重庆三博长安医院
消化内科
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肠道溃疡无论是十二指肠溃疡，还是结直肠溃疡，都不能吃苹果。因为苹果属于粗纤维食物，粗纤维食物会刺激溃疡面，不利于溃疡愈合。十二指肠溃疡急性期吃苹果，可以引起十二指肠溃疡出血，因为粗纤维饮食可以增加大便量、加重腹泻、刺激肠道蠕动，不利于结直肠溃疡愈合。肠道溃疡病人急性期时，不能吃粗纤维饮食，也不能吃苹果，恢复期、症状比较轻微病人可以吃少量苹果，最好是苹果汁，因为不能吃苹果的原因主要是粗纤维饮食，对苹果过敏病人也不能吃苹果，无论是症状轻重都不能吃。
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肠胃溃疡是可以吃苹果的，苹果本身具有健脾益胃的作用，因此适当的吃苹果，可以提高脾胃功能，对疾病具有调节作用。苹果中含有丰富的果胶，果胶不仅可以吸附消化系统中的有害物质，同时还具有保护消化道黏膜的作用。因此有利于肠、胃溃疡的病情好转。肠胃溃疡的患者在吃苹果时，最好是将苹果煮熟后再吃，这样的苹果不仅营养没有消失，同时还含有丰富的鞣酸，具有涩肠止泻的作用，可以帮助改善，因为肠溃疡引起的腹泻症状。对于肠胃溃疡的患者，饮食上应避免吃过于寒凉、刺激性的食物，比如冷饮、辣椒等，这一类食物，不仅不利于溃疡面的修复，同时还会导致肠胃壁痉挛、收缩，甚至会引起腹痛、腹胀、腹泻等症状。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/04/04收听(15238)
肠道溃疡主要表现为大肠溃疡，分为特异性和非特异性特异性的溃疡。特异性为结核性溃疡；非特异性溃疡包括溃疡性结肠炎，放射性肠炎，伪膜性肠炎，出血性肠炎等。根据肠道溃疡的原因不同，治疗的方法也不一样，可以采取中西医结合的方法治疗，如果有感染，可以应用抗生素治疗；也可以用中药灌肠，消除感染，促进创面愈合，配合口服用药。根据病因的不同，可以遵医嘱服用雷尼替丁、奥美拉唑、丽珠肠乐等药物。饮食上一定要注意保养，禁忌辛辣、刺激性食物的摄入，避免暴饮暴食，避免抽烟、喝酒，避免熬夜，应该多参加有意义的户外运动，保持心情舒畅。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/03/29收听(66848)
肠道溃疡是指肠镜检查发现肠道黏膜有破溃，破溃的程度超过黏膜肌层，这种症状最常见的疾病有溃疡性结肠炎、克罗恩病以及结肠结核，这三种病表现有腹胀、腹部的隐痛，以大便里面混有血或粘液血便为主要的表现。在确诊后，溃疡性结肠炎和克罗恩病需要使用美沙拉嗪肠溶片或柳氮磺胺吡啶等药物加整肠生等药物治疗，疗程是终身的。如果病情缓解，用药剂量可以适当的减少。如果确诊为结肠结核，需要到传染科行抗结核治疗，疗程在一年左右。肠道有溃疡时，需要少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，要戒酒，以清淡饮食为主。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/12/30收听(40728)
肠道溃疡分为小肠溃疡、大肠溃疡、孤立溃疡、糜烂溃疡。实际上肠道的溃疡，大部分是不会特别疼痛的，... 彭涛│北京大学人民医院 2023/10/11播放(97562)
肠道溃疡分为小肠溃疡、大肠溃疡、孤立溃疡、糜烂溃疡。实际上肠道的溃疡，大部分是不会特别疼痛的，...
