三亚市人民医院
老年病科
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现在老年人糖尿病的发病率挺高，但是老年人糖尿病，因为老人本身是高危人群，糖尿病在他的身上也要根据个体差异评估全身大血管病变和小血管病变。所以单纯血糖高、糖尿病，然后血管都挺好，心、脑、肾这一块都没问题，病人活得非常好，像正常人一样。但是如果老年人80多岁，然后又有冠心病，又有脑梗等等血管病变，然后加上血糖高，这是雪上加霜，可能预后更不好。所以要根据病人，不是所有老年人得了糖尿病，预后就不好，病人预后血管都挺好，单纯血糖高，他可以完全正常。如果血糖控制得很好，病人跟正常人一样，寿命也很长。
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"糖尿病的治疗一般有“三驾马车”，是饮食、运动和药物。（第一、）饮食方面老年人应该注意，尽量不要吃一些很甜、高糖的食物。那么，老年人是不是不吃糖血糖就不高？其实不是的。饮食当中有很多是碳水化合物，也是升高血糖一个很重要的因素，比如米饭、馒头，都是碳水化合物，如果过量的食用这些食物，血糖也会升高；第二、运动。糖尿病因为代谢能力下降，胰岛分泌的胰岛素不足，导致血糖升高。所以增加运动，消耗糖原，让血糖的水平下降，也是很有效的办法；第三、药物。一定要遵医嘱，按时服用。因为降糖药分饭前、饭时和饭后服，都是不同的。比如：有的口服药是需要饭前服的，主要是为了刺激胰腺分泌胰岛素控制血糖；有的药是需要饭中服的，主要是为了中和食物中的碳水化合物，起到不升高血糖的作用；还有的人打胰岛素。那么无论怎么样治疗，有一点需要特别提醒，要预防低血糖的发生。因为低血糖的发生比高血糖更危险，所以老年糖尿病病人一定要记得身上备好糖，觉得不舒服、有眩晕、出冷汗的时候，一定要及时用糖或者糖水补充，但不是吃的越多越好，一般一块糖为准，就基本上可以改善症状。"
高云磊│航天中心医院
2017/12/20收听(60590)
"临床上老年糖尿病患者，有其独特的临床特点，主要从以下几方面进行分析：1、临床症状。老年糖尿病患者往往见于2型糖尿病，糖尿病三多一少的临床症状不典型，往往以糖尿病慢性并发症为首发表现，患者往往表现为视物模糊、双足麻木、疼痛以及泡沫尿，发现血糖升高，同时往往合并高血压、高血脂、心脑血管基础疾病。2、药物治疗。糖尿病老年患者因为低血糖的反应能力差，降糖过程中不宜太低，否则可以引起严重的低血糖昏迷。降糖药物的选择要选择低血糖风险低、安全性高的降糖药物，常用的比如阿卡波糖、二甲双胍以及利格列汀等降糖药物，对于老年糖尿病患者要密切监测血糖，注意有无无症状性的低血糖发生。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2020/03/25收听(27228)
"糖尿病是一种慢性疾病，但并不是患上糖尿病之后就会立刻判上死刑，如果血糖控制平稳，糖尿病病人的寿命跟正常人差别不是很大，也能活70、80岁。如果血糖控制不平稳，糖尿病病人的寿命就等于剩余寿命的1\/3左右，主要取决于自身血糖的控制情况。血糖的控制是糖尿病的基石，血糖稳定一切都好，若不稳定，除了出现急性的酸中毒、低血糖这些急性的危及生命的并发症之外，还有慢性的威胁到生命的并发症，比如高血压、冠心病、心肌梗死、脑梗死、脑出血以及肾衰竭、尿毒症。所以对于糖尿病能活多久这个问题，主要是因人而异，只要血糖控制稳定才能长寿。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/18收听(89266)
理论上糖尿病患者的寿命与普通的健康人群相比，没有什么区别。糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，它是一种慢性病，影响患者寿命的并不是糖尿病本身，而是由于长期血糖控制欠佳而导致的大血管、微血管并发症，危及到内脏、周围神经、手、足部、眼部而引发的并发症，从而影响患者寿命。随着科学技术的发展，现代治疗糖尿病的手段很多，只要患者积极治疗，遵从医嘱，坚持服药，控制好饮食，密切监测血糖，把血糖控制到正常范围内，对寿命基本是没有影响的。
李广利│武汉市第三医院
2018/11/20收听(10242)
糖尿病能活多久，是一个伪命题，实际上对糖尿病的病人来说，如果能把血糖控制得很好，可以与正常人有... 李智飞│北京大学第三医院 2023/10/23播放(91856)
糖尿病能活多久，是一个伪命题，实际上对糖尿病的病人来说，如果能把血糖控制得很好，可以与正常人有...
