胸闷气短咳嗽是怎么回事

王彬
副主任医师

三亚市人民医院

呼吸内科

胸闷气短咳嗽是怎么回事

2023-12-01 03:25播放 :

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视频内容

胸闷气短咳嗽是呼吸科五大症状里最常见的，呼吸道病变都可能会出现胸闷、咳嗽跟气短。出现急性支气管炎，气道里面有炎症可能会因为气道不通畅，病人会觉得胸闷，气道里面有痰就有咳嗽，因为痰比较多会觉得气道不通畅，有点堵的感觉，有时候咳嗽剧烈也会觉得气短。

肺部感染如果病灶比较大，病变面积比较大可能也会出现气短的情况，咳嗽、胸闷、气短都会在呼吸道感染疾病里面持续存在，还有一些比较少但会引起生命危险，急性肺栓塞是因为肺部血管出现梗塞或是出现栓塞，可能也会出现胸闷、胸痛、咳嗽、气短的情况。具体病因要到医院，医生通过病史询问、体格检查或特殊检查来正确诊断。

240

胸闷气短咳嗽是怎么回事

"患者出现胸闷、气短、咳嗽，在临床上是比较常见的。引起的原因不清，可能与患者受凉导致的病毒、细菌等微生物感染有关系。同时不排除与一些环境因素的影响，所导致的慢性病变有关系。如慢性支气管炎、慢性肺气肿、慢性阻塞性肺病以及支气管哮喘或肺血栓栓塞病等有关系。是需要进行进一步的检查，来明确病因和诊断，然后进行积极治疗的。建议患者到医院就诊，在医生的指导下，进行肺部X线或CT检查，以及肺功能检查和心常规检查。根据检查结果来明确患者出现胸闷、气短以及咳嗽的原因，然后根据病因，来进行积极的治疗和调节。"

语音时长02:02''

高尚海│辉县市第四人民医院

2018/06/08收听(49532)

胸闷气短咳嗽怎么回事

胸闷、气短、咳嗽，初步考虑为气道高敏反应。气道高敏反应是感冒后由于寒冷或者异味刺激呼吸道，出现胸闷、气短、刺激性干咳等一系列气道反应症状。症状多于夜间为重，温度下降时症状更为明显，有的可出现皮疹。其症状持续时间比较长，有的多达数月之久。引起气道反应的诱因包括吸入冷空气、接触动物的皮毛、异味、花粉等，最常见的诱因是受凉后接触冷空气所致。气道高敏反应的治疗主要是抗过敏治疗，可给予西替利嗪、氯雷他定等治疗，症状严重时常常联合使用白三烯调节剂孟鲁司特钠治疗，治疗疗程两周，有的治疗时间更长。

语音时长01:45''

龙胜规│广西壮族自治区人民医院

2020/09/24收听(30432)

咳嗽胸闷气短怎么回事

"有很多原因都会导致咳嗽、胸闷、气短，较大的可能性是肺部疾病，心功能不全也是原因之一。肺心病、肺气肿、慢性阻塞性肺病等患者，在出现咳痰不畅症状时，可能会伴随咳嗽、胸闷、气短的表现。如果患有肺间质纤维化，也时常会感觉到咳嗽、胸闷、气短的症状。出现慢性咽炎的问题，并且合并心肺功能不全的时候，患者经常会有咳嗽、胸闷、气短的感觉。除此之外，咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘的患者，如果在急性期，也会出现这种症状。有时候也可能是肺部恶性肿瘤的一种表现，建议患者尽快前往医院呼吸内科就诊，进行相关检查，例如肺胸片、肺CT、血常规、支气管镜等检查，避免耽误病情。"

语音时长01:14''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/12/21收听(43178)