彭涛│北京大学人民医院
2023/10/11播放(97562)
"肠道溃疡多见于溃疡性结肠炎、肠道结核以及肠道肿瘤，是指肠道黏膜出现糜烂、破溃，甚至出血的症状。在治疗上需要做电子结肠镜，对相应的溃疡面取活检送病理，明确诊断。如果考虑为溃疡性结肠炎，需要找专门的有经验的医生进行治疗，溃疡性结肠炎治疗常用药物有美沙拉秦、整肠生，这个病只能控制，很难治愈。肠结核需要考虑到专门的抗结核病医院进行系统的抗结核治疗，疗程大概在1年左右。如果取活检病理发现有癌细胞，考虑为结肠癌，需要通过外科手术或者肿瘤科放疗、化疗进行干预。"
陈升发│解放军总医院第七医学中心
2019/06/13收听(96384)
"肠道溃疡是以结肠溃疡最为多见，肠道溃疡主要表现为大便次数增多，有的时候会出现稀便、血样便或者黑便等症状，检查便潜血多数为阳性。治疗主要是药物治疗、饮食控制，可以吃奥美拉唑、保护肠道的药物，不要吃生冷的、油腻的、刺激性的食物。"
2019/06/07收听(98534)
"肠道溃疡的治疗一般是根据轻、中、重程度不同的情况，应用不同的药物和方法进行治疗。对于轻度的溃疡性结肠炎，建议患者卧床休息和改善全身营养状况，必要时应给予肠道外营养支持，而中度病情常选择药物治疗，主要有免疫抑制剂、氨基水杨酸类等药物，在急性发作期也可用氢化可的松或地塞米松，由于有一定副作用，不主张长期使用。如果治疗好就不需要手术，但是在溃疡性结肠炎的爆发阶段或是溃疡的反复迁延不愈、形成肠管狭窄或巨结肠，就需要手术治疗。总之，综合治疗方面给予病人加强营养，进行必要的心理疏导和及时护理，才是肠道溃疡的治疗的关键。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/05/26收听(63032)
胃溃疡和肠道溃疡都属于消化性溃疡的一种分类，胃溃疡是上消化道主要常见的溃疡表现，多是因为胃酸和胃蛋白酶侵袭作用增强，胃黏膜的屏障功能减弱，导致防御保护功能以及侵袭功能失衡所导致的消化系统的常见疾患。肠道溃疡多是因为饮食习惯不良，或者因为自身免疫因素所导致的消化性溃疡，有些肠道溃疡称为溃疡性结肠炎，多为比较弥散分布或者出现比较表浅的溃疡为主要表现。有的病人也可能会表现为克罗恩病或者深大溃疡，可以散在发生，溃疡属于自身免疫性有一定的关系。建议胃溃疡或者肠道溃疡疑似的病人，一定要进行胃镜或者肠镜的检查，并且结合病理组织的检查明确溃疡的性质。
张强│山东省立第三医院
2020/03/14收听(94430)
肠道溃疡到癌变需要多长时间，通常并没有确切的数字。这个过程可能是3-5年，也可能是5-10年。... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/11/29播放(48716)
肠道溃疡到癌变需要多长时间，通常并没有确切的数字。这个过程可能是3-5年，也可能是5-10年。...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/11/29播放(48716)
"对于肠道溃疡，只要是清淡的食物，都可以食用。当然在饮食上也应该注意，不要吃生冷、辛辣刺激以及油腻食物，不吃含粗纤维的食物，比如韭菜、芹菜等等，也不能吃容易产气的食物，比如番薯、哈密瓜、大葱、大蒜以及碳酸饮料，以免加重病情。肠道溃疡在治疗上除了应该注意饮食禁忌之外，可以用益生菌来改善肠道菌群失调的状况，以达到促进病变愈合的目的。平时应该注意饮食要按时规律，切忌暴饮暴食，多加强运动锻炼，不要熬夜，杜绝烟酒等等，这些措施都有助于病情的恢复。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/11收听(42666)