李智飞│北京大学第三医院
2023/10/23播放(91856)
对于糖尿病的患者而言，如果病情控制欠佳往往会有很严重的后果。比如合并严重的急性并发症或者慢性并发症，这样整体的寿命不会很长，有可能几个星期或几个月就会导致患者死亡，这完全可以预见到。特别是急性并发症的患者，整个病情的进展会非常的快，不管是糖尿病酮症酸中毒，还是高渗性昏迷或者乳酸酸中毒这样的疾病。如果控制很糟糕，整个高渗透压的改变，包括严重的酸中毒的改变，对患者的身体都会造成很大的影响，持续不断的酸中毒最终就会引起呼吸和循环的衰竭导致死亡。而慢性的并发症，特别是糖尿病足、糖尿病心血管并发症以及糖尿病脑血管并发症，常常都会给患者的生命带来很大的威胁。这是因为这些并发症有可能会产生很严重的感染，或者急性心梗急性脑出血这样的疾病，这些疾病如果抢救不及时也会导致患者死亡，所以规范及时的控制病情对于糖尿病患者很重要，否则有可能会导致寿命严重的缩短。
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/04/02收听(88390)
"有些人得糖尿病几十年还身体好好的，为什么？只要把血糖控制在正常范围内，糖尿病人的寿命和正常人是一样的，但是如果糖尿病控制不理想出现其它并发症，糖尿病人很少是死于糖尿病，它很多的一部分就是因为糖尿病造成的其它并发症，或者由这个并发症累及其它的病变。比如长期的糖尿病对血管的病变造成心脑血管的改变，糖尿病对肾脏的血管的破坏，造成尿毒症，这些都是可能危及生命的病症。"
杨娅│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/17收听(47552)
糖尿病患者的存活期与患者和医生对疾病的控制有关，不可一概而论。糖尿病是一种慢性疾病，对全身的中小血管都有损害，如果患者能够引起重视，进行合理的血糖、血压、...
李洁│东部战区总医院
2020/04/23阅读(4769)
"糖尿病一般来说只要护理得好，不太容易影响到生命长短，最主要的是在饮食上要控制好，尽量避免吃以下几种食物：一、含盐量较多的食物，吃得过咸可引起血容量增加而致血压升高，加重肾脏、眼底、心脏的负担，促使或加重血管并发症。二、不能吃过于油腻的食物，过于油腻的食物，特别是含有动物油脂类多的食物，如油炸食品，动物油脂做的食物等。因为这些食品中含有大量的饱和脂肪酸，它能使血脂、血黏度升高，促使或加重动脉硬化。三、尽量不吃辛辣刺激性食物，如较辣的辣椒、胡椒、芥末、花椒等，这些食物可使糖尿病三多一少的症状加重。四、不能吃含糖量较多的食物，含糖量高的食物在食用后会使糖尿病病人的血糖急速升高。可以多吃富含纤维素的食物，如芹菜、苦瓜、粗粮等。多吃富含钙、哂、维生素B和维生素C的食物，也可以多吃新鲜的蔬菜，对控制血糖也是很有帮助，然后每天适当的保持锻炼即可。"
王卓│锦州市中心医院
2018/08/06收听(32408)
糖尿病能活多久我觉得这是一个伪命题，实际上对糖尿病的病人来说，如果能把血糖控制得很好的话，那么就跟正常人能活的一样长。如果对糖尿病、对饮食的调控不加以控制的话，确实对身体的很多器官都会造成损害，比如眼睛、眼底。比如全身的皮肤，微神经以及肾脏可能都会有些损害，这样的话就可能会减少寿命。
2017/07/10收听(66682)
大部分糖尿病患者寿命较长。但糖尿病为慢性的终生性疾病，其特点在于血浆葡萄糖的升高，若患者血浆葡... 赵明明│郑州大学第五附属医院 2023/04/07播放(71560)
大部分糖尿病患者寿命较长。但糖尿病为慢性的终生性疾病，其特点在于血浆葡萄糖的升高，若患者血浆葡...
