广州医科大学附属第二医院
中医正骨科
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肩周炎的症状主要跟发病分期密切相关。肩周炎早期表现以肩部疼痛为主,该疼痛可以很剧烈,尤其到晚上时可以痛的睡不着觉。疼痛期过了之后,就到了粘连期了。到该时期,除了肩关节疼痛之外,肩关节有可能抬不起来。尤其是不能做梳头动作、抬胳膊的动作,还会出现典型的扛肩现象。扛肩现象即正常的手往上一抬,肩关节就可以直接抬起来。但因为肩关节处于粘连状态,不能直接上抬,上抬时连着肩胛骨一起往上抬,该现象称为扛肩现象。扛肩现象说明肩周炎已经到粘连期,过了粘连期后恢复属于恢复期,肩关节应该还是在痛,还有粘连,但是症状慢慢减轻,最后完全可以缓解。
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"肩周炎的症状特点,首先这个疾病有一定的自限性,在6-24个月可以自愈,但是有一部分患者不能恢复到正常的功能水平。第二个特点,肩周炎的发病多为中老年患者,女性要多于男性,左侧多于右侧。第三个特点,肩关节的各个方向主动和被动活动均受到不同程度的限制,尤其是以外旋、外展和内旋、后伸最重,逐渐出现肩部某一个部位局限性疼痛,同动作和姿势有明显关系,随着病程延长,疼痛的范围扩大,并且牵涉到上臂的中段。同时伴有肩关节的活动受限,如果勉强活动会引起剧烈的疼痛,严重的时候,患者不能梳头和反手触摸背部。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/01/05收听(16230)
"肩周炎疾病的患者,最主要的症状表现就是肩关节的疼痛和肩关节活动受限。肩关节疼痛症状可以表现为局限性的疼痛,疼痛在活动后加重,可以是刀割样的疼痛或者针刺样的疼痛,疼痛严重的会在夜间比较明显,甚至是影响睡眠。这种疼痛有一些患者会向手臂、颈背部进行放射,出现一个或者多个按压疼痛点,而活动受限的症状表现为肩关节向某一个方向活动受限,或者向多个方向活动受限,而肩周炎比较严重的,甚至不能进行梳头、洗脸、穿衣服等日常的手臂动作。如果是急性肩周炎患者,会突然出现肩关节的疼痛和活动受限。而患有肩周炎时间非常长的患者,则有可能出现肩关节周围肌肉萎缩的现象。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/27收听(50488)
"肩周炎的主要表现症状,一是疼痛,二是活动障碍。疼痛大多数表现为持续性的疼痛,局部的肌肉萎缩,如果长时间不活动,局部的肌肉会萎缩,而且以夜间痛为主,这个时候需要与另外一种疾病鉴别,就是肩袖损伤,它也表现为夜间痛,和肩周炎的疼痛有非常相似的地方,这个时候我们必须通过影像学诊断,就是通过核磁共振来鉴别是否存在肩袖损伤,就是撞击综合征。"
齐鹏亮│成都市第六人民医院
2018/02/06收听(18054)
"肩周炎的情况常表现为以下几个方面:1、疼痛,这种疼痛开始会有酸痛或者胀痛,在肩关节的周围,包括肩袖部和冈上肌、冈下肌,以及肱二头肌,开始除了锐痛以外,还可以加重成为刺痛,晚上睡觉也会有疼痛明显,是肩周炎逐渐加重的一个表现。2、肩周炎表现为活动受限,特别是背伸和上举受限,严重时可以明显的影响生活和工作,不能端碗、梳头等。3、肌肉的改变,有些肩周炎造成肌肉萎缩,有些刺激滑膜以后表现为积液和肿胀。肩周炎的这些种种表现因为发病年龄等可能有不同的变化,总体表现是以上三个情况,严重还可以有伴随上肢和上臂麻木、疼痛,以及肩背部的疼痛,都需要检查清楚,对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2021/01/08收听(86020)
"肩关节炎又叫粘连性肩关节囊炎或者肩关节周围炎,通常老百姓称为冻结肩或者凝肩,由于好发于五十岁左右的中老年人,所以也称为五十肩,主要是由于肩关节滑膜组织非感染性的,具有自我限制性的炎症,通常主要是肩关节周围组织的肿胀、疼痛和关节活动的障碍。先说疼痛,主要是阵发性的疼痛,多数是慢性发作,随着气候的变化,比如变冷或者劳累可以使疼痛加重,也可以向颈部和上肢,就是胳膊扩散,所以往往有时候也被误诊为颈椎病。肩关节还可以感觉到活动受限,主要是上抬、朝后背或者旋转等活动可能会受影响,往往梳头、穿衣服、系扣等活动都觉得比较困难。还有怕冷,患者往往觉得肩部一冷就觉得疼痛特别加重,肩部也不敢吹风。另外,自己也可以做一做按压,往往可以在肩部周围触及非常明显的压痛点,而且局部的肌肉也可能会发生痉挛或者萎缩。如果具有这些典型的特征,保守治疗无效,可以去医院让大夫适当用点药或者进行局部治疗,往往可以好转。"
刘铁│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/25收听(89730)
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/19播放(74912)
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/19播放(74912)
