广州医科大学附属第二医院
疼痛科
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带状疱疹的病因主要是水痘-带状疱疹病毒感染所引起的神经系统疾病,带状疱疹病毒感染即水痘-带状疱疹,在幼年期可能就接触过此病毒,在幼儿表现出水痘到成年人就表现是带状疱疹。幼年接触了出水痘之后通过抗感染治疗可能水痘就会下去,其就会潜伏在脊髓背角,或者潜伏在脊髓背根节,而身体抵抗力降低、疲劳或者休息不好等的时候,潜伏病毒可能就会再次复制,之后逆着轴浆运转到皮肤末梢引起皮肤损伤,所以带状疱疹表面看似皮肤病,其实是神经病,其侵犯的主要部位是背根神经节,也就是说从外周神经传入到脊髓背根神经节,长期潜伏的同时等到抵抗力下降就复制发生皮肤疱疹,疱疹终身只发一次,所以一次因其终身免疫,但是因为这种神经破坏疼痛可能会反复发生,因此带状疱疹神经痛需要早期治疗,而且要尽可能在三个月之内抓紧到医院治疗。
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带状疱疹的病因主要是由水痘-带状疱疹病毒感染引起。在儿童期通过呼吸道途径该病毒就感染了,有一部... 刘玲玲│北京大学第一医院 2023/02/09播放(72728)
带状疱疹的病因主要是由水痘-带状疱疹病毒感染引起。在儿童期通过呼吸道途径该病毒就感染了,有一部...
刘玲玲│北京大学第一医院
2023/02/09播放(72728)
"带状疱疹是由水痘,带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病。初次感染表现为水痘或者隐性感染,常见于儿童。以后病毒会进入皮肤的感觉神经末梢,逐渐沿神经纤维向中心移动,最后长期潜伏在脊髓后根的神经节中。一旦机体的抵抗力下降或者细胞免疫功能减弱,病毒可以被再次激活,使受侵犯的神经节发炎坏死,产生神经痛症状,即为带状疱疹。带状疱疹多见于成年人和老年患者,病毒沿着相应的周围神经而波及皮肤,产生皮疹。患者一般可以获得对该病的终身免疫,但偶有复发者。皮损的特点是往往突然起病,可以先有疼痛,再出现水疱,水疱排列成带状,往往沿一侧的神经分布,以肋间神经和三叉神经区域最多见,病程常在2-3周左右自愈。神经痛的时间可以持续1-2个月,甚至更久。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/10/25收听(25698)
"人是水痘带状疱疹病毒的唯一宿主,病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症,产生水痘或呈隐性感染。以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内,当机体受到某种刺激,如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等,导致机体抵抗力下降时,潜伏病毒被激活。沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱,同时受累神经发生炎症坏死,产生神经痛,本病预后可获得较持久的免疫,故一般不会再发。"
秦丽娜│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/31收听(91410)
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,其主要病因为病毒感染,病毒经呼吸道黏膜进... 杨晓东│银川市第一人民医院 2023/05/23播放(72064)
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,其主要病因为病毒感染,病毒经呼吸道黏膜进...