赵明明│郑州大学第五附属医院
2023/04/07播放(71560)
"糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，影响到糖尿病患者生存质量的主要是各种并发症，单纯的糖尿病，只要血糖控制好便可正常生存，不影响寿命。糖尿病是可控和可防的疾病，只要严格的控制血糖就可以延缓糖尿病各种并发症的发生和发展，减少致残致死率。糖尿病有各种急性和慢性并发症，特别是2型糖尿病患者，最常见的死亡原因是各种心脑血管疾病。但只要能够严格的控制血糖就可以延缓糖尿病慢性并发症的进展，提高患者生活质量。患者应当注意低盐、低脂、低糖饮食，尤其避免食用淀粉含量较高的食物，饮食应清淡，三餐定时、定量，避免暴饮暴食、突然禁食，严格预防低血糖的发生。"
邓浩华│武汉大学中南医院
2020/05/12收听(67526)
"糖尿病患者可以活多久，与糖尿病的类型、血糖控制的好坏、并发症的发生情况等因素有关。糖尿病患者的平均寿命与正常人相比会缩短10年左右，如果患者能够改善不良的生活方式、规律的饮食运动、规律用药、监测血糖、定期复查，能够将血糖控制在达标范围内，可以提高生活质量，寿命也不会受太大的影响。如果患者血糖控制得不好，以至于出现心脑血管疾病、眼底病变、糖尿病肾病、动脉硬化闭塞等多种并发症时，会影响到生存的质量，减短寿命。如果出现了糖尿病酮症酸中毒急性并发症，还会危及生命造成死亡，也有的糖尿病患者会因低血糖导致昏迷甚至死亡。1型糖尿病患者血糖波动大，容易出现低血糖，要规律饮食运动，避免低血糖。1型糖尿病患者常见的并发症多是糖尿病肾病和眼底病变，糖尿病肾病发展至尿毒症阶段会导致死亡，2型糖尿病的主要死因是糖尿病所并发的心脑血管疾病。糖尿病只要早期发现、早期治疗，保持健康的生活方式，使血糖长期稳定达标，可以和正常人一样工作生活，对寿命影响并不大。如果出现了各种并发症，寿命就会相应的缩短。糖尿病患者应注意，合理科学控制饮食，不要偏食，注意脂肪、蛋白质等的均衡摄入。适量运动，量力而行，避免过度劳累。严格遵医嘱正确用药，定期筛查，积极防治眼部病变、肾病等并发症。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/04收听(60540)
"糖尿病是一种慢性病，目前没有手段能够治愈该病，主要特点是血糖高。这种病本身不会致命，因此，糖尿病患者具体能活多久，主要看是否有并发症出现。理论上讲，只要血糖控制达标，不出现低血糖，防止并发症的发生、发展，糖尿病患者跟普通人的寿命没有太大区别。如果完全不控制，导致出现致命的并发症，如合并心脑血管疾病、糖尿病肾病、肾功能衰竭等，寿命可明显缩短。有些患者甚至在出现上述严重并发症后，仍未接受积极有效的治疗，可能在5-10年就发展为危及生命的病情。"
2018/12/24收听(48420)
糖尿病病人能活多久，需要变更看待。糖尿病病人如果血糖控制很好，并不影响寿命。影响糖尿病预后的是... 李兵│河南省人民医院 2023/04/10播放(37928)
糖尿病病人能活多久，需要变更看待。糖尿病病人如果血糖控制很好，并不影响寿命。影响糖尿病预后的是...
