横向阻生智齿很难拔吗

2023-12-20 00:03播放 :

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横向阻生智齿即水平阻生智齿,对于这种智齿的拔除其实有一定的难度。因为水平阻生智齿在拔除的过程中有来自多方面的阻力。首先是牙冠阻力,牙冠由于没有完全萌出,表面有牙龈覆盖,所以说有软组织的阻力,再有就是牙冠周围的骨质也会影响它的脱位,所以说在拔除横向阻生智齿之前,要先解除牙冠周围的软组织和骨组织的阻力。再有就是来自于智齿牙根的阻力,牙根方向的阻力主要是来自于牙根周围的骨质,牙根周围骨质的硬度是一个重要的因素。如果是骨质比较硬,阻力肯定会比较大。骨质比较软的话,像年轻人骨质比较软,阻力就相对小一些。还与牙根的形态有关系。如果是锥形的牙根,它的脱位的时候阻力就相对小一些,如果是一个圆柱形的牙根,在脱位的时候可能会受到比较大的阻力。第三个方面的阻力就是来自于邻牙的阻力,邻牙的阻力是与智齿与邻牙的接触程度有关系,如果是智齿与邻牙接触比较紧密,这种拔除的时候阻力会比较大,如果是接触比较松的话阻力也会比较小,总而言之对于横向阻生的智齿拔除过程中有一定的难度。但是随着现在拔牙技术的发展,特别是微创拔牙技术的成熟,对于这种智齿也能够比较顺利地给予拔除。

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拔阻生智齿有风险吗

"阻生智齿的拔除存在着许多风险,主要表现在以下一些方面。首先是术后的出血与感染,阻生智齿一般创伤比较大,所以我们在拔除之后一定要按照医嘱咬止血棉花四十分钟左右吐掉,同时注意保护创口,适当的使用消炎药来控制术后的感染。其次是神经的损伤,主要表现在下牙槽神经和舌神经的损伤。神经损伤可能会发生下唇的麻木,轻微的损伤有可能自己慢慢愈合,比较重一点的可能需要口服神经营养的药物,一般在短期之内,往往是三个月之内都能够自行愈合。当然,也有可能发生永久性的神经损伤,表现为下唇和舌头的麻木等等。所以对位置特别低的阻生智齿,我们在拔除之前最好能拍CT,来明确一下与下牙槽神经的位置关系,制定合理的手术方案。阻生智齿拔除时也有可能发生骨折,下颌骨骨折相对多见一点。术中我们尽量微创拔除,避免使用暴力,避免使用力量比较大的敲击动作等等。上颌阻生智齿的拔除还有可能发生上颌窦的穿通,我们在术前也应该拍CT来明确与上颌窦的关系。另外,我们在拔除阻生智齿的时候,还有可能损伤到邻牙,智齿前面的牙齿。拔除阻生智齿同样也存在着一些麻醉的风险、牙龈等软组织损伤的风险,所以我们在拔除阻生智齿之前一定要有风险意识,要有充分的心理准备。"

语音时长02:44''

张耀国江苏省口腔医院

2020/05/20收听(84850)

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