湖南省脑科医院
中西医结合抑郁症诊疗中心
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氨磺必利是最近几年在中国开始使用的一种新型的抗精神病药物,属于精神分裂症的处方药物,作用主要是对抗幻觉、妄想和思维紊乱这些方面。氨磺必利的使用需要注意以下几个问题:
1、氨磺必利有部分病人在服用后,尤其是女性病人会出现泌乳素的增高,这个阶段可能会出现月经不调,甚至闭经的情况,这种情况下就需要来医院抽血复查是否泌乳素增高,如果有这种情况是需要调整,减低药物或换用其它的药物的;
2、在所有的抗精神病药物使用的过程当中,也是需要定期复查的,像抗抑郁药一样,会涉及到一些肝肾功能、血常规以及心电图的变化,需要在监测的情况下使用。
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氨磺必利是口服的、用来治疗精神分裂症的药,所以是非常专科的一个药品。在用药之前,一定要在医院经... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/08/07播放(30714)
氨磺必利是口服的、用来治疗精神分裂症的药,所以是非常专科的一个药品。在用药之前,一定要在医院经...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/08/07播放(30714)
氨磺必利的功效与作用,氨磺必利属于抗精神病药,是治疗精神分裂症等精神病常用的一种药物,这个药物同时也用于治疗双相情感障碍状况发作和双相抑郁,对有些患者有比较好的疗效。氨磺必利的使用专业性非常强,如何合理的使用,一定要在精神科医生的处方和观察下来进行,不要自己试图根据说明书来决定使用这个药物。氨磺必利在使用过程中也可能会出现不良反应,比较常见的像用药初期出现头晕、头痛、困倦,也会出现夜间失眠等等症状。如果剂量增高或者使用时间偏长,有一部分患者还可能会出现催乳素升高,出现像乳房胀痛、泌乳的表现,女孩子的月经周期会受到影响,还有少部分患者有可能会出现锥体外系的不良反应。总之,这些反应的诊断、识别都需要比较强的专业性,关键是对这种药物的适应和治疗要配合医嘱来进行,如果出现明显的不良反应,应请医生及时进行调整。
张卫华│北京大学第六医院
2020/04/20收听(93984)
"氨磺必利主要是抗精神病类的药物,主要适用于治疗精神分裂症。但是需要注意青春期前儿童10岁以下禁用氨磺必利,18岁以下的儿童也不能擅自用药,怀孕6个月以上的妇女用药有可能会导致新生儿出现副作用,所以孕妇也要禁用。在正常的情况下用药剂量如果超过400mg需要分成两次服用,另外碳水化合物含量比较高的食物,比如与面条、面包或者馒头同服的时候会对药物的吸收、代谢产生影响,脂肪含量高的食物没有影响。药服用后不能擅自停药,突然停药有可能会出现停药的症状,像坐立不安、运动障碍,所以需要逐渐减量停药,而且服药期间要避免饮酒、驾驶,这个药还会影响血糖的水平,糖尿病人服用后有可能要调整降糖药的剂量。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/06收听(40576)
"氨磺必利片主要用于治疗以阳性症状,比如谵妄、幻觉、认知障碍或阴性症状,比如反应迟钝、情感淡漠及社会能力退缩为主的急性或慢性精神分裂症。该药物应用如果每天剂量小于或等于400mg,应1次服完;如果每天剂量超过400mg,应分2次服用。在急性精神分裂症患者服用药物时,推荐剂量为每天400mg,逐渐增加到每天800mg。个别患者可以最大剂量达到每天1200mg,任何情况下均应该根据病人的具体情况将维持剂量调到最小有效剂量。对于肾脏损害、肝脏损害患者,应该需要调整药物,该药物也有一定的不良反应,比如患者会出现震颤、肌张力亢进、流涎、静坐不能、嗜睡等等。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/07收听(59676)
氨磺必利片是治疗精神分裂症的药,小剂量能够改善精神分裂症的阴性症状,比如孤僻、懒散、退缩、淡漠... 李新纯│湖南省脑科医院 2023/02/12播放(50924)
氨磺必利片是治疗精神分裂症的药,小剂量能够改善精神分裂症的阴性症状,比如孤僻、懒散、退缩、淡漠...