"肠道溃疡是一种慢性疾病，通常以药物治疗为主，也要结合饮食进行调理，肠道溃疡的症状，包括腹痛、便血、排便不尽、肛门下坠等。肠道溃疡可以多吃苹果，苹果性温，没有刺激性，可以调节肠胃，帮助消化、吸收，也可多吃香蕉，香蕉有助于消化，可减少肠胃负担。肠道溃疡在药物治疗效果不好时，也可用中药灌肠，促进创面愈合，患有肠道溃疡要少吃地瓜、豆制品、奶制品等，会引起腹胀，还能导致溃疡穿孔或急性肠扩张。治疗期间不要饮酒，会加重病情，在饮食上多吃容易消化、吸收的食物，不能缺乏营养，不要吃刺激性食物，否则会加重病情。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/13收听(30804)
"肠道溃疡能活多少年，因人而异，引起肠道溃疡的疾病不同，这些疾病的预后及生存时间也不同。肠道溃疡是一种内镜下诊断结果，很多疾病都可以导致肠道溃疡。临床上较为常见的有溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核、病毒性结肠炎，其他自身免疫病引起的肠道表现、菌痢，以及微生物感染引起的肠道炎症，这些肠道溃疡并不是一个疾病，它们的治疗和预后也不相同。细菌感染导致的结肠溃疡，一旦确诊可以使用针对性的抗生素进行治疗，可达到痊愈，对患者生命通常无影响。结肠肿瘤可以分为早期肿瘤与晚期肿瘤，早期肿瘤经过合适的治疗，患者可以获得痊愈，并不会影响患者的生存时间及生存质量，而中晚期肿瘤往往影响患者生存时间。肠道溃疡治疗的主要原则是保持和增加强心的代谢功能，限制钠离子的摄入，预防感染。患者需以清淡、易消化饮食为主，不可进食过于辛辣、刺激等食物，以免加重肠道负担。"
2020/05/11收听(54602)
"肠道有息肉和溃疡是两种疾病，需要分开进行治疗。对于息肉来讲，要明确它的性质，良性的息肉可以在内镜下钳除，恶性的息肉则需要扩大手术的范围，作部分结肠的切除，各种药物对于息肉的治疗不敏感。而溃疡，肠道的溃疡有可能是十二指肠的溃疡，有可能是结肠的溃疡病变，对于十二指肠溃疡需要长期服用抑酸、抗幽门螺杆菌以及保护胃黏膜、保护肠道黏膜的药物来进行治疗，同时改善饮食和休息睡眠等情况。对于结肠溃疡一般采用氨基水杨酸类制剂的药物，长期服用疗程比较长需要1-2年左右，如果溃疡性结肠炎合并穿孔、出血或者是中毒性的结肠病则需要手术治疗。较少见的溃疡，例如克罗恩病，可以涉及到肠道的任何地方，它的治疗是采取免疫抑制剂，应用糖皮质激素进行治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/01/02收听(38268)
"肠道溃疡主要表现为大肠溃疡，分为特异性和非特异性两种，临床表现有许多形式。早期的临床表现多见于血性腹泻，其他也常见腹痛、便血、体重减轻、呕吐、里急后重等。可能是因为肠道里有息肉，慢慢的会引发破裂或者十二指肠细菌感染引起的溃疡情况。应及时到医院进行检查，通过药物来进行恢复，避免时间过长，疼痛症状越来越明显。在此期间一定要注意饮食，要以软烂、温热、易消化的食物为主。避免油腻、刺激性食物，不要吃辛辣食物，同时减少生冷食物的摄入，减少肠道负担。也不要盲目服药治疗，一定要到医院确诊以后对症治疗，根据医嘱进行治疗，才能早日康复。"
2019/08/14收听(21536)
"克罗恩病患者的肠道中大多数存在有纵横溃疡，克罗恩的患病原因不明，可以在消化系统的各个部位发作，但是最常发作的部位是小肠部位。在患有克罗恩病早期，患者的溃疡比较浅小，但是随着溃疡程度逐渐加深，患者的溃疡程度甚至会深入到肠壁，这时会形成纵行、横行溃疡，尤其是以纵行溃疡最为常见。纵行溃疡大多数是沿着系膜进行分布，严重的情况下甚至还会形成裂沟，且在纵行溃疡附近不少人存在着卵石状结节，是因为黏膜下层长期存在有水肿和细胞浸润而形成。克罗恩病主要是采用柳氮磺吡啶药物治疗，对于药物控制不佳的患者，可以结合糖皮质激素。由于克罗恩病手术后复发率比较高，因此应谨慎进行手术治疗。"
2020/07/29收听(63012)