杨晓东│银川市第一人民医院
2023/05/23播放(72064)
"带状疱疹又叫缠腰龙、蜘蛛疮。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性疱疹性皮肤病。初次感染,表现为水痘或隐性感染,常见于儿童。以后病毒进入皮肤的感觉神经末梢,逐渐沿神经纤维向中心移动,最后长期潜伏在脊髓后根神经节中。一旦劳累、机体的抵抗力下降或细胞免疫功能减弱,病毒可被再次激活,使受侵犯的神经节发炎及坏死而产生神经痛,即为带状疱疹。多见于成年人,病毒沿相应的周围神经而波及皮肤,产生皮疹。患者一般可获得对该病毒的终生免疫,但偶有复发者。带状疱疹的治疗以抗病毒,营养神经,调节免疫力,止疼为主。抗病毒可以口服泛昔洛韦1次0.25g,1天3次;营养神经可以肌注腺苷钴胺0.5mg,1天1次,连续7天;调节免疫力可以口服胸腺肽、薄芝糖肽或脾氨肽冻干粉等;止疼可以用加巴喷丁1次0.3g,1天3次。"
王珊珊│滨州市中心医院
2018/10/25收听(35578)
"带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的病毒性皮肤病,水痘-带状疱疹病毒形态为长方形,具有亲神经及皮肤特性。患者常常在儿童时,对本病毒无免疫力时被病毒感染,经呼吸道黏膜进入体内,经血行传播,在临床上表现水痘或呈阴性感染。由于该病毒的亲神经性,体内的病毒长期潜伏于脊髓神经后根或脑神经节的神经元内,以后在某些诱因的刺激下,如感冒、发烧或某些系统性疾病等均可诱发本病,使潜伏的病毒再活动,生长繁殖,使受侵犯的神经节发炎及坏死,产生神经痛。同时再活动的病毒,沿周围神经纤维通路到达皮肤,引起神经区的带状疱疹。皮肤表现为该神经分布区域呈带状分布,群集,粟粒到绿豆大小的红丘疹,丘疱疹迅速变为水疱,各处水疱群之间皮肤正常。神经痛是本病的特征之一,可发生在出现皮疹之前,或伴随皮疹同时出现,本病的病程一般2-3周,年老体弱的患者在皮疹完全消退后还遗留有后遗神经痛,有的患者的神经痛可持续数月之久。"
汪晨│中日友好医院
2020/06/26收听(44620)
带状疱疹性神经痛的病因应该分为内在和外在两种。带状疱疹性神经痛的内在病因主要是病毒的大量复制,... 张楠│银川市第一人民医院 2023/03/17播放(63926)
带状疱疹性神经痛的病因应该分为内在和外在两种。带状疱疹性神经痛的内在病因主要是病毒的大量复制,...
张楠│银川市第一人民医院
2023/03/17播放(63926)
"带状疱疹后遗神经痛,在得了带状疱疹的病人中比较常见,但也并不是说所有的人得了带状疱疹都会留后遗神经痛,这是跟几个因素有关系的。一个就是跟他皮损破坏程度,皮损越严重,说明病毒繁殖的越多,它同时对神经破坏得也越多,神经破坏多的话修复起来自然就慢,所以严重程度就跟它当初病毒繁殖的多少或者皮损的严重程度是成正相关的。另一个非常密切相关的因素就是年龄,一般来说,老年人神经修复得非常慢,得了带状疱疹的老年人就得后遗神经痛的比例偏高,有一个统计就说是在60岁以上的人,得了带状疱疹可能是50%-60%都会留后遗神经痛。70岁以上的人,70岁-80岁,可能有70%的人留后遗神经痛,80岁以上的老人可能百分之八九十都有后遗神经痛。后遗神经痛的概念,我们前面讲过就是皮损愈合后一个月还疼,就叫后遗神经痛。后遗神经痛,它随着我们治疗可能会有一个好转的过程,但是越是老年人,修复的越慢,病程可能越长。除了这些还跟性别有关系,一般女性比较容易留。还有就是细胞免疫力低下的的病人容易留后遗神经痛,或者跟个人体质是有关,这些情况好多因素都能够影响带状疱疹后神经痛的发生。既然发生的比例这么高,我们还是提倡在带状疱疹的急性期,一定要尽快的修复神经,及早止痛。"
刘秀芬│北京大学第一医院
2018/01/04收听(84304)
带状疱疹后遗神经痛,即水痘-带状疱疹病毒急性发作痊愈后,疼痛症状仍持续1个月以上的慢性疼痛综合... 郑婧│湖北省第三人民医院 2023/02/10播放(71494)
带状疱疹后遗神经痛,即水痘-带状疱疹病毒急性发作痊愈后,疼痛症状仍持续1个月以上的慢性疼痛综合...