李新纯│湖南省脑科医院
2023/02/12播放(50924)
"氨磺必利片是精神系统疾病的治疗药物,主要用于治疗精神分裂症。该药是作为本案替代物类的精神镇静药,能够选择性的与边缘系统的多巴胺受体相结合。该药不与5-羟色胺等受体,或者是其他的组胺受体、胆碱受体、肾上腺素受体相结合,主要通过多巴胺的途径起到治疗神经系统疾病的作用。该药高剂量的时候主要阻断边缘系统中腹的多巴胺神经元,亲和率是氨磺必利精神抑制作用大于其锥体外系作用的主要原因。在临床上氨磺必利片主要用于治疗精神疾病,适用于以阳性症状,比如谵妄、幻觉、认知障碍,或者是以阴性症状,比如反应迟缓、情感淡漠、社会能力萎缩等症状为主的急性或者是慢性精神分裂症,也包括以阴性症状为特征的精神分裂症。氨磺必利片是精神系统疾病的治疗药物,主要用于精神分裂症。"
陈頔│北京医院
2020/07/07收听(65246)
"氨磺必利的副作用常见的有锥体外系症状,比如震颤、肌张力亢进、流涎、静坐不能、运动功能减退。使用维持剂量时症状通常为中等程度,无需停药,使用抗胆碱能类抗震颤麻痹药物治疗,即可部分缓解症状。在以20-300mg\/天剂量治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者时,与剂量有关的锥体外系症状发生率比较低,也常见急性肌张力障碍,比如痉挛性斜颈、眼球转动危象、牙关紧闭等症状,无需停药。服用抗胆碱能类抗震颤麻痹药物,即可以恢复,也可能会出现嗜睡。不常见的副作用有迟发性运动障碍,尤其是长期服用后,主要症状为不自主的舌或脸部运动。抗胆碱能类抗震颤麻痹药物,对此种症状的治疗没有作用,还有可能加重症状,也有可能导致癫痫发作,也可能出现失眠症、焦虑症状、激动、性高潮障碍、便秘、恶心、呕吐、口干,及内分泌异常,包括溢乳、闭经,男子乳腺发育、乳房肿胀、阳痿等,还有女性的性冷淡,停止治疗后可以恢复,也有体重增加的副作用。"
徐仙彬│银川市第一人民医院
2020/06/30收听(38558)
氨磺必利片是治疗精神病,尤其是对精神分裂症阳性症状、阴症状起到很好的控制治疗作用的药物,比传统药物效果好、副作用小。但是也有很多副作用,不管对男性、对女性都有性方面的刺激和副作用,对于副性征、性生活都有副作用,对其他方面也有副作用。所以,运用这个药的时候,应该请专业的医师根据病人的病情、年龄、体重等各方面具体情况,开具处方,进行治疗。使用时还要观察副作用,必要的时候给予纠正、调整,或者给予其他的药物辅助配合才能起到良好的作用。
黄世昌│北京大学第一医院
2019/07/16收听(74478)
"氨磺必利是一种非典型的抗精神病药物,为一种苯甲酰胺酶,可能是多巴胺稳定剂或者多巴胺部分激动剂,临床主要用于急性或慢性精神分裂症以及心境恶劣。氨磺必利的好处一以阴性症状为主的患者使用氨磺必利疗效会特别好;二是氨磺必利在引起患者体重增加这方面,比其他的非典型抗精神病药物药要少;三是氨磺必利的锥体外系副作用发生率不高;四是氨磺必利在低剂量使用时,就对精神分裂症的阴性症状还有心境恶劣有明显效果。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/09收听(49788)
氨磺必利在临床上主要用于治疗精神分裂症,能够有效减少由精神疾病引起的精神分裂症状或者意识障碍等... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/27播放(67676)
氨磺必利在临床上主要用于治疗精神分裂症,能够有效减少由精神疾病引起的精神分裂症状或者意识障碍等...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/27播放(67676)