胸闷、气短、咳嗽是怎么回事

儿童或者成年人出现胸闷、气短、咳嗽是由于呼吸道感染导致的，如气管炎、支气管哮喘都有可能会诱发此种症状。建议可以及时到医院做血常规检查以确诊病因，如果是由于支气管哮喘导致的，可以在医生指导下使用糖皮质激素或者扩张气管舒张剂进行治疗。如果是老年人出现症状并伴有长期吸烟史，可能是肺部疾病导致的，如果同时伴有高血压或者其他心血管疾病，也有可能是慢性心功能不全造成的，建议及时给予抗心衰的药物治疗。在治疗过程中要注意尽量保持室内的通风，外出时应当戴合适的口罩，以免吸入刺激性气体。

语音时长01:20''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/28收听(67994)

02:13

胸闷气短咳嗽是怎么回事

胸闷、气短、咳嗽同时存在，包括以下几个方面：

1、生理性原因：患者在跑步等剧烈运动...

唐勇军│中南大学湘雅医院

2023/12/25播放(57890)

感冒胸闷气短咳嗽是怎么回事

"出现感冒、胸闷、气短、咳嗽的症状，很有可能是感冒向下蔓延，导致气管炎、支气管炎或者肺炎的发生，才会出现气短、咳嗽的症状，做胸部CT检查是十分有必要的。如果确实发生了气管炎的情况，需要根据感冒的类型，选择合适的抗生素或者抗病毒的药物进行口服消炎治疗，效果往往比较好。可以使用蒲地蓝消炎口服液进行抗病毒的治疗，口服头孢拉定进行抗生素的治疗。如果发生支气管炎或者肺炎导致的胸闷、气短、咳嗽的症状，需要住院进行静脉点滴的治疗，口服药物的效果往往是不太够的。如果头孢没有过敏的情况，可以静脉点滴头孢曲松或者头孢哌酮。如果是成人，还可以静脉点滴左氧氟沙星进行消炎的治疗，效果都是比较好的。"

语音时长01:10''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/04/14收听(53514)

01:47

咳嗽胸闷气短呼吸困难怎么回事

患者咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难，可能有以下原因：

1、支气管哮喘：患者出现咳嗽、胸...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/09/20播放(60816)

咳嗽胸闷气短呼吸困难怎么回事

"患者出现咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难等症状有可能是以下几方面因素引起的：1、有可能是由于急性支气管炎引起的，也有可能是慢性支气管炎急性发作导致的，通常患者还会出现咳痰以及发热等症状。2、肺炎，患者除了以上症状以外，通常还会伴有高热、胸痛等症状。3、患有胸腔内方面的肿瘤引起的，比如支气管肿瘤以及纵隔肿瘤等。4、慢性阻塞性肺气肿或者慢性肺源性心脏病等疾病引起的。患者出现这种症状时不要私自使用药物，应该及时到医院进行检查，明确病因以后再进行治疗。"

语音时长01:09''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/02/29收听(14392)

咳嗽胸闷气短呼吸困难怎么回事

"咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难可以见于以下几种疾病：第一、支气管哮喘，这是一个发作性疾病，发作时喘息痰鸣伴有“吼哈”的声音，同时也可以伴有咳嗽、咳痰。第二、支气管炎、肺部感染可以出现胸闷、咳嗽、气短、呼吸困难，这是比较严重的支气管炎或者肺部感染。第三、慢阻肺，表现的是慢性咳嗽、咳痰伴有气短，这是慢阻肺标志性的症状。第四、间质性肺病，也就是常说的肺纤维化，早期有部分病人是咳嗽、少痰，后期以呼吸困难为主要的临床表现。第五、肿瘤合并感染或者肿瘤比较大，也会出现咳嗽、胸闷、呼吸气短。除这些疾病之外，咳嗽变异型哮喘、感冒后咳嗽的时候胸片不会有异常，也会表现为咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难。"

语音时长01:31''

冯淬灵│北京大学人民医院

2020/03/31收听(85676)