郑婧│湖北省第三人民医院
2023/02/10播放(71494)
带状疱疹发病原因主要是潜伏在神经节内的带状疱疹病毒,随着患者的抵抗力下降被活化、激惹,从而感染了相关神经和皮肤,形成了皮肤上的水疱以及神经痛。所以带状疱疹虽然有明确的病原体,但并不是别人传染来的,自身抵抗力的下降是主要发病原因。而带状疱疹病毒潜伏在神经节中的机制是由于患者早年间曾感染水痘或接种过水痘疫苗,相关病毒被抑制在神经节根部。所以带状疱疹的患者除用抗病毒药治疗外,特别需要注意休息,不熬夜,不饮酒,多吃营养丰富的食物,帮助体质的恢复,有利于疾病痊愈。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/06/19收听(39842)
带状疱疹是临床上常见的病毒性皮肤病,中医称之为蛇串疮、缠腰龙或者缠腰火丹。带状疱疹主要是由于感... 张昶│航天中心医院 2023/04/28播放(93158)
带状疱疹是临床上常见的病毒性皮肤病,中医称之为蛇串疮、缠腰龙或者缠腰火丹。带状疱疹主要是由于感...
张昶│航天中心医院
2023/04/28播放(93158)
"带状疱疹由水痘带状疱疹病毒引起,病毒首次感染的时候,一部分人发生带状疱疹,一部分人的病毒就潜伏在体内。当抵抗力下降的时候就容易发生带状疱疹。当然引起抵抗力下降的原因很多,比方劳累、本身有重大疾病,或者感冒、胃肠道疾病等。在这些情况下带状疱疹病毒就可以在体内再次活跃,容易引发带状疱疹。"
宋继权│武汉大学中南医院
2017/12/15收听(24816)
"得了带状疱疹以后,首先身体上会有皮损的部位,这个时候我们就要注意个人卫生,尤其要注意皮损部位的卫生,一定不要用手去抓挠它,防止感染。同时饮食上也要注意清淡,注意不要进食辛辣刺激的或者是一些发物,在烹调的时候不要过度的煎炸或者是红烧、爆炒,可以进食一些高蛋白的食物,这样能够增强我们的免疫力,保持心情的舒畅,适当的运动锻炼。"
宋苗苗│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/04收听(78120)
"带状疱疹是由水痘、带状疱疹病毒,病毒感染引起的。而这种病毒往往是在小时候得水痘的时候被感染上。水痘和带状疱疹的病毒是同一种,当人第一次感染它的时候,它的表现是水痘的表现,水痘一般终身只得一次。得了水痘以后病毒就潜伏在脊髓的神经根里面。当下一次病毒再被激活的时候,他再表现出带状疱疹的症状,带状疱疹基本也是终身只得一次。"
陈静宇│成都市第二人民医院
2018/01/17收听(16604)
所谓带状疱疹,咱们从它的名字上就能看到一点点它的特点,它的皮疹分布一般都是成一条带状,什么是带状?比如说有的人是发生在肋间,沿着一条肋骨分布,然后像一条带子一样在身体上。还有老百姓有的人把它说成缠腰龙,从这个上面都可以看出它的形态特点。带状疱疹的病毒是水痘带状疱疹病毒,一般有的人是小时候得过水痘,或者是被水痘病毒感染以后它不发作,但是病毒已经潜藏在身体以内了,在人的脊髓神经根里面藏着,然后当免疫力下降,比如有的人是因为过度疲劳了,或者是说伴有感冒发烧的时候,激活了这个病毒,病毒就开始繁殖,它会同时影响病人的神经和皮肤,所以这个时候,病人不光是在身体上会有水泡,同时可能还会有皮肤一些感觉的疼痛、烧灼感,有的人甚至是在那个水泡没有出现之前,皮肤上都有异常的感觉。这个时候,他可能不会及时到皮肤科来就诊,只有当出现水泡以后,才能考虑到是带状疱疹。由此可见,他这个病情是两方面的,一方面是表现在皮肤上,一方面是表现在神经上面。这个带状疱疹它经过正规治疗,比如说,抗病毒治疗以后,一般经过一周到10天的样子,他的疱疹表面上都会慢慢缓解,但是有个别的病人,特别是年龄大的病人,他的神经疼会持续很长时间,有出现那种带状疱疹以后的神经痛,算是它的一种后遗症,这个时候就要针对这个神经炎进行治疗,所以应该发现有带状疱疹的可能性以后,应该尽早到医院就医,避免出现一个带状疱疹后遗神经痛。