李兵│河南省人民医院
2023/04/10播放(37928)
糖尿病并非不治之症，预后及生存时间与以下因素有关：1、患者重视程度； 徐谷根│广东省第二人民医院 2023/07/09播放(91196)
糖尿病并非不治之症，预后及生存时间与以下因素有关：
1、患者重视程度；
徐谷根│广东省第二人民医院
2023/07/09播放(91196)
"糖尿病患者的预期寿命和患者平常血糖控制情况以及相关并发症的情况有关系。一般血糖控制的越差，并发症越多，患者预期寿命越短。相反，如果患者常年血糖控制平稳，并发症很少或者比较轻的并发症，患者的预期寿命完全可以达到正常人的寿命水平。因此对于糖尿病患者来讲，严格地控制好血糖是基础，目的是为了控制各种各样并发症的出现，只要并发症不出现或者是比较轻，一般对于患者的寿命影响没有太明显。如果短时间内出现各种各样严重的并发症，患者很可能会在并发症上面出现严重问题，甚至影响生命。"
于姗│聊城市第二人民医院
2019/01/20收听(87580)
"对于糖尿病很严重的患者而言，整体的寿命不会很长，有可能只有几个星期、几个月甚至更短。这是因为严重的糖尿病患者，其整个病情控制是很糟糕的，往往会合并各种并发症，包括急性并发症和慢性并发症，急性并发症的话对于患者的生命会造成很大的威胁。如果患者出现了糖尿病酮症酸中毒或者高渗性昏迷这样的状态，就很容易导致急性脑水肿、急性心脑血管事件的发生，从而导致死亡。而如果存在很严重的慢性并发症，比如说冠心病、脑梗塞、糖尿病足等等，在这种情况下患者的死亡风险相当高。尤其是糖尿病足的患者，病情发展到晚期，出现了明显的坏疽坏死，在这种情况下患者的死亡率就会相对比较高。因此，对于糖尿病患者而言，控制病情是非常关键的，目的是为了延缓生命以及提高生活质量。"
2020/07/16收听(66678)
脑积水根据病因不同、预后各异，通常分为梗阻性脑积水和交通性脑积水两类，老年人梗阻性脑积水，多因... 程宇宏│临汾市中心医院 2023/06/25播放(57286)
脑积水根据病因不同、预后各异，通常分为梗阻性脑积水和交通性脑积水两类，老年人梗阻性脑积水，多因...
程宇宏│临汾市中心医院
2023/06/25播放(57286)
"胃癌好发于老年人，很多老年人发现胃癌，有可能会出现营养不良、低蛋白血症等。但是，在老年人发生的胃癌，大部分相对病情发展的比较慢，有可能能生存几年时间，也就是在没有手术的情况下，能生存2-3年，算是效果比较好的，具体能活多久没办法确定，只能够边治疗边看。如果老年人胃癌，身体状况允许的情况下，加上胃癌没有广泛转移，可以考虑做手术治疗，根治性全胃切除或者胃大部分切除，术后配合辅助的放疗、化疗等综合治疗，主要以辅助化疗为主，可以做4-6个疗程，根据患者的情况决定。如果不能耐受，可以减少辅助化疗的次数，这也能够延长生存期。另外，晚期胃癌不能手术，可以用靶向药物治疗，比如口服阿帕替尼，也是能够控制病灶，延长生存期治疗的。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/28收听(46060)
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