肺炎的治疗周期_有来医生

王彬
副主任医师

三亚市人民医院

呼吸内科

肺炎的治疗周期

2023-04-19 15:25播放 :

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视频内容

肺炎分为社区获得性肺炎和医院内获得性肺炎，治疗周期没有固定标准，一般来说社区感染性肺炎大概7-14天就可以，治疗停用抗生素的指征是呼吸道症状明显减轻或消退，然后体温正常2-3天，一般就可以停用抗生素，这是大家公认的标准，如果是医院内获得性肺炎，有些是耐药的细菌，抗生素的疗程可能会适当延长，可能会14天，有些甚至更长，如果出现坏死性肺炎，像肺脓肿这些它的治疗疗程8-12周都有可能，一些年纪老的或免疫力低下的病人，疗程可能更长，还有一些比较特殊的致病菌，可能有一些特定治疗的疗程，衣原体感染的肺炎，一般10-14天是比较公认的疗程。

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"肺炎治疗周期大约15天，临床上不同类型的肺炎，其治疗时间不同，像支原体肺炎治疗时间近1个月，重症肺炎治疗药物时间也很长。像病毒感染、细菌感染、真菌感染等，需要医生合理选择治疗方案。临床上配合中药方剂、中成药会缩短病程，疗效更加的理想，常用的喜炎平注射液、痰热清注射液、金水宝胶囊、连花清瘟胶囊等，都可以提高患者的免疫力，使炎症得以消退，有利于纠正咳嗽、咳痰、喘憋等相关的症状。适当的雾化吸入也有助于缩短病程，使肺炎趋于好转，在医生的指导下通过反复的痰细菌培养、药敏试验来选择抗生素。"

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"肺炎治疗周期的长短与引起肺炎的病原体、患者的宿主状态，还有与是否得到有效的治疗有关，不能一概而论。肺炎是终末气道肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。肺炎按病因分类可分为细菌性肺炎、非典型病原体所致肺炎、病毒性肺炎、肺真菌病，还有其它病原体所致的肺炎、理化因素所致的肺炎，例如肺炎链球菌肺炎的自然病程大致是1-2周，发病不到10天体温可自行骤降或逐渐消退，使用有效的抗菌药物后可使体温在1-3天恢复正常，患者的症状与体征随之消失。例如支原体肺炎，在支原体肺炎的治疗中，早期使用适当抗生素可减轻症状及缩短病程。本病有自限性，多数病例不经治疗可自愈。大环内酯类抗生素为首选，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素。对大环内酯不敏感者可选用喹诺酮类，如左氧氟沙星、莫西沙星等。四环素类也用于支原体肺炎的治疗，疗程一般是2-3周。肺炎患者应该多饮温水，少吃辛辣、刺激、过甜、过冷的食物，这些都有可能诱发咳嗽的加重而出现胃肠道反应，从而导致身体整体炎症加重应患者也应该注意休息，保持充足的睡眠，增强抵抗力。"

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"如果成人肺炎是细菌性肺炎，而感染的细菌对多种抗生素敏感，一般疗程1-2周左右。但如果是耐药菌感染疗程会更长，还有可能不好控制病情而出现重症肺炎而危及生命。如果肺炎的面积比较大、治疗不及时、患者年龄偏大，疗程会偏长，有的可能需要1个月左右。而疗程结束也不代表患者痊愈，患者肺炎的全部吸收一般最快的大概是2周，老年人肺炎吸收得更慢，时间会更长，一般要1个月左右。肺炎除了细菌感染以外，还有病毒感染引起来的肺炎，或者支原体、衣原体等非典型病原菌感染所引起，疗程大概都在2周左右。"

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