宋映雪│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/06/20收听(46588)
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2023/07/27播放(87618)
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2023/07/27播放(87618)
"带状疱疹的注意事项,除了饮食、休息各方面要注意之外,及早治疗很重要。在初期,就是发病的前3天左右去治疗,效果会达到最佳,不要错过最佳治疗时机。带状疱疹最典型的并发症是后遗神经痛,有些人可以持续好几年,病人非常的痛苦,这个症状要避免。首先,要及早发现,及早去治疗。有些人疼痛很轻,忍一忍就过去了,错过了最佳治疗时机,病情越来越重,神经的炎症特别厉害,神经的修复非常的缓慢,而且比较困难,后遗神经痛会特别的厉害。尤其是三叉神经型的带状疱疹,一定要及早治疗。另外,带状疱疹它会起红斑、水疱,有些人对水疱处理不当,比如大面积的去弄破它,会出现大面积的感染。以前老百姓有一句话叫“带状疱疹生蛇”,生蛇了围一圈要死人的,并不是因为带状疱疹这个病会死人,而是因为围一圈说明病情已经非常地严重,水疱大面积出现破溃以后全身感染,引起系统性的感染以后出现的死亡,而不是这个病会出现死亡。"
洪逊强│南方医科大学中西医结合医院
2018/05/09收听(75750)
带状疱疹是病毒感染性疾病,这种病毒又被称之为水痘带状疱疹病毒。一种病毒可引发两种疾病,对于带状... 雷鸣│银川市中医医院 2023/11/23播放(82690)
带状疱疹是病毒感染性疾病,这种病毒又被称之为水痘带状疱疹病毒。一种病毒可引发两种疾病,对于带状...
雷鸣│银川市中医医院
2023/11/23播放(82690)
"带状疱疹是神经系统的一种感染,叫做带状疱疹性神经炎。它的特点是由于膝状神经节里的带状疱疹病毒沿着神经根,顺着神经纤维到达皮肤表面,在皮肤上形成疱疹,所以既有疱疹,又有神经痛,是它的典型表现。带状疱疹的特点会看到沿着神经分布着成条索样的疱疹,土话也叫缠腰龙、蛇盘疮。因为疱疹的形状像带状才起名叫带状疱疹。它并不是皮肤病,而是神经内科的疾病。它并不是从皮肤感染进去的,而是从神经节由里往外来进行感染、病毒繁殖。治疗是抗病毒和保护神经,恢复神经功能以及治疗神经痛。抗病毒一般首选阿昔洛韦或者是伐昔洛韦、更昔洛韦等。其它抗病毒药,像利巴韦林病毒唑是无效的。对水肿可以用3-5天的激素,一般选择强的松,小剂量1-2片,1天1次,没有明显的副作用,如果没有紧急症可以选择。同时要口服营养神经的药和保护神经的药,口服甲钴胺、复合维生素B来促进神经的康复。疼痛明显要口服卡马西平,针对神经痛进行治疗。治疗越早越好,从发现了开始治疗可以不留后遗症,完全恢复。如果拖延2-3天以上可能会有不同程度的后遗症。特别提醒,千万不要把疱疹弄破,不要在上面涂抹任何东西,以免将来好了以后造成局部的瘢痕或者是色素沉着。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/05/30收听(85004)
"带状疱疹主要是由水痘带状疱疹病毒引起的病毒性皮肤病。在临床特别常见,主要是好发于老年人。常见的表现主要是在身体单侧发生簇集状的水泡,伴有比较明显的疼痛,治疗不及时,伴有后遗神经痛,因此得了带状疱疹要及时治疗。不及时治疗,可能神经痛会影响时间很久,尤其是对于老年人,所以带状疱疹的病人一定要及时就医。"
夏天保│中国人民解放军第306医院
2018/07/04收听(64792)
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