江西省人民医院
神经内科
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咪达唑仑是临床上常用的一种镇静、催眠、麻醉药物。对于临床上癫痫持续状态的患者，咪达唑仑是癫痫持续状态使用的二线药物，所以它可控制癫痫的发作。
临床上适用于比如麻醉前的诱导、ICU病人的镇静、减轻患者疼痛，以及特殊疾病的使用。
癫痫持续状态的患者使用前需要注意，比如有苯二氮卓类药物过敏史的患者，或者有重症肌无力的患者，不能使用这类药物。
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咪达唑仑属于苯二氮卓类镇静催眠药，主要作用机制是通过加强脑内抑制性神经递质，即γ-氨基丁酸而发挥作用，具有抗焦虑、镇静催眠、干扰记忆、遗忘、抗惊厥以及抗骨骼肌松弛的作用。咪达唑仑有两种剂型，分别为口服片剂以及注射液。口服片剂常用于各种原因所致的失眠、焦虑，注射液常用于术前镇静、抗焦虑，静脉注射用于诊断、治疗、内窥镜手术之前，操作过程中的镇静、抗焦虑、记忆缺失，以及使用其它麻醉剂给药之前的全麻诱导。持续静脉滴注咪达唑仑可以作为麻醉剂，用于气管插管、机械通气患者的镇静，或用于病危护理治疗中的镇静。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(81846)
咪达唑仑是一个短效，并且镇静作用非常强的苯二氮卓类安眠药，起效非常快，5-15分钟就能起效。所以洗漱完毕，准备休息了，坐在床上的时候再吃药，吃完之后不再起床活动，镇静、诱导睡眠的作用非常快，睡眠的时间也不是很长，四个小时左右，所以第二天没有宿醉样的感觉，对入睡困难的人效果比较好。尤其老年人，睡眠时间半衰期短，不会有宿醉和肌松的作用，第二天不会产生容易跌倒的副作用。还有非常强效的镇静的作用，在癫痫发作的时候，静脉推注时起到快速的镇静、安眠、制止癫痫发作的作用。起效效果非常快，有顺行性遗忘的作用，所以，静脉注射此药物可以帮助手术后的患者安眠，使患者麻醉醒过来之后有非常好的愉悦感，不会有疼痛的后遗作用。长期使用可能会有药物的依赖现象，比如精神上和身体上的依赖现象，突然间停药会有戒断现象。另外，引起的副作用相对来说少，会有头晕、乏力的症状，这些症状都不是很重。
国红│北京医院
2020/04/19收听(31526)
咪达唑仑注射液主要是具有镇静、催眠、抗惊厥，以及骨骼肌松弛的作用，主要的有效成分是咪达唑仑。<... 陈頔│北京医院 2023/08/02播放(25680)
咪达唑仑注射液主要是具有镇静、催眠、抗惊厥，以及骨骼肌松弛的作用，主要的有效成分是咪达唑仑。<...
陈頔│北京医院
2023/08/02播放(25680)
咪达唑仑也称为咪唑安定，是一类起效非常快的苯二氮卓类药物，临床上分为片剂和针剂，片剂主要是用于... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/01播放(96528)
咪达唑仑也称为咪唑安定，是一类起效非常快的苯二氮卓类药物，临床上分为片剂和针剂，片剂主要是用于...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/01播放(96528)
"咪达唑仑是一个速效、短效的镇静催眠药，它起效非常快，用药15分钟之后就可以起到帮助睡眠的作用。但是它在体内代谢也很快，维持时间短，所以咪达唑仑适合用于入睡困难，但是维持时间比较长的患者。咪达唑仑这个药物建议晚上睡前服用，因为起效快，避免服用之后有较长时间的上厕所、洗刷，会导致有些患者在马桶上就睡着了。所以这个药强烈建议洗刷完毕之后，上床躺下的时候吃药，静等10多分钟以后睡意来临。咪哒唑仑这个药受很多其它药物的影响，有比较多的药物相互作用风险。所以如果使用这个药物要咨询药师，和服用的其它药物有没有相互作用。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/19收听(14318)
咪达唑仑是目前医学界能用到合法合理的短效苯二氮卓类药物，分为针剂与口服制剂，两者具体情况如下：... 李书剑│河南省人民医院 2023/03/14播放(32202)
咪达唑仑是目前医学界能用到合法合理的短效苯二氮卓类药物，分为针剂与口服制剂，两者具体情况如下：...