肩周炎初期的症状,主要是疼痛和肩关节活动的受限。肩周炎的疼痛很多人都是在不知不觉中逐渐出现,没... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/04播放(36906)
肩周炎初期的症状,主要是疼痛和肩关节活动的受限。肩周炎的疼痛很多人都是在不知不觉中逐渐出现,没...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/04播放(36906)
"肩周炎是肩关节初起周围疼痛、活动受限,久之则出现肌肉萎缩、关节僵硬为主要病症的疾病。病理过程可以分为三期,急性期、粘连期和缓解期。急性期为早期,病变主要位于关节囊,肩关节造影显示关节囊紧缩、囊下皱襞互相粘连而消失、肱二头肌长头肌腱与腱鞘间有薄的粘连。本病多无明显的外伤史,发病缓慢,早期仅感肩部酸痛。随着时间的推移疼痛加重,疼痛可以为钝痛、刀割样痛,每遇阴雨天及劳累症状加重,甚至影响睡眠,可向前臂或者手、颈、背部放射。在急性期病程多为一个月,也可以延续为2-3个月。肩部疼痛活动受限是其主要表现,后者可以由于疼痛引起肌肉、韧带、关节囊痉挛所致,但肩关节本身上仍有相当范围的活动度。这就是肩周炎的早期症状表现。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/01/30收听(65388)
"在临床上,肩周炎是一种比较常见的病症。多数是由于病人肩部肌肉过度劳累、劳损、外伤、着凉,使肩部肌肉出现粘连,产生一种肩关节活动受限的临床症状。肩周炎的早期症状是病人感觉肩部疼痛,但是疼痛程度不重,以夜间疼痛加重明显。在肩部的内侧压痛阳性,肩关节活动略有受限,但是在活动肩关节时病人会出现受限的现象。在查体上,肩部肌肉可以触及一种发硬的感觉,有粗糙感。拍摄肩关节核磁共振片,可以看到肩部肌肉纤维影像模糊。所以,出现这些情况就是肩周炎的早期表现,应该及时就诊,及早治疗,才能取得一个好的疗效。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/24收听(50200)
早期肩周炎有时候判断并不准确,具体表现如下:1、做家务时,比如拖地或者洗衣服,肩... 代月娥│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/10/25播放(91998)
早期肩周炎有时候判断并不准确,具体表现如下:
1、做家务时,比如拖地或者洗衣服,肩...
代月娥│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/10/25播放(91998)
"肩周炎的早期症状往往表现为肩关节前外侧的疼痛,在前外侧可以触及到一个斜行的、条索状的疼痛区域,临床上称为肱二头肌长腱炎。它的主要表现形式是,患者往往抗拒主动做肩关节的前屈、后伸和外展的动作。通过一个体征试验可以证实疾病的存在,就是患者抗阻力屈肘,同时进行抗阻力的肩关节内旋,会诱发肩关节的前外侧剧烈疼痛。如果这个现象存在,就证实肱二头肌长腱炎的诊断,同时也是肩周炎最早期的表现症状。"
吴迪│深圳市宝安区人民医院
2019/02/13收听(42106)
"肩周炎是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性炎症。发病原因多是由于组织的退变,也就是组织衰老,还有长期过度的活动、姿势不正确产生的慢性劳损,还有肩部外伤以后治疗不当造成的局部炎症。临床表现主要是以肩关节周围的渐进性疼痛为主,疼痛开始的时候可能并不是很重,随着炎症加重,疼痛症状会日益加重,并且表现为夜间疼痛比较明显。再有就是肩关节的功能障碍,因为肩关节的疼痛导致肩关节不敢活动,活动时候疼痛的加重,这样会出现肩关节的功能障碍,主要表现就是日益加重的疼痛和肩关节的活动以及功能障碍。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/12收听(81340)
"严重肩周炎表现为以下几个方面:一、肩部的疼痛,这种疼痛开始为酸胀、不适,后期会出现锐痛和刺痛。严重的肩周炎会出现剧烈疼痛,而且在夜间比较明显,疼痛非常的尖锐,影响休息、生活,同时在稍微活动或者特殊姿势,比如抬手、上举,或者够对面的肩膀等,内收或后伸的情况,会有剧烈的疼痛出现在肩部,使病人痛苦难以忍受。二、还有就是活动受限,伴随着疼痛和粘连,肩周炎严重的时候会明显的活动受限,不能上举、梳头,严重的时候不能端碗,影响吃饭和洗头、正常工作、穿衣服,这是非常明显的表现。最后肩周炎除了疼痛和活动出现,还会有局部的肿胀、粘连,同时有轻微的发热,以及其他的不良反应,需要检查清楚,对症治疗。"
2020/07/23收听(84748)
肩周炎最常见的表现如下:1、疼痛:缓慢出现,夜间比较重,严重时患者会在夜间疼醒;... 袁林│山东省立医院 2023/03/31播放(96696)
肩周炎最常见的表现如下:
1、疼痛:缓慢出现,夜间比较重,严重时患者会在夜间疼醒;...