"氨磺必利是一种新型的抗精神病药,临床上常见的副反应主要是锥体外系的副反应,像震颤、肌张力亢进、流延、静坐不能、运动功能减退,还可以出现急性肌张力障碍、抗胆碱能作用,可以出现失眠、焦虑、激动、性高潮障碍,可以出现便秘、恶心、呕吐,可以出现泌乳素水平增高、闭经、血糖增高、低血压、心动过缓、体重增加,血管方面可以出现静脉血栓、肺栓塞、血管性水肿、荨麻疹。氨磺必利选择性的作用于D2、D3的多巴胺能受体,很少与5-羟色胺受体、组胺受体、胆碱能受体、肾上腺素能受体结合,因此副反应相对比较小,临床上过量会出现困倦、镇静、低血压、锥体外系症状、昏迷,透析对氨磺必利作用很小,所以过量血液透析得对清除药物可能无效。治疗上,主要是支持性的治疗,观察生命体征,做心电监护,如果出现明显的锥体外系的症状,可以使用抗胆碱类的药物来缓解症状。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/03/29收听(81370)
"对于氨磺必利减药步骤,任何药物如果需要减药的时候,基本原则都是逐步进行,逐渐减少剂量,在减量过程中要进行足够时间的观察,对药量做出适用性评估以后,再进行下一步的减低药量。是不是需要减量其实是第一步的,要综合患者的病情表现,药物治疗的效果和有没有出现一些明显的不良反应,目前正在使用的剂量,如果患者使用药物的剂量只是中等或者中等偏低的剂量,而且疗效也很理想,也没有出现明显的不良反应,这时候是不是减药要特别慎重,如果真要减药过程也要更慎重一些、更慢一些。如果使用的剂量比较高,并且已经出现了一些不良反应,在病情稳定以后可以早一点开始减药,但是减药过程专业性是非常高的,一定要配合医嘱完成,不要自行决定减药的时间和减药的剂量。"
2020/04/29收听(13150)
"氨磺必利片属于抗精神病药,基本治疗适应症是治疗精神分裂症,在各型精神分裂症都可以使用,包括阳性症状和阴性症状为主的病情都可以使用。氨磺必利同时也可以治疗双向情感障碍,特别是躁狂发作的时候。如果在临床使用过程中,氨磺必利片的适应症也可能会有进一步的拓展,因为这个药对调节情感方面有一定优势,常见不良反应在治疗初期是这类药共同的不良反应,就是头晕、头痛、头部不适、失眠,或者说有些会出现困倦,口干、恶心这些情况也可能会出现。如果治疗持续一定的时间,氨磺必利片比较多见的不良反应是催乳素水平升高,这个在患者身上会出现症状,比如女孩子出现月经延迟、甚至乳房胀痛、甚至出现泌乳。因为催乳素的主要作用就是帮助乳汁的合成,就是乳汁分泌的技术。有些男性患者甚至都可以出现乳房胀痛、泌乳的情况,这个不良反应风险比其他的药稍微高一些,当然这也不是一定会出现,最关键的药物治疗过程中是要遵从医生的遗嘱,然后坚持定期复诊,根据治疗后的变化及医生会给予相应的处理。"
2020/03/25收听(44824)
"氨磺必利作为一种新型的抗精神病药物,不可以治疗失眠症,临床上主要是用于治疗精神分裂症。氨磺必利是一种老药舒必利的有效活性成分,所以其治疗效果非常好,有效率比较高且副作用相对较少。治疗的靶点比较少,能够有效的控制精神分裂症,尤其是对阳性症状以及阴性症状都有很好的效果,所以目前临床使用比较多,尤其适用于治疗精神分裂症,但是这个药物不要使用于治疗失眠症,治疗精神分裂症可以使用,但是千万不要把它当作一种治疗失眠的药物。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/04/02收听(94222)