李书剑│河南省人民医院
2023/03/14播放(32202)
咪达唑仑是麻醉过程中常用药物，会减轻患者压力，让患者安静睡眠，术中没有知觉，其使用方法主要有以... 杜小宜│宜昌市第二人民医院 2023/04/21播放(74030)
咪达唑仑是麻醉过程中常用药物，会减轻患者压力，让患者安静睡眠，术中没有知觉，其使用方法主要有以...
杜小宜│宜昌市第二人民医院
2023/04/21播放(74030)
"达那唑也成为丹那唑，是一种甾体杂环化合物，是雄激素17α -乙炔睾丸酮衍生物，具有抗促性腺激素作用和轻度的雄激素作用，因为有轻度的雄激素作用，是治疗子宫内膜异位症有效的传统药物，因此达那唑治疗又称为假绝经疗法，服药以后疼痛的症状就会减轻或者消失。因为也是一种激素类用药，也会有副作用，比如常见的副作用有体重增加、阴道不规则出血、痤疮、皮脂增加以及转氨酶升高等。其他的还有水肿、乳房缩小、多毛、声音改变等男性化的变化，还有头痛、潮湿，因为出现绝经期的症状，性欲减退、肌痛性的痉挛等，多数都能耐受，但是也有人因副作用而停药。用药期间因为从肝脏代谢，影响肝功能，因此要每个月检查肝功能，转氨酶高、肝功能有异常的应该停药，并且给予保肝治疗。一般停药2-4周，转氨酶就恢复正常。达那唑治疗4-6周以后有的人月经就恢复，但是如果想怀孕，一定要停药一段时间再怀孕，停药两年以内的怀孕率在50%。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/30收听(66402)
"咪康唑别名双氯苯咪唑、霉可唑、霉克等，是咪唑类抗真菌药物，其具有抑制敏感真菌麦角甾醇的生物合成作用。硝酸咪康唑即人们常用的达克宁，其临床广泛用于治疗各种皮肤黏膜的浅真菌病，例举如下：一、主要用于治疗表皮念珠菌病和皮肤感染，如手足癣、体癣、花斑癣等。二、可以治疗播散性真菌感染，但目前比较常用的是其他唑类抗真菌药，口服或系统治疗的同时，可以局部外用咪康唑霜或咪康唑软膏等。三、口咽部的念珠菌病，患者可以在口服其他抗菌药的同时，局部外用本品。四、局部应用2%的乳剂、洗剂或散剂，治疗白色念珠菌病、皮肤真菌病和花斑癣，以及头皮的脂溢性皮炎。五、眼用制剂，可以用于由拟青霉菌、白色念珠菌和曲霉菌引起的眼部炎症或两性霉素B治疗失败者。"
汪晨│中日友好医院
2020/04/22收听(13348)
"阿普唑仑是一种苯二氮卓类药物，主要的功效和作用是用于治疗焦虑、紧张、激动，也可以用于催眠或焦虑的辅助用药。临床可以作为抗惊恐药，并能缓解急性酒精戒断的症状，但是一定要注意对精神抑郁的病人应该慎重应用，主要的不良反应见于嗜睡、头昏、乏力，剂量比较大会出现偶尔的共济失调、震颤、尿潴溜、黄疸等等，非常罕见的包括皮疹、白细胞减少，一般这些症状停药后会很快消失。需要注意的是长时间的应用阿普唑仑会出现依赖性和成瘾性，阿普唑仑如果出现成瘾性，突然停药可能会导致撤药症状，表现为激动或者抑郁等等。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/08/10收听(80918)
"阿普唑仑即平常所说的佳乐定，主要用于镇静、催眠以及抗焦虑、抗惊吓。如果用于抗焦虑，建议每天三次服药，从最小的剂量开始服用。如果用于镇静、催眠，建议每天晚上睡觉前服用一次，也是从最小剂量开始服用。它有一些副作用需要注意一下，服药期间不要同服其它类的具有中枢抑制性的药物，比如扑尔敏、息斯敏、左西替利嗪等。另外，服用阿普唑仑期间一定不要饮酒，不能开车、高空作业以及从事精细的工作。"
刘冬玲│聊城市人民医院
2019/03/07收听(91204)