袁林│山东省立医院
2023/03/31播放(96696)
"肩周炎是什么?肩周炎在医学上称之为肩关节周围炎,老百姓也常称为五十肩。肩周炎这种病女性多见,左侧多见,也有两侧先后发病的,多为40岁以上的中老年患者。出现这种病,病人主要会体现出肩膀部疼痛,有时夜里睡不着觉,肩膀疼的时候,手够不到耳朵,够不到头顶,够不到嘴,有时扣腰带也非常困难,夜间因翻身移动肩部可能会痛醒。病人脱掉上衣,可能会看到患肢胳膊的肩膀肌肉会出现明显的萎缩,胳膊的内收、外展、旋转功能明显受限等。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/01收听(66796)
肩周炎主要表现为疼痛和肩关节主、被动活动受限,具体如下:1、疼痛:表现为一种比较... 王靖│湖南省人民医院 2023/06/06播放(89290)
肩周炎主要表现为疼痛和肩关节主、被动活动受限,具体如下:
1、疼痛:表现为一种比较...
王靖│湖南省人民医院
2023/06/06播放(89290)
肩周炎主要是在50岁左右,围绝经期前后的女性病人最多见,最经典的症状就是病人突然间出现了肩膀的... 杨伟毅│广东省中医院 2023/05/18播放(53658)
肩周炎主要是在50岁左右,围绝经期前后的女性病人最多见,最经典的症状就是病人突然间出现了肩膀的...
杨伟毅│广东省中医院
2023/05/18播放(53658)
肩周炎又称为肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩,以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚、逐渐加重,肩关节活动... 贾江波│洛阳市中医院 2023/06/09播放(52796)
肩周炎又称为肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩,以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚、逐渐加重,肩关节活动...
贾江波│洛阳市中医院
2023/06/09播放(52796)
"肩周炎俗称凝肩或者五十肩,是以肩部逐渐产生疼痛,肩关节的活动度逐渐受限,甚至日益加重的临床表现。有时候会出现自愈,但是如果没有达到很好的治疗也可能会越来越重。主要是以肩关节囊以及周围的韧带、肌腱出现慢性的炎症、肩关节活动受限或者是出现疼痛为主要症状,好发年龄的是50岁左右,女性略高于男性。目前的主要的治疗方法一是进行自我康复,可以通过爬墙或者通过理疗改善肩关节的活动度。二是加强消炎镇痛药物的治疗,可以口服塞来昔布胶囊、依托考昔片或者扶他林片,药物一方面可以缓解肩部的疼痛,另外一方面可以减轻慢性炎症。再一方面可以通过理疗的方法,肩部可以通过烤电、推拿、按摩,或者通过水疗、磁疗的方法都可以缓解一定的临床症状,也可以应用封闭或者小针刀技术来治疗肩关节炎。对于肩关节周围粘连比较重的患者也可以采用关节镜的技术,进行肩关节周围粘连组织的松解手术。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/05/07收听(87974)
所谓的肩周炎的又称作50肩,顾名思义就是一般会在人到50岁左右才容易发生的疾病。这个病比较常见,实际上也不是只限于50左右的人,目前的病因还不是很明确,但表现是以肩关节周围炎症、粘连为特点,就是肩关节会被粘住了一样,因此也有人把其称为冻结肩。主要表现就是肩关节在主动或者被动活动过程中会出现明显受限并且伴有疼痛,甚至有些严重的病人还会出现夜间翻身,稍微增加不自主的活动可导致疼痛,最开始往往是手向后伸,比如向背上抓痒痒时这种受限为主要表现。等到后期可能就会出现向外、前等方向,各方面的这种活动受限,这些都是肩关节的主要表现,总之就是以肩关节活动受限僵硬、疼痛为主要的症状。
曹光磊│首都医科大学宣武医院
2020/03/23收听(37696)
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