"人工流产之后是可以吃苹果的，只要是常温的苹果，不是从冰箱里拿出来凉的就可以。流产之后体质是比较虚弱，需要补充能量，苹果富含有叶酸、维生素A、维生素C、维生素E以及钙和钾，可以补充身体的需要量，流产之后由于少于活动，饮食欠佳，有可能引起便秘，吃苹果可以促进胃肠的蠕动，预防便秘，流产之后的1个月内，水果方面并没有特殊的限制。饮食方面不要吃辛辣，刺激性凉的食物，这些食物可能刺激胃肠道，出现恶心、呕吐、腹泻的症状会影响子宫的收缩，影响身体的恢复，也不要喝酒或者含有酒精的饮料，酒精有扩血管的作用，有可能导致阴道不规则流血。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/11/26收听(64854)
"来月经的期间是可以吃苹果的，吃苹果也是有一定的好处。苹果中含有镁元素，还有丰富的维生素，镁元素具有镇静安神，舒缓心情的作用，丰富的维生素能够消除疲劳，缓解心情。女性在经期的时候，由于失血多身体的抵抗力也会有所下降，而苹果还属于碱性，食用苹果可以中和体内过多的酸性物质，能够增强抵抗力和抗病的能力。冬天的时候气温比较低，吃苹果的时候一定要注意温度，不能过凉。并且要注意休息，避免劳累，保持心情的愉快。"
华正辉│朝阳市第二医院
2018/08/01收听(93438)
"咳嗽是可以吃苹果的，苹果性凉，味甘，归肺、脾、胃经。除了含有糖、脂肪、蛋白质三大营养素外，还有较为丰富的果胶、有机酸、维生素A、维生素B、维生素C、胡萝卜素、纤维和钾、钠、磷、钙、镁、铁、锰、铜等矿物质，被称为是全方位的健康水果。它具有止咳平喘、理气化痰、生津止渴、补中益气、健脾止泻、和胃通便、利水消肿等医疗作用。主要用于咳嗽、哮喘、口干舌燥、脾虚腹胀、消化不良、急性胃肠炎、妊娠呕吐、习惯性便秘、高血压、眩晕、水肿。治疗咳嗽的时候，苹果两个洗净切块煮食，每天两次，治疗效果很好。"
刘丛│保定市第一中医院
2018/08/04收听(15158)
糖尿病病人可以吃苹果，苹果对于糖尿病病人来说，是个很好的补充，含有比较少的糖，而且含有丰富的纤维素。每天吃1个苹果，对于糖尿病病人的便秘，会有很大的好处。苹果作为一种水果，含有丰富的维生素，特别是维生素C，对于糖尿病病人的心脑血管并发症，是有利的补充，可以软化血管，也可以通过维生素C清除自由基，起到抗氧化的作用，可以延缓一部分细胞的衰老。糖尿病病人如果吃苹果，最好在两餐之间口服，这样不会和食物进行叠加，出现明显的血糖高峰。在血糖控制平稳的情况下，糖尿病病人是可以吃苹果的。
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/19收听(88198)
"有胃酸也是能吃苹果的。苹果里面含有维生素C、维生素E、蛋白质、脂肪，各种维生素、矿物质，还有果酸、柠檬酸、鞣酸、胡萝卜素等，可以为人体提供多种营养，使机体营养均衡，增强免疫力。苹果又比较容易消化，不会给胃肠道带来负担，有利于人体吸收。苹果属于碱性的水果，可以缓解胃酸。苹果可以调节胃肠功能，促进胃肠吸收营养物质。因为苹果中的纤维素可以使大肠内的粪便变软，苹果中的有机酸能促进肠道蠕动，可以润肠通便。苹果中的果酸又可调节抑制肠道的蠕动异常，减缓蠕动，缓解轻度腹泻。但是苹果糖分高，也是生冷水果，不可以过量吃，避免对胃造成刺激。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/29收听(51188)
北大人民医院 张媛媛
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广州市第一人民医院 陈文激
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广州市第一人民医院 周永健
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山西中医学院第二中医院 余在先
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