"阿普唑仑的功效与作用，阿普唑仑属于苯二氮卓类药物，它的主要作用是抗焦虑作用，另外也有一定的助眠、改善睡眠的作用。阿普唑仑是治疗焦虑发作很有效的药物之一，它通常总体安全性也是比较好的。它的优点是使用后起效快，对一些急性发作的焦虑快速改善症状，是常用的药之一。也有部分患者的焦虑平时程度不重，偶尔表现比较严重的状态，这个情况下使用阿普唑仑间断使用，也是一个比较不错的用法。苯二氮卓类都属于国家精神二类药品，属于国家管制的药品之一，所以它的使用必须在医院有医生处方来使用。在第一次用药的时候，要及时的观察使用后的效果、疗效，有没有出现自己不能耐受的不良反应，如果出现不耐受的不良反应，一般就不适合继续使用。阿普唑仑如果自己滥用，随意增加剂量，在这个前提下它是存在产生依赖性的这种可能性的。所以阿普唑仑的使用，它作为抗焦虑药的基本药物，总体疗效比较好、起效快，总体不良反应少是它的优势，但是必须在精神科医生的观察指导下使用，不可自己滥用。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/03/26收听(43194)
"阿普唑仑也称为佳静安定，属于苯二氮卓类药物。阿普唑仑作用于中枢神经的苯二氮卓受体，能够加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸与γ-氨基丁酸A受体的结合，促进氯离子通道开放，使细胞过极化，增强γ-氨基丁酸能神经元所介导的突触抑制，使神经元的兴奋性降低，从而发挥临床的作用。阿普唑仑具有镇静、催眠、肌肉松弛、抗焦虑、抗惊厥等作用，其中抗焦虑作用要比地西泮强10倍。因此临床广泛应用于焦虑、紧张、激动，也可用于催眠或焦虑的辅助用药，也可作为抗惊恐药物，并能缓解急性酒精戒断症状。需要注意的是阿普唑仑在我国属于处方药，按二类精神药品管理，使用不当有成瘾性的可能。需要到医院由医生根据病情，开具阿普唑仑的使用方案。"
2020/03/29收听(23404)
"阿苯达唑是一种咪唑衍生物类广谱驱虫药，具有高效、低毒的特点，临床常用于驱蛔虫、蛲虫、绦虫、鞭虫、钩虫、粪圆线虫等。阿苯达唑在体内代谢为亚砜类或砜类后，可以抑制寄生虫对葡萄糖的吸收，导致虫体糖原耗竭，或者抑制延胡索酸还原酶系统，阻碍ATP的产生，使寄生虫无法生存和繁殖。另外，还可以引起虫体肠细胞胞浆微管变形，并与其微管蛋白结合，造成细胞内运输堵塞，致使虫体细胞完全变形引起虫体死亡。阿苯达唑有完全杀死钩虫卵、鞭虫卵，以及部分杀死蛔虫卵的作用。此药属于非处方药，按照说明书推荐的用法、用量使用比较安全。少数患者可能会出现轻度的头痛、头昏、恶心、呕吐、腹泻、口干、乏力等不良反应，一般不需要处理可自行消失。两岁以下小儿及孕妇禁用，如正在使用其他药物，请使用前咨询专业人士。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/08/04收听(70914)
"咪康唑软膏的主要成分为硝酸咪康唑，是一种广谱抗真菌药膏，能够抑制真菌细胞膜的合成，对皮肤癣菌、念珠菌有抗菌作用。临床上主要用于治疗体癣、股癣、手癣、足癣、花斑癣、头癣、甲癣及皮肤念珠菌感染。取适量软膏涂于患处，一天3次，等待全部症状消失后，再继续巩固治疗10天，以防止真菌复发。部分病人用后局部会有烧灼感、瘙痒等刺激症状，对本品过敏者禁止使用。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/09收听(43366)
咪康唑软膏通常是指硝酸咪康唑乳膏，是一种广谱抗真菌药，它通过抑制真菌细胞膜的合成，以及影响真菌的代谢过程起到抗菌作用，主要用于皮肤癣菌、念珠菌感染性的疾病，对某些革兰氏阳性菌也有一定的抗菌作用。外用硝酸咪康唑乳膏治疗的真菌感染性疾病包括手足癣、体股癣、头癣、须癣、甲癣、花斑癣，皮肤、指趾甲以及外阴的念珠菌病、一部分的口角炎、外耳炎等，外用咪康唑时要注意避免进入眼内、口腔、鼻腔内。如果用药部位出现发红、瘙痒、烧灼感，应立即停药并洗净，儿童、孕妇、哺乳期女性应在医生指导下谨慎使用。