氨磺必利片停药可能会引起失眠,但失眠可能有多种情况,不一定全是撤药引起的反应。失眠本身有很多复杂的原因,如果氨磺必利治疗由疾病导致的失眠症状,且疗效满意,这时停药可能会引起病情不稳定,出现失眠。如果是这种情况出现的失眠,要及时再请医生复诊,综合分析可能的情况,再决定相应的处理,包括必要时恢复药物治疗。恢复后,需要根据医生给出的剂量服药,避免因私自服药,影响身体健康。
2020/04/06收听(33554)
"利必通指的是拉莫三嗪片,是目前比较常用的抗癫痫药物,其主要作用就是治疗癫痫病,比较适合12岁以上的儿童以及成人患者治疗,可以单药治疗也可以作为二线药物添加治疗。目前比较推荐使用拉莫三嗪,但是药物副作用也相当明显,常常引起皮疹,一旦出现皮疹就必须立即停药,而且它和丙戊酸钠合用时其出现皮疹的概率会明显增加。用药时需要从小剂量开始逐步增加剂量,用能够控制发作的最小剂量维持,每次增加剂量要间隔两周,所以从小剂量增加到常规治疗量,一般需要八周左右,大多数患者难以等待太长时间,限制了广泛使用。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/09/30收听(41182)
"必利劲是商品名,其化学名为盐酸达泊西汀,作用主要是针对早泄进行治疗。这是针对早泄研发的药物,也是获得国家食品、药品监督管理局批准的早泄适应症的治疗药物,其适应症明确写出适用于治疗符合下列所有条件的18-64岁男性早泄的患者。阴茎在进入阴道之前、过程当中或者是插入后不久,以及未获性满足之前,仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或者反复的射精,还有因为早泄而导致显著性的个人苦恼、人际交往障碍,以及射精控制能力不佳。必利劲起效比较快,首次服用该药物即可起效,并且能够在体内迅速消除,而且副反应发生率比较低,所以目前在市面上属于比较理想的治疗早泄的药物。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/07收听(29162)
"西沙必利的作用主要具有促进胃肠动力,可以加强并协调胃肠运动,防止食物滞留以及反流。是一种胃肠道动力药,用于各种原因引起的胃肠道动力障碍,比如胃轻瘫、假性肠梗阻、胃食管反流病以及上消化道不适等症状。西沙必利的用法是口服5mg-10mg\/次,1天3次,药物的不良反应会出现轻度的短暂性头痛、头晕、腹胀、腹泻等情况。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/09收听(34866)
硫必利片属于一种抗精神病药,对中脑边缘系统多巴胺能神经功能亢进具有抑制作用,对纹状体多巴胺能神经运动障碍有拮抗作用,从而产生安定、镇静的作用。特点是对感觉运动方面、神经系统疾病,以及精神运动、行为障碍,具有比较好的治疗效果。这个药物也可以阻滞疼痛、冲动的传导,也具有一定的镇痛的作用。这个药物还具有一定的镇吐的功效,在临床上主要是可以用于舞蹈症,也可以用于抽动综合征,还可以用于老年精神病。除此之外,也可以用于头痛、痛性痉挛、神经肌肉痛,以及乙醇中毒。总之,硫必利片是属于抗精神病药,主要是可以用于精神方面疾病的治疗。
2020/08/19收听(58692)
"盐酸硫必利为抗精神失常药。对中脑边缘系统、多巴胺功能亢进有抑制作用;对纹状体多巴胺功能运动障碍,有拮抗作用;具有特殊的神经肌肉作用,有镇痛、镇吐、兴奋胃肠平滑肌等作用。用于运动失常和各种疼痛综合征、老年性精神运动障碍,迟发性运动障碍、抽动-秽语综合症、亨廷顿氏舞蹈症、顽固性头痛、急慢性酒精中毒所致运动障碍等。"
高媛│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/15收听(51452)
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