咳嗽感觉胸闷、气短怎么回事

"咳嗽感觉胸闷、气短，常见于以下原因：1、慢阻肺急性加重：肺部可听到明显的哮鸣音，可雾化吸入糖皮质激素、服用茶碱等药物进行治疗。2、支气管哮喘：接触变应原后导致气道高反应性，出现咳嗽、胸闷、气喘、呼吸困难的症状，需要积极的抗炎、平喘治疗。3、肺大疱破裂：会出现气胸，也会导致这种情况发生。胸片可见气胸线，要及时行胸腔穿刺术，缓解气胸对肺部的压迫，给予患者吸氧，避免剧烈的运动，加强对症及支持处理，防止病情的进一步加重。"

语音时长01:09''

许鹏│宜春市人民医院

2021/07/12收听(98552)

呼吸困难胸闷气短咳嗽怎么回事

"呼吸困难、胸闷、气短、咳嗽常见于如下疾病：1、支气管炎，包括慢性阻塞性肺疾病，都可以出现呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽等症状，部分病人可伴有发热、畏寒等症状。2、支气管哮喘，支气管哮喘的病人可出现发作性的胸闷、气促、呼吸困难等症状，也可伴有咳嗽、咳痰。3、肺结核，肺结核病灶比较广的时候，可出现咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难的症状，常伴有午后低热、盗汗等症状。总之，如果出现胸闷、气短、呼吸困难、咳嗽，要到医院去拍胸片或者做胸部CT等检查，进一步明确诊断。"

语音时长01:51''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/05/25收听(85854)

胸闷气短咳嗽有痰是怎么回事

"胸闷气短、咳嗽有痰主要常见于机体受到病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体等病原体入侵，由于吸入冷空气、花粉、尘螨、工业生产的刺激性废气等致敏原，使呼吸道黏膜出现充血、水肿、大量炎性物质渗出的炎症反应。伴随支气管管壁平滑肌的收缩和痉挛，导致出现气短、呼吸不畅，甚至呼吸困难、呼吸衰竭等。临床上常见于呼吸系统疾病，比如喘息性支气管炎、支气管哮喘，各种原因导致的特发性肺间质纤维化合并感染等。"

语音时长01:13''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/12/29收听(83690)

02:12

咳嗽胸闷气短呼吸困难怎么回事

咳嗽、咳痰、胸闷气短、呼吸困难，要从以下几个方面来考虑：
1、首先讲是否有心源性问题，...

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/09/24播放(54824)

胸闷、气短但不咳嗽是怎么回事

"胸闷、气短的原因往往比较复杂，需要结合临床实际来进行分析和判断，常见病因有支气管哮喘、自发性气胸、胸腔积液、慢性阻塞性肺疾病、心脏疾病等，具体如下：1、支气管哮喘：如果是年轻人出现胸闷、气短，一般多考虑存在支气管哮喘的可能，尤其是有过敏史的病人。2、自发性气胸：如果没有过敏史，突然出现的胸闷、气短，则要考虑是否并发了自发性气胸。3、胸腔积液：如果伴有发热或者胸痛症状时，则要考虑是否存在大量的胸腔积液。4、慢性阻塞性肺疾病：如果是老年人出现胸闷、气短，首先要排除是否存在慢性阻塞性肺疾病，尤其是有吸烟的老年人。5、心脏疾病：如果有高血压、冠心病史时出现胸闷、气短，则要考虑可能存在心功能不全或者心肌梗死。因此，胸闷、气短往往需要及时完善心电图、肺功能、肺部CT、心脏彩超、心肌酶等相关检查来进行明确诊断。"

语音时长01:18''

吴晓昇│南昌市第三医院

2021/06/07收听(53614)

咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难怎么回事

"咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难，首先可以是相对独立的症状，也可以是一组症状，可以独立的发病于一个疾病，也可以发病于多个疾病。比如常见的呼吸科的疾病，可以发生于咳嗽变异性哮喘的患者，虽然咳嗽变异性哮喘的患者可能是以咳嗽为唯一的或者主要的症状，但是有些患者发作的时候可以合并有呼吸困难和气短。另外一点慢性阻塞性肺疾病的患者，可能长期有慢性的咳嗽、咳痰的症状，如果当急性发作的时候，患者的血氧降低，二氧化碳滞留，也会引起明显的胸闷气短和呼吸困难的症状。另外就是经常要鉴别的另外系统的疾病，比如心内科的疾病，患者既往有心力衰竭，然后这一次心衰急性加重，又由于是感染引起的，就可以同时有呼吸系统疾病的症状，比如有咳嗽、咳痰，而心衰本身就可以引起患者的胸闷、气短和呼吸困难的情况。另外慢性阻塞性肺疾病的患者，疾病长期以往的发展可以引起慢性的肺心病，慢性肺心病就是呼吸系统疾病和心源性急病，两者同时两个系统同时都有受累。所以建议去医院做系统的检查，去明确目前的情况到底是呼吸系统来的，还是心血管系统来的，还是两个系统的疾病都有。如果排除了这些情况之后，就建议去查有没有风湿免疫系统的疾病，比如有些患者风湿免疫性疾病，累及了肺间质，导致了间质的纤维化，也是可以引起上述情况的，所以建议去仔细的查一下。"

语音时长02:19''

韩可兴│亳州市人民医院

2018/04/22收听(93350)

咳嗽胸闷气短呼吸困难怎么回事

"咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难要考虑是急慢性支气管炎、支气管哮喘或者肺气肿等疾病所引发的。这种情况需要积极的进行平喘、止咳、吸氧治疗。可以采用雾化吸入布地奈德粉吸入剂，舒利迭吸入剂，以及服用盐酸氨溴索口服溶液，咳必清胶囊来进行治疗。还需要搭配一些抗炎、抗感染的药物，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片来进行治疗。如果呼吸困难比较严重，建议去医院采用吸氧疗法来缓解。家里也可以买一个制氧机，平时在呼吸不顺畅的时候，及时采用家庭氧疗的办法来缓解。注意平时保持室内外空气清新流通，一定注意避免情绪激动，需要注意严禁烟、酒，避免油烟等刺激性的气味。"

语音时长01:16''

张三军│焦作市人民医院

2018/08/13收听(91176)

胸闷气短想咳嗽怎么回事

语音时长01:40''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/02/14收听(49008)

咳嗽胸闷气短呼吸困难怎么回事

"患者出现咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难的症状主要考虑是由于呼吸系统疾病引起，有心脏不好也容易引起这些症状，有支气管炎、肺炎的时候，除了能够引起上述症状之外，还会引起发烧、咳痰。有慢性阻塞性肺病、肺气肿、咳嗽变异性哮喘也容易引起，有左心衰竭的时候会影响到肺部出现肺淤血，出现咳粉红色泡沫样的痰，也容易伴有心慌、气短、胸闷，甚至出现呼吸困难。需要先去医院做心电图和心脏彩超的检查，需要拍胸片或者做肺部CT的检查，通过检查和伴随症状做出正确的诊断，来积极治疗。"

语音时长01:14''

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/09/06收听(28222)

咳嗽胸闷气短呼吸困难怎么回事

当患者出现咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难时，最常见的疾病是心功能不全和哮喘。如果患者为老年人，既往有高血压、糖尿病、高血脂等疾病。除出现咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难的症状以外，患者还伴随心前区不适、下肢浮肿、平卧困难、尿尿少等临床症状，考虑心功能不全可能性大。如果患者的心钠素出现明显的升高，心功能不全的诊断是明确的，可根据病情给予强心、利尿、扩血管的治疗。如果患者为年轻人。上述症状发作时双肺可闻及广泛的干啰音，肺功能提示阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验为阳性时，临床上可确诊为哮喘，可根据病情口服白三烯调节剂，吸入糖皮质激素以及支气管舒张剂。

语音时长01:24''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/10/25收听(80926)

01:43

咳嗽、胸闷气短、呼吸困难怎么回事

咳嗽、胸闷、气短，呼吸困难，出现以上症状的原因，最常见的是慢性气道疾病。慢性气道疾病包括慢性阻...

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