宋佩华│中日友好医院
2020/04/26收听(32344)
艾司唑仑又名舒乐安定，这是传统的苯二氮卓类镇静催眠药之一，从药代动力学角度来说，艾司唑仑属于作用时间适中的中效镇静催眠药。艾司唑仑的主要作用机制是通过加强脑内抑制性神经递质，即γ-氨基丁酸而发挥作用，随着剂量的增加，具有抗焦虑、镇静催眠、遗忘、抗惊厥以及骨骼肌松弛作用。因此临床广泛用于抗焦虑、失眠，也用于紧张、恐惧，缓解手术前紧张、焦虑以及抗癫痫、抗惊厥等方面，还可以用于肌紧张性头痛。需要注意的是艾司唑仑在我国属于处方药，按二类精神药品管理，使用不当会出现成瘾性，一次大剂量使用可以抑制呼吸致人死亡，因此需要到医院，由医生根据病情制定艾司唑仑的使用方案。
2020/03/29收听(73816)
"艾司唑仑也叫舒乐安定，是一个比较经典的安眠药，和其他安定类的药物一样，属于苯二氮卓类的药物。功效和作用主要是用来治疗失眠、焦虑症、惊厥发作等等，应用还是比较广泛的，催眠的效果也很好。副作用比较轻，主要有口干、头昏、乏力、嗜睡等等，还会有些宿醉的作用。但这个药如果使用不当也会有危害，危害主要表现在两个方面：第一、撤药反应，长期服用舒乐安定以后会产生一种依赖，这个依赖包括心理上的依赖和生理上的依赖。突然撤药以后可能会产生一些撤药症状，包括头昏、乏力、失眠加重等等，严重的时候可能还会导致焦虑和抑郁的情绪障碍。所以不要突然撤药，要逐渐的减量；第二、药物过量，药物过量以后可以出现持续的嗜睡、言语不清楚、站立不稳、心动过速或者是呼吸困难等等。甚至进一步研究会导致些昏迷和死亡，所以安眠药的使用一定要掌握好剂量。艾司唑仑的服用方法一般是睡前半小时左右，服用0.5mg或者是1mg。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/15收听(93384)
"咪康唑对大多数真菌具有抗菌作用，属于咪唑类的抗真菌药，和克霉唑是一类的抗真菌药物。两个药都是局部给药，可以用于治疗皮肤黏膜的真菌感染，治疗浅部的真菌病或者皮肤黏膜的念珠菌感染，疗效一般咪康唑要好于克霉唑。涉及到具体的用药，要在医生的处方的指导下，或者至少在药师的指导下使用，这样有利于发挥抗真菌作用，也有助于用药的安全。咪康唑可以注射给药，一般注射给药用于多种深部真菌感染性的疾病，但是发挥抗真菌作用的同时，可能会导致血栓性静脉炎，还可能会出现恶心、呕吐、过敏反应等等。所以最好临床上作为注射用药，在医生或者药师的指导下使用。关于更多的咪康唑的用药信息可以参照说明书，在医生或者药师的指导下应用。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/12/31收听(57080)
"阿普唑仑片主要成分是阿普唑仑，是神经精神系统疾病的治疗药物，属于苯二氮䓬类的镇静催眠药和抗焦虑药。其作用于中枢神经系统的苯二氮䓬受体，通过加强中枢抑制性的神经递质γ氨基丁酸，与相应的受体结合，从而使神经元细胞的传递性发生改变。可以抑制中枢神经系统兴奋传递，引起中枢神经系统不同部位的抑制。临床效果是随剂量变化而变化的，随着剂量的加大，临床可以表现为轻度镇静，到催眠甚至昏迷。在临床上主要用于焦虑、紧张、激动等情绪的改善，可以用于催眠或焦虑。另外，也可以作为抗惊厥药，能够缓解急性酒精戒断症状。总之，阿普唑仑是具有镇静催眠、抗焦虑功效的药物，使用一定要遵照医嘱的建议，因为有成瘾性，一般不建议长期使用，长期使用停药的时候一定要逐渐减量，因为有可能发生停药反应。总之，阿普唑仑片是镇静催眠和抗焦虑药。"
2020/05/05收听(41084)
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