抗甲状腺药物的主要副作用是什么

2023-07-19 08:25播放 :

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目前抗甲状腺药物有两种,一种是咪唑类,经常用的是甲巯咪唑,一种是嘧啶类,即丙硫氧嘧啶。这两种药物在病人用了以后,最常见副作用有:1、肝功能损害;2、血常规,提示白细胞或者粒细胞减少,这两个非常多见。所以在甲亢治疗中要按时复查甲功和血常规。还有一些少见的副作用,比如有些人吃了出现变态反应,比如吃了以后出现皮疹、皮肤瘙痒、荨麻疹,还有少数出现血管炎、肌肉酸痛。但是这些很少见,最常见的还是肝功能和血常规异常,严重也可以出现肝坏死。所以病人吃甲亢的药的过程中,1个月或者2个月定时复查肝功能和血常规,发现异常及时处理就可以,所以甲亢药物是安全的。

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抗甲状腺药物的副作用主要是什么

"抗甲状腺药物的副作用主要是白细胞减少。大部分发生在用药1-3个月之内,严重的发生粒细胞缺乏症,虽然发病率并不高,不到1%。但是最开始会出现发热、咽痛,是抗甲状腺药物最严重的副作用,死亡率比较高。因此我们在治疗初期,往往1-2周就检查一次白血球数,如果发现白细胞持续性下降,中性粒细胞绝对值计数小于1500\/mL,我们可以停用抗甲状腺药。如果发生粒细胞缺乏症,应该立即停用抗甲状腺的药,积极的给予广谱的抗生素,并且使用集落刺激因子进行抢救治疗。抗甲状腺的药物,部分患者服用以后还可以出现过敏,出现药疹,一般药疹可给予抗组织胺的药物,或改用其它的抗甲状腺的药。如果出现严重的过敏,比如剥脱性的皮炎,应该立即停药,医生帮助我们使用肾上腺皮质激素进行治疗。有些抗甲状腺的药物还可能造成肝功能受损,可以出现血清转氨酶增高,一般减少剂量,并加用保肝药物,严重的可以换用其它的抗甲状腺药物或停用。丙硫氧嘧啶的少见不良反应,还包括抗中性粒细胞胞浆抗体阳性的血管炎,也有少数导致肝坏死的报道。虽然抗甲状腺的药物有副作用,但是医生会提前和我们沟通,告诉我们需要注意,而且医生也会帮助我们定期复查相应的指标,绝大部分抗甲状腺药物安全有效。"

语音时长02:26''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/07/05收听(17034)

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