在脑出血的后遗症期，就要针对引起动脉硬化的危险因素进行积极调控，要严格地控制患者的血压，防止脑出血复发。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/03/11收听(68198)
毛细血管破裂表现在皮肤轻微磕碰的情况下出现瘀斑。相对来讲这部分病人的皮肤比较薄、嫩，血管脆性相... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/03/25播放(96920)
毛细血管破裂表现在皮肤轻微磕碰的情况下出现瘀斑。相对来讲这部分病人的皮肤比较薄、嫩，血管脆性相...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/03/25播放(96920)
预防毛细血管破裂首先要注意避免引起外伤，包括外力的挤压或撞击。同时，要注意是否存在生理性毛细血管脆性大的情况，如老年人由于皮下组织的胶原纤维减少，而且血管本身的弹力纤维也减少，这种情况都使得血管失去了正常的支持组织而变得脆弱，也就是毛细血管脆性增大。其本身是正常的生理性现象，但随着年龄增大出血会逐渐增多，所以可以使用如维生素C或芦丁片来改善毛细血管的脆性，以减少毛细血管破裂出血的情况。要注意，如果毛细血管破裂经常出现且出血不容易止住，这时应在血管外科就诊并进行进一步的检查，以排除是否存在血液病的可能性。
2020/09/01收听(55874)
湖北省中西医结合医院 